抗痫药物在癫痫合并妊娠中的应用

癫痫是孕妇常见的神经系统疾病之一。妊娠期癫痫发作,对母婴均有影响,本文通过收治5例癫痫孕妇,对AEDs的临床使用及经验教训总结表明：癫痫患者孕期合理使用AEDs,可控制发作,确保母婴安全。针对不同发作类型,以抗痫效果好,毒副作用小为原则。丙戌酸钠广谱抗病,疗效好,安全性大,为首选,苯妥因钠次之;精神运动性发作选用卡巴咪嗪;癫痫持续状态首选安定。治疗中宜单一用药,定期测血浓度,治疗方案相对稳定。孕期AEDs血浓度下降,应加大药物剂量以补偿血浓度不足。值得提出的是AEDs虽有致畸可能,但发生率极少,切不可顾虑药物影响胎儿随意减量或停药,以免诱致发作。     

有关癫痫症状的问题

1癫痫发作先兆有哪些？ 癫痫患者以及患者家属要对癫痫发作的先兆引起重视。先兆是指发作的最先感觉,是发作最开始的部分。发作先兆发生于意识丧失之前,记忆仍然完整的时候。此时,从外表观察不出任何异常情况,患者是清醒的,是有记忆力的,而出现癫痫发作症状后,意识则完全丧失。发作先兆主要是患者的感觉,年幼儿和智力低下者往往表达不出来。     

卒中患者癫痫发作的危险因素及脑电图表现

目的 分析卒中患者癫痫发作的危险因素及脑电图表现。方法 回顾性分析2019年7月至2020年12月于医院行常规脑电图检查的60例卒中患者资料，依据检查结果将患者分为试验组（卒中后癫痫发作）与对照组（卒中后无癫痫发作），每组30例。收集两组资料，分析卒中后癫痫发作的危险因素，观察卒中后癫痫发作的临床特点及脑电图表现。结果 经Logistic多因素回归模型分析，卒中病灶位置为皮质下、病灶范围大（梗死直径>3.0 cm）、存在高同型半胱氨酸血症、电解质紊乱及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分≥25分是卒中后癫痫发作的危险因素（P <0.05）；两组60例卒中患者中，癫痫发作占比50.00%(30/60)，其中早发型癫痫占比56.67%(17/30)，迟发型癫痫占比43.33%(13/30)；试验组尖波出现频率、慢波出现频率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;30例卒中后癫痫发作患者的脑电图均异常，轻度异常占比33.33%(10/30)，中度异常占比60.00%(18/30)，重度异常占比6.67%(2/30)。结论 卒中患者癫痫发生率较高，发作类型以早...     

脑卒中后继发癫痫的临床特点

目的探讨脑卒中后继发癫痫发作的类型与部位的关系及预后。方法对527例经CT证实的脑卒中患者进行回顾性分析。结果脑卒中后继发癫痫发生率为8．7％，男性〉女性。早期发作（67．3％）较迟发性发作（32．6％）的发病率为高。发作类型以强直阵挛性发作最多（52．1％），局限性运动性发作次之（36．9％），病灶部位以脑皮质、脑叶发病率高（65．2％）。早期发作者发作次数较少的短期应用抗癫痫药物疗效较好，其癫痫发作机制，认为早期多由于脑水肿和脑代谢异常，晚期多由于癫痫灶所致。结论癫痫发作是脑卒中患者的常见症状。其病变影响皮质是重要的致痫因素。     

用手机怎么会诱发癫痫

江西诸小姐来信说：她自从用了手机后，有一次出现癫痫发作。后来．这种情况发生多次，而且每次癫痫发作都是发生在手机通话时间较长之后，诸小姐的父亲有癫痫病．而她自己很健康，以往并无癫痛病发作。于是来信询问她的癫痫发作是否与使用手机有关呢？     

