输液泵维持给药中输液器对硝酸甘油吸附作用的研究

目的 探讨输液器对硝酸甘油的吸附作用及其影响因素。方法 用紫外分光光度计对输液前与输液中各样品的药物浓度进行测定，观察输液器对硝酸甘油吸附作用的大小；观察输液时间、速度以及药物浓度等3种因素对吸附作用的影响规律。结果 输液器对硝酸甘油吸附后，药物浓度显著下降，与吸附前相比差异有显著性（P〈0．01），输液器对硝酸甘油的吸附程度与输液速度成反比，与药物浓度和输液时间成正比。结论 （1）输液器对硝酸甘油的吸附作用较强，已经影响了有效治疗剂量，应引起护理人员的高度重视。（2）硝酸甘油不适宜用输液泵长时间维持输液，否则可增大吸附作用，增加吸附量。（3）科学合理的选择硝酸甘油输液的速度和药物浓度，可使吸附程度降低到最低点。     

输液泵维持给药中输液器对硝酸甘油吸附作用的研究

目的探讨输液器对硝酸甘油的吸附作用及其影响因素。方法用紫外分光光度计对输液前与输液中各样品的药物浓度进行测定,观察输液器对硝酸甘油吸附作用的大小;观察输液时间、速度以及药物浓度等3种因素对吸附作用的影响规律。结果输液器对硝酸甘油吸附后,药物浓度显著下降,与吸附前相比差异有显著性(P<0.01),输液器对硝酸甘油的吸附程度与输液速度成反比,与药物浓度和输液时间成正比。结论(1)输液器对硝酸甘油的吸附作用较强,已经影响了有效治疗剂量,应引起护理人员的高度重视。(2)硝酸甘油不适宜用输液泵长时间维持输液,否则可增大吸附作用,增加吸附量。(3)科学合理的选择硝酸甘油输液的速度和药物浓度,可使吸附程度降低到最低点。     

输液器材质对输注药物吸附作用的研究进展

一次性输液器在临床静脉输液治疗中应用极为广泛,但在实际应用过程中存在一些安全问题,聚氯乙烯作为目前一次性输液器使用率极高的材质,对一些醇溶性、脂溶性药物有较强的吸附性。本文综述了不同输液器材质对抗肿瘤药物、循环系统药物、镇痛和镇静药、抗生素、中药注射剂和生物制品的吸附作用,以便于保证用药的安全和有效。     

由莫菲氏滴管加入静滴药物的相关问题研究

目的：探讨由莫菲氏滴管加入（简称加滴管）静滴药物的药液量范围,滴出液最大药物浓度及滴守加滴管内药物所需要的液体量。方法：用不同浓度相同容积及相同浓度不同容积的红墨水,分别加滴管静滴。观察滴出药液的颜色变化规律,滴完加滴管药物所需要的液体量,找出加滴管内静滴药物的适宜药液量范围,并计算滴出药液的浓度。结果：不同浓度相同容积及相同浓度不同容积的药液,在不超过一次性输液器滴壶内的标准液体量,即4ml的范围内,滴出液药物浓度为原药液浓度的X/21,X为原药液的ml数。滴完加滴管内药物所需液体量均为42ml。若大于此量,滴管的置换作用下降,当超过输液器滴管内标准液体量的3倍时,即可滴出原药液,滴完加滴管内药物所需液体量也增加。结论：凡能稀释后静注的药物增可加滴管静滴,药液量勿＞4ml。加滴管静滴药物时输液瓶内应至少有50ml液体。     

输液装置对胰岛素吸附作用的研究

为了研究输液过程中输液装置对胰岛素的吸附作用,应用放射免疫测定的方法,对不同输液装置、不同胰岛素浓度液体以及不同输液速度对胰岛素输入的影响进行研究。结果表明：①输液过程中胰岛素浓度呈不均一性变化,总的呈上升趋势,且浓度越低胰岛素输入量波动越大;②不同浓度的胰岛素吸附率（ ％） 虽有差异,但胰岛素的绝对吸附量两者相近,因此低浓度的溶液丢失胰岛素相对较大;③应用配液袋输入胰岛素溶液,胰岛素吸附率较低,吸附曲线相对平稳;④输液速度对胰岛素丢失的影响不大。本研究对医生掌握胰岛素的应用,护理人员正确掌握胰岛素输入方法和临床病情观察有着重要指导意义     

