莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床效果

目的 探讨胃食管反流病采用莫沙必利、质子泵抑制剂联合治疗的疗效.方法 选取2018年11月至2019年10月本院收治的胃食管反流病患者62例,根据随机数字表法分为两组,各31例.对照组采用质子泵抑制剂治疗,实验组采用莫沙必利、质子泵抑制剂联合治疗.比较两组临床疗效、临床症状评分、并发症发生情况.结果 治疗后,实验组临床...     

几种质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床观察

目的:探讨几种质子泵抑制剂对胃食管反流病的疗效。方法:将内镜证实为胃食管返流病患者分为三组,分别记录治疗4周后上腹部灼痛、反酸等症状的改变。结果:埃索美拉唑治疗组疗效明显优于其他两组。结论:埃索美拉唑在几种质子泵抑制剂中制酸效果最强。     

柴胡疏肝散联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病临床研究

目的 观察柴胡疏肝散联合质子泵抑制剂（proton pump inhibitors, PPIs）治疗胃食管反流病的临床疗效。 方法 纳入212例胃食管反流病患者,分为糜烂性食管炎（erosive esophagitis, EE）和非糜烂性反流病（non-erosive reflux disease, NERD）两组,每组106例,所收集患者均符合中医肝胃郁热证诊断。EE组和NERD组再各自随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组给予柴胡疏肝散加PPIs,对照组给予PPIs,疗程均为8周。治疗后通过反流诊断问卷（reflux diagnostic questionnaire, RDQ）了解患者症状及发作频率的改善情况,并在治疗结束4周后随访复发情况。 结果 共198例（占93.4%）患者按方案完成治疗。治疗8周末,4组患者RDQ评分均较治疗前降低（P<0.05）。停药4周末,4组患者RDQ评分均较治疗8周末上升,但均低于治疗前（P<0.05）。在EE患者和NERD患者中,治疗组患者治疗8周末和停药4周末的RDQ评分均低于对照组（P<0.05）。结论 柴胡疏肝散联合PPIs能显著改善肝胃郁热型胃食管反流病患者的症状,疗效明显优于单用PPIs,且能减少停药后的复发。     

长期应用质子泵抑制剂治疗胃食管反流病和Barrett食管及其利弊的研究进展

质子泵抑制剂(PPIs)是目前全世界被使用最频繁的药物之一,在治疗消化道疾病中发挥着重要的作用.滥用PPIs成为了全球不可忽视的问题,长期应用PPIs治疗胃食管反流病和Barrett食管,一方面缓解了患者的症状,另一方面却也增加了不可忽视的潜在风险.本文就近年来长期应用PPIs治疗胃食管反流病及其并发症Barrett食...     

胃食管反流病患者长期使用质子泵抑制剂与胃黏膜病变的关系

胃食管反流病（GERD）是常见的消化系统疾病.治疗GERD的药物中,目前公认最有效的是质子泵抑制剂（PPI）.但GERD的慢性复发性特点,使患者停用PPI后症状反复而需要更长久持续的PPI治疗.国内外对GERD患者长期使用PPI与胃黏膜病变（如萎缩性胃炎,胃息肉,胃神经内分泌肿瘤,胃腺癌）的关系尚存争议.     

胃食管反流病的诊断与治疗

胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠的内容物反流入食管，引起反酸、烧心等症状，是一种严重影响患者生活质量的常见、多发病。传统认为GERD的发展过程是：非糜烂性食管病(NERD)→反流性食管炎(RE)→Barrett食管(BE)→食管腺癌，目前这一观点受到挑战。晚近Fass等提出RE、NERD、和BE为GELID发病的3个独立类型，三者的病理生理机制不同，较少发生相互转变。这一概念的提出以及新一代质子泵抑制剂(PPl)的问世，对深入研究GERD的诊断和采取个体化治疗皆有重要意义。     

腹腔镜新型W-H胃底折叠术治疗质子泵抑制剂依赖性胃食管反流病疗效分析

目的:探讨腹腔镜新型W-H胃底折叠术治疗质子泵抑制剂（PPI）依赖性胃食管反流病（GERD）的疗效。方法:回顾性分析2018年10月1日至2019年4月30日于火箭军特色医学中心接受腹腔镜W-H胃底折叠术的PPI依赖性GERD患者临床资料。问卷随访治疗前后的GERD症状评分、症状主观缓解程度、PPI停药情况、疗效满意度...     