癫痫性精神障碍94例临床分析

94例确诊的癫痫性精神障碍，男性为女性的2.2倍，盲和小学化占大多数（66.02%），36.50%的成年患未婚，农民患占59.57%，提示经济化落后，卫生保健水平低，造成产伤、感染，是癫痫的重要发病因素。本组15例有家庭精神病史（15.96%），13例有癫痫病史（13.83%），提示遗传与癫痫有密切关系。其中慢性癫痫性精神障碍，平均在首次癫痫发作后9.4年出现精神症状，是癫痫发作导致脑损害的结果，支持因果学说。本病的治疗与家族史、脑电图异常无密切关系，抗癫痫药治疗为主，抗精神病药物治疗为辅；长期坚持服药，有效地控制癫痫发作，是防治癫痫性精神障碍的关键。     

预防癫痫发作的护理干预

目的 探讨健康教育在预防癫痫发作中的作用。方法 对74例癫痫患者在入院时、住院期间、出院时、复诊时进行不同形式的健康教育。结果 74例患者均能按要求进行自我护理。其中1例原发性癫痫患者仍有数次发作；4例继发性癫痫患者因再次发生脑血管意外而引起癫痫的再次发作。结论 通过患者住院期间的健康教育，指导患者进行自我护理，辅导家属做好家庭护理，可有效巩固治疗效果、降低癫痫发作的频率和程度，预防癫痫的反复发作。     

3年无发作癫痫患者录像脑电图监测分析

目的观察3年无发作癫痫患者停药前脑电图异常率;方法对58例无发作患者在拟停药前应用尼高力癫痫监护系统实施录像脑电监护;结果58例病人中,19例发现异常,而且这些异常大多出现在睡眠期和病史较长、多药联合治疗和全面性发作的患者;结论3年无发作癫痫患者停药前实施录像脑电图监护是必要的.     

保证睡眠可防癫痫复发

癫痫发作对于睡眠结构、睡眠效率等具有显著的影响，同样，睡眠觉醒周期也影响癫痫的发作。在癫痫群体中，至少有25％的患者发作与睡眠有关。     

颅内血肿微创清除术后早发性癫痫发作发生率的临床分析

目的了解颅内血肿微创清除术后早发性癫痫发作的发生率并分析其影响因素。方法采用回顾性分析方法,观察颅内血肿微创清除术后早发性癫痫发作的发生率,并应用统计学方法分析颅内血肿微创清除术后早发性癫痫发作与各影响因素的关系。结果620例患者中,脑出血术后早发性癫痫发作的患者45例,发生率7．2％。脑出血后早发性癫痫发作的发生与出血部位、出血次数、电解质情况、出血量有关,而与年龄、性别、NIHSS高低无关。结论影响脑出血后早发性癫痫发作发生率的因素包括出血部位、出血次数、出血量、电解质情况。行微创颅内血肿清除术并未明显增加早发性癫痫的发作。微创型颅内血肿清除术安全、有效,有利于高龄危重患者的抢救。     

以假性癫痫发作为表现的儿童癔症诊治分析

目的总结以假性癫痫发作为表现的儿童癔症临床表现、诊疗及预后。方法分析32例以假性癫痫发作为表现的癔症患儿临床与实验室资料。结果32例患儿临床表现为四肢或全身抽搐20例、双上肢或双下肢抽搐9例、单肢抽搐3例，均不伴有意识障碍，误诊11例。26例在录像脑电图监测的同时行暗示诱发试验见到诱发发作或自发发作，明确诊断癔症发作28例，癔症合并癫痫4例，对有发作的患儿进一步行心理暗示治疗均终止发作。结论以假性癫痫发作为表现的儿童癔症并不少见，录像脑电图监测并暗示诱发试验对它是一种有效的诱发试验方法。该病预后良好但易于误诊，应引起儿科医师重视。     

癫痫的症状不只是“抽风”

一般人对于癫痫的认识就是患者突然倒地,四肢强直,不断抽搐,口吐白沫,人们常常误认为癫痫的发作症状就是“抽风”。其实,有很多癫痫患者发作时并 不“抽风”。     

癫痫的急救

癫痫是一种令人困扰的常见病，在我国患病率约为5‰。患者都是突然发作的，大多会自动终止。癫痫发作时家属首先要保持冷静，只要掌握了正确地处理方法，就会在第一时间帮助患者减轻痛苦及发病时可能给患者带来的潜在威胁。     