血液灌流吸附剂对百草枯吸附作用的实验研究

目的探讨血液灌流吸附剂对百草枯的吸附作用。方法采用0．5％百草枯溶液200ml、100ml、50ml及0．01％百草枯溶液200ml进行体外循环吸附2h，观察百草枯浓度的变化，以计算活性炭及大孔吸附树脂对百草枯的吸附率。结果百草枯的浓度为0．5％，循环容积为200ml，百草枯含量为1000mg时，活性炭和树脂的吸附率为46％、35％；百草枯的浓度为0．5％，循环容积为100ml，百草枯含量为500mg时，活性炭和树脂的吸附率为65％、47％；百草枯的浓度为0．5％，循环容积为50ml，百草枯含量为250mg时活性炭和树脂的吸附率为88％、57％；百草枯的浓度为0．01％，循环容积为200ml，百草枯含量为20mg时，活性炭和树脂的吸附率为95％、87％。结论在百草枯浓度较低0．01％、较低含量20mg时，活性炭及大孔吸咐树脂对百草枯的吸附率无明显差异；在百草枯浓度较高0．5％、较高含量时，活性炭清除百草枯的作用优于大孔吸附树脂；临床上清除百草枯可以根据患者情况选用炭肾或树脂吸附柱进行血液灌流治疗。     

一种防止静脉连续滴注药物相互作用的方法

静脉连续滴注药物的相互作用，是关系临床疗效和用药安全的重要问题。鉴于近代新药不断用于临床和药物相互作用研究相对滞后，特提出一种方法，用于防止这类问题产生，已获得满意效果，现介绍如下。     

液晶/聚氯乙烯复合膜的表面拓扑结构调控及蛋白吸附

背景:蛋白质在材料表面的吸附行为对于提高材料的生物相容性起着至关重要的作用.研究证明材料表面液晶态结构的引入改善了纯基材聚合物的生物相容性.目的:利用仿生学原理,模仿生物膜表面的液晶结构形态,制备液晶,聚氯乙烯复合膜.通过不同温度的热处理诱导液晶畴的尺寸及排列,以调控液晶,聚氯乙烯复合膜表面拓扑结构.方法:称取一定量的聚氯乙烯及液晶化合物胆甾醇三缩四乙二醇碳酸酯,分别溶于四氢呋喃中配制成溶液,再按体积比混合制备不同液晶含量的液晶,聚合物复合膜,置于恒温恒湿反应箱中4 h,按同样方法制备纯聚氯乙烯膜作对照.通过偏光显微镜、扫描电子显微镜观察不同液晶含量复合膜经不同温度热处理后的表面拓扑形貌,并对复合膜进行了蛋白质吸附研究.结果与结论:液晶/聚氯乙烯复合膜表面呈现出的液晶微区的形态特征受到液晶含量、热诱导作用等因素的影响.液晶含量越高,表面越光滑;随着温度增加,表观粗糙度增大.结果提示,通过适当调节温度和液晶含量可获得具有一定拓扑结构的复合膜,从而影响复合膜表面蛋白吸附.     

醋酸乙烯输液袋对胰岛素吸附作用的观察

危重患者经静脉途径应用胰岛素控制血糖有2种方法。一是将胰岛素加入生理盐水液中，用50mL注射器，经微量泵持续静脉输注，可根据患者血糖情况随时调整胰岛素用量，特别适用于血糖波动较大的危重患者。二是将胰岛素加入袋装的全营养混合液（TNA）或葡萄糖液（GS）中连续16～24h输注。后一种方法的优点是葡萄糖与胰岛素按比例进入体内（一般3～6g葡萄糖加1U胰岛素），     

新生儿肺泡表面活性物质不同给药方法的效果观察

目的 探讨新生儿肺泡表面活性物质的最佳给药方式.方法 将150例使用肺泡表面活性物质的新生儿分为3组:A组52例,采用三通连接气管插管和复苏气囊,经三通侧孔注入全部药液,同时使用复苏气囊正压通气;B组48例,用注射器连接去掉针头的头皮针软管,将软管插入气管插管头端,分次注入药物后抽出软管,再用复苏气囊连接气管插管行正压通气1 ～2min后,反复数次滴完全部药液;C组50例,采用常用方法,即用注射器针头插入气管插管,在患儿3种不同体位时分次滴入药液的1/3量,每种体位滴完后均用复苏气囊正压通气1～2min.观察3组患儿用药前后的经皮血氧饱和度(SpO2)、药物反流情况和给药时间.结果 A组用药前后SpO2没有明显变化,没有出现药物反流,给药时间短.与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 三通连接气管插管和复苏气囊,经三通侧孔注入肺表面活性物质给药不良反应少,不会造成药物浪费,操作简单,值得推广.     

