基层医院医护人员洗手依从性现状及管理措施

目的 调查医院医护人员手卫生及洗手依从性现状,探讨手卫生与医院感染的相关性,制定手卫生管理对策.方法 随机抽查临床科室部分医护人员手污染的现状、了解医护人员手携带细菌的种类及性质,分析手污染的原因.结果 医护人员在常规医疗活动中,手部细菌携带率为100.0％,洗手后细菌携带率为29.6％;携带的细菌主要是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌、变形菌属、产气肠杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属等.结论 医护人员手部污染是医院感染的重要危险因素,必须强化医护人员预防医院感染的理念,提高对洗手的认知性和依从性,优化手卫生措施,有效预防与控制经手传播的医院感染.     

部队医院消毒技术的临床研究

目的加强部队医院消毒工作的技术管理. 方法对当前部队综合性医院各类常用消毒方法、药品、器械临床使用效果客观评定. 结果化学消毒药物选择是否恰当往往影响其效果,在实际操作中应当严格按照消毒分类和医院消毒对象的分级分别选用;洗手设施不合理、水龙头和擦手毛巾污染是影响卫生洗手效果的主要原因. 结论定期检测是控制医院消毒灭菌工作质量的有效方法,长期监测是预防外源性医院感染的有效措施.     

手卫生依从性的干预措施

随着医学技术的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据的地位越来越重要,在一系列消毒隔离措施中手的清洗与消毒是预防医院感染的重要措施.因此,保持手卫生成为防止医院感染最基本的因素;提高医护人员洗手效果,是控制医院感染的重要措施.     

加强门诊手卫生管理,控制医院感染发生

近年来,控制与预防医院感染,提高医疗质量,保证患者安全,已成为医院管理的重要内容之一。医务人员手上携带的细菌是医院感染的主要致病源,因此,洗手和手消毒是防止医院感染的重要措施之一[1]。而洗手又是最简单、最有效、最经济、最方便的方法。现就我院门诊强化手卫生管理的体会汇报如下。1门诊医务人员手卫生状况1.1手卫生依从性低在医院感染监督检查过程中发现,医务人员比较重视治疗操作后洗手,忽视治疗操作前洗手,尤     

上海市虹口区部分医疗机构医务人员手卫生现状调查

正随着医学技术的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据的地位越来越重要。在一系列消毒隔离措施中,手的清洁与消毒是预防医院感染的重要措施之一[1]。因此,保持手卫生是防止医院感染最基本的组成要素,提高医务人员洗手效果,是控制医院感染的重要措施。为了     

医务人员手卫生研究进展

经手接触传播是导致病原微生物在医患之间交叉感染的主要传播途径,医护人员手污染是引起医院感染的主要危险因素之一,通过正确的洗手可以显著地减少手上携带的潜在病原菌,有效地切断接触传播.随着现代医学的发展和控制医院感染理念的提高,手卫生已成为控制医院感染的最重要的措施之一.     

消毒供应中心工作人员手卫生干预措施研究

目的强化消毒供应中心人员手卫生管理,预防、控制医院感染。方法对员工加强手卫生培训和考核,规范员工洗手消毒程序,使用洗手液、免洗手消毒液等。结果观察组合格114次,合格率71.25%;对照组合格68次,合格率42.50%,两组比较,差异有统计学意义（2=29.46,P＜0.01）。结论通过对工作人员施行手卫生干预措施可以有效改善手部卫生,减少医院内感染的机会。     

北京市个体医疗单位医护人员手部卫生的现状与思考

手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施，做好手部卫生能有效地减少许多传染性疾病的感染机会，尤其可有效地控制医院内感染。本文对北京市个体医疗单位洗手设施、洗手方法、手消毒剂使用情况及清洗后手部卫生指标进行调查与检测，并提出相应整改建议。     

