2007年山东省部分基层全科医生慢性病防治知识调查

[目的]了解基层全科医生慢性病防治知识知晓情况,为开展基层全科医生慢性病教育培训提供依据。[方法]2007年4月,在山东省6个市对接受培训的基层全科医生于培训后进行问卷调查。[结果]调查基层全科医生1047名,其中大学本科及以上学历者占25.02%;知道高血压的定义和分类的占88.44%,知道肥胖诊断标准的占61.41%,知道世界糖尿病宣传日时间的占58.16%,知道高血压宣传日时间的占56.92%;对重点人群进行过健康教育宣传的占38.30%,对重点人群进行过高血压、糖尿病筛查的占44.13%。[结论]山东省基层全科医生高血压、糖尿病相关防治知识水平不高。     

县及乡镇基层医生糖尿病防治知识调查

目的了解县及乡镇卫生院基层医生对糖尿病防治知识的掌握。方法教育培训后统一问卷调查。结果世界糖尿病宣传日知晓率为58.2%,对重点人群进行过健康教育宣传的只占38.3%,对重点人群进行过糖尿病筛查的只占44.1%。结论基层医生糖尿病综合防治水平较低,应加强培训。     

济南市健康档案建立情况及重点慢病人群规范管理调查

目的调查济南市居民健康档案的建立情况和重点慢病人群的规范管理情况,为下一步基本公共卫生服务项目的开展提供依据。方法 2011年10月-11月期间,对济南市所有开展健康建档和重点人群管理工作的275家基层卫生服务机构进行了问卷调查。结果纸质健康档案建档率达到86.26%;电子健康档案建档率达到60.26%;高血压患者健康管理率达到52.66%,规范管理率达到88.97%。糖尿病患者健康管理率达到108.57%,规范管理率达到89.03%。结论纸质健康档案的版本和电子健康档案的管理系统急需统一,实现信息共享;重点慢病人群的健康管理工作有待扩展,规范管理工作需要深化和细化。     

加强健康教育力度增加社区居民自我保健意识

针对城市居民存在的慢病危险因素，在天津市慢病基地对人群不同心理特点采取了不同形式，不同内容的行为健康教育，并对中、小学生及高血压患者进行了重点人群强化健康教育，提高了社区人群健康知识水平。从基地人群高血压知识行为调查结果表明：受检人群中各项知识知晓率均超过９０％，最高达９６６％。通过行政干预、社会协调，以卫生部门为骨干，以社区为基础开展系列健康教育后使居民自我保健意识不断增强。基地内、外人群健康知识问卷调查结果表明：基地内人群知识水平显著高于基地外人群，基地内医生在健康知识传播中所起的作用也明显大于基地外人群。     

海安县慢性病防制效果与工作建议

[目的]了解江苏海安县慢性病防治工作现状,探讨研究防制对策。[方法]全面启动慢性病登记报告,建立患者健康档案并随访。[结果]全县累计登记报告"慢五病"人61 840例,其中高血压占68.3%,糖尿病7.9%,恶性肿瘤10.3%,冠心病6.7%,脑卒中6.8%。对高血压、糖尿病和恶性肿瘤患者建立健康档案和随访管理。[结论]全面开展慢性病防制工作需政府的重视并加大投入,医务人员应提高业务素养,相关部门要加强监督。     

慢病社区综合防治信息管理系统的开发与应用

随着慢病防治工作的深入开展,社区卫生服务逐渐成为慢病综合防治的最佳平台.各地在开展社区卫生服务工作中,居民健康档案建档与管理成了社区慢病工作的核心与主要内容.居民健康档案是社区医生系统、全面掌握社区居民健康状况的重要手段,通过它全科医生可以了解居民本人及家庭的基线资料,对社区居民提供系统化、规范化的医疗、预防、康复等方面的卫生保健服务.鉴于此,我省根据《慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范》、《中国高血压防治指南》、《高血压防治基层实用规范》等慢病防治纲领性文件,开发了慢病社区综合防治信息管理系统.以居民健康档案管理为主要内容,结合社区慢病高危人群及高血压、糖尿病病人的非药物和药物治疗,提高了病人的治疗率和管理率.     

