非常规部位皮试的研究进展

对目前非常规部位如腕指横纹上三横指正中、双侧锁骨中线与胸骨连线内的三角区域、小腿内侧下1／3处等的药物过敏试验的情况进行综述,提出选择非常规部位皮试应注意潜在的法律问题。     

非常规部位皮试的研究进展

对目前非常规部位如腕指横纹上三横指正中、双侧锁骨中线与胸骨连线内的三角区域、小腿内侧下1/3处等的药物过敏试验的情况进行综述,提出选择非常规部位皮试应注意潜在的法律问题.     

上臂疾患患者皮试部位的选择

皮肤试验部位选择前臂内侧1／3处一直是临床基础护理操作的常规，但双上肢骨折行石膏外固定的患者，在做过敏试验时却无法选择该部位。针对这种情况，我们选择了一种新的皮肤试验部位，通过临床实践，效果满意。现将方法介绍如下。     

烧伤整形患者不同部位青霉素皮试结果分析

目的:观察分析在烧伤整形患者不同部位进行青霉素皮试的结果。方法:将219例不能在前臂掌侧做皮试者为试验组,而常规前壁掌侧部位皮试者91例为对照组。通过皮试液的配制、进针方向、部位选择、患者心理准备、观察时间的选择和皮试对照等方法。结果:发现青霉素皮试在所选择的患者身体不同部位的结果与常规部位皮试的结果差别无显著性(P>0.05)。结论:通过严格选择患者、综合判断分析、严格对照均能达到理想的效果。可为临床护理人员寻找合适的皮试部位拓宽思路。     

重症监护患者紧张综合征的护理

目的 探讨全方位护理措施对缓解重症监护患者紧张综合征的影响。方法 选择2007年5月至2008年2月1000例清醒重症监护患者入重症病房后予全方位护理措施。结果 重症患者经全方位护理后心跳。血压等下降，情绪稳定。结论 耐心、全面的心理护理与沟通，细致的病情观察，基础护理的加强是缓解重症监护患者紧张综合征的重要措施。     

特殊病种婴幼儿皮试部位的选择

目前常规皮试部位是在双侧前臂掌侧。但随着交通发达。意外伤病人不断增多；加之人们的自我保护意识不断增强，优生优育政策的影响，保护儿童安全是儿童保健工作中不可忽视的重要内容^[1]。现临床中遇到的特殊病种越来越多，护士面临的是治疗和护理的挑战。笔者2002年-2004年，通过对特殊病种选用不同部位皮试的观察和分析，结果如下。     

呼吸病监护病房重症患者医院感染易感因素及感染部位的调查分析

目的:探讨重症患者医院感染的易感因素及感染部位的相关分析.方法:回顾性分析相关临床资料,比较医院感染组和非感染组在年龄、合并疾病、肺功能情况、住院时间、病房条件、季节、侵袭性操作、预防抗生素等方面的差异.结果:医院感染发生率为7.81%.感染部位为呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、手术切口、血液等.年龄大、住院时间长、合并其他疾病、肺功能差、侵袭性操作、重症病房、春夏季为易感染因素.而预防应用抗生素不能降低医院感染率.结论:呼吸病监护病房重症患者并发医院感染发生率较高,是多因素综合作用的结果,通过健全落实制度、进行健康教育、加强基础护理、完善病房管理措施预防和控制.     

应用跨文化护理提高重症监护病房患者满意度

目的 探讨跨文化护理用于重症监护病房(ICU)患者的效果.方法 对203例ICU患者采用跨文化护理,贯穿整个住院过程.结果 ICU患者满意度有所提高.结论 应用跨文化护理可以提高ICU患者满意度.     

重症脑卒中患者的监护

目的:探讨重症脑卒中患者急性期的病情监护和护理方法。方法:对36例重症脑卒中患者在脑出血急性期进行病情观察和护理,积极预防并发症。结果:36例重症脑卒中患者,死亡5例,好转出院31例。结论:重症脑卒中急性期患者病情变化迅速,加强此类患者的监护和护理,对降低死亡率、减少并发症、促进患者康复具有重要意义。     

麻疹患儿选择最佳皮试部位的探讨

目的 选择麻疹患儿最佳皮试部位.方法 对80例需做青霉素皮试的患儿40例(对照组)选择前臂内侧,40例(试验组)选择脚背作为皮试部位进行观察对比.结果 前臂内侧部位做皮试的假阳性率明显高于足背部皮试(p＜0.01).结论 麻疹患儿选择脚背皮肤做皮试,结果易于判断,减少了生理盐水对照的机率,减轻了患儿痛苦,减少了临床工作量.     

