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细菌性肝脓肿是一种对患者生命具有潜在威胁的疾病,由于现代影像学诊断方法的出现,以放射介入方法为工具经皮治疗性导管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)和(或)经皮穿刺吸引(percutaneous needle aspiration,PNA)几乎代替了外科手术引流,成为一种安全有效的治疗方法。我们采用CT引导下PNA方法治疗27例细菌性肝脓肿,现将结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组27例系我院1992年8月~1997年8月间住院患者,男20例,女7例;年龄34~68岁,平均年龄53岁。根据临床、腹部超声、CT、胃镜检查,合并慢性胆囊炎4例,胆囊及或胆总管结石2例,十二指肠憩室炎2例,肝外腹腔内脓肿1例,其余均为“隐源性”。全部患者均排除以下情况:阿米巴肝脓肿,坏死性肿瘤,真菌性肝脓肿,以及未做血及脓液细菌培养者。 相似文献
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1991年 12月至 1998年 12月我院采用B超引导下经皮肝穿刺抽吸脓液加脓腔内注入抗生素治疗肝脓肿 2 6例 ,2 8个病灶 ,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 2 6例 ,男 19例 ,女 7例 ,年龄 30~ 6 0 (平均 41)岁。经治疗的脓肿病灶 2 8个 ,左叶病灶 3个 ,右叶病灶2 5个。单发性脓肿 2 4例 ,多发性脓肿 2例。脓肿最大直径 11.6cm ,小于 5cm病灶 4个 ,5~ 10cm病灶 2 0个 ,大于 10cm病灶 2个。 2 3例有寒战、高热、右上腹胀痛。术前检查出凝血时间 ,血小板计数 ,B超确定穿刺部位。1.2 穿刺方法 患者取平卧位或左侧卧位 ,常… 相似文献
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超声引导经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿56例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨细菌性肝脓肿的合理治疗方法。方法总结分析我们采用超声引导经皮肝穿刺治疗的56例细菌性肝脓肿的临床资料和治疗效果。结果脓液细菌培养阳性率为58%。诒疗操作时间15-30min,接受治疗后当天患者发热症状即明显缓解或消失,平均住院16d,治愈率100%,无严重并发症出现。结论超声引导经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿具有微创、高效的特点,配合营养支持、抗生素使用、糖尿病控制是目前应该采取的治疗方法。 相似文献
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近年来,应用CT引导下经皮肝脓肿穿刺引流技术,以其精确的定位,为肝脓肿提供了一种新的治疗手段,几乎替代了外科手术引流,其具有创伤小、操作简单、成功率高、并发症少、住院时间短和费用低等优点,已逐渐成为目前治疗肝脓肿的首选疗法。我院自2001年3月至20004年6月共有13例肝脓肿患者行CT导引下穿刺抽脓,均获治愈,现介绍如下。 相似文献
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作者自1998年元月~2000年11月在CT引导下穿刺置管治疗细菌性肝脓肿10例,除1例置管误入胸腔造成气胸及出血而急诊手术治愈外,其余病例均一次置管成功后抗生素冲洗脓腔而治愈,报道如下: 1 一般资料 本组10例,男7例,女3例,单发脓肿6例,多发4例,肝右叶8例,肝左叶2例;年龄9~52岁,发病时间7~15天。发病原因:胆道蛔虫症,胃溃疡,胆囊炎,上呼吸道感染等,1例发生于PCD胆道造影术后。临床表现:本组病例发热体温达38.5℃~40℃,伴有不同程度肝区疼痛及肿大,7例透视下右膈肌升高,其中3例出现右侧反应性胸膜炎及少量胸腔积液。化验检 相似文献
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超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对临床确诊为细菌性肝脓肿的49例患者进行超声引导下经皮肝穿刺治疗,其中22例行单纯细针抽吸术(抽吸组),26例行置管引流术(置管组),1例抽吸术后1周脓腔无明显缩小而行置管引流术(抽吸+置管组);同时配合静脉抗炎、全身支持治疗。结果超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸或置管引流治疗后,患者体温恢复正常、白细胞计数恢复正常及脓腔消失时间分别为(2.8±0.6)d、(3.2±0.5)d、(14.6±4.2)d。所有患者均无并发症,术后3个月复查超声脓腔均消失,超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的治愈率为100%。结论超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸和置管引流术具有简便经济、创伤小、并发症低、治愈率高等优点,成为细菌性肝脓肿首选治疗方法。 相似文献