南京市不同人群慢病危险因素调查分析

目的 为探讨城市居民慢病危险因素及其健康教育对策。方法 采用随机抽样方法对不同职业、不同年龄人群进行问卷调查。结果 医院职工的高血压、冠心病、糖尿病的发病明显高于其他职业人群。医院职工慢病危险因素中高吸烟率（16．9％）、低运动量（33．7％）、食油摄入量过高（69．8％）、饮酒、精神紧张等因素比较突出。结论 医院职工是健康教育不容忽视的目标人群，应该有针对性地加大慢病健康教育的力度。     

2007年莱芜市从业人员慢性非传染性疾病患病情况调查

[目的]了解莱芜市从业人员慢性非传染性疾病(慢病)患病情况,为从业人员慢病防治提供依据。[方法]对从业人员进行病史询问、X线、B超、心电图、血尿常规及其他检查,并进行自身慢病知晓率及获取慢病知识最愿意采用的方式调查。[结果]慢病患病率为13.66%,前三位为高血压病、胃及十二脂肠病和骨关节病;39岁以下人群胃及十二指肠病占首位,40岁以上高血压病占首位;慢病知晓率为28.94%;获取慢病防治知识最愿意采用的方式为知识小册子。[结论]针对从业人员不同人群,有针对性地采取慢病防治措施,维护从业人员身体健康。     

郊区居民高血压病社区干预效果评价

[目的]探讨高血压病社区干预模式及效果评价. [方法]对房山区西潞园社区居民高血压病患者及高危人群进行综合干预,观察干预前后高血压病知识知晓率、咸食摄入率、参加体育锻炼率及干预前后血清钠、尿钠、血糖、血脂及血压等的变化. [结果]经过1年的综合干预,高血压知识的知晓率提高了23.7%,咸食摄入率降低了18.4%,参与体育锻炼率增加了28.9%,血压及部分生化指标有明显的变化. [结论]在社区开展高血压等慢病的综合干预,可明显提高患者对慢病知识的知晓率,提高患者接受健康生活方式的行为,有效防治高血压病的发病及保持血压稳定.     

潍坊市社区慢性病防治工作现状与对策研究

[目的]了解潍坊市社区慢性病防治工作现状,为社区卫生服务发展提供依据。[方法]采用多阶段分层抽样的方法,用问卷调查的方式,对潍坊市161个机构,1037位相关工作人员进行调查。[结果]潍坊市社区慢性病防治工作中,高血压防治的管理率最高,为88.7%;防治内容中,健康教育的开展率最高,为66.9%,开展程度为4.84;认为最需要加强的防治工作为高血压防治,占57.5%,最需要加强的防治内容为健康教育,占50.1%。[结论]加强健康教育的开展,加强高血压等重点慢性病的防治,逐步完善并积极拓展社区慢性病的防治工作。     

南昌市青山湖社区居民高血压流行及控制现况

[目的]研究城市社区居民高血压的流行状况及控制策略。[方法]采用2006年在南昌市青山湖社区开展全民慢病普查数据,对高血压患病率和血压控制情况进行统计分析。[结果]青山湖社区18岁以上居民高血压的患病率10.7%,高血压并发症发病率14.5%。男女高血压患病率,且随年龄的增长而升高。[结论]采用健康教育与临床治疗相结合的综合防治措施,可有效地的控制社区居民高血压患病率升高的趋势。     

深圳市社区人群脑卒中发病类型的分布特征

[目的]分析深圳市社区人群脑卒中发病类型的分布特征,为卒中防治提供理论依据。[方法]2003～2005年对深圳市全市所有自然社区人群的脑卒中新发病例进行登记监测,采用分组、分类比较方法对其进行亚型分析,探讨发生卒中的常见危险因素,如年龄、性别、高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常等,并进行双因索方差分析和χ2检验。[结果]2003～2005年间深圳市社区人群脑卒中新发病例共15474例,其中脑梗死为10396例(占67.2%),脑出血为4297例(占27.8%),蛛网膜下腔出血为632例(占4%)。[结论]中年人特别是50岁以下人群应重视出血性卒中的危害,50岁以上的人群的预防重点应放在缺血性卒中方面。尤其要控制高血压、糖尿病、心脏病等危险因素。     

