鱼胆中毒引起心脏损害的临床分析

鱼胆中毒可致肝、肾、心及至中枢神经系统等多器官损害 ,但未见致心脏损害的系统报道。现将我院 1988年～1999年间所收治的 87例鱼胆中毒患者中有心脏损害的 5 2例分析报道如下。1　临床资料87例患者中有心脏损害表现的 5 2例 ,发生率为 5 9 7%。其中男 35例 ,女 17例 ;年龄 10～ 70岁 ,平均 38 8岁。服鱼胆至就诊时间 2～ 15天。本组5 2例中服青鱼胆 39例 ,鲤鱼胆 13例。本组 87例中 11例服鱼胆后 1天内就诊 ,经过及时治疗未出现心脏损害及急性肾衰。2天以后就诊者 ,出现心肌损害 ,主要表现酶学异常。 5 2例中合并急性肾衰 5 1例 (98% ) ,7…     

杀虫脒中毒致心脏损害30例

本文总结我院1990～2000年收治的30例合并心脏损害的杀虫脒中毒病例,就杀虫脒中毒致心脏损害的机制及治疗作探讨.     

急性酒精中毒对心脏损害75例临床分析

我院于2000年12月至2005年12月救治103例急性酒精中毒患者,其中有75例并发不同程度的心脏损害,占103例急性酒精中毒病人的79.82.%,仅次于对神经系统的损害。现分析如下。1临床资料1.1一般资料急性酒精中毒合并心脏损害75例,男性63例,女性12例,年龄29~42岁(平均29±5岁)。就诊时     

急性砷化氢、锑化氢混合中毒临床分析

砷化氢中毒主要引起急性血管内溶血和肾脏损害,同时可兼有肝脏、心脏、呼吸、神经系统等多脏器功能损伤[1].当合并锑化氢中毒时,可加重上述损害,若得不到及时救治,则死亡率高,预后差.2008年9月我院收治一起共8例急性砷化氢、锑化氢混合中毒患者,现报告如下.     

小儿亚硝酸盐中毒致反复心搏骤停1例报告

儿童亚硝酸盐中毒临床上并不少见,其症状一般表现为因组织缺氧所致的全身青紫、呕吐、头晕、意识障碍等,以急性心脏损害导致心搏骤停为早期症状的情况临床较为罕见.近期本科成功救治1例误食亚硝酸钠食物中毒致反复心脏停搏患儿,现报告如下.     

毒蕈中毒后人体脏器的超声表现

目的观察毒蕈中毒后人体脏器的超声改变.方法应用彩色多普勒超声对毒蕈中毒后患者的心脏、肝脏、胆囊、脾脏、肾脏及腹腔等脏器进行超声检查.结果心肌炎合并心包积液4例、肝肿大15例、胆囊壁水肿5例、脾肿大10例、肾损害8例、腹腔积液6例.结论毒蕈中毒后可以引起人体多脏器的损害,其中有超声表现的脏器有心脏、肝、胆、脾、肾及腹腔.     

急性有机磷农药中毒278例致脏器损害的临床分析

1986年1月～1991年1月我院共收治急性有机磷农药中毒(AOIP)326例,口服者288例,皮肤吸收者41例,轻型中毒187例,中型中毒135例,重型中毒104例,导致脏器损害者250例,占中毒病人76.6％,其中心脏损害82例,(32.8％),肝脏损害76     

有机氟杀鼠剂中毒致迟发性致死性心律失常1例分析

<正>有机氟杀鼠剂是一类毒性较强的鼠药,其主要成分为氟乙酰胺,中毒后可出现呼吸、循环和神经系统的抑制,并可伴有心脏的损害[1]。本文对1例表现为严重心肌损伤和迟发性致死性心律失常的有机氟杀鼠剂中毒患者的血清心肌酶及心电图进行动态观察,旨在探讨氟乙酰胺中毒后对心脏的损害程度,现报道如下。1临床资料患者女性,18岁,因误服有机氟杀鼠剂(氟乙酰胺)约40ml,1小时后出现恶心、呕吐伴轻度抽搐、     

雪卡毒素中毒患者的心血管系统临床表现

目的:探讨雪卡毒素(ciguatoxin)中毒患者的心血管系统临床表现特点.方法:对86例雪卡毒素中毒伴有心血管系统临床表现患者的临床资料进行数理分析.结果:伴心血管系统临床表现的雪卡毒素中毒患者占24%(86/358).病人进食含雪卡毒素的鱼或鱼汤后约3～16 h出现心血管系统的症状,主要表现为心悸、胸闷等,部分病人的血压、心率上升,部分病人则下降;心肌酶谱未出现明显异常;86例均出现心电图异常,79例(92%)表现为窦性心动过缓、窦性心动过速、室上性期前收缩、室性期前收缩,7例(8%)表现为Ⅰ度房室传导阻滞及Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,未见明确的ST-T改变;心脏超声检查均未见明显异常.病程1～2周,预后良好.结论:雪卡毒素只是损害心脏的传导系统,而对心肌本身无明显的损害.     

