张锡纯冲脉致病理论在血液病出血性疾病治疗中的应用

张锡纯在《医学衷中参西录》中应用冲脉之气上逆而致病的理论阐析了诸多疑难病例.冲脉致病理论大多与妇科疾病联系密切,血液病学领域涉及较少.通过分析冲脉的生理与致病理论,联系血液病学中常见的出血性疾病,根据不同的病机,尝试探讨其在血液疾病治疗中的应用价值.     

基于冲脉理论针刺疗法联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响

目的：观察基于冲脉理论针刺疗法联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响。方法：选取80 例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各40 例。对照组予以常规针刺联合康复训练治疗,观察组予以基于冲脉理论的针刺疗法联合康复训练。比较2 组临床疗效及并发症发生率,比较2 组治疗前后标准吞咽功能量表（SSA） 评分、电视透视吞咽功能检查（VFSS） 评分、吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL） 评分的变化。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率97.50%,对照组为82.50%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组SSA 评分均较治疗前下降,2 组VFSS、SWAL-QOL 评分均较治疗前上升（P＜0.05）;观察组SSA 评分低于对照组,VFSS 评分、SWAL-QOL 评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组并发症发生率为20.00%,观察组为5.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于冲脉理论针刺疗法联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍有积极的影响,能提高临床疗效,有效改善患者吞咽功能,提升生活质量。     

应用冲脉理论分型治疗重症肌无力临床研究

目的:探讨冲脉在重症肌无力治疗中的作用。方法:将508例重症肌无力病例按发病次数分为初发、复发、多发3组,辨证分型为脾气虚型、血虚络阻型、气阴两虚型、脾肾阳虚型进行治疗,观察各组的疗效和证型分布变化。结果:初发组的总有效率为91.24%(95%CI=87.74%~94.74%),复发组为79.86%(95%CI=73.31%~86.41%),多发组为53.98%(95%CI=44.79%~63.17%);三组综合疗效比较,初发组﹥复发组、多发组(P0.05);复发组﹥多发组(P0.05),且三组的95%CI不重叠。治前的证型构成为脾肾阳虚﹥气阴两虚﹥脾气虚﹥阴平阳秘;其中脾肾阳虚、气阴两虚与脾气虚、血虚络阻的95%CI不重叠,P0.05;脾气虚与血虚络阻的95%CI不重叠,P0.05。治后的证型构成为脾肾阳虚﹥气阴两虚﹥阴平阳秘﹥脾气虚﹥血虚络阻;其中脾肾阳虚、气阴两虚、阴平阳秘与脾气虚、血虚络阻的95%CI不重叠,P0.05。结论:应用冲脉理论,采用分型论治治疗重症肌无力初发组的临床疗效优于复发组、多发组,其收益为OR=0.38(95%CI=0.21~0.69),NNT=9(95%CI=4.94~39.84);OR=0.11(95%CI=0.06~0.20),NNT=3(95%CI=2.15~3.53);复发组优于多发组,其收益为OR=0.30(95%CI=0.17~0.51),NNT=4(95%CI=2.67~6.88)。     

小谈冲脉

凡物之运行,都有其内在的规律,自然界中,地气升则为云,天气降则为雨,升降有序,天地交媾,万物乃生,对于人体,作为一个小宇宙,人法天地,自然也有其内在的规律存在,无论脏腑还是经脉,其功能都具有一定方向性,比如脾升胃降、肝升胆降等,作者就其所学所体会的针对冲脉的一些规律,试与同道分享,旨在探讨人体内的奥秘,同时以提高临床疗效为目的。     

易损斑块与冲脉理论的关系

<正>易损斑块是指那些不稳定和有血栓形成倾向的斑块,主要包括斑块破裂、侵蚀性斑块和部分钙化结节性病变。易损斑块与炎症细胞、基质金属蛋白酶、血管内皮细胞功能障碍、脂质代谢异常、血栓形成状态有非常密切的关系。大量研究表明,约70%～80%的动脉硬化血栓形成是由于轻、中度狭窄的动脉斑块的破裂、继发血栓形成所致[1]。     

