我院病房药房制度建设与管理模式思考

目的:通过总结病房药房质量管理与改进,提炼管理经验,探讨如何提高药学服务水平。方法:针对病房药房的制度、药品、人员、药学服务的管理进行详细阐述。结果:通过对人员与药品各方面管理方法的总结与改进,提高了工作效率,保障了药品质量及合理用药。结论:严格的管理制度与系统的工作流程及提高药师的职业素质是保障患者安全合理用药的关键。     

精细化管理模式在病房药品管理中应用的体会

目的分析精细化管理模式在病房药品管理中应用体会。方法将2016年11月～2017年10月病房的药品设为对照组、2017年11月～2018年10月病房的药品设为试验组。对照组实施常规病房药品管理,试验组实施精细管理模式管理病房药品,对比两组不良事件发生率、药品管理质量评分、工作效率比较。结果不良事件发生率与对照组相比,试验组较低,差异有统计学意义(P 0.05);药品管理质量评分与对照组比较,试验组较高,差异有统计学意义(P 0.05);配药所需时间与对照组比较,试验组较短,差异有统计学意义(P 0.05)。结论精细化管理模式在病房药品管理中,不仅可以减少不良事件发生率,还可以提药品管理质量,值得病房管理推广应用。     

临床药师参与病房药柜管理的方法与实践

目的 探讨临床药师如何参与病房药品管理,提高管理水平.方法 临床药师通过协助医院制定制度、设置药品管理员、组织培训、定期检查、拟订评价标准等方式参与病房药品管理.结果 与结论临床药师参与病房管理后,检查不合格科室由11个下降为3个,药品管理中常见问题得到了解决.病房药品管理更加规范,管理水平得到了提高.     

临床药师参与病房药品督查管理分析与质量改进

分析目前我院病房药品管理中存在的主要问题。以临床药师参与病房药品督查管理的模式,加强药品管理知识宣传,完善病房药品管理制度,加大投入力度改善病房药品存储条件,实行药品分类管理,提高病房药品的管理质量。     

浅析病房药品贮存

我市医院病房贮存的药品建立小药柜实行基数管理方法。即由病区药房和各病房协商将常用药品建立一定的基数,由护士长总监控,由值班护士采取交换班管理制度,每次用药,必须由医师写处方,次日由护士从药房邻取药品来补充基数,实行这种管理方法,一方面为病房医师、护士抢救重病人赢得了时间;另一方面也为医师、护士的工作提供了方便。但是,实行这种管理方法,使药品从药房领出到真正用到病人身上,都要在各病房贮藏一段时间,而在贮藏过程中,难免会出现这样那样的一些问题。为了解各病房药品贮藏的情况,我们在1999年12月对我市各病房药品贮藏情况进行调查和分析,现报告如下。     

病房药品管理中的护理差错隐患

通常情况下病房储存一定数量的药品,药品的管理关系到药品的质量和患者的用药安全,是护理质量管理的重要环节。近年来,患者用药是否安全越来越受到医患双方的重视。护理部通过对病房进行药品专项检查,发现病房药品管理存在很多     

标识化管理在综合病房药物护理管理中的应用效果及可行性分析

目的:分析标识化管理在综合病房药物护理管理中的应用效果及可行性.方法:我院自2018年5月在综合病房药物护理管理中实施标识化管理,对比分析2017年4月至2018年4月(实施前)、2018年5月-2019年5月(实施后)应用效果.结果:与实施前相比,实施后药品应用优良率高.患者药物检查时间短,药物检查落实率高,药物混放率低,P<0.05.结论:在综合病房药物护理管理中应用标识化管理,能提高药品应用优良率高,减少药物检查时间,减少药品混放的发生,提高药物检查落实率,值得借鉴.     

病房药品管理中的护理差错隐患

通常情况下病房储存一定数量的药品,药品的管理关系到药品的质量和患者的用药安全,是护理质量管理的重要环节.近年来,患者用药是否安全越来越受到医患双方的重视.护理部通过对病房进行药品专项检查,发现病房药品管理存在很多漏洞,现将病房备用药品的贮存情况及存在的问题分析如下.     