急性口服甲醇中毒的脑部CT及MRI表现

目的 探讨急性口服甲醇中毒导致脑部损害的CT、MRI特点,以提高对该病的影像诊断水平.方法 40例饮假酒致甲醇中毒的患者,均行头颅CT平扫,其中4例行MRI平扫,回顾性分析CT及MRI表现.结果 40例饮假酒致甲醇中毒的患者13例表现为异常的影像.主要是额顶叶白质、外囊-壳核CT有低密度改变6例,最常见(6/13,46%),MR表现为长或短T1长T2改变.1例(1/13,7%)合并右侧壳核出血.双侧外囊CT表现为密度减低4例(4/13.31%),MR呈长或短T1长T2改变.额叶扣带回、岛叶及皮质下白质区轻度密度减低2例(2/13,15%).临床中毒程度越蓖,CT和MRI显示脑部损害程度越明显.结论 急性口服甲醇中毒的脑部CT及MRI表现为临床判定脑损害有着重要的指导意义,其中MRI较CT更能早期发现脑部损害.     

重度有机磷农药中毒的心肌损害(附30例心电图分析)

本文对30例严重有机磷农药中毒患者的心电图进行分析,并初探心肌损害原因和临床意义.l 临床资料1.l 一般资料 按1974年部颁标准,诊断重度有机磷农药中毒30例,其中男12例,女18例,年龄13～46岁,平均年龄26岁.1.2 农药种类与中毒途径 乐果、氧化乐果各6例,敌敌畏5例,马拉硫磷4例,敌百虫3例,甲胺磷、对硫磷和久效磷各2例.均为消化道中毒.1.3 治疗转归 本组经反复洗胃,应用阿托品、解磷定、激素、脱水剂、能量合剂及对症治疗,22例痊愈,8例死亡.有急性肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭、休克、严重代谢性酸中毒、电解质紊乱、心律失常等.其中6例死于严重心脏损害.     

急性有机磷农药中毒187例心电图分析

急性有机磷农药中毒常合并心脏损害,我院自1988年～1994年共收治急性有机磷农药中毒305例,其中有心电图记录者187例,现分析报告如下.     

群体性急性山豆根中毒的救治体会（附56例报告）

目的：总结群体性急性山豆根中毒的临床救治经验。方法：回顾性分析我院收治的56例群体性急性山豆根中毒的患者临床资料。所有患者均进行了补液、利尿治疗,有肝功能损害者行保肝治疗,有心脏损害者与营养心肌治疗。结果：56例中,以头昏（47例,占83.93%）和胃肠道症状为主,表现为恶心54例（96.43%）,呕吐43例（76.79%）,腹痛47例（83.93%）和腹泻21例（37.5%）。部分患者出现心肌损害和肝功能损害。电解质紊乱较为普遍。经1-2天治疗,所有患者自觉症状消失、肝功能和心肌酶谱恢复正常,治愈出院。经2年随访,未发现不良症状。结论：山豆根中毒目前没有特殊解毒药,经对症支持治疗效果良好。为群体性急性山豆根中毒的治疗提供了可供借鉴的经验。     

急性铊中毒神经系统损害及预后分析

目的:探讨急性铊中毒神经系统表现及预后.方法:回顾性分析2007年1月至2010年12月收治的急性铊中毒4例患者的临床资料.结果:治愈2例,重度致残1例,死亡1例.结论:急性铊中毒临床较少见,当出现不可解释的顽固性痛性周围神经病时应警惕该病可能;预后与中毒剂量相关,早期出现中枢神经系统损害者预后不良,早期确诊并接受血浆灌流及普鲁士蓝治疗者预后较好.     