静脉补钾局部疼痛缓解方法的研究

目的 :寻找缓解静脉补钾局部疼痛的方法。方法 :连续入院病人 30 0例 ,入院后第 1、2、3天分别静脉输入 10 %葡萄糖溶液 5 0 0ml加入 10 %氯化钾 15ml(A组 )、5 %葡萄糖氯化钠溶液 5 0 0ml加入 10 %氯化钾 15ml (B组 )以及生理盐水 5 0 0ml加入 10 %氯化钾 15ml(C组 ) ,同时观察局部疼痛的发生情况。对A组中出现疼痛的病例立即在输液中加入 10 %氯化钠 10ml,观察对局部疼痛的影响。结果 :A组中疼痛发生率为 80 .33 % ,B、C组分别为 11.6 7%及 10 .0 0 % ,与A组相比 ,差异有统计学意义 (P≤0 .0 0 1) ,而B、C组之间差别无统计学意义 (P >0 .0 5 )。A组中疼痛病例加入 10 %氯化钠后 94.19%病人疼痛消失 ,与加入前相比 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :采用糖盐水或生理盐水做溶剂补钾可显著减少疼痛的发生 ,在 10 %葡萄糖溶液中加入适量氯化钠可消除或减轻补钾时的疼痛。     

体外循环聚氯乙烯管路地塞米松涂层的性能

背景：将地塞米松以某种涂层方式固定到体外循环管道表面,既可持续地起到抗炎作用,又不至于由于血药浓度过大而产生不良反应,最大限度地发挥地塞米松的抗炎作用.目的：研制新型抗凝血活性的地塞米松磷酸钠涂层管路,评价涂层管道稳定性、抗凝活性及抗血小板等性能.方法：用浓硫酸、聚乙烯亚胺依次预处理聚氯乙烯体外循环管路表面.分别通过预混、离子键两种方式制备地塞米松磷酸钠涂层聚氯乙烯体外循环管道,对涂层管道进行涂层物定量分析,以未涂层的聚氯乙烯体外循环管路为空白对照,评价3组抗凝血、抗血小板、抗蛋白黏附等性能及涂层聚氯乙烯体外循环管道的体外释放特性.结果与结论：预混及离子键制备的地塞米松磷酸钠涂层聚氯乙烯管道表面固定地塞米松磷酸钠的最大固定量分别为（2.06±0.68）,（3.33±0.75）μg/cm2.预混制备的地塞米松磷酸钠涂层聚氯乙烯管道抗凝血、抗血小板及蛋白黏附效果优于离子键制备的地塞米松磷酸钠涂层聚氯乙烯管道和空白对照组（P 〈0.05）,且体外释放效果优于离子键制备的地塞米松磷酸钠涂层聚氯乙烯管道.表明通过预混方式制备的地塞米松磷酸钠涂层缓释及抗凝性能良好,有抗血小板黏附及血栓形成的功能,能满足体外循环中短期转流的要求.     

Leaching of diethylhexyl phthalate from polyvinyl chloride bags into intravenous etoposide solution

OBJECTIVE: To compare the release of diethylhexyl phthalate (DEHP) from polyvinyl chloride (PVC) bags from four different manufacturers into intravenous etoposide solutions. METHOD: Etoposide solutions, 0.4 mg/mL, containing the vehicle polysorbate 80 were prepared in 5% dextrose or 0.9% sodium chloride injection PVC bags and stored at room temperature for 24 h. DEHP content was analysed by high-performance liquid chromatography. RESULTS: Substantial amounts of DEHP (up to 20 microg/mL at room temperature) leached into the etoposide solutions. However, no significant differences were found in the amounts of DEHP leached into the etoposide infusion solutions prepared using either 5% dextrose or 0.9% sodium chloride injection and stored in the four different containers. CONCLUSION: To minimize patient exposure o DEHP, etoposide solutions should ideally be stored in a glass or polyolefin container.     

高浓度氯化钾经外周静脉微量泵入配合同步输液的效果评价

目的 探讨高浓度氯化钾经外周静脉微量泵入配合输液同步进行的可行性.方法 将160例患者分为观察A、B组各40例和对照组80例.对照组单纯经外周静脉微量泵钾,观察A组输注5％葡萄糖氯化钠配合泵钾,观察B组输注治疗性液体配合泵钾.观察对比3组患者疼痛和静脉炎的发生率.结果 观察组疼痛程度和静脉炎发生率显著低于对照组,A、B组静脉炎发生率比较差异无统计学意义.结论 高浓度氯化钾经外周静脉微量泵入配合输液同步进行可有效缓解患者局部疼痛感,减少静脉炎的发生率,而且配合泵钾的输液种类和速度可根据患者的临床情况灵活选择和掌握.     

辐照血保存时间与抗凝袋浸提液化学物质含量的相关性研究

目的 探讨辐照血保存时间与抗凝袋浸提液化学物质含量的相关性.方法 参照GB14232.1-2004与GB14233.1-1998标准规定实验条件与方法,检测还原物质、酸碱度(消耗NaOH、消耗HCI)、重金属、醇溶出物、蒸发残渣以及紫外光吸收度.结果辐照组血袋浸提液还原物质0.02 mol/L KMnO4消耗量与紫...     