奥美拉唑与其它质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效比较的系统评价

目的对奥美拉唑与其它质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效比较的文献资料进行系统评价,为临床用药提供参考。方法检索国内外已公开发表的关于埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑（治疗组）与奥美拉唑（对照组）比较治疗胃食管反流病的随机对照试验文献,主要以食管炎的治愈率和症状（灼烧感）缓解率为评价指标,并用Cochrane协作网提供的软件RevMan4．2进行Meta分析。结果共有6篇公开发表文献符合入选标准,胃食管炎治愈总例数6825例,其中治疗4周后胃食管炎治疗组治愈3430例。对照组治愈3395例．优势比1．32,95％可信区间为（1．00,1．73）,P=0．05,差异有统计学意义;治疗8周后治疗组治愈3430例,对照组治愈3395例,优势比1．25,95％可信区问为（0．74,2．10）,P〉0．05,差异没有统计学意义;治疗后症状（灼伤感）缓解总例数为5642例,其中治疗组为2826例,对照组为2816例,优势比1．43,95％可信区间为（1．28,1．59）,P〈0．05,差异有统计学意义。结论治疗4周后食管炎的治愈率和症状（主要为灼烧感）缓解率,埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑疗效比奥美拉唑好;治疗8周后食管炎治愈率,埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑疗效与奥美拉唑相当。     

质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎治疗作用分析

目的研究分析质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎治疗作用。方法选取长垣县人民医院2015-03—2016-03间收治的70例胃食管反流性咽喉炎患者进行分析。观察对比患者各指标情况。结果研究组治疗后的食管PH监测结果比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后2周、4周临床症状评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎患者进行治疗,能有效改善临床症状。     

质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的研究进展

2006年国际上对胃食管反流病(Gastroesophageal refluxdisease,GERD)定义取得一致性意见,指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征[1]。主要原因为胃液反流入食管腔,食管无类似胃的黏膜保护层,胃酸就会腐蚀破坏食管黏膜引起糜烂、溃疡。依据胃食管反流病内镜检查结果食管是否有明显破坏可分两种类型:食管黏膜无明显病变者称非糜烂性胃食管反流病(NERD),即所谓的"病症性反流";有明显糜烂、溃疡等炎症病变者,则称反流性食     

胃食管反流病的诊断

<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)为临床常见疾病,患病率在全球范围内约13%,且近年来呈逐渐上升趋势,严重影响人类健康。准确的诊断是合理有效治疗GERD的前提和基础,本文就GERD的诊断方法进行概述。1症状诊断GERD的临床表现多样,烧心和反流是其典型症状,发生比例约为50%^[1-2]。胸痛、上腹烧灼感、上腹痛、上腹胀及嗳气等为其不典型症状,还有部分患者以咽喉不适、咽喉异物感、声嘶、     

胃食管反流病问卷在胃食管反流病诊断中的价值

目的 探讨胃食管反流病问卷(GerdQ)在诊断胃食管反流病(GERD)中的价值.方法 对消化内科门诊具有典型烧心、反酸等症状的患者进行问卷调查.GERD的诊断标准为内镜证实反流性食管炎(RE)及质子泵抑制剂(PPI)治疗试验阳性,并与GerdQ积分情况进行比较,计算出诊断GERD最佳临界值.结果 GerdQ积分以7分为...     

质子泵抑制剂治疗试验诊断胃食管反流病的价值——荟萃分析

目的:用荟萃分析评价质子泵抑制剂治疗试验对胃食管反流病的诊断价值.方法:检索PubMed,EMBASE,The Cochrane Central Register of Controlled Trials,中国生物医学文献数据库,收集国内外公开发表的相关文献,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,并对纳入文献进行质量评估,检验异质性,选择相应的效应模型,计算质子泵抑制剂诊断试验汇总的灵敏度、特异度和诊断比值比,绘制SROC曲线分析评价诊断试验的准确性.结果:共检索到文献394篇,纳入文献8篇共663例,汇总灵敏度、特异度和诊断比值比及其95%可信区间分别为0.83(0.79-0.87),0.67(0.59-0.75)和8.93(3.81-20.93).SROC分析显示诊断准确性为0.82±0.05.结论:质子泵抑制剂治疗试验具有相当的准确性,可以作为胃食管反流病的诊断方法.     

铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的临床应用分析

目的：应用铝碳酸镁联合质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎患者进行临床治疗,并观察其临床治疗效果。方法选择200例胃食管反流性咽喉炎患者资料进行回顾性分析,随机将患者均分为对照组与治疗组,对照组患者予以常规性治疗,治疗组患者在常规性治疗基础上予以铝碳酸镁联合雷贝唑钠进行治疗,以5周作为1个疗程,观察2组患者在24 h内食管pH监测结果,并进行病症评分。结果治疗组临床效果明显优于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上应用铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎具有良好的治疗效果,具有安全性和经济效益,值得临床推广与应用。     

中医药联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病有效性和安全性的Meta分析

目的 评价中药(TCM)联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效,比较其与单纯PPI治疗的优势,为GERD的临床治疗提供确切的诊疗依据。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library等数据库发表的TCM联合PPI治疗GERD临床随机对照试验(RCT)研究,检索时间为建库以来至2022年4月。根据纳入标准与排除标准,由2位研究员进行独立筛选文献,并对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3对纳入研究进行Meta分析。结果 共检索出215篇文献,最终纳入28项研究,总样本量2 602例。Meta分析结果显示：TCM联合PPI可显著提高GERD患者的总有效率[RR=0.16,95%CI(0.13,0.19),P<0.000 01]、临床治愈率[RR=1.85,95%CI(1.51,2.27),P<0.000 01]、胃镜下有效率和治愈率[RR_有效...     

生活方式干预联合泮托拉唑、吗丁啉治疗胃食管反流病23例

<正>胃食管反流病(GERD)的临床症状为:烧心、反酸、胸骨后灼痛、吞咽疼痛和吞咽困难等,胃食管反流病包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)[1-2]。我院2008年9月至2013年8月对23例GERD患者在生活方式干预的同时,给予质子泵抑制剂泮托拉唑及胃动力药吗丁啉治疗,效果满意,现报道如下。资料与方法1一般资料选择门诊就诊的GERD患者46例,男28例,女18例,年龄23⁶5岁,平均年龄52±2岁。入选标准:     

铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的Meta分析

目的:评价铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效。方法:计算机检索PubMed、CBMdisc、CNKI、VIP、万方数据库中关于铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的随机对照试验,检索时间均为建库至2018年9月。由2位研究者独立严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.3软件对资料进行Meta分析。结果:共纳入4个随机对照试验,1 286例研究对象。Meta分析结果显示:与常规治疗手段相比,铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎治疗总体有效率更高[RR=1. 39,95%CI:(1.26,1.52)];接受联合治疗的患者治疗后24 h食管p H值De Meester评分低于对照组[WMD=-17. 80,95%CI:(-22.93,-12.67)];接受联合治疗的患者治疗后症状评分低于对照组[WMD=-3. 98,95%CI:(-5. 97,-2.00)]。结论:铝碳酸镁联合质子泵抑制剂较分别常规方法治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效更加显著。     

奥美拉唑与多潘立酮联合治疗胃食管反流病46例

我院2002年～2005年门诊及住院病人共收治胃食管反流病（GERD）且经胃镜证实患者46例，采用质子泵抑制剂奥美拉唑与促胃肠动力药多潘立酮联合用药治疗，取得了满意疗效，现报告如下.     

胃食管反流病(GERD)的循证治疗策略

在GERD处理中非处方药治疗起什么作用?Barrett食管病人发生腺癌的危险性有多大?胃底折叠术对术后的进一步内科治疗需求有何影响?是否影响食管腺癌发生的危险性?GERD病人何时需要进行转诊、内镜检查或手术?GERD内镜治疗有效的证据是什么?不同质子泵抑制剂的疗效是否存在重要的临床差异?GERD与食管外肺部症状有什么关系?     

应用胃食管反流病问卷临床诊断胃食管反流病

目的：探讨胃食管反流病问卷（GerdQ）临床诊断胃食管反流病（GERD）的可行性。方法：在接待消化内科门诊及胃镜室就诊病人中,选择反流相关症状者进行问卷调查。GERD的诊断标准为内镜证实反流性食管炎（RE）及质子泵抑制剂（PP1）治疗试验阳性,并与GerdQ积分情况进行比较,计算出诊断GERD最佳临界值。结果：GerdQ积分以9分为临界值,其诊断的敏感性和特异性最佳,分别为86．1％和96．5％,Youden指数达到最大值0．826,ROC曲线下面积（Az）为0．964。对GERD诊断阳性符合率82．36％,阴性符合率为70．92％。GerdQ积分高低与RE严重程度无明显相关性。结论：GetdQ可作为初步诊断GERD的工具。