浅谈太冲脉理论在闭止性月经病症的应用

太冲脉理论源自《内经》,从历代医家对发挥太冲脉理论着手,探析太冲脉病变对闭止性月经病症的影响。并对其有关概念、生理病理、辩治特点作了初步阐释,突出论述太冲脉盛环节在月经病调治过程中的应用意义,为中医理论临床运用提出新的诠释。     

冲脉为病辨证论治

经络辨证是中医临床辩证论治的重要手段之一,许多疑难杂症通过经络辩证治疗均取得了满意疗效,因此挖掘、整理、总结相关知识,可补充八纲、脏腑辩证的不足,有利于中医的发展。     

冲脉理论针刺治疗神经性呕吐验案

<正>神经性呕吐又称心因性呕吐,以反复发作的呕吐为特征,常与心理社会因素有关。该病不伴有其他的明显症状,无明显器质性病变,女性比男性多见,通常发生于成年早期和中期。一般在进食后呕吐,无明显恶心及其他不适,在类似情况下反复发作,常常在呕吐后进食,甚至边吐边吃,呕吐不影响下次进食的食欲。神经性呕吐呈慢性、反复发作性病程,易被容易引起紧张、不快情绪和内心冲突的社会心理因素诱发。中医认为,呕吐是胃失和降、胃气上逆所致的以饮食、痰涎等胃内之物从胃中上涌,自     

冲脉循行考

以《黄帝内经》、《难经》所述为根据,探讨了冲脉的循行路线。认为对腹部脉动的直观体察是古人认识冲脉循行的主要依据,而冲脉循行线路的纷杂歧异,实际上反映了经脉学说开始形成时的早期面貌。     

张锡纯治疗冲脉病证的探讨

张锡纯是清末民初时期的著名医家，代表性著作《医学衷中参西录》详细的记载了其丰富的临床实践经验，是其毕生研究中医学的结晶。张锡纯对冲脉病证的研究，在理论和实践的认识上颇多独到之处，但散见于该书的各个章节之中。笔者在学习张氏著作的基础上，对张氏有关“冲脉病证”的论述作一粗浅的梳理，以展示张氏治疗冲脉病证的特色，也便于同道在学习与临床时参考。     

脾胃理论在脑卒中治疗中的应用

从3个方面阐述脾胃在脑卒中发生、发展中的重要作用:胃主通降,气机逆乱致腑实不通是脑卒中急性期的病机关键,据此确立通腑法给邪以出路,予星蒌承气汤加减治疗;脾为生痰之源,痰浊为脑卒中的重要病理因素,故治以化痰健脾,根据疾病所处分期及具体证型不同,辨证用药;脾胃亏虚可致脑卒中,脑卒中日久可致气虚血瘀,需以健脾益气为治法,予补...     

张锡纯治疗冲脉病证的探讨

张锡纯是清末民初时期的著名医家,代表性著作<医学衷中参西录>详细地记载了其丰富的临床实践经验,是其毕生研究中医学的结晶.张锡纯对冲脉病证的研究,在理论和实践的认识上颇多独到之处,但散见于该书的各个章节之中.笔者在学习张氏著作的基础上,对张氏有关"冲脉病证"的论述作一粗浅的梳理,以展示张氏治疗冲脉病证的特色,也便于同道在学习与临床时参考.     