重庆市社区居民健康状况及卫生需求分析

[目的]了解重庆社区居民基本健康状况及卫生需求,为更好地采取干预措施提供依据. [方法]用重庆市卫生局印制的<居民基线调查表>,对社区15岁以上居民3 081人进行调查. [结果]调查人群中,初中以下文化占56.14%;月收入低于300元的占88.03%;各种慢性疾病患者530人,患病率为17.2%,其中,60岁以上者患病率为46.95%;患病率居前4位的是高血压(6.43%)、慢性支气管炎(2.50%)、冠心病(1.82%)、糖尿病(1.62%);卫生服务需求中需要健康咨询的占82.15%. [结论]60岁以上人群是社区卫生工作重点人群,应对其做好疾病监测工作,引导正确用药和改变不良生活习惯;同时要加强对健康人群进行健康教育工作,不断改善人们生活方式,以达到全面提高社区居民总体健康水平的目的,从而形成适合本地区的社区卫生服务特色.     

广西边境居民健康状况及卫生服务需求分析

[目的]了解和分析广西边境居民健康状况及卫生需求情况,为开展边境农村社区卫生服务提供依据。[方法]用分层整群抽样方法,抽取调查点15周岁以上居民,采用乡村居民健康调查表收集资料。[结果]常见慢性病患病率达24.76%,前3位疾病依次为高血压(14.96%)、消化系统疾病(3.62%)和骨关节病(2.16%)。边境居民存在较多不良生活方式,且接受社区卫生服务的顺应性较差。[结论]广西边境农村社区卫生服务应突出以健康教育为重点,有针对性地开展健康教育活动,提高边境居民接受社区卫生服务的顺应性,针对不同社区人群的需求特点,立足农村社区开展全方位的服务模式,满足不同对象、不同层次人群的卫生需求。     

从慢性病防控队伍建设分析高血压健康服务工作现状

目的了解衡阳县乡镇慢性病防治管理员(下称慢病管理员)专业水平及高血压患者健康管理服务工作开展情况,为促进慢性病防控、加强慢性病健康管理服务能力提供依据。方法对医务人员采用不记名的问卷调查,按容量调查法随机抽取1 493名高血压病人及家属采取集中和上门相结合的现场调查方法。结果慢病管理员问卷知识调查合格率为70%,与乡镇卫生院门诊、住院医生(临床医生)91.8%的合格率相比,P0.01;与乡村医生(下称村医)、防保员61.52%的合格率比较无差异,P0.05。42.85%的村开展了高血压防治专项健康教育,乡镇卫生院慢病管理员有、无专业技术资质与高血压健康服务工作开展有非常统计学差异。结论引进或聘用有专业技术的人才从事慢病防治管理工作,提高乡镇卫生院负责人的思想认识,加大农村村民健康教育工作力度,指导乡镇慢病管理员和村医把健康知识传播到每一位慢性病患者及患者家庭成员,实现国家对高血压病人健康管理服务目标。     

2009～2011年胶南市农村居民高血压、糖尿病综合干预效果分析

[目的]提高居民高血压、糖尿病知识的知晓率,患者的治疗率和控制率,为农村地区高血压、糖尿病综合防治工作提供参考依据。[方法]2009～2011年,在胶南市农村地区抽取部分35岁以上常住居民进行高血压、糖尿病高危人群筛查,发现高危人群和患者,建立电子健康档案,进行强化教育和个性化随访干预,对干预效果进行分析。[结果]2009～2011年累计筛查≥35岁人群221 514人,高血压高危人群检出率为38.03%,糖尿病高危人群检出率为22.11%;高血压患病率为25.19%,糖尿病患病率为7.72%。干预前后分别调查1 280人,高血压知识知晓率干预前为30.47%,干预后为63.28%(P<0.01);糖尿病知识知晓率干预前为24.38%,干预后为43.91%(P<0.01)。干预前调查,高血压患者1 027例的治疗率为20.16%,血压控制率为12.17%;糖尿病患者442例的治疗率为37.10%,血糖控制率为23.53%。2012年3月,高血压患者16 883例的治疗率为57.70%,血压控制率为32.70%;糖尿病患者6 566例的治疗率为61.10%,血糖控制率为45.37%。干预后与干预前比较,高血压患者的治疗率与血压控制率均有明显提高(P<0.01);糖尿病患者的治疗率与血糖控制率均有明显提高(P<0.01)。[结论]在农村居民中开展高血压、糖尿病高危人群筛查、健康促进和个性化干预,可以提高居民高血压、糖尿病知识的知晓率和患者的治疗率与控制率。     

