交锁髓内钉内固定术治疗股、胫骨骨折58例

目的 :探讨交锁髓内钉在治疗股骨、胫骨骨折中的应用价值 ,为临床治疗股骨、胫骨骨折提供一种有效的手术方法。方法 :2000年2月～2003年2月应用交锁髓内钉内固定术治疗股骨、胫骨骨折58例。结果 :随访6个月～3年6个月 ,56例股骨、胫骨骨折顺利愈合 ,1例股骨中下段骨折及1例胫骨中上段骨折未遵嘱随访者骨不愈 ,后经植骨并结合交锁钉动力型固定骨折愈合。58例均无骨感染现象 ,患肢功能恢复良好。结论 :交锁髓内钉内固定术是治疗股骨、胫骨骨折的良好方法。     

老年股骨粗隆间骨折的护理

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位骨折 ,是老年期最常见的一种创伤性疾病 ,主要后遗症为髋内翻畸形[1] 。患者骨折后由于长期卧床可引发各种并发症 ,因此 ,实施有效的护理措施对老年股骨粗隆间骨折的治疗、预后起关键作用。现将我院自2 0 0 0年以来收治的 80例老年粗隆间骨折患者的护理措施介绍如下。1　临床资料本组 80例 ,男 4 3岁 ,女 37例 ;年龄 6 0～ 92岁 ;平均 76岁。骨折原因 :平地跌伤 4 0例 ,车祸伤 2 8例 ,其他原因损伤 12例。 74例康复出院 ,6例由于发生并发症而死亡。2　护理措施2 1　心理护理　恐惧和孤独…     

锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

目的探讨锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的护理方法。方法对62例老年股骨粗隆间骨折的护理资料进行回顾性分析。结果除1例患者因脑血栓死亡,其他均顺利出院。结论充分的术前心理及牵引护理,良好的术后基础护理和功能锻炼是手术成功、患者康复的关键因素。     

手法配合中药外洗治疗创伤性膝关节僵硬

膝关节包括有股骨下端和胫骨上端构成的内侧和外侧胫骨关节以及由髌骨和股骨滑车构成的髌骨关节。当股骨中下段及胫骨上段、髌骨骨折时。由于创伤或手术所致的股四头肌粘连又未能早期进行股四头肌及膝关节的功能锻炼 ,膝关节长期处于伸直位以致在股四头肌和骨折端及膝关节周围形成牢固的纤维性粘连。自 1997～ 2 0 0 1年采用推拿手法配合中药外洗治疗创伤性膝关节僵硬 4 8例现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 4 8例 ,男 2 9例 ,女 19例 ;年龄35～ 6 5岁 ,平均 4 6岁 ,股骨中段骨折 15例 ,髌骨骨折 2 0例 ,胫骨近端骨折 13…     

锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床应用

股骨粗隆间骨折是临床常见的髋部骨折之一,占全身骨折的3%～4%[1],好发于老年人.有资料显示,其发病率较股骨颈骨折迟5～6岁;社会呈老龄化后,发病率呈上升趋势.由于股骨粗隆间骨折部血运丰富,骨折后有极少不愈合,但易发生髋内翻畸形,以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿系感染等并发症,手术内固定疗效明显优于保守治疗.我们对15例高龄股骨粗隆间骨折患者,采用锁定钢板内固定治疗已取得满意疗效,现报道如下.     

老年股骨粗隆间骨折的护理

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位骨折,是老年期最常见的一种创伤性疾病,主要后遗症为髋内翻畸形[1].患者骨折后由于长期卧床可引发各种并发症,因此,实施有效的护理措施对老年股骨粗隆间骨折的治疗、预后起关键作用.现将我院自2000年以来收治的80例老年粗隆间骨折患者的护理措施介绍如下.     

交锁髓内针治疗合并外伤性癫痫的下肢长骨骨折

自１９９６年以来我科利用交锁髓内针治疗外伤性癫痫合并的股骨及胫骨骨折３８例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料男２４例，女１４例。年龄１８～６８岁。３８例患者均合并外伤性癫痫。其中，脑挫裂伤合并股骨骨折８例，合并胫骨骨折３例，合并股骨及胫骨多处骨折者３例；颅内血肿合并胫骨骨折５例，合并股骨及胫骨骨折者５例；外伤性蛛网膜下腔出血合并股骨骨折４例，合并胫骨骨折５例；颅骨凹陷性骨折合并股骨骨折５例。９例股骨和１０例胫骨为粉碎性骨折。交通事故伤１６例，高处坠落伤５例，失足跌倒伤２例，工伤事故致伤９例，…     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折的术后护理措施分析