高渗性药物临床输液途径的调查与分析

目的通过对临床高渗性药物输液途径的现况调查,分析发生相关并发症的原因。方法选择2009年8月—2010年8月在上海交通大学附属第六人民医院老年科和神经内科接受输注高渗性药物的住院患者600例,采用自行设计的问卷调查,内容包括临床高渗性药物的输液途径现状和护士对高渗性药物的认知情况。结果 600例患者中,使用中心静脉途径的占32.5%,使用外周静脉途径的占67.5%;外周静脉输液并发症的发生率为37.1%,中心静脉输液并发症的发生率为6.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);护士对高渗性药物的认知处于中等水平。结论高渗性药物经中心静脉输液可显著减少输液相关并发症的发生和重复静脉穿刺的次数,最大限度提高患者治疗的安全和舒适,同时,需重视输液知识的培训,提高护士的认知状态,有利于临床输液的质量与安全。     

Absence of ice‐cream interference with the adsorption of paracetamol onto activated charcoal

Aims : To measure the extent to which the addition of ice‐cream to activated charcoal interferes with its ability to adsorb paracetamol. Method : Activated charcoal, ice‐cream and both charcoal and ice‐cream were added to stock solutions of paracetamol at both simulated gastric and intestinal pH at charcoal : paracetamol ratios of 3:1, 5:1 and 10:1. The samples were centrifuged and the supernatant assayed for paracetamol concentration. Results : When the charcoal : paracetamol ratio was 3:1, charcoal alone adsorbed 65% of the available paracetamol, and charcoal with ice‐cream adsorbed 57%. When the ratio was 5:1, charcoal alone adsorbed 92% of the available paracetamol and charcoal with ice‐cream 90%. When the ratio was 10:1, charcoal alone adsorbed 100% of the available paracetamol and charcoal with ice‐cream 99%. The results were independent of pH. Conclusions : The practice of adding ice‐cream to activated charcoal to improve palatability does not decrease the ability of the charcoal to adsorb paracetamol in vitro, especially if charcoal : drug ratios are above 5:1.     

Study on the adsorption mechanism of benzoylurea insecticides onto modified hyperbranched polysilicon materials

Several hyperbranched polysilicon (HBPS) materials with different end group modifications were designed and synthesized and the structures were characterized. The modified HBPS polymers were applied to the adsorption of benzoylurea insecticides (BUs). The binding mode and binding energy between the HBPS and BUs were quantified and the results of an adsorption kinetics study and an adsorption thermodynamics experiment were verified by calculation and mutual verification. The adsorption mechanism of BUs onto HBPS was also discussed. The theoretical results show that the most effective way to combine the adsorbent and BUs is via hydrogen bonding when the end group is an amino group. Moreover, the most effective combination when the end group is β-cyclodextrin is the interaction of the BUs with the interior of the cavity to form a host–guest coating. The theoretical results of other end group-modified HBPS materials were also obtained and verified by adsorption experiments. In this work, an experimental method for obtaining the binding mode by theoretical calculations and then verifying it according to adsorption experiments was established.

Several hyperbranched polysilicon with different end group modifications were prepared, and the adsorption mechanism of benzoylureas onto the obtained materials were investigated based on the density functional theory and adsorption studies.     

静脉推注药物不溶性微粒污染的截留技术研究

[目的]探讨静脉推注给药时使用微粒截留器的必要性。[方法]研究开发一次性独立包装微粒截留器,使用GWJ-5微粒检测仪检测静脉推注药液在截留前后不溶性微粒数目及大小的变化。[结果]静脉推注药液在截留前后不溶性微粒数目及大小均符合2010年中华人民共和国药典(二部)标准,但经截留后的静脉推注药液中不溶性微粒数目及大小明显少于截留前(P<0.01)。[结论]静脉推注药液使用微粒截留器可提高用药安全性。     

纯净水加氯化钠在洗胃中的临床应用

目的：观察纯净水加氯化钠在口服药物中毒中的临床应用效果。方法：将248例口服中毒患者随机分为观察组（127例）和对照组（121例）。对照组以纯净水洗胃,观察组以纯净水加氯化钠（每桶纯净水10L加氯化钠90g,相当于0．9％氯化钠）洗胃,两组均用自制特殊加温装置加热到36℃。观察洗胃前后的平均动脉压、心率、血常规、血钠和血钾情况,并留剩余洗胃液送培养。结果：洗胃后两组血清钠浓度、平均动脉压水平的差异有统计学意义（P〈0．01）。剩余洗胃液送培养结果,对照组大肠杆菌超标,观察未见超标大肠杆菌生长。结论：纯净水水源充足,符合饮用水卫生标准,加入一定量的氯化钠后,接近生理盐水的浓度,能避免洗胃时出现的低钠血症及血压下降现象,减少院内交叉感染。