急性氟乙酰胺中毒心电图QT离散度改变分析

氟乙酰胺中毒可引起心脏损害,甚至发生心室颤动。为加强对其心脏损害的认识,提高诊疗水平,本文分析了40例急性氟乙酰胺中毒病人心电图ＱＴ离散度(ＱＴｄ)改变情况,探讨其与室性心律失常的关系。1　临床资料本组病例为1994年1月～1999年1月儿、内科住院病人,男性23例,女性17例,年龄10～68岁,平均275岁。全部病例均有明确误服氟乙酰胺(杀鼠药)或含有该药的食物,发病至入院时间为1～12ｈ。主要表现为恶心、呕吐、头晕、腹部烧灼感、烦燥不安、痉挛,重症病人呼吸困难、意识障碍、抽搐、血压下降、肺部罗音及心律失常等呼吸循环及神经系统功能障…     

急性有机磷中毒致心脏损害35例分析

我院1994年～1998年共收治急性有机磷农药中毒93例，其中心脏损害35例，占37．6％，现分析如下。1临床资料35例中男14例，女21例，年龄18～65岁。经口服中毒34例，经皮肤吸收中毒1例。乐果中毒18例，敌敌畏中毒10例，1605中毒5例，敌百虫中毒2例。轻度2例，中度8例，重度25例。35例均除外原有器质性心脏病，如风湿性心瓣膜病、冠心病、各种心肌病及左右束支传导阻滞。中毒后表现为心音低钝、心率缓慢、心律失常及心源性休克。心电图示窦性心动过速3例，窦性心动过缓20例，异位搏动13例，其中房早4例，室早5例，房颤3例，传导阻滞5例，Q－T…     

氟乙酰胺中毒致严重心脏损害(附3例报告)

氟乙酰胺是剧毒杀鼠剂。中毒者以神经和循环系统损害为突出的临床表现 ,治疗不及时病死率高。目前该药虽已被禁用 ,但农村地区中毒者仍屡见不鲜 ,危害极大。我院 1997～1999年收治 2 5例氟乙酰胺中毒患者中发生严重心脏损害 3例 ,发生率高达 12 % ,且危险性大 ,为加深对氟乙酰胺心脏毒性作用的认识 ,现将其资料报告如下。1　病历简介例 1:女 ,5 2岁。因服氟乙酰胺 4小时伴呕吐 ,意识障碍、抽搐于 1996年 4月 2 6日入院。入院时 T 36℃ ,P 90次 / min,R2 2次 / min,BP15 0 / 75 mm Hg(1mm Hg=0 .1333k Pa)。昏睡状态 ,瞳孔光反射灵敏 ,颈…     

急性砷化物中毒心血管损害救治对策探讨(附34例抢救分析报告)

急性中毒时许多毒物可直接作用于心肌造成心脏损害,也可通过毒性作用造成组织细胞缺氧、缺血,外周阻力增高血容量减少,电解质紊乱等间接损害心肌导致中毒性心肌炎、心功能障碍、心律失常甚至猝死.本文分析总结救治34例急性砷化物中毒的资料,结合文献资料救治体会,探讨急性砷化物中毒心血管损害救治对策.     

5例中重度急性硫化氢中毒致多器官损害分析

目的 总结急性硫化氢(H2S)中毒致多器官损害特点.方法 回顾我院收治的5例中、重度急性H2S中毒患者的临床资料.结果.5例患者中毒后立即出现意识障碍,均发生中毒性肺炎,3例出现中毒性肺水肿,2例发展为ARDS.胸部影像显示肺部程度不同的渗出,血清肌酶明显升高,3 d后胆红素轻微升高.其中1例死亡,其余4例3 d后病情基本稳定.结论.H2S强烈刺激和毒性作用损伤气道、肺泡上皮及肺微血管内皮等多种机制导致肺损伤;H2S还可造成细胞内窒息,引起代谢性酸中毒,对脑、心脏、肝脏等多个重要器官造成损害.     

急性甲醛中毒致心肌损害10例临床分析

目的:探讨急性甲醛中毒致心肌损害患者的临床表现、实验室检查及影像学表现的特点。方法:收集我院收治的10例急性甲醛中毒致心肌损害患者,分析其临床表现、血常规、肝功能、肾功能、血电解质、心肌酶谱、心电图、心脏彩超等资料,分析入院24 h、48 h、72 h、出院时、出院后第3年及第6年各项指标的变化情况。结果:10例患者入院初均有心脏不适主诉,血常规异常9例,心肌酶谱异常5例,心电图异常8例,心脏射血分数(EF)值均在正常范围;出院时复查各指标均恢复正常;3年和6年后做职业健康检查时复查各指标均正常,无异常病例。结论:临床对急性吸入甲醛中毒者积极对症支持治疗,其急性心脏毒性病变愈后可恢复正常,不留后遗症。