以细节管理提高我院病房药房工作质量

目的:为提高我院病房药房工作质量提供参考。方法:分析片剂、注射剂、大输液及麻醉药品和精神药品细节管理中的药品质量、药品财务、人员及合理用药管理。结果:提炼了片剂应用全自动口服摆药机工作中的关键细节,如软胶囊不拆包装给药、特殊药品手工拆包装等;注射剂杜绝易氧化变色药品的拆包装码放,采取提前确认病区普通药品退药医嘱的退药程序等;大输液根据每日医嘱单的实际用量发放,采取专人领药、专人管理;麻醉药品和精神药品根据相关规定并采用基数管理。药品财务管理关键在于盘点,如贵重药品每日盘点1次,财务出入较大且不明原因的药品应作好记录等。人员管理应培养药师树立集体观念、团队意识等。合理用药管理中药师应加强审核医嘱。结论:通过细节管理,岗位相对固定,内容相对独立,分工清晰,责任明确,明显提高了我院病房药房的工作质量。     

病房药品贮存情况调查及分析

病房药品贮存情况调查及分析北京积水潭医院药剂科（１０００３５）鲁镜，何绥平，吴质璜我院各病房贮存的药品建立小药柜实行基数管理方法。即由病房药房和各病房协商将常用药品建立一定的基数，由护士长指派专人（护士）管理，每次用药，必须由医师开写处方，次日由护士...     

治疗药物监测的质量控制

目的 :加强治疗药物监测过程中的质量控制。方法 :对申请、取样、测定和数据处理等各环节进行预防性和回顾性质量控制 ,包括室内质量控制和室间质量控制。结果 :建立了质量控制的工作规程。结论 :质量控制对提高治疗药物监测结果的准确度有决定性作用 ,必须予以高度重视。     

临床药师参加医疗行政查房的做法和体会

目的:探讨药师参加医疗行政查房的方法及意义,促进临床合理用药。方法:在医疗行政查房时主要从合理用药、药品管理及药物经济学3方面进行检查。结果与结论:药师可全面系统地从医院药事管理的角度参与医疗行政管理,且对提高医疗质量有较好的作用,但仍存在其局限性。     

临床药师参与骨科病区临床药物治疗工作情况分析

摘 要 目的：分析临床药师在骨科病区药物咨询的工作情况,探讨临床药师在骨科开展药学服务工作的特点和效果,进一步提高临床药学服务质量。方法: 收集整理我院骨科临床药师在2013～2015年参与临床药物治疗相关的工作记录,对服务对象、涉及药物、问题类别、结果反馈等方面进行归纳统计和分析。结果:本次研究归纳总结分析了504例临床药师参与临床药物治疗的咨询和建议,抗菌药物、镇痛药物、抗凝药物在骨科的合理临床应用是临床药师在骨科进行临床药学服务工作的重要内容,包括药物选用、药物的用法用量、治疗方案、药物基本信息、注意事项与禁忌证、药理作用、药物不良反应等。临床药师的用药建议经常被医生采纳录入医嘱,临床药师的工作使药物治疗方案更加完善。结论:临床药师参与临床药物治疗工作有利于促进临床合理用药,也有助于临床药师自身素质的培养和提高。     

基层医疗机构多学科主题药学查房模式的探索与实践

目的：探索适合基层医疗机构的新药学查房工作模式,为临床药师开展药事服务提供参考。方法：于2019年建立以主题为导向的多学科联合药学查房模式,建立健全药学查房的内容和流程,对药学查房用药干预类别及临床接受率进行统计分析。结果：主题药学查房共涉及10个主题,干预用药问题247例,临床接受干预231例,接受率为93.52%。开展多学科主题药学查房后,本院抗菌药物使用率、住院抗菌药物使用强度、抗菌药物使用金额比例及一类切口围手术期预防用药率均低于未开展前;基本药物使用率和处方合格率均高于未开展前（P<0.05）。结论：医院开展多学科主题药学查房模式,可有效提升临床合理用药水平,优化药学服务质量。     

