肺心病肺动脉高压的中西医研究热点

肺动脉高压 (Pulmonary Artery Hypertension,PAH)是慢性肺源性心脏病 (Chronic Cor Pulmonle,CCP)的病理生理学基础 ,也是影响 CCP患者存活时间的重要因素之一。近年来 ,国内外对此研究颇多 ,中医主要围绕 PAH的辨证分型及其论治方面研究 ;西医主要探讨肺动脉平滑肌细胞 (SMCs)钾通道活性与PAH的关系。1　肺动脉 SMCS钾通道活性与 PAH的关系膜片钳技术 (Patch- clamp technique)的应用和肺动脉SMCS钾通道基因的克隆和表达的研究表明 ,肺动脉 SMCS从内向外的细胞膜片上可记录到两种外向性钾电流 :一种是大电导电流 ,具有 3…     

中西医结合治疗肺心病急性发作期肺动脉高压32例

目的:观察中西医结合治疗肺心病急性发作期肺动脉高压的疗效。方法:66例CPHD急性发作期患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),治疗组在常规西医治疗基础上辨证施治,口服中药复方煎剂,对照组采用常规西医治疗。观察治疗前后两组患者肺动脉压、体循环压变化情况。结果:两组治疗后PAPs均较治疗前有显著性下降(P<0.05)。两组治疗后PAPs值比较,虽治疗组在数值上较对照组低,无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗前后体循环收缩压、舒张压均无明显变化,无显著性差异(P>0.05)。对照组体循环收缩压较治疗前明显下降(P<0.05),舒张压无明显变化,无显著性差异(P>0.05)。结论:中西医结合综合治疗方案可降低肺心病急性发作期肺动脉高压,但对体循环压无影响。     

中西医结合治疗肺心病急性发作疗效观察

将６８例慢性肺原性心脏病急性发作期患者随机分为治疗组３６例,用西药加丹参注射液治疗,对照组３２例,只用西药治疗。结果治疗组显效率、总有效率分别为５２．８％、８３．３％;对照组分别为２５．０％、５６．２％;经统计学处理两组有显著性差异。治疗后两组血气分析结果比较,治疗组氧分压的上升与二氧化碳分压的降低均高于对照组（Ｐ〈０．０５）;两组治疗后血液流变学指标全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积比较,有非常     

中西医结合治疗原发性肺动脉高压1例

王某,女,17岁.1997-03-31人院.喘息、气短4年,双下肢水肿3年,加重10日.病人4年前于活动后出现喘息、气短,上2层楼即感吃力,经心导管检查确诊为原发性肺动脉高压,4年来症状进行性加重,曾就诊于多家医院,经治效果不理想,并于3年前出现双下肢水肿,上述症状反复发作.本次病人因感冒导致病情加重10日而入院.入院时症见:喘息,气短,不能平卧,双下肢及腰骶部水肿,尿少,偶有咳血.查体:T36.5 C,P 126次/min,R 34次/min,BP 12/7 kPa(85/52.5 mmHg).神清,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心脏向两侧扩大,心率126次/min,律齐,P2＞A2,肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射音,肝于肋下4 cm,剑突下3 cm可触及,肝颈静脉回流征阳性,双下肢Ⅲ度水肿.心电图:窦性心律,电轴右偏(+116.),高度顺钟向转位,重度右室肥厚,左室劳损.胸片提示:右肺下动脉干增宽,右室大.心脏超声:AO 22 mm,LA 24 mm,LV 30 mm,RV 37mm,RA 53 mm,mPA 26 mm,右房右室扩大,三尖瓣及肺动脉瓣返流.血常规、尿常规正常,电解质、肾功能正常.中医四诊:喘息不得卧,腰以下水肿,四肢厥冷,怯寒神疲,舌青紫,苔薄白,脉微.中医诊断:喘证.证属心肾阳虚,血瘀水停.西医诊断:原发性肺动脉高压,肺源性心脏病,全心衰,心功能Ⅳ级.     

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作60例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肺心病急性发作的疗效.方法:采用随机对照方法将123例慢性肺心病急性发作患者分为观察组和对照组,对照组63例采用西药常规治疗,观察组60例在西药常规治疗的基础上加用复方丹参注射液、鱼腥草注射液治疗.结果:临床总有效率观察组86.7%,对照组69.8%;X线疗效总有效率观察组91.7%,对照组63.3%,差异均有显著性意义(P＜0.05).观察组血液流变学指标的改善与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:复方丹参注射液、鱼腥草注射液对肺心病急性发作有较好疗效,与西药联用能提高疗效.     

川芎嗪治疗肺心病肺动脉高压临床观察

目的观察川芎嗪注射液治疗肺心病肺动脉高压的临床疗效。方法将肺心病肺动脉高压患者随机分为两组，治疗组予川芎嗪注射液静滴，对照组予阿魏酸钠静滴。结果治疗组与对照组疗效相当，但在临床症状改善上川芎嗪优于阿魏酸钠。结论川芎嗪治疗肺心病肺动脉高压效果确切。     

灯盏花素注射液治疗慢性肺心病低氧性肺动脉高压34例疗效观察

目的:观察灯盏花素注射液治疗慢性肺源性心脏病低氧性肺动脉高压的临床疗效。方法:将73例患者随机分为2组。2组患者均给西医常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用灯盏花素注射液。结果:治疗后治疗组肺动脉收缩压较治疗前显著下降,差异有非常显著性意义(P0.01);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05);总有效率治疗组为82.4%,对照组为59.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用灯盏花注射液可降低慢性肺源性心脏病低氧性肺动脉高压,改善患者的心肺功能。     