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的术后护理要点与效果。方法选取我院于2010年6月至2012年12月收治的86例胫骨骨折患者作为研究对象,本组所有患者均行带锁髓内钉治疗术进行治疗,针对患者手术情况制定完善、系统的术后护理方案,强化术后患者并发症护理及常规护理,观察护理效果。结果本组患者经过手术治疗与术后护理,于康复过程中并未发生严重的骨折移位、术后骨折部位不愈合及术后褥疮等并发症,所有患者全部康复出院。结论于胫骨骨折患者行带锁髓内钉治疗术后行心理护理、疼痛护理、抗感染护理及并发症护理等能够有效改善患者的术后康复情况,利于患者生活质量的提升。     

脑梗死后股骨粗隆骨折的手术治疗

目的分析脑梗死后遗症偏瘫患者股骨粗隆骨折临床特点,探讨手术治疗的优点。方法回顾分析63例骨折前有脑梗死后遗症不全瘫痪接受手术治疗的股骨粗隆骨折住院患者临床资料。结果随访12~33个月,平均21个月。术后患者肢体基本恢复到骨折前活动状况。除3例患者发生皮肤感染外,其余伤口均Ⅰ期愈合。2例发生髋内翻,3例患者发生骨不愈。结论脑梗死后遗症不全瘫痪者由于自身疾病特点易发生骨折,如无手术禁忌证,手术治疗,对其减少卧床并发症、提高生活质量等具有积极意义。     

老年性骨折患者常见并发症的分析及护理

老年性骨折患者并发症多由长期卧床引起。由于老年人的骨骼骨质疏松,只需要很少的扭转暴力,就能引起骨折。常见骨折为股骨颈骨折及股骨转子骨折。由于老年人心理、生理机能下降,防疫机制减退及恢复力差等特点,如护理不当很容易产生合并症。常见的有肺部感染、褥疮、泌尿系统感染、营养不良及功能障碍等。有时在一个患者身上可发生多种并发症。事实上,有许多老年骨折患者不是死于骨折疾病本身,而是死于合并症。因此,积极预防及护理老年性骨折患者的并发症是十分重要的。1密切观察病情变化认真观察病情变化是护理工作中的首要任务。尤其是老年…     

锁定加压钢板外置结合置管冲洗引流治疗感染性股骨远端及胫骨近端骨折

目的探讨锁定加压钢板（LCP）外置结合置管冲洗负压引流治疗感染性股骨远端及胫骨近端骨折的临床疗效。方法采用LCP外固定结合置管冲洗引流治疗感染性股骨远端及胫骨近端骨折9例,观察伤口感染控制及膝关节功能恢复程度。结果 9例患者均获得骨愈合,平均愈合时间21.8周,术后1年膝关节平均屈曲100.2°,膝关节HSS评分平均86.6分。结论 LCP外置结合冲洗引流对感染性股骨远端及胫骨近端骨折可有效控制感染、稳定固定骨折及恢复膝关节功能等优点,值得基层推广。     

保守牵引合并中药治疗老年股骨粗隆间骨折分析

目的观察保守牵引联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法 30例因股骨粗隆间骨折就诊保守治疗患者,采用经皮或经胫骨结节牵引,同时内服中药,外用药渣熏敷患处,观察骨折愈合效果及并发症。结果 30例患者的愈合情况:优18例,良6例,中3例,差3例,优良率为80%。其中1例并发褥疮,2例并发泌尿系感染。结论保守牵引联合中药对有适应症的患者来说简单易行,对生理破坏小,临床可根据患者的实际情况选择应用。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的围手术期护理及康复功能训练

目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉系统治疗股骨转子间骨折中围手术期护理及康复功能训练的重要性。方法应用股骨近端防旋髓内钉系统治疗34例股骨转子间骨折的患者,在治疗期间给予所有患者正规的围手术期护理及康复功能训练并评价其重要性。结果所有病例均随访6～14月,骨折均愈合,愈合时间12～14周,平均愈合时间12.8周,无髋内翻及内固定物断裂、螺钉穿出,优良率达97.1%。结论围手术期护理及康复训练指导是骨科治疗,促进功能康复的关键,精湛的手术只有结合及时有效围手术期护理以及康复训练才能获得最理想的治疗效果。     

