杭城大学生“上火”症状分布及诱导因素研究

目的:掌握大学生"上火"症状分布特征,探讨易"上火"的饮食和生活方式诱导因素。方法:采用分层整群抽样方法及问卷调查方法获得8 224名大学生"上火"的发生频率、症状及饮食和生活方式特征,应用病例对照研究和统计回归模型进行易"上火"诱导因素研究。结果:"上火"症状以口干渴、口腔溃疡、眼干涩比例最多,28.9%的群体每个月平均"上火"次数1次以上。11类食物和4种不良生活习惯在logistic回归模型比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:不同的大学生群体"上火"症状存在着差异,诸多食物和不良生活习惯在"上火"的产生中扮演着重要角色。     

颈椎病危险因素的病例对照研究

颈椎病危险因素一直没有确定，笔者在对某煤矿颈椎病患病率普查的基础上，采用１∶１配对的病例对照研究，对颈椎病的１４类２６项危险因素进行调查研究，经单因素和多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，证实与颈椎病有关的危险因素有十项，即井下工作环境、吸烟史、烟龄和烟量、卧高硬枕史、急性和慢性咽喉部感染史、慢性咽喉部感染的时间与程度、每日平均低头工作时间（大于４小时），其中急性和慢性咽喉部感染也是颈椎病危险因素在国内外尚属首次报道。     

云南地区原发性痛风危险因素病例对照研究

目的 通过对云南地区原发性痛风患者有关情况调研,探讨痛风发生的有关危险因素,为临床进一步寻求防治痛风的更有效方法提供理论依据.方法 采用描述性流行病学中的病例对照研究方法,收集云南18个不同区域252例确诊的原发性痛风患者为病例组,以来自同一区域252名健康者为对照组进行1∶1配比,参照相关文献制定统一的调查表进行问卷调查,调查内容涉及人口学特征、病史(现病史、既往史)、家族史、性格、职业、文化程度、饮食、个人生活习惯、居住环境气候,以及血尿酸、血糖、血脂等相关实验室检查.调查结束后,对各种危险因素采用SPSS13.0软件进行单因素(配对x2检验)和多因素logistic回归分析.结果 单因素分析发现与原发性痛风危险性增加的有关因素有民族、劳动强度、性格、居住环境、痛风家族史、关节外伤史、吸烟、饮酒、高嘌呤饮食、BMI、血压、血尿酸、TG、TC、LDL(P ＜0.01,OR =2.10 ～6.39),但在P＜0.05的显著水平下,仅有民族、关节外伤史、饮酒、高嘌呤饮食、UA、TG 6个变量入选多因素logistic回归模型.结论 原发性痛风发病与多个因素相关,可能是多因素共同作用的结果.少数民族、关节外伤史、饮酒、高嘌呤饮食、高尿酸血症、高三酰甘油血症是痛风发生的独立危险因素,但少数民族作为痛风的独立危险因素,需待进一步研究证实.     

阿克苏地区维吾尔族精神分裂症的病例对照研究

目的:探讨阿克苏地区维吾尔族精神分裂症的危险因素,为精神分裂症的病因学研究和防治提供依据。方法:应用病例对照的研究方法对100例精神分裂症患者进行精神分裂症危险因素的研究。结果:通过多因素非条件Logistic回归分析筛选出4个主要危险因素(P<0.05),分别是精神分裂症家族史、内向性格、吸大麻和病前重大事件。OR及其95%CI分别为23.74(2.92~192.66)、2.62(1.22~5.63)、6.35(2.43~16.56)、10.93(2.21~53.88)。结论:阿克苏维吾尔族有精神病家族史、内向性格、吸大麻和发病前重大负性事件者应作为重点人群进行预防。     

青少年白发与遗传因素的病例对照研究

大豆异黄酮能提高血浆ADPN含量水平,增加MS大鼠ADPNmRNA的表达,可能是其治疗代谢综合征的机制之一。     

吸烟与血瘀相关性的病例对照研究

为探讨血瘀的相关危险因素,我们在对健康体检者调查的基础上,对无明显器质性疾病的血瘀现患者进行1:2配比病例对照研究,以探讨吸烟对血瘀的病因学作用.     