姜揖君教授治疗冲脉病经验总结

1 对冲脉的认识冲脉为奇经八脉之一,与任督两脉同起于胞中,冲脉的循行较为复杂,根据<素问>、<灵枢>诸篇及<难经>、<奇经八脉考>记载,从循行上看,涉及任、督、阳明、厥阴、少阴五脉.上至于头,下至于足,贯穿全身.正如<素问.骨空论>所言:渗诸阳,灌诸精,为十二经气血之要冲.冲脉值腹气之街,有经径气之街,与多脏相连,可容纳来自十二经脉、五脏六腑的气血,为十二经之海,与任督两脉一源三歧,同属奇经.督脉主升,总督一身之阳;任脉主降,任养一身之阴;冲脉既可摄督脉之过升,又可调任脉之气逆,与任督共主全身多种疾病.冲脉与阳明共主胃肠疾患.冲脉升降出入失常,可发为气逆之症.肝肾同源,肾气亏虚,肝气逆乱,均可引动冲脉之气.可见冲脉病不是单一病候,往往由多经脉、多脏腑累及.因此,在治疗中应整体调整.姜揖君老教授指导我们治疗冲脉病的总则分别为通任督二脉,调摄阳明、厥阴、少阴经脉,再根据他们直接间接关系,全盘考虑,分别轻重,辨证施治.     

冲脉对妇科病针灸治疗的指导意义

通过＜内经＞、＜难经＞关于冲脉理论的深入分析,探讨冲脉与肾、脑、女子胞的密切关系,提出冲脉理论在妇科病治疗方面具有特殊的指导意义,为中医妇科病的辨证诊断和针灸治疗,开辟了新的思路和方法.     

张锡纯冲脉思想研究

张锡纯,字寿甫,河北省盐山县人,近代著名医学家,著有《医学衷中参西录》^[1]总计三十卷,书中记录了其平生的理论及经验。张锡纯临床注重冲脉应用,其在冲脉的生理、病理、治疗等方面颇有心得,且临床辨证治疗常获奇效。现将张锡纯《医学衷中参西录》中有关冲脉的思想特点总结如下,望读者批评指正。     

小议冲脉

1冲脉的命名＂冲＂原作＂衝＂,有冲要、要道的含义,从其功能上说有动的意义。《广雅》释为＂动也＂、＂行也＂,《集韵》言：＂冲,要也。＂《难经》杨玄操注：＂冲者,通也。言此脉下行于足,上至于头,通受十二经之气血,故曰冲焉。＂说明冲脉为总领诸经气血的要冲,脏腑经络之气血都汇于冲脉,故能转输调节全身气血而得名,全身血气之运行,其动力出于冲脉,如杨上善所言：＂脐下肾间动气,     

经络冲脉奥秘之端倪

目的:探讨经络冲脉实质.方法:以古代文献为基础,结合现代科学知识,力求揭示经络冲脉的奥秘.结论:人体肝门静脉系可能与经络冲脉密切相关.     

冲脉理论对于更年期反应的意义

目的:探讨冲脉的临床应用价值.方法:以古代文献上冲脉的循行分布为依据,分析冲脉循行的特点,并从冲脉在人身中的作用和冲脉主病两个方面对冲脉的主治规律进行总结,进一步探讨冲脉与人体内分泌系统功能的关系.结论:对于内分泌失调所致之病症,如更年期综合征以及老年人气血两虚所致之病症,针灸疗法能发挥药物所不能及的作用,应当引起关注.     

灸法治疗冲脉病案

患者，女，45岁，大学教师，于2007年9月就诊。主诉：每值月经来潮即呕吐并伴有里急、腹部不适20余年。病史：患者十几岁时因田间劳动，初来月经时常涉水淋雨，饮食生冷，生活不规律，痛经多年，后渐渐不能食生冷油腻，遇冷则泻，有时一日数次，多年不愈。二十四、五岁时，痛经基础上又出现呕吐、里急症状，呕吐及泻后则身体虚弱，行经当日需卧床，待经行畅通后则身体恢复常态。另外，10余年前，患者出现口唇干燥，且日渐严重，每于干燥季节唇上即起干皮，红肿，水泡层出不穷，曾尝试各种治疗，效果甚微。查体：面色萎黄，形体消瘦，