眼科病区用药咨询常见问题分析

目的：分析眼科住院用药咨询常见问题,提高临床药师药学服务水平。方法：采用回顾性分析方法,对我院眼科病房2015年由临床药师记录的113例医务人员的咨询记录进行统计分析。结果：咨询内容以儿童用药、用法用量、治疗方案为主,所咨询的药物中,抗感染药物占首位（23.73%）,其次为止血药（12.71%）。结论：临床药师需不断加强自身专业知识,了解不同专业医务人员和患者的药学咨询需求,提升咨询服务质量,共同促进合理用药。     

“6S管理”理论在药品管理中的应用

目的讨论＂6S管理＂在药品管理中的应用,以规范病区药品管理,提高患者用药安全管理水平。方法将＂6S＂理论及管理模式应用在药品管理中,即从整理、整顿、清扫、规范、素养、安全六个项目,实行全员参与和专人负责制,完善药品管理制度,定期检查,不断改进。结果病区药品管理质量明显提高。药品储存与养护方面得分率由19%增加到98%,效期药品管理得分率由20%提高至100%。药品定位摆放、账物相符、无1例过期、失效药品。结论6S管理可更有效地保证患者的用药安全,提升护理质量,是病区用药质量控制的有效方法。     

我院ICU病房主要革兰阴性菌感染情况及抗菌药物治疗方案优化

目的:了解ICU病房主要革兰阴性菌对常用抗菌药物的敏感性,以便合理使用抗菌药物。方法:收集我院ICU病房2004～2008年分离出的病原菌菌株,采用纸片扩散法进行药物敏感性试验。结果:2004～2007年革兰阴性菌的菌株数有上升趋势,在2008年全院控制药品比例的前提下,2008年革兰阴性菌的总菌数有所下降。分离数占前3位的细菌分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,除碳青霉烯类、酶抑制剂类、第4代头孢菌素类保持不同程度敏感性外,其余大多数抗菌药物均已耐药。结论:做好细菌敏感性监测,根据药动学/药效学(PK/PD)理论优化抗菌药物对于临床治疗有重要意义。     

临床药师参与1例医院获得性肺炎患者抗菌药物调整

目的：小结临床药师在协同查房中调整抗菌药物治疗的工作。方法：临床药师参入1例医院获得性肺炎病例查房,与医生共同确定、抗菌药选择并实行药学服务。结果：临床药师协同查房,关注病程发展,病史,用药史,选用正确的抗菌药覆盖可疑病原菌及时控制感染。结论：临床药师参与药物治疗,主动提出抗菌药使用建议,为患者和医师提供药学服务提高药物治疗质量。     

根因分析法在病区药品管理中的应用实践

目的 探讨应用根因分析法,改善病区药品质量管理,保障药品质量,促进用药安全.方法 选取2015年1-12月病区在质量检查中发现的药品质量管理问题,应用根因分析法寻找问题发生的近端原因与根本原因,并制定改进措施.结果 根因分析法实施后,2016年1-4月的药品管理问题明显减少,与2015年相比差异有统计学意义(P<0.05),其中标签字迹模糊、贮存不当的问题,干预后连续3个月未再发生.结论 病区药品管理中应用根因分析法,可提高护士药品管理水平,有效减少了药品管理问题的发生,有利于病区用药安全.     

周质控记录表在病区护理质量管理中的应用

目的 探讨护理周质控记录表在病区护理质量管理中的应用方法和效果.方法 自2015年6月—2016年6月,血液风湿病区质控小组利用护理周质控记录对科室护理质量进行管理,并与实施前2014年6月—2015年6月护理质量进行比较,内容包括护理存在问题、不良事件发生率和患者满意度.结果 使用周质控记录表后,病区在核心制度执行、病区环境、护士日常行为、消毒隔离、护理记录、药品管理、急救管理出现问题的次数由18,22,18,26,20,26,19次降到6,15,7,15,5,10,8次,不良事件发生率由0.58%下降到0.31%,干预组满意度高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理周质控记录表可以明显改善和提高病区的护理质量及患者满意度,降低不良事件发生率.