脑出血后早发性癫痫发作的危险因素探讨

目的探讨脑出血后早发性癫痫发作的危险因素。方法对我院2008年1月-2009年12月收治的285例脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,对影响脑出血后早发性癫痫发作的相关临床因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果 285例患者中,脑出血后早发性癫痫发作的患者27例,发生率为9.47%。单因素分析结果显示,患者高血压病史、出血部位、血钠浓度、临床神经功能缺损程度评分及出血量与脑出血后早发性癫痫发作相关（P〈0.05）。Logistic回归分析结果显示,患者高血压病史（OR=2.958）、出血部位（OR=4.835）、临床神经功能缺损程度评分（OR=3.073）是脑出血后早发性癫痫发作的危险因素。结论有高血压病史、皮质出血和临床神经功能缺损程度评分较高的患者,其脑出血后早发性癫痫发作的危险性较高。     

功能性磁共振在癫痫患者术前评估中的应用

癫痫是脑部神经元异常同步过度放电引起的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常。根据癫痫灶的部位和放电播散的范围，功能失常可以表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经系统等不同障碍或兼而有之。现在，全世界约五千万癫痫患者。在接受抗痢药治疗的患者中，有25％～30％的患者其发作没得到有效控制。切除癫痫灶或者切断癫痫传播途径的手术有望减少这类患者的癫痫发作。目前，手术常作为一线抗疯药治疗无效的癫痫患者的最后选择。近年来，有人主张对一些已经明确的用抗痫药治疗无效而手术预后好的癫痫患者（如伴有海马脚硬化的中央颞叶癫痫）尽早实施手术，以减少癫痢发作在这类患者生理、心理和社会适应等方面造成的不良影响，提高其生活质量。随着疗效和安全性的提高，手术将在癫痫治疗中发挥越来越重要的作用。     

脑卒中后癫痫临床治疗分析

目的探讨脑卒中与癫痫的关系。方法对2187例脑卒中患者进行回顾分析。结果脑卒中后癫痫发生率为4．48％,以部分性发作为主,皮质病灶较非皮质病灶易发生癫痫,抗癫痫药物疗效满意。结论癫痫发作是脑卒中患者的常见症状,也是60岁以上老人新发生癫痫的主要病因。     

癫痫患者应如何减少发作

<正>癫痫是一种慢性反复发作性、短暂性脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。由此可知,癫痫具有突然发生、反复发作的特点,其发作时间难以预测,这就给患者日常生活带来很大影响。那么,癫痫患者应该如何注意饮食起居,如何配合医生使疾病得到很好的控制呢?     

纳洛酮辅助治疗癫痫持续状态18例临床疗效分析

癫痫持续状态或称癫病状态是神经科常见急症之一，致残率和死亡率相当高。我院近年抢救继发性癫痫发作持续状态患者18例。其中全身性强直阵挛发作（GTCS）9例，失神发作5例，部分性运动发作4例。除常规治疗如保持呼吸通畅，静滴安定控制痉挛状态，防治脑水肿，治疗原发病外，加用纳洛酮促醒，取得较好疗效，现报告如下。     

346例癫痫患者发作间歇期脑电图分析

作者现将临床资料完整的346例癫痫患者发作间歇期脑电图改变加以分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本文统计346例癫痫发病率,男性为281例,占72%,女性为165例,占28%,此点接近国内报道。本文病例脑电图检查都是在癫痫间歇期。检查前后全部用超     

慢性病癫痫健康管理的模式构建与实施

癫痫是一种高致残率的慢性脑部疾病，WHO资料显示，全世界约有5000万人患有癫痫，即约有0．8％的人正遭受着癫痫发作所带来的痛苦，而这些人中，一半以上生活在亚洲⑴。在中国，目前约有近900万癫痫患者，其中约600万控制不理想，时有发作症状⑵。