空腹血糖与餐后2小时血糖

<正>糖尿病患者生活中想要更好的管理病情,最关键的是做好自我血糖的监测工作。一方面,自我监测能够及时掌握血糖的变化,更好的阻止并发症的产生,另一方面,可以降低出现低血糖的危险。血糖监测是维持良好血糖的必要工具,任何一种治疗计划都必须有监测的指标来获知成效,血糖监测是最直接的指标。经常的血糖监测除了可以避免高血糖带来的问题外,还可以预防低血     

孰轻孰重?空腹血糖“PK”餐后血糖

要点聚焦"餐后血糖"往往被人们所忽略,其实就重要性而言,"餐后血糖"丝毫不逊于"空腹血糖",甚至更加重要。无论是血糖监测还是血糖控制,都要求全天候,也就是两者并重,只有这样,才能显著减少高血糖对糖尿病患者的危害,进而降低并发症发生的风险。糖尿病患者到医院看病时,大都会主动     

怎样看待空腹血糖与负荷后(餐后)血糖的关系

自美国糖尿病学会 (ADA) 1997年提出关于修改糖尿病诊断指标的建议以来 [1] ,引起了各国糖尿病学界关于如何看待空腹血糖与负荷血糖的争论 ,主要是由于 ADA建议强调了空腹血糖 (FPG)的诊断意义 ,而不强调用糖耐量试验 (OGTT)作为确认糖尿病或糖耐量减低 (IGT)的常规检查。不少文章通过对流行病学资料和临床资料的分析或再分析与比较 ,指出单独用 FPG将会低估糖尿病与 IGF的患病率 [2 ,3 ] ,并认为负荷后高血糖不仅是糖尿病心血管并发症的早期危险因素 ,而且对预测心血管事件更强于 FPG[4]。从而提出要重新评价 ADA的建议。这些…     

为什么餐后血糖和空腹血糖基本相同？

63岁，患糖尿病7年，近几个月空腹血糖在8～9毫摩尔／升之间，餐后2小时血糖8～9毫摩尔／升之间。血糖平稳没有时高时低现象。但在凌晨4点左右有口干口渴症状，我的饮食、运动、药物及血糖监测都基本达到正常范围之内。早饭后服2片二甲双胍，我现在不知怎样调整为好？     

老年糖尿病病人空腹血糖诊断水平的探讨

近来ＷＨＯ糖尿病（ＤＭ）诊断专家委员会提出以空腹血糖（ＦＰＧ）≥７．０ｍｍｏｌ／Ｌ（１２６ｍｇ／ｄｌ）来取代ＦＰＧ≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ（１４０ｍｇ／ｄｌ）作为诊断ＤＭ的新标准〔１〕。我国对２５岁以上人群ＤＭ普查结果表明,以ＦＰＧ≥７．０ｍｍｏｌ／Ｌ为...     

空腹血糖受损患者OGTT结果临床报告

空腹血糖6．1～6．9mmol／L称为空腹血糖调节受损，简称空腹血糖受损(IFG)。IFG与IGT都是正常糖代谢与糖尿病之间的中间状态，IFG为基础状态下糖代谢的轻度异常。WHO建议所有的IFG应当进行OGTT试验．因为根据2hPG标准，一部分IFG病人已经存在糖尿病。现将2000年1月至2003年12月，在我院内分泌门诊就诊的IFG患者134例，进行OGTT试验结果报告如下。     

老年空腹血糖受损62例进展研究

目的分析老年空腹血糖受损者(IFG)8年间进展情况。方法于2002年5～6月对我区离退休老干部中IFG行口服75g葡萄糖试验(OGTT),选取单纯空腹血糖受损者(I-IFG)62例,依据2003年美国糖尿病学会IFG诊断标准,将空腹血糖(FPG)为5.6～6.09mmol/L的受损者分为新增IFG组(A组),空腹血糖为6.1～6.99mmol/L的受损者分为原IFG组(B组),定期随访8年。结果基线时2组IFG者的血压、血脂、体质量指数(BMI)等临床指标差异均无统计学意义(P>0.05)。至随访结束时,A组进展为糖尿病(DM)的比率为20.59%,B组IFG进展为DM的比率为46.43%,是A组的2.25倍,差异有统计学意义(P<0.05);2组IFG逆转为糖耐量正常(NGT)、仍保持I-IFG以及进展为空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG/IGT)者的比率差异均无统计学意义(P>0.05)。全部IFG进展为DM的比率是32.25%,逆转为NGT的比率是14.52%,仍维持在I-IFG或IFG/IGT状态的比率是53.23%。结论 IFG诊断标准下调后,IFG患病率明显上升,但新增IFG进展为DM的风险明显低于原IFG。     