漫谈“上火”

在日常生活中人们经常谈起“上火”,那它到底是怎么回事?该如何治疗呢?笔者作为一名从医20多年的中医师,针对大家都比较关心的几个问题,谈谈几点自己的心得。     

中医体质与社区人群糖代谢异常进展相关性的病例对照研究

目的 以社区人群为研究对象,探讨中医体质对糖代谢异常进展的影响。方法 纳入2019—2021年参加社区糖尿病筛查并具有基线及第二年随访两次完整的体检资料的社区居民393例。依据其口服葡萄糖耐量试验结果,分为糖代谢异常进展组和非进展组,以倾向性评分匹配功能进行1∶2匹配。采集两组基线时糖尿病相关影响因素,对两组人群进行中医体质判定,比较两组人群的影响因素及中医体质差异,应用Logistic回归方法分析糖代谢异常进展的危险因素。结果 最终纳入进展组131例,非进展组262例。进展组高脂血症病史、血糖升高史、痰湿质、血瘀质占比均高于非进展组(P<0.05或P<0.01)。单因素Logistic回归分析显示,高脂血症病史(P=0.011)、血糖升高史(P<0.001)、糖尿病家族史(P<0.001)、阴虚质(P=0.047)、痰湿质(P=0.011)、血瘀质(P=0.008)是糖代谢异常进展的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,血糖升高史(P<0.001)、阴虚质(P=0.026)、血瘀质(P=0.032)是糖代谢异常进展的独立危险因素。结论 患者既往血...     

青少年白发与遗传因素的病例对照研究

目的：调查青少年白发的发生与遗传因素之间的关系。方法：采用调查问卷的59名青少年白发患者与118名非青少年白发者进行调查,涉及年龄、性别、首发部位、遗传等,利用SPSS19．0软件进行青少年白头与遗传因素病例对照研究。结果：样本中青少年白头患者的百分比为23．3％,少白头发病与遗传因素有统计学意义（卡方=21．72 P〈0．01）,有少白头家族史的中患少白头的可能性是无少白头家族史的6．625倍（OR=6．625）。结论：青少年白发的发生与遗传因素有关。     

巢式病例对照研究在HIS真实世界参麦注射液疑似过敏因素分析中的应用

参麦注射液由红参和麦冬组成,现代药理学研究表明其具有强心、抗心律失常、增强心脏耐缺氧能力和抗菌等功效。然而作为中药注射剂的一种,参麦注射液同样存在致过敏反应等安全性问题。巢式病例对照研究(nested case-control study,NCCS) 是将传统的病例对照研究和队列研究的一些要素进行组合后形成的一种研究方法,医院信息系统(hospital information system,HIS)再现了临床诊疗的真实世界,提供了参麦注射液临床应用的海量数据信息,该文基于全国20家三级甲等医院的医院信息系统,采用NCCS方法对使用参麦注射液后发生过敏反应与未发生过敏反应的患者年龄、性别、入院病情、过敏史、用药剂量、溶媒及合并用药等具体信息及真实世界临床应用特征进行比较,探讨可能使参麦注射液产生过敏反应的因素,方法学上是可行的,但致过敏因素的最终发现与确定还需要药学实验与临床前瞻性研究等进一步证实。     

西北燥证与慢性胃炎相关性病例对照研究

目的：探讨西北燥证与新疆慢性胃炎的关系,为从西北燥证出发防治新疆慢性胃炎提供依据。方法：采用现代流行病学病例对照研究方法,按传统中医理论进行病因病机和证候表现的综合分析。结果：1）病例组西北燥证罹患率为37.86%,对照组西北燥证罹患率为14.69%,差异具有统计学意义（P〈0.01）;2）病例组与对照组西北燥证积分比较,除肺心脾风火燥证（P〉0.05）外,其余各证型均具统计学意义（P〈0.01）;（3）病例组的燥证组与非燥证组西医病情积分及中医证候积分比较,除瘀阻胃络证（P〉0.05）,余结果均有统计学意义（P〈0.01）。结论：慢性胃炎患者西北燥证罹患率及病情程度均高于正常人群;慢性胃炎患者中罹西北燥证患者的病情较非西北燥证患者为重。     

“上火”论治

阳气是火的物质基础,阳气郁滞是"上火"的核心病机。治疗"上火"应注重标本分治,既要直接消除阳郁状态,又需针对病因治疗。因火具有"热性"与"结聚性","清"与"散"是治疗"上火"核心治则。用药上,苦寒药物力强易伤阳,甘寒药物清火力缓,辛温药物发散力强,辛凉药物发散力缓,需结合"上火"程度及素体阳气状态选择。     

150例产后出血的有关因素病例对照研究

目的：探讨对产后出血的有关因素的对照研究.方法：回顾性分析我院2000年6月~2008年5月所收治的150例产后出血患者的临床资料,与无对产后出血200例产妇做对照研究.结果：对照分析发现产后出血的主要原因为宫缩乏力、其次为胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能问题.结论：了解产后出血的原因,并针对这些原因采取相应的防治措施,可以最大限度的减少产后出血的发生率,对降低产妇的死亡发生率有重要的意义.     