中西医结合治疗新生儿持续肺动脉高压30例疗效观察

我院自2000-2006年共收治新生儿持续肺动脉高压(PPHN)60例,其中30例采用中西医结合治疗,取得了较好疗效,现报道如下:     

中西医结合治疗肺心病32例疗效观察

肺心病是慢性肺原性心脏病的简称,属临床常见病、多发病,其治疗也是临床较为棘手的问题。笔者从1998年起,采用中西医结合方法治疗该病患者32例,取得较好疗效,并与单纯西药治疗的24例进行对比,现将经验总结如下。     

中西医结合治疗肺心病83例临床观察

慢性肺源性心脏病(以下简称"肺心病")属于祖国医学"肺胀"范畴.大多数是由慢性支气管炎并发肺气肿发展而来,患者长期通气障碍,机体处于低氧状态.主要表现为咳、痰、喘、肿、悸,常因呼吸道感染使病情加重和症状恶化.我们自2001年～2005年,采用中西医结合疗法治疗肺心病加重期患者83例,并设中药和西药对照组,取得较好疗效,现报告如下.     

黄芪注射液合复方丹参注射液为主治疗肺心病45例疗效观察

目的：观察黄芪注射液合复方丹参注射液为主治疗肺心病的临床疗效。方法：45例肺心病患者在常规治疗基础上加用黄芪注射液合复方丹参注射液静脉滴注治疗，并根据辨证分型用中药千金苇茎汤加减。结果：显效24例，好转18例，无效3例。结论：黄芪注射液、复方丹参注射液有补气行滞、活血化瘀、攻补兼施的作用，对提高肺心病的疗效有确切效果。     

中西医结合治疗高原老年肺心病发作期49例疗效观察

中西医结合治疗高原老年肺心病发作期４９例疗效观察青海省中医院（８１００００）李秀莲，余花主题词肺心病／中西医结合疗法慢性肺源性心脏病是高原地区的常见多发病，发病率在心脏病患者中占首位。其病理机制复杂，多脏器功能受损，急性期以冬春季多见，急性呼吸道感染...     

中西医结合治疗肺心病23例疗效观察

中西医结合治疗肺心病２３例疗效观察连秀英，何金霞近年来，我院在西医综合治疗的基础上，加用中药治疗肺心病呼衰心衰２３例患者，取得较满意疗效，现报告如下。临床资料２３例均为我院近年来收治的病人，均有呼衰心衰。其中男性１７人，女性６人；年龄５５～７５岁，平...     

中西医结合治疗慢性肺心病96例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肺心病的临床疗效.方法:将146例患者随机分为治疗组96例,对照组50例,对照组采用抗感染、解痉平喘、强心利尿、维持电解质及酸碱平衡等西医综合治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用中医辨证施治.结果:治疗组总有效率与对照组总有效率相比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性肺心痛有一定疗效.     

中西医结合治疗慢性肺心病105例疗效观察

本文对1987年以来确诊为慢性肺原性心脏病急性发作期患者105例,随机分为两组:一为治疗组60例,以中药益气活血为主,随证化裁,日一剂,10天为一疗程,病情较重者同时配合西医治疗;一为对照组49例,单纯西医治疗。经治结果:治疗组显效39例,好转18例,有效率95%;对照组显效10例,好转27例,有效率82.22%。经统计学处理P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组     

葛根素注射液治疗慢性肺源性心脏病失代偿期50例疗效观察

目的:观察葛根素注射液治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的疗效。方法:将100例患者随机分为2组。治疗组50例在抗炎、扩张支气管、强心和利尿等综合治疗基础上加用葛根素注射液,对照组仅用抗炎、扩张支气管、强心和利尿等综合治疗。2组均以14天为1疗程。主要观察临床疗效及血液流变学指标的变化。结果:治疗组扣对照组的显效率分别为76％和50％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组能在一定程度上有效地降低血液黏度、红细胞压积、血沉和纤维蛋白原,并明显改善临床症状和体征。结论:葛根素注射液治疗慢性肺源性心脏病失代偿期疗效确切。     

大剂量丹参注射液对慢性肺心病肺动脉高压的影响

目的观察在西医常规处理基础上加用大剂量丹参注射液对慢性肺心病肺动脉高压的影响.方法患者 30例予相应治疗基础上加用丹参注射液静滴,观察肺动脉压的改变.结果经治疗 2周后,患者肺动脉压下降.结论大剂量丹参注射液对慢性肺心病肺动脉高压有良好改善作用.     

中西医结合治疗肺心病心衰28例观察

1999年1月-2005年6月，我们用中西医结合方法治疗肺心病心衰28例，疗效满意，现报告如下。 1 一般资料共54例，均符合1997年全国第2次肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准，随机分为观察组和对照组。观察组28例，男18例，女10例；年龄48—76岁，平均62岁。对照组26例，男16例，女10例；年龄46—72岁，平均59岁。两组患者心功能均为Ⅲ级，两组年龄、性别无显著性差异（P〉0．05）。     

中西医结合治疗瘀血型肺心病38例

笔者采用中西医结合治疗瘀血型肺心病38例,取得了一定的疗效,现报道如下。1临床资料1．1一般资料68例均为本院住院患者,随机分为2组,治疗组38例中,男20例,女18例;年龄51～80岁,平均63岁;病程10-25a,平均14a;右心功能不全,心功能Ⅲ级20例,