空腹血糖受损与冠状动脉病变的关系

糖尿病患者存在多种心血管危险因素，其主要致死原因是心血管疾病，而目前糖尿病的血糖诊断标准只是选择性的反映了微血管病变的风险，没有从早期防治的角度把大血管病变风险明确反映出来。本研究旨在讨论低于目前糖尿病诊断值的空腹血糖(FPG)受损与冠状动脉病变的关系。     

妊娠早期空腹血糖监测对妊娠期糖尿病预测临床意义

目的探析妊娠早期空腹血糖监测对妊娠期糖尿病预测临床意义。方法选取2017年10月—2018年10月早期先兆流产住院安胎的246例孕妇为主要对象,根据血糖是否正常将其分为两组,对照组的122例孕妇血糖正常,观察组的124例为妊娠期糖尿病孕妇,比较两组孕妇孕期的空腹血糖、新生儿体重和新生儿出生后Apgar评分。结果观察组孕妇孕1~12周、孕13~27周、孕28~36周的空腹血糖值均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的体重明显大于对照组,且观察组新生儿出生后10 min的Apgar评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测孕妇妊娠早期空腹血糖值有利于妊娠期糖尿病的早期筛查,可提高早期筛查成功率,为血糖的控制干预提供科学依据,值得推广和应用。     

空腹血糖受损诊断标准下调的合理性分析

目的　探讨空腹血糖受损 (IFG)诊断点从 6.1mmol/L下调至 5 .6mmol/L的合理性。方法对1986年入选的 468名非糖尿病人群〔3 41例正常糖耐量 (NGT) ,12 7例糖耐量受损 (IGT)〕在 1988年 ,1990年和 1992年分别进行OGTT复查 ,测定空腹血糖 (FPG)及 2h血糖 (2hPG)。以COX模型分析不同基线血糖水平增加糖尿病的风险。结果　 (1) 10 9例 6年后发生糖尿病。COX成比例风险模型分析校正年龄、性别、体重指数 (BMI)影响后发现FPG与 2型糖尿病发病显著相关 (P =0 .0 0 0 1)。基线FPG 5 .6～ 6.0mmol/L组糖尿病发病危险性比FPG <5 .6mmol/L组已显著增加 ,RR为 3 .3 (95 %CI 2 .0～ 5 .3 ,P =0 .0 0 0 1)。 (2 )受试者工作特征 (ROC)曲线分析FPG预测糖尿病发病的最佳阈值是 5 .6mmol/L ,以FPG 5 .6mmol/L为诊断点IFG预报糖尿病发病的灵敏度、特异度、阳性预测值分别为 45 .0 % ,92 .8%和 65 .3 %。 (3 )NGT个体中COX成比例风险模型校正年龄、性别、BMI后显示 ,FPG分组 (5 .0～ 6.0mmol/L与 <5 .0mmol/L)与糖调节受损 (IGR ,包括IFG或IGT)发生显著正相关 (P =0 .0 0 7)。ROC曲线显示 ,FPG预测糖耐量恶化而进展为DM或IGR的最佳阈值为 5 .3mmol/L。结论　 (1)本组非糖尿病人群中FPG预测糖尿病发病的最佳阈值为 5 .6mmol/L     

空腹血糖受损诊断标准的探讨

Impaired fasting glucose （IFG）, associated with impaired insulin secretion and impaired suppression of hepatic glucose output, is a risk factor for future diabetes, cardiovascular diseases and adverse outcomes. It is important to diagnose and prevent IFG at the early stage. However, the criterion of IFG remains ambiguous. In November 2003, American Diabetes Association （ADA） revised the lower cut-point of IFG to 5.6mmol/L, however, WHO still recommended 6. 1mmol/1 as the fasting plasma glucose cut-point for IFG for some reasons, such as deficient evidence of any benefit in terms of reducing adverse outcomes or progression to diabetes and the loading impacts on individuals and health systems. Various approaches and researches for deriving a specific cut-point for defining IFG have been performed to provide the evidences for the criterion for IFG in national and international.     

