胸锁关节脱位合并肩锁关节脱位伴肩胛骨喙突骨折漏诊1例

<正>患者,女,55岁,因跌伤致右肩疼痛活动受限2 h收住入院。患者2 h前骑车时跌倒,右侧头面部及右肩着地,急诊摄X线片示右胸锁关节脱位。入院查体:右锁骨胸骨端局部隆起、压痛,可及弹性固定,平卧时隆起变小,坐起时明显,右手各指感觉活     

肩锁关节脱位合并喙突骨折一例

对于肩锁关节脱位合并喙突骨折,笔者检索了多个中文数据库,均未见报道。英文文献中也大多为个案报道,较大宗的是Eyres等[1]报道了一组12例喙突骨折,其中肩锁关节脱位合并喙突骨折3例。2005年12月,笔者收治肩锁关节脱位合并喙突骨折1例,报告如下。1病例报告患者,男性,38岁。因跌     

Ⅲ度肩锁关节脱位漏诊6例分析

2004年1月～2007年12月,我院共收治AllmanⅢ度肩锁关节脱位36例,其中漏诊6例,现将漏诊原因分析如下。 1材料与方法 1．1病例资料本组6例,男3例,女3例,年龄14～55岁。左侧2例,右侧4例,合并同侧锁骨骨折3例,脱位侧肩部擦伤4例。多发性骨折2例,其中合并同侧多发性肋骨骨折伴胸腔积液、第5掌骨骨折1例,另合并同侧肱骨骨折及腓肠肌部分断裂1例。发现漏诊时间为初诊后2～14d。     

锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位的诊治体会

2016 年1 月 ～2018 年12 月,我科收治的98例锁骨中段骨折患者中5 例伴同侧肩锁关节脱位,现将5 例伴同侧肩锁关节脱位患者诊治情况报道如下. 1 材料与方法 1. 1 病例资料 本组5例,男4例,女1例,年龄30～66岁.均为锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位,其中3例术前诊断, 1例术中诊断,1例术后诊断.肩...     

锁骨近端骨折伴同侧肩锁关节脱位漏诊一例

<正>笔者于2009年4月,收治锁骨近端骨折伴同侧肩锁关节接吻位漏诊1例,报告如下。1病例报告患者,男,60岁,因骑三轮车从桥上摔下致左胸部及左手疼痛伴活动受限。在当地医院摄X线片示左锁骨近段骨折,收入本院。查体:患者左锁骨近胸锁关节处局部肿胀、压痛明显,     

钩钢板治疗锁骨外端骨折合并肩锁关节脱位的初步研究

目的探讨钩钢板治疗锁骨外端骨折合并肩锁关节脱位的疗效。方法对2006年9月至2008年3月采用切开复位钩钢板内固定治疗锁骨外端骨折合并肩锁关节脱位31例患者的临床资料进行回顾性分析。结果随访8～16个月,27例肩关节活动恢复正常,3例肩关节外展功能受限（〈90&#176;）,1例因疼痛剧烈而于术后2周改Bosworth手术。结论钩钢板治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位固定可靠,手术操作简单,术后功能恢复优良,但需严格把握钩钢板适用范围,以达最佳疗效。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

1材料与方法1.1病例资料本组45例,男32例,女13例,年龄21~52岁。肩锁关节脱位18例,均为TossyⅢ型;锁骨远端骨折27例,均为NeerⅡ型;均无合并血管神经损伤。1.2治疗方法手术均采用颈浅丛 臂丛麻醉,充分暴露肩锁关节。肩锁关节脱位者去除破损的关节盘,锁骨远端骨折者则直接复位。用     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

2003年2月～2006年2月,我院采用锁骨钩钢板治疗合并喙锁韧带断裂的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折26例,取得满意效果。     

肩胛骨骨折伴肩胛胸壁关节脱位1例

笔者于2012—04收治1例肩胛骨骨折伴肩胛胸壁关节脱位患者．报告如下。     

锁骨中外1／3骨折合并肩锁关节脱位漏诊1例报告

1临床资料 患者,男性,39岁,因骑摩托车摔倒致右肩疼痛伴活动受限2h入院。当时查体：神清语利,痛苦貌,右肩肿胀,锁骨中段处明显隆起,触痛,可及骨擦感及骨异常活动,锁骨远端略有压痛,piano征阴性,右肩关节活动受限,右手血运及感觉正常,活动自如。右肩关节X线片示右锁骨中外1／3处骨折,断端错位、向上成角（见图1）。     

锁骨内侧骨折合并同侧肩锁关节脱位漏诊1例

患者,男,50岁,2h前从高约5m屋顶坠落,右侧肩部着地,起立后无法上举、外展右侧上肢,感右肩部、胸部及足部疼痛,就诊我院急诊科,行胸腰部CT检查(仅扫描到一部分锁骨,且患者非严格仰卧位,身体左侧倾斜)示右侧锁骨内侧端骨折,第3-5肋骨骨折(图1a).仰卧位右肩部X线示右锁骨内侧端骨折(图1b).由于患者足部受伤,未予...     

