糖适平：适合的才是最好的

糖适平是第二代口服磺脲类降糖药,通用名为格列喹酮,它通过诱导胰岛细胞产生适量胰岛素来调节血糖,在临床上对于糖尿病的治疗中应用十分广泛。笔者在医院遇到的王先生就是糖适平的受益者。     

糖适平：优异的二代磺脲类药物

磺脲类口服降糖药物自1956年进入临床，已历经50余载，因其优异的降糖效能和卓越的效价比深受广大医务人员和患者的青睐。目前在临床上广泛应用的糖适平（格列喹酮）是由德国博林格殷格翰公司于1975年推出的第二代磺脲类药物，已经在临床上经历了30余年的风雨洗礼，目前已成为在降糖领域使用最为频繁的药物之一。     

糖适平治疗537例2型糖尿病的临床分析

糖适平（格列喹酮，GLURENORM）因其快速、稳定的降糖效果，良好的安全性，一直是临床广泛使用的第二代磺脲类药物，本通过对537例2型糖尿病患使用该药的I临床资料的回顾性分析，对该药物的临床疗效、作用特点、临床使用方法和安全性作如下总结。[第一段]     

“糖适平”杯有奖征文活动

糖适平（格列喹酮）作为经典的口服降糖药,自问世以来,在糖尿病治疗的有效性,安全性方面具有优势。其仅5％经肾脏排泄的特点,被指南推荐为特别适合于轻中度肾功能受损糖尿病患者。为鼓励广大内分泌医师在临床实践中科学合理地应用糖适平,现向广大医师征集与糖适平相关研究结果和最新研究进展文章,欢迎大家踊跃投稿。     

“糖适平”杯有奖征文活动

糖适平（格列喹酮）作为经典的口服降糖药,自问世以来,在糖尿病治疗的有效性,安全性方面具有优势。其仅5％经肾脏排泄的特点,被指南推荐为特别适合于轻中度肾功能受损糖尿病患者。为鼓励广大内分泌医师在临床实践中科学合理地应用糖适平,现向广大医师征集与糖适平相关研究结果和最新研究进展文章,欢迎大家踊跃投稿。     

糖适平为降糖提供三重安全保障

糖尿病大流行的趋势愈演愈烈,随之而来的就是各种新型降糖药物不断涌现,然而作为降糖家族的元老．由于降糖作用好（可使糖化血红蛋白降低1％～2％）、价格相对便宜等优势,磺脲类药物始终在降糖治疗中扮演着重要角色。     

糖适平亦是首选降糖药

我能否选用糖适平治疗一位2型糖尿病患者，今年66岁，体型偏瘦，半年前发现患有糖尿病，当地医生给予二甲双胍降糖治疗，血糖控制还可以。最近这位患者从一本杂志上看到，上面说糖适平属于磺脲类降糖药,它不伤肾，降糖作用温和．不易产生低血糖，特别适合老年糖尿病患者选用,因此,这位患者想选用糖适平治疗，但当地医生说现在国内外糖尿病防治指南都将二甲双胍列为2型糖尿病一线降糖用药，     

合并肾病的患者可以应用糖适平吗？

我患糖尿病已经5年了，近期检查发现合并轻度肾病，医生建议我更换口服降糖药，让我服用糖适平，请问合并肾病的患者可以口服糖适平吗？     

常用的口服降糖药（1）

口服降糖药是指经口服用的有降糖作用的药物，主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括促胰岛素分泌剂（磺脲类、格列奈类）与非促胰岛素分泌类（双胍类、格列酮类）。[第一段]     

糖适平——血糖安全达标的好选择

糖尿病与糖适平 当人们进食后．碳水化合物被消化为单糖而经肠壁进入血循环。当血糖由血液循环进入肌肉、脂肪等细胞内时，需要胰岛素帮助其转运。人们有时形象的将胰岛素比喻成搬运工，将血糖由细胞外搬运到细胞内。糖尿病是一组常见的以血糖升高为特征的内分泌代谢性疾病．其基本病理生理特点为胰岛素相对或绝对分泌不足．换句通俗易懂的话．就是搬运工少了或搬运效率低了。糖适平属于磺脲类降糖药，它们通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素．以弥补胰岛素的相对不足。     

使用磺脲类降糖药剂量不宜过大

血糖控制良好能降低微血管和大血管并发症的发生。在几类口服降糖药中，磺脲类降糖药是最常用的一种。磺脲类的作用机理主要为促进胰岛细胞分泌胰岛素，其次为促进外周组织对胰岛素的利用。常用的有：     