北京35～74岁人群空腹血糖水平的分布

目的:描述北京地区35~74岁人群空腹血糖水平的分布特点及糖尿病患病情况。方法:以北京城乡35~74岁男女两性4 290人的心血管病危险因素横断面调查资料为基础,分析北京地区人群空腹血糖(FPG)水平在不同性别、年龄、城乡的分布特点及糖尿病患病率、知晓率和控制率。结果:1.北京地区35~74岁人群平均FPG水平为(92.4±30.5)mg/dL,男性(93.9±30.7)mg/dL高于女性(91.2±30.3)mg/dL(P<0.05);农村居民的平均FPG水平(97.5±41.9)mg/dL高于城市居民(91.1±26.5)mg/dL(P<0.001)。2.随着年龄增加,男女两性FPG水平呈持续增加,其变化趋势有统计学意义(P<0.05)。3.研究人群糖尿病患病率、知晓率、服药率和控制率分别为10.54%、77.0%、43.3%和41.2%。结论:北京地区35~74岁人群空腹血糖水平及糖尿病患病率均高于全国平均水平,农村居民高于城市居民,应引起重视。     

空腹血糖作为筛选和诊断糖悄尿病标准的探讨

糖尿病的筛选试验和诊断试验不同〔1〕。一般来说 ,口服葡萄糖耐量试验 (ＯＧＴＴ)中的空腹血糖是筛选的较好方法 ,而 2小时血糖是诊断的金标准〔2〕。在临床实践中 ,空腹血糖的测定较ＯＧＴＴ更为简单且花费较少。本研究的目的在于探讨ＯＧＴＴ中空腹血糖和 2小时血糖的关系 ,以寻找最佳的空腹血糖值分别作为筛选和诊断糖尿病的指标。一、对象和方法1.对象 :参加本研究者共 815例。年龄 (4 8.7± 9.8)岁(2 5～ 77岁 ) ,其中男性 435例 ,女性 380例。所有受试者均无糖尿病病史和与糖尿病有关的临床症状 ,亦无服用影响糖代谢的药物。试验前 2…     

为什么要下调空腹血糖受损的下限切点?

20 0 3年 11月 ,美国糖尿病协会糖尿病诊断分型专家委员会提出空腹血糖受损 (IFG)下限诊断标准切割点从 6.1mmol/L下调到 5 .6mmol/L ,而上限诊断点 7.0mmol/L保持不变。国内流行病学资料分析结果显示 ,此建议同样适合于中国人群。IFG下限诊断点下调到 5 .6mmol/L后 ,扩大了糖尿病的高危人群 ,对糖尿病及心血管并发症的防治可能具有重大的意义     

34例非糖尿病白内障患者空腹血糖水平分析

目的观察非糖尿病白内障患者的空腹血糖水平.方法分析非糖尿病白内障患者(以下简称白内障患者)34例和正常对照组26人的空腹血糖水平.结果白内障患者组与对照组空腹血糖水平无明显差异;白内障患者男女之间血糖水平差异有统计学医意义;回族与汉族白内障患者的空腹血糖水平无明显差异;汉族白内障患者男女之间空腹血糖水平差异有统计学意义.结论非糖尿病白内障患者空腹血糖水平有性别差异,且女性血糖水平高于男性.     

空腹血糖及糖尿病与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨空腹血糖及糖尿病与冠状动脉病变程度的相关性.方法 回顾分析419例拟诊为冠心病并行冠状动脉造影的患者的临床资料,采用Gensini积分系统对冠状动脉病变程度进行评估.采用Logistic回归分析空腹血糖及糖尿病与冠脉病变总积分的相关性.结果 Logistic回归分析发现糖尿病与冠脉病变积分显著相关,但根据Gensini积分四分位分组,空腹血糖并没有是随着冠脉病变程度的加重而升高.结论 冠脉病变可能与糖尿病疾病显著相关,但与空腹血糖水平关系不大.因此,对糖尿病的治疗在于全面控制各危险因素,而不是单纯的控制血糖.     

第二讲：空腹血糖与餐后血糖的临床意义

糖尿病患者普遍存在重视空腹血糖、忽视餐后血糖的倾向，这是很不明智的。事实上．后者的价值丝毫不逊于前者，甚至更加重要。两者意义不同，不能相互替代。下面，就来谈谈监测空腹血糖和餐后血糖的临床意义。