合并肩锁关节脱位的锁骨干骨折的诊治经验

目的总结合并肩锁关节脱位的锁骨干骨折的诊治经验和教训。方法最终被确诊为合并肩锁关节脱位的锁骨干骨折9例,其中术前确诊4例,行锁骨干骨折内固定术后发现合并肩锁关节脱位5例。术前确诊4例中2例锁骨干骨折与肩锁关节脱位分别内固定,2例以长锁骨钩钢板行骨折脱位一体化内固定。锁骨内固定术后发现肩锁关节脱位的5例中4例再行肩锁关节脱位切开复位内固定,1例行肩锁关节脱位闭合复位支具外固定。结果 9例获得随访6~32个月,平均15.3个月。7例已拆除内固定物。所有锁骨干骨折均愈合良好,肩锁关节脱位均基本解剖复位。术后患肩功能按肩锁关节脱位评分系统(ASSS)判定:优8例,良1例。结论合并肩锁关节脱位的锁骨干骨折临床少见,因其肩锁关节脱位多处于隐匿状态而容易漏诊,细致的查体及提高对该合并伤的认识可减少漏诊率,手术治疗时应根据具体损伤情况确定内固定方式。     

喙突移位动力重建治疗肩锁关节脱位

1999年7月-2003年6月，我们对重度肩锁关节脱位采用喙突移位动力重建治疗31例，取得满意疗效。     

右肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定术后并发锁骨骨折1例

1 病例资料 患者,男,58岁,于2010年3月26日因"右肩锁关节脱位(AllmanⅢ型)术后疼痛加重并出现右肩畸形"就诊(图1).曾在当地县级医院行右锁骨钩钢板内固定术(图2),手术顺利,术后予三角巾胸前固定1周,后逐步开始功能锻炼.     

锁骨骨折伴肩胛骨喙突骨折治疗体会

由于肩胛骨喙突在肩部位置较深,骨折发生率极低,一般多由肩锁关节脱位或肩关节前脱位造成,锁骨骨折伴肩胛骨喙突骨折尚未见报道。我院自1998年8月至2008年2月共收治3例,现将治疗方法报告如下。     

钩钢板治疗锁骨外侧端骨折伴肩锁关节脱位

2000年5月～2003年4月，应用锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折伴肩锁关节脱位38例，疗效满意。报告如下。     

双切口微创手术治疗肩锁关节脱位合并喙突骨折

目的 探讨肩锁关节脱位合并喙突骨折的诊断和微创手术治疗效果.方法 采用肩部双切口微刨手术显露固定喙突和肩锁关节,修复肩锁韧带治疗肩锁关节脱位合并喙突骨折6例.结果 经术后平均1年随访,6例肩关节功能良好.结论 临床中该病容易漏诊喙突骨折,诊断中应予注意.双切口微创手术显露肩锁关节和喙突并行肩锁关节和喙突双重固定,手术入路直接,针对性强,固定可靠,组织损伤小,是一种有效的治疗方法 .     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并喙突撕脱骨折

2002年4月～2011年4月,我科对5例Ⅲ型肩锁关节脱位合并喙突撕脱骨折患者采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,疗效满意,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组5例,男4例,女1例,年龄38～54岁.左侧3例,右侧2例.肩锁关节脱位均为Ⅲ型.5例均为新鲜损伤.受伤至手术时间2～5 d.     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折

目的：探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折的新方法。方法：采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位ll例，锁骨外端骨折7例，锁骨中段骨折4例，20例获得随访，随访时间4—18个月，平均10.2个月。结果：按照Lazzcano标准，疗效优14例，良6例，无其他并发症，骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位。结论：肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨骨折具有固定确实，不损伤关节面，可以早期功能锻炼等优点，值得推广。术中仍需注意修复喙锁韧带。