3岁小儿乙型肝炎疫苗持久保护效果的病例对照研究

目的：探索3岁小儿乙肝疫苗持久保护效果与接种程序和接种疫苗剂量之间的关系。方法随机选取郑州市二七区幼儿园中满3岁的107个小儿为研究对象,化验乙肝五项（HBsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HBcAb）,根据性别、年龄、出生体重、是否为早产等信息进行1：1配对,用病例对照研究比较两组接种程序和疫苗剂量的差异,分别判断两者与乙肝疫苗保护效果之间的关系。结果乙肝疫苗保护效果与接种程序关系的配比病例对照：X2（1）=4．08P〈0．05 OR=5OR的95％可信区间为：（OR L,ORU）：（1．05,23．82）乙肝疫苗保护效果与疫苗剂量的配比病例对照研究资料病例组与对照组比较：X2（1）=8．45P〈0．05 OR=0．18OR的95％可信区间为：（OR L ORU）=（0．06,0．57）。结论：3岁小儿乙肝免疫保护效果与是否按照接种程序接种有关联,与有无接种过高剂量的乙肝疫苗无关联。     

基于巢式病例对照方法的丹红注射液安全性再评价研究

目的:探讨丹红注射液安全性再评价,进行ADR/ADE发生的相关影响因素研究。方法:用回顾性巢式病例对照研究设计,选择河南中医学院第一附属医院参与丹红注射液不良反应集中监测的8 452例住院患者的调查资料作为研究队列,发生ADR/ADE的患者资料作为病例组,并按照成组设计的方法和个体匹配的方法按照1∶4配比分别选择对照组(病例组52例和对照组208例),估计与ADR/ADE发生的相关影响因素。结果:单因素分析显示成组设计中OR达显著性水平(P<0.05)的因素有:性别、个人过敏史和用药天数,个体匹配中OR达显著性水平(P<0.05)的因素有:用药天数1项。多因素Logistic回归分析显示,被筛选进入方程的因素有有性别和个人过敏史。结论:丹红注射剂不良反应发生的相关影响因素与用药人群相关性较强,女性用药和有个人过敏史的人群用药临床应给予特别关注。     

巢氏病例对照研究在中医治疗性临床研究中的应用

在临床科研中，正确地抉择与课题性质相适应的科学性强和可行性好的设计方案是保证研究成功最重要的关键因素。近年来笔者在实践中反复地比较随机对照试验（randomized control trial，RCT）和巢氏病例对照研究（nes-ted control study,NCCS）的设计方案后，发现后者更加适应中医治疗性临床研究，试论述如下。     

巢氏病例对照研究在中医治疗性临床研究中的应用

在临床科研中,正确地抉择与课题性质相适应的科学性强和可行性好的设计方案是保证研究成功最重要的关键因素。近年来笔者在实践中反复地比较随机对照试验(random ized control trial,RCT)和巢氏病例对照研究(nes-ted case-control study,NCCS)的设计方案后,发现后者更加适应中医治疗性临床研究,试论述如下。1 RCT在中医治疗性临床研究中存在的不足之处RCT是目前公认的治疗性临床研究的金标准方法,该设计方案是采用随机分配的方法,将符合要求的研究对象分配到试验组和对照组,然后给予相应的试验措施,在一致的条件下或环境里,同步地观察…     

“上火”与病毒的相关性探讨

"上火",属于传统中医术语,是指人体阴阳失衡,内火旺盛所致的证候群,多因人体脏腑功能失调引起,而现代研究发现"上火"主症(如:口腔溃疡、牙龈炎、干眼、面部疱疹等)皆与病毒有关。     

脑白质疏松轻度认知障碍病例对照研究

[目的]探讨脑白质疏松轻度认知障碍的危险因素和临床特征.[方法]以年龄、性别为匹配条件,选择脑白_质疏松(LA)轻度认知障碍患者与脑白质疏松无认知障碍患者各35例,进行病例对照研究.[结果]Logistic逐步回归分析显示LA轻度认知障碍的发病主要与文化程度、健康锻炼、脑力劳动、中风家族史、高脂血症相关.OR值分别为0.395,0.278,0.404,2.865,5.988,其中与文化程度、健康锻炼、脑力劳动呈负相关.LA有认知障碍(CI)组在计算能力、延时记忆、视空间能力方面明显低于LA无CI组(P<0.01);LA有CI组更常见烦躁、口干咽燥、双目干涩、肢倦身重、口中黏腻、善太息、潮热盗汗、咳笑时遗尿等症状;两组均普遍存在气血阴阳的亏虚和痰、瘀、火、郁等证候要素.多个证候要素并存.[结论]受教育程度高、健康锻炼、脑力劳动是认知功能的保护因素.中风家族史、高脂血症是认知障碍的危险因素.LA轻度认知障碍涉及多个认知域的损害;LA轻度认知障碍病机复杂.虚实并见.