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治疗化脓性肝脓肿采用超声引导下经皮肝穿刺是一种重要方法,具有操作方便、经济、并发症少、患者自我症状缓解迅速等优点。2001年3月-2012年9月在超声引导下经皮肝穿刺治疗152例细菌性肝脓肿患者,患者在短时间内恢复,效果满意。现将护理体会总结如下。 相似文献
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超声引导经皮穿刺诊断和治疗细菌性肝脓肿的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
赵忠 《中国医学影像技术》1995,11(3):199-199
超声引导经皮穿刺诊断和治疗细菌性肝脓肿的价值赵忠我院自1986年对细菌性肝脓肿进行了超声引导下的穿刺诊断和治疗,获得了很好的治疗效果。1资料和方法本组41名患者,男26例,女15例,年龄15~79岁,脓肿直径2~15cm,用荷兰实时超声显像仪及日本E... 相似文献
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近年来我院利用 CT导引下经皮穿刺抽吸加抗生素治疗肝脓肿 30例 ,临床上收到较好的效果 ,护理体会如下。1 临床资料本组男 2 7例 ,女 3例。年龄 2 2~ 74岁 ,平均年龄 4 9岁。单个脓肿 2 3例 ,多个脓肿 7例 ,最大脓肿 12 cm× 14 cm,最小 3.5cm× 3.7cm。 19例有不同程度发热、消瘦及黄疸。查体 :肝脏肿大 ,右上腹有压痛、叩痛。血中白细胞增多。CT增强扫描可见高密度强化环 ,壁薄而且均匀光滑 ,中心部无强化 ,均确诊为细菌性肝脓肿。2 术前准备2 .1 心理准备 首先向患者及家属说明该治疗的优点及注意事项 ,消除其紧张心理 ,以主动配… 相似文献
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超声引导下经皮穿刺治疗肝脓肿 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨肝脓肿介入治疗方法的优势及局限性。方法超声引导下经皮穿刺对35例肝脓肿进行脓汁引流、脓腔冲洗、注药治疗,并进行细菌培养、药敏感试验、抗感染治疗。结果35例全部穿刺成功,细菌培养阳性18例,阴性17例,除1例合并肿瘤,进行手术外,34例患者经超声介入治疗1~4周后达到临床治愈标准,治疗次数1—5次,平均治疗2.2次,未发生并发症。结论介入超声治疗肝脓肿创伤小、安全有效、无并发症,值得推广应用,但对于有合并症者,应严格掌握适应证。 相似文献
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CT引导经皮穿刺引流术治疗深部脓肿 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来采用超声—X线或CT引导的经皮穿刺脓肿引流术在发达国家得到广泛应用 ,并在相当多的情况下替代了手术引流方法。本文总结 2 5例原发性和继发性深部脓肿 ,经皮穿刺引流术治疗经验 ,报道如下。一、材料与方法1996年 1月~ 2 0 0 0年 12月采用经皮穿刺引流术治疗的深部脓肿 2 5例。男性16例 ,女性 9例。平均年龄 42 (2 0~ 6 5 )岁。所有病例术前均经超声、CT或MRI检查 ,临床诊断为肝脓肿 18例 ,膈下脓肿 2例 ,髂腰部脓肿 2例 ,胰腺假性囊肿继发感染 3例。使用的器械为SomatonHQCT机、引导超声波仪、 18G穿刺针、0 … 相似文献
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本文报告细菌性肝脓肿13例,单发9例,多发4俐,均在使用抗菌素的同时,在实时超声引导下经皮经肝穿刺抽吸或置管引流进行治疗。经穿刺抽脓治疗者7例,置管引流治疗者2例,另4例经穿刺1~3次后转手术切开引流治疗。本组无并发症出现。作者认为实时超声引导下经皮经肝抽吸或置管引流术对病人痛苦少,疗效高,安全可靠,是治疗细菌性肝脓肿的首选方法。 相似文献
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B超引导经皮经肝穿刺治疗肝脓肿 总被引:1,自引:0,他引:1
宿丰 《临床超声医学杂志》2005,7(5):296-296
对我院住院的46例肝脓肿患者,在超声引导下经皮经肝穿刺置管引流,治疗临床效果较好,现报告如下. 相似文献