糖适平治疗初发2型糖尿病临床观察

选择初发T2DM型糖尿病患者87例，男性49例，女性38例，年龄38～81岁，给予口服糖适平，自每日15～45mg开始，根据每周血糖变化递增剂量，糖适平用至60～270mg，治疗12周；另选口服优降糖者52例作为对照组。结果：两组经治疗后FPG、PPG、HbA1c均明显下降，与治疗前比较P〈0．01。糖适平组治疗后△I30／△G30较治疗前增加，有统计学差异，P〈0．01；TG明显下降（P〈0．05），LDL有所下降，HDL有所升高，但无统计学意义（P〉0．05）；CRP水平，较治疗前明显下降（P〈0．05），SCr、CEA较治疗前均有明显下降（P〈0．05）；治疗后，糖适平组血流变学指标较治疗前均有明显改善。治疗过程中未发现不良反应。结论：糖适平具有良好的降糖效果。可改善胰岛β细胞功能，对血脂、血流变有改善作用及肾脏保护作用。     

糖适平在口服降糖药物中的优势

病例 几年来,体型偏瘦的刘先生平时饮水量每天达3000毫升以上,尿量也随着饮水量的增多而增多。刘先生自觉身体健康,饮水多误认为是生活习惯所致,未曾引起重视。1年前,因逐渐出现乏力症状到医院检查,发现空腹血糖达12．0mmol／L,糖化血红蛋白为8．2％,     

糖适平治疗初发2型糖尿病临床观察

选择初发T2DM型糖尿病患者87例，男性49例，女性38例，年龄38～81岁，给予口服糖适平，自每日15～45mg开始，根据每周血糖变化递增剂量，糖适平用至60～270mg，治疗12周；另选口服优降糖者52例作为对照组。结果：两组经治疗后FPG、PPG、HbA1c均明显下降，与治疗前比较P〈0．01。糖适平组治疗后△I30／△G30较治疗前增加，有统计学差异，P〈0．01；TG明显下降（P〈0．05），LDL有所下降，HDL有所升高，但无统计学意义（P〉0．05）；CRP水平，较治疗前明显下降（P〈0．05），SCr、CEA较治疗前均有明显下降（P〈0．05）；治疗后，糖适平组血流变学指标较治疗前均有明显改善。治疗过程中未发现不良反应。结论：糖适平具有良好的降糖效果。可改善胰岛β细胞功能，对血脂、血流变有改善作用及肾脏保护作用。     

糖适平改善2型糖尿病患者β细胞功能临床观察

80例初诊未经降糖药物治疗的T2DM患者，口服糖适平30～60mg／次，3次／天，共26周。结果：TPG、2hPG、HbA1c均降低（均P〈0．01），FTI略降低，HOMA—B升高（P〈0．01），HOMA—IR下降（P〈0．01）。结论：糖适平可显著降低血糖，改善β细胞功能，降低胰岛素抵抗。     

糖适平改善2型糖尿病患者β细胞功能临床观察

80例初诊未经降糖药物治疗的T2DM患者，口服糖适平30～60mg／次，3次／天，共26周。结果：TPG、2hPG、HbA1c均降低（均P〈0．01），FTI略降低，HOMA—B升高（P〈0．01），HOMA—IR下降（P〈0．01）。结论：糖适平可显著降低血糖，改善β细胞功能，降低胰岛素抵抗。     

第三代磺脲类降糖药：格列美脲

什么是格列美脲？ 格列美脲属于长效磺酰脲类口服降糖药物，使用后可增加胰岛素的分泌量，一般被归为第三代磺酰脲类促胰岛素分泌剂。此外，本药还有改善胰岛素敏感性的作用。     

糖适平更适合老年人

辽宁沈阳 王××我70岁的老母亲刚刚被诊断为2型糖尿病。医生要她服用糖适平降糖药物。 对她这样大的年纪是否还需要服药？ 还是需要的。因为年纪大的糖尿病患者，如果不进行治疗．就可以导致严重的并发症，如心脏病、中风和眼睛疾病。但是要出现上述症状是要经过许多年的．你母亲还可以再活20年。     

磺脲类降糖药：是“鞭打病牛”还是“越用越强”

有病友提问：我在某保健品展会上听一位特邀专家说,磺脲类胰岛素促分泌降糖药物是促进已经患病的胰岛分泌胰岛素。是“鞭打病牛,会促使胰岛B细胞功能更快衰竭”,从此我就不敢用这种药了;前两天去药店买药,一个卖药的小姑娘又跟我推荐这个药,说它的作用就像使胰岛细胞“像铁锹越用越光滑,不生锈一样”,不但不会促使胰岛B细胞功能衰竭,反而会使胰岛细胞功能“越用越好”,非常适合我。这两种键锋相对的观点,到底谁对谁错呢？     

胰岛素增敏剂:胰岛素抵抗的新型口服药

胰岛素增敏剂是20世纪80年代初期研制成功的针对胰岛素抵抗的新型口服降糖药物。早期产品曲格列酮因为有严重的肝毒性而被淘汰。目前临床