2016年许昌市魏都区成人慢性病及其危险因素监测

目的了解许昌市魏都区成人慢性病患病情况,探讨吸烟、饮酒等危险因素的流行情况及分析相关危险因素对高血压、糖尿病等慢病的影响。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,调查了5个办事处10个社区的18岁及以上常住居民3 108人。结果魏都区18岁及以上人群中高血压患病率为27.35%,糖尿病患病率为8.14%,超重和肥胖率分别为35.89%、13.18%;男、女吸烟率分别为47.18%、1.53%。结论糖尿病、高血压、血脂异常和肥胖严重危害着该区居民健康,吸烟、饮酒、不健康饮食等慢病危险因素水平居高不下,控制慢病危害已成为公共卫生面临的巨大挑战。     

北京市医药分开综合改革背景下基层卫生服务对慢病控制的影响研究

[目的]分析北京市医药分开综合改革背景下,基层卫生服务对慢病控制情况的影响。[方法]利用第五次和第六次北京市卫生服务调查数据,采用logistic回归分析基层卫生服务对高血压患者血压控制率、糖尿病患者血糖控制率的影响,以时间效应反映卫生服务及相关卫生政策改革的效果,通过在模型中加入年份与就诊机构类型的交互项分析基层就诊对慢病控制效果的影响变化。[结果]与2013年相比,2018年高血压患者基层就诊比例从76.15%上升到76.38%(P0.05),糖尿病患者基层就诊比例从68.14%上升到74.62%(P0.05)。基层就诊的高血压患者血压控制率上升0.77个百分点,非基层就诊的高血压患者血压控制率下降4.44个百分点,在控制其他混杂因素的条件下,二者差异无统计学意义(P0.05)。基层就诊的糖尿病患者血糖控制率下降9.68个百分点,交互项分析结果显示2018年选择基层医疗机构就诊对高血压患者的血压控制率影响不显著,但是对糖尿病患者的血糖控制率具有负向影响。[结论]北京市医药分开综合改革后,基层卫生服务利用行为增加对糖病患者的血糖控制具有负向影响,需要进一步加强基层糖尿病管理综合能力,促进基层就诊的糖尿病患者血糖控制效果。     

北京某社区脑卒中高危人群重点危险因素干预10年后效果分析

目的了解脑卒中高危人群干预10年后的管理效果,为规范化管理策略提供监测依据。方法对海淀区某社区脑卒中高危人群干预10年后重点危险因素的变化进行对比,利用SPSS 20.0软件进行数据统计分析。结果脑卒中高危人群中慢性病发病率随着年龄增大呈上升趋势,高血压,糖尿病,血脂异常,脑卒中,肥胖分别上升至2019年的55.0%,25.3%,40.1%,9.6%,26.9%;前5位的重点危险因素由2010年的缺乏运动、高龄、高血压、血脂异常、肥胖转变为高龄、高血压、血脂异常、颈动脉狭窄、心脏病;低盐低脂饮食及规律运动的人群比例提升至72.7%、78.9%;饮酒率下降至6.5%;高血压、糖尿病及血脂异常人群规律服药率显著提高(P 0.01);血糖、血脂控制率提高(P 0.05)。结论脑卒中高危人群长期管理后,促进了合理饮食、适度运动及规律服药等健康行为方式形成,重点危险因素得到有效控制,慢性病控制率提高,建议将脑卒中高危人群纳入社区医生签约服务慢病管理范围。     

2014年湘潭县成人慢病及相关危险因素监测结果分析

目的：了解湘潭县成人慢病情况及相关危险因素。方法以多阶段分层整群抽样方式从湘潭县随机抽取600人作为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果湘潭县2014年18岁及以上人群中高血压患病率为39.00%,糖尿病患病率为13.33%,超重率为37.37%,肥胖率为16.58%,中心性肥胖率为36.89%,吸烟率为36.33%,饮酒率为26.00%;且年龄大于60岁的人群其高血压率及糖尿病率均明显高于其他年龄段的人群。结论糖尿病、高血压等慢病对居民的身体健康造成着严重的威胁,而吸烟、饮酒、中心肥胖及年龄则是影响慢病的几种常见因素。