臀大肌皮瓣治疗尾骶深度褥疮的护理

1989年以来,我院用臀大肌岛状皮瓣治疗尾骶部深度褥疮6例,效果满意,现就其护理报告如下:1 临床资料1.1 本组中男5例,女1例。年龄最大者67岁,最小者20岁,脊柱骨折致截瘫者5例,粗隆间骨折者1例。褥疮面积最大者为20cm×15cm,最小者为7cm×5cm。褥疮形成时间最短者20天,最久者近2月,均深及骨质,创面为黑色,有坏死,腐烂物,渗液多,在恶臭。     

动力髋螺钉内固定术患者的护理体会

目的探讨应用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折患者护理及康复疗效。方法 35例股骨转子间骨折患者应用动力髋螺钉内固定的护理及康复疗效进行分析、总结术前加强牵引护理、心理护理及康复指导,术后按照康复护理计划。结果对35例股骨转子间骨折行动力髋螺钉内固定患者随访6～18个月,均牢固愈合,疗效确切。结论加强股骨转子间骨折患者手术前、后的护理及指导康复可以提高手术疗效。     

浅谈老年褥疮的护理体会

褥疮是长期卧床病人严重的并发症之一 ,是临床护理工作中的一大难题。它不但给病人带来痛苦 ,使病情加重 ,病程延长 ,而且还可继发感染危及生命。我院近年来应用碘酒外搽预防褥疮及用大盐水溶液治疗褥疮 ,效果较好。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 16例均为家庭病房的老年患者 ,年龄 5 5～ 85岁 ,均长期卧床 ,时间为数月至 2年 ,其中 10人褥疮严重 ,最大面积为 5 7cm2。2　具体措施对 16例中没有发生褥疮的患者 ,预先每日 3～ 4次用 2 %碘酒涂搽左、右侧股骨受压皮肤 ,较好地防止了褥疮 ;对 10例己发生褥疮的患者采用大盐水溶液治疗…     

股骨粗隆间骨折38例护理体会

<正>股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底部至小粗隆水平以上部位的骨折,多见于60岁以上的老年人,常常由于股骨粗隆部受到间接暴力所致,多引起髋内翻畸形,因患者长期卧床易引起各种并发症,轻者给患者增加了不必要的痛苦,造成患肢的残障,严重者甚则危及患者的生命。我院于2006年至2011间共收治股骨粗隆间骨折手术患者38例,通过我们术前术后的精心护理,全部患者均恢复满意。有效地避免了各种并发症的发生。现将护理体会报道如下。     

股骨颈骨折术后并发脑血栓及压疮的护理

目的探讨股骨颈骨折术后并发脑血栓及压疮护理措施。方法对5例股骨颈手术后并发脑血栓的患者积极做好抢救工作,严密观察病情,同时做好心理护理、术后护理、脑血栓及压疮护理。结果5例患者经过护理人员细心的护理取得了满意的效果,均康复出院。结论精心的护理和有效的治疗措施是治疗股骨头骨折术后并发脑血栓的关键。     

角钢板治疗膝部骨折41例

1991年～2001年1月,应用95°角钢板治疗膝部骨折(股骨髁上、髁间及胫骨平台和胫骨上1/3骨折)共41 例.现对95°角钢板内固定术的适应症及疗效进行分析和讨论如下: 1 临床资料 41 例中男36 例,女5 例.股骨髁上骨折9 例,股骨髁间骨折8 例,胫骨平台骨折T型7 例、Y型6 例,胫骨上1/3粉碎骨折11 例.41 例中合并动脉损伤者1 例,半月板损伤2 例.本组病例均行95°角钢板内固定,手术切口均放引流.关闭切口前仔细止血,用生理盐水冲洗,术后常规使用抗生素,无1 例术后切口感染,术后切口愈合佳.41 例均得到随访,满意37 例,4 例膝关节屈伸活动受限伴疼痛.无骨折不愈合,骨折处未发生屈曲、内翻、外翻畸形.     

个体护理在老年患者腹腔镜腹股沟疝无张力修补术围手术期的护理体会

目的总结个体护理在老年患者实施腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术的围手术期护理经验。方法对2010年1月至2010年12月的120例采用腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的老年患者进行围手术期护理对比观察。结果所有患者均治愈。个体护理组手术切口一期愈合,尿潴留3例、阴囊水肿1例、未发生下肢深静脉血栓、脑血栓、肺部感染及褥疮等并发症。常规护理组手术切口一期愈合,发生尿潴留6例、阴囊水肿2例、下肢深静脉血栓者2例、肺部感染3例等并发症。两组比较,尿潴留、下肢深静脉血栓、肺部感染具有显著的差异性(P>0.05);阴囊水肿、脑血栓、褥疮没有明显的差异性(P<0.05)。结论个体护理很适合腹腔镜下无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者,正确的护理措施是保证手术成功的关键。