快速过敏皮试仪应用于药物皮试的平行自身对照观察

目的验证华康YLM—Ⅱ型快速过敏皮试仪用于青霉素类、头孢菌素类、精制破伤风抗毒素药物皮试的安全性和可靠性。方法选择需要注射青霉素类或头孢菌素类或精制破伤风抗毒素的志愿者作为受试者,其中青霉素组受试者239例,头孢菌素组受试者216例,精制破伤风抗毒素组受试者204例,在患者一侧前臂用常规皮试法做皮试,同时在另一前臂使用华康快速过敏皮试仪做皮试,观察并记录两种方法的皮试结果。结果3组患者均未出现全身过敏反应,经Yates校正卡方检验,3组患者两种皮试方法的阳性率和假阳性率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论快速过敏皮试仪用于青霉素类、头孢菌素类、精制破伤风抗毒素药物皮试结果安全、可靠,并节省时间。     

重症监护患者心理护理

重症监护病房（ICU）医护人员要通过良好的心理护理，调动病人的主观能动性，促进病人早日恢复健康。现将我院ICU实施心理护理体会报告如下。     

重症监护临床信息系统在急诊重症监护室中的应用

目的探讨重症监护临床信息系统(ICIS)在急诊重症监护室(EICU)中的应用效果。方法将本院急诊医学部重症监护室2014年8月—2015年1月收治的重症患者366例设为对照组,2015年2月—2015年7月收治的重症患者353例设为观察组。对照组患者应用"军卫一号",观察组应用重症监护临床信息系统,观察比较2组病情记录时间、观察项维护时间、出入量维护时间、核对确认医嘱时间及病情记录差错率、观察项维护差错率、出入量维护差错率和核对确认医嘱差错率。结果观察组护理记录时间、核对确认医嘱时间、护理工作记录差错率及核对确认医嘱差错率均显著低于对照组(P0.05)。结论 ICIS的应用提高了临床工作效率,节省了护理记录时间,降低了护理差错率,明显提高了临床护理质量和患者满意度。     

重症监护患者的护理安全管理

护理安全是指患在接受护理过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理质量的高低，不仅取决于护理人员的素质和技术水平，而且取决于护理管理的效能。后必须以安全管理作保证，才能提高以护理质量为目标的全面管理。ICU护理质量直接关系到患的生命安危和转归及抢救成功率。作认为，保证重症监护患的护理安全，应抓好以下几方面的工作。     

重症监护患者抗真菌药物使用的临床分析

目的了解我院ICU抗真菌药物使用情况，为临床合理用药提供参考。方法随机抽取本院2005-2006年ICU出院病历181份，利用WHO推荐的限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）作为评价合理用药的技术指标，分析抗真菌药物使用情况。结果3类抗真菌药物6个品种包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑，卡泊芬净，两性霉素B及其脂质体，其中伏立康唑DUI〉I，存在使用不合理现象。结论ICU患者抗真菌药物使用基本合理，但需注意药物品种选择的问题。     

重症监护患者精神障碍高风险因素分析及护理对策

目的研究重症监护病房（intensive care unit,ICU）患者精神障碍高风险因素并观察护理干预的效果。方法采用简明精神状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）与意识障碍评估方法 （confusion assessment method,CAM）对139例综合性ICU患者进行评估,分析各种因素对患者精神障碍的影响。选取有精神障碍的52例患者,按随机数字表法分为对照组（n=26）和观察组（n=26）,对照组患者采用常规护理方法 ,观察组患者在常规护理的基础上实施综合心理护理措施,比较两组患者治疗3周后的MMSE和CAM评分。结果住院时间、镇静药物的使用、是否发生脑卒中等因素均对ICU患者是否发生精神障碍有影响。护理干预前两组患者MMSE和CAM评分差异无统计学意义。护理干预3周后,两组患者MMSE和CAM评分与治疗前相比,差异均有统计学意义（均P〈0.01）;观察组患者MMSE和CAM评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论重视ICU患者心理护理与人文关怀,对高风险患者应及早提供有效的护理干预措施。     

实用重症监护护理——休克患者的监护

4 各类休克的急救护理 4．3 低血容量性休克 4．3．1 病因 低血容量性休克是因血容量骤降导致心排血量减少、血压下降、中心静脉压降低、外周阻力增高、心动过速所致。常见病因如下：     

实用重症监护护理——休克患者的监护

4各类休克的急救护理 4．1心源性休克 4．1．1病因由于心脏排血功能低下导致心排血量降低，不能满足器官和组织的血液供应所致的休克，称为心源性休克。心源性休克的常见原因如下。     

重症监护疼痛观察工具临床应用的SWOT分析

重症监护疼痛观察工具(critical-care pain observation tool,CPOT)是一种以行为变化为评估指标的客观疼痛评估工具,主要用于无法用言语表达疼痛的ICU重症患者的疼痛评估和管理.本文运用SWOT[优势(S)、劣势(W)、机遇(O)、挑战(T)]分析方法,系统分析了CPOT在临床应用的优势...     

循证护理在重症监护患者中的应用

2006年3月～2007年3月，我们对183例人住重症监护（ICU）的患者实施循证护理，经临床观察，取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组312例，2006年3月～8月入住ICU129例为对照组，2006年9月～2007年3月入院ICU183为循证组，循证组死亡15例，平均监护天数9．8d，其中可表达主观意愿者（包括可用眼神及动作表达者）67例，不能表达者116例；对照组死亡12例，