医务人员手卫生与洗手依从性现状及管理对策

目的了解医务人员手卫生的现状,研究手卫生与医院感染的关系,从而制定手卫生管理对策。方法随机抽查8个临床科室部分医务人员手污染现状,研究医务人员手携带病原菌的种类及性质,分析其污染因素。结果医务人员工作过程中手细菌携带率为100.0%,洗手后细菌携带率为30.4%;携带的主要细菌为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌、变形菌属、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属等。结论医务人员手部污染是医院交叉感染的重要危险因素,必须强化医务人员医院感染理念教育,重视手卫生的监督管理,提高对洗手的认知性和依从性,才能有效预防与控制由手传播的医院内交叉感染。     

感染伤口换药后医护人员手污染的监测与管理

目的监测感染伤口换药后医护人员手污染的状况,分析手污染的原因和途径并提出有效的手卫生管理措施。方法随机选取该院2013年2月—2014年2月为患者的感染伤口换药的100名医护人员作为研究对象,在医护人员洗手前、常规洗手以及六步洗手法后分别采样,监测手部的病原菌种类和带菌量,对比不同维持手卫生方法的左右。结果 1医护人员为患者感染伤口换药后其带菌率为100%,平均带菌量为32.8 CFU/cm^2,病原菌种类和患者伤口分离出的菌种基本一致;常规洗手之后带菌率为31%,平均带菌量为13.7 CFU/cm^2;依据六步洗手法洗手后,手部带菌率为4%,平均带菌量为5.2 CFU/cm^2,组间差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。2常规洗手后合格率为42%,六步洗手法洗手后的合格率为95%,两组差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论手污染是医院感染的主要途径之一,感染伤口换药后医护人员手污染率为100%,洗手可以有效减少手污染,因此需要提高医护人员的洗手意识和洗手条件,有效预防和控制手污染,减少医院感染。     

2007～2008年山东省部分医院临床医护人员手卫生现状调查

[目的]了解山东省临床医务人员手卫生现状,探讨提高医务人员手卫生依从性的措施。[方法]2007年9月-2008年6月采用随机采样的方法对山东省部分医院临床医务人员手卫生状况进行调查,由省疾控中心实验室检测医务人员手的细菌总数,并对医务人员洗手后的效果进行比较。[结果]2007年9月-2008年6月共检测医疗活动中医务人员手160份（外科手、卫生手各80份）,合格率分别为21.25%、30.00%（P〉0.05）;检测洗手后医务人员手160份（外科手、卫生手各80份）,合格率分别为95.00%、71.25%（P〈0.01）。[结论]医疗活动中医务人员手卫生状况不容乐观。应加强宣传教育,提高临床医务人员洗手的依从性和手卫生质量,以预防控制医院感染。     

医护人员洗手情况调查

目的 认识手卫生制度对医院感染控制的影响,探讨有效的手卫生执行措施.方法 随机抽取258名医务人员,调查其洗手情况,同时对医院执行手卫生制度前(2004-2005年)、后(2006-2007年)的医院感染率作比较.结果 医务人员洗手率低,进行一般操作前及进出Ⅱ类病区时洗手率仅为35.02%～49.42%,洗手合格率仪为54.17%;而执行手卫生制度后本院医院感染率下降达30.00%.结论 手卫生制度是防止医院感染最重要的措施之一,而医务人员手卫生意识普遍不强,应从制定规范、加强监督及完善相应配套设施去保障医务人员的依从性.     

临床医护人员手卫生现状及对策

目的通过对临床医护人员手卫生状况分析,寻找存在的问题并提出改进措施,从而减少医院感染的发生。方法调查医护人员手卫生现状,针对该现状制定相应对策。结果医护人员对遵循手部卫生条例的重要性、必要性仍认识不足,手带菌率高,洗手的依从性较低。结论要求医护人员从思想上重视手卫生,认识到手卫生与控制医院感染的密切关系,自觉地提高洗手的依从性,降低因手部接触而引起医院感染的发生率。     

江夏区中医医院护理人员手卫生状况调查

目的调查医院护理人员手部病原菌分布，探讨护理人员手卫生管理的重要性。方法随机对护理人员手卫生前采样，要求护理人员采用六步洗手法洗手后再次采样，配对比较分析洗手前后病原菌的分布和洗手效果。结果护理人员手卫生前共培养出病原菌2726株，手卫生后共培养出612株，手卫生前后的病原菌检出率差异有非常显著的统计学意义（P〈0．001）。手卫生后一些导致医院感染的病原菌污染被有效控制。结论加强护理人员手卫生管理对控制医院感染十分重要。     

ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染暴发原因分析及对策

目的 分析ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染暴发的原因,探讨预防控制的有效措施.方法 对ICU 2011年1月29日-2月10 日相继发生的4例MRSA肺部感染患者开展流行病学调查,并采取干顶措施控制感染流行.结果 入住ICU＜14 d相继有4例患者发生MRSA肺部感染,痰标本中分离到相同药敏谱的MRSA,是一起医院感染暴发;ICU环境取样检测,采集标本116份,其中阳性标本26份,阳性率22.4％;医务人员手、写字台、床间隔离布帘、床栏、床垫等标本分离到相同约敏谱MRSA;采取干预措施,将MRSA感染患者集中隔离,加强工作人员手卫生及医疗环境的清洁、消毒,有效地控制了感染流行.结论 在节假日期间 ICU管理存在疏漏,医疗环境污染严重及医护人员手卫生依从性较差,是造成感染暴发的主要原因.     

手卫生所致医院感染的预防和控制措施的探讨

目的手卫生所致医院感染的预防和控制措施.方法总结实践经验与相关文献报道.结果标准化手卫生术语,正确评价手卫生指标;充分了解手卫生机制,规避手卫生观念误区;倡导使用手凝胶,树立手卫生新观念.结论加强手卫生观念与实施力度可有效降低医院感染发生率.     

医务人员手卫生依从性影响因素及对策

目的加强手卫生依从性,降低医院感染,保障患者安全。方法分析医务人员手卫生依从性影响因素,提出相应的提高手卫生依从性措施。结果通过加强教育管理,创造重视手卫生氛围,改善手卫生设施,改良手卫生方法等可强化手卫生意识,提高手卫生依从性。结论提高医务人员手卫生依从性是降低医院感染成本最低、效果最佳的手段和措施。     

Handwashing program for the prevention of nosocomial infections in a neonatal intensive care unit.

OBJECTIVE: To evaluate the effects of a hand hygiene program on compliance with hand hygiene and the rate of nosocomial infections in a neonatal intensive care unit (NICU). DESIGN: Open trial. SETTING: A level-III NICU in a teaching hospital. PARTICIPANTS: Nurses, physicians, and other healthcare workers in the NICU. INTERVENTIONS: A multimodal campaign for hand hygiene promotion was conducted beginning in September 1998. This program consisted of formal lectures, written instructions and posted reminders regarding hand hygiene and proper handwashing techniques, covert observation, financial incentives, and regular group feedback on compliance. Surveillance of handwashing compliance and nosocomial infections before and during the program was analyzed. RESULTS: Overall compliance with hand hygiene improved from 43% at baseline to 80% during the promotion program. The rate of nosocomial infections decreased from 15.13 to 10.69 per 1,000 patient-days (P = .003) with improved handwashing compliance. In particular, respiratory tract infections decreased from 3.35 to 1.06 per 1,000 patient-days during the handwashing campaign (P = .002). Furthermore, the correlation between nosocomial infection of the respiratory tract and handwashing compliance also reached statistical significance (r = -0.385; P = .014). CONCLUSIONS: Improved compliance with handwashing was associated with a significant decrease in overall rates of nosocomial infection and respiratory infections in particular. Washing hands is a simple, economical, and effective method for preventing nosocomial infections in the NICU.     

手部卫生与患者安全

目的 为加强手部卫生的管理.降低医源性感染,保障患者安全.方法 通过复习相关文献和感染控制指南,了解医院手部卫生现状,并提出相应措施.结果 医务人员手短暂沾染病原菌足医院感染最常见的传播方式,护理人员的手病原菌检出率＞80.0%,其中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的检出率分别为25.9%、22.2%和14.8%.结论 提高对手部卫生的认识,掌握手部卫生的有效预防与控制病原菌传播手段,对降低医院感染具有非常重要的意义.