双腔气囊导尿管在颅底骨折并发致死性鼻大出血急救中的护理效果

脑外伤往往会导致患者发生颅内损伤或缺血性损害等,由外伤后诱发的颅底骨折在当前临床上较为常见,对于十分严重的颅底骨折会合并致死性鼻大出血等严重并发症,因而如何采取科学有效的急救措施极为重要[1].我院对收治的18例颅底骨折并发致死性鼻大出血患者急救护理中应用双腔气囊导尿管进行止血,取得良好效果,现报道如下.     

双腔气囊导尿管在胸腔闭式引流术中的应用

胸腔闭式引流术主要是用于气胸或胸腔积液时。向胸膜腔置入并保留导管和连接防返流水封瓶，以持续引流胸腔积气或积液的一种有效疗法。目前除了采用传统大口径硬直胸腔引流管外，近年来出现了中心静脉导管、小口径胶管、气管插管、蕈形导尿管等作为引流管，但疗效均不十分满意。我科从2006年2月-2007年4月间收治符合胸腔闭式引流条件的单纯性气胸患者36例，外伤性血气胸10例，脓胸2例，均采用国产一次性16Fr双腔气囊导尿管置入胸膜腔行胸腔闭式引流术治疗，取得了满意的效果，现报告如下。     

双腔气囊导尿管在胸腔闭式引流中的应用

胸腔闭式引流术主要是用于气胸或胸腔积液时,向胸膜腔内置入并保留导管和连接防返流水封瓶,以持续引流胸腔积气或积液的一种疗法。传统方法是采用大口径硬直硅胶管置入胸腔引流,这种方法损伤较大且并发症多,有些别的导管如中心静脉导管、小口径胶管、蕈形导尿管等作为引流管,但疗效均不十分满意。故而不得不用大口径硬直硅胶管,我们应用双腔气囊导尿管取得了满意的效果,报道如下。     

气囊导尿管在鼻出血后鼻孔填塞治疗中的应用

目的 介绍双腔气囊导尿管在鼻出血治疗中的应用方法及并发症的预防.方法 对我院2003 ～ 2010年接受双腔气囊导尿管后鼻孔填塞治疗的96例鼻出血患者进行临床分析.结果 96例患者全部治愈,治愈率100％.1例因导尿管压迫前鼻孔致前鼻孔狭窄,其余均未见明显并发症.结论 双腔气囊导尿管后鼻孔填塞,是治疗鼻出血的一种安全可靠的方法.操作中注意细节,可防止并发症的发生.     

双腔气囊式硅胶导尿管在妇产科手术中的应用体会

近十年来，我院应用双腔气囊式硅胶导尿管施术2850例。效果较好、优点较多、使用方便，并成为手术常规留置尿管，基层医院及其他手术科室也适合应用。     

双腔导尿管治疗鼻出血42例

鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一,多发于冬春季。特别是鼻腔后部鼻咽静脉丛出血,因位置较深、出血凶猛而不易止血,甚至引起失血性休克危及生命。2002年11月-2003年12月,我院采用双腔导尿管予后鼻孔压迫止血42例,疗效满意。     

双腔乳胶导尿管在上颌窦粘膜塌陷中的应用

目的 探讨鼻内镜下鼻窦手术术中上颌窦粘膜撕裂塌陷后,应用双腔乳胶导尿管复位支撑的疗效.方法 对20例慢性鼻窦炎患者在行功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)中,出现上颌窦粘膜撕裂塌陷后,行双腔乳胶导尿管气囊进行复位支撑,对术后恢复情况进行分析.结果 术后恢复可,无粘膜塌陷,上颌窦口无狭窄及闭锁.结论 采用适当的处理和预防措施,FESS术中上颌窦粘膜撕裂塌陷应用导尿管气囊复位支撑,有助于减少上颌窦口的狭窄、闭锁,利于术后术腔恢复,提高手术成功率.     

双腔气囊导尿管在上颌骨部分切除术中的应用

2009-06~2012-10我科采用双腔气囊压迫的方法处理上颌骨切除术后残存创腔42例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:42例中男36例,女6例,年龄35~71岁,平均43.8岁。其中Ⅱ型上颌骨切除术     

耐高压双腔PICC导管在恶性肿瘤患者化疗中的应用效果及护理措施

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）具有安全可靠、穿刺成功率高、留置时间长等多种优点,目前已广泛应用于临床,尤其适用于恶性肿瘤患者静脉化疗。化疗药物副作用较大,静脉滴注治疗期间常需辅助使用止吐、护肝降酶等药物,由于药物之间存在配伍禁忌,故临床多需要建立双通道静脉给药途径,这样不但增加静脉负担和患者痛苦程度,且静脉炎发生率也会明显升高,对患者活动也造成一定的限制［1］。我院将耐高压注射型双腔PICC（Power PICC）导管应用于恶性肿瘤患者化疗中,效果较为理想,报道如下。     

简易气囊在战地四肢骨折急救中的应用

利用输液袋包扎在三角巾底部替代充气甲板,或包扎在双下肢关节内侧替代敷料,打气加压包扎止血和骨折临时固定.认为该包扎方法简便,体积小携带方便,节约大量敷料,骨折临时固定效果确切、安全可靠,适合战地急救.     

留置深静脉双腔导管在血液净化中的应用

建立稳定、可靠的血管通路是患者进行血液净化的基本保证。临时性经皮深静脉留置双腔导管主要用于各种原因所导致的急、慢性肾功能衰竭的患者，且当未建立永久性血管通路及急性中毒等闲病情需要临时实施血液净化时。但3种常见部位留置导管的时间和并发症有不同的报告。我们自2002年1月～2007年9月共为血液净化患者建立临时血管通路216例次，本研究旨在总结6年来在血液透析中的应用体会，为临床合理选择插管部位和导管的使刖提供理论依据。     

综合护理在预防中晚期前置胎盘患者产后大出血中的效果观察

目的：探讨综合护理在预防中晚期前置胎盘患者产后大出血中的效果。方法选择妇产科收治的38例中晚期前置胎盘患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组接受综合护理干预,对比两组产妇临床护理效果。结果实验组观察对象临床护理后Apgar评分、新生儿体重、产后感染、产后出血量、产前出血量等观察指标情况均明显优于对照组（ P＜0.05）。结论中晚期前置胎盘患者接受综合护理干预,有助于其产前和产后出血量的减少,降低产后大出血发生率。     

左置Robertshaw双腔导管在肺隔离术中的应用观察

目的：观察左置Robertshaw双腔导管在肺隔离术中的应用效果。方法：将行肺隔离术患者60例随机分为左置Robertshaw双腔导管组（观察组）与Carlens双腔导管组（对照组）各30例。观察两组患者插管定位时间、盲插成功率、气道峰压增加率、导管移位率、行FOB再检查次数及术野显露情况。结果：观察组盲插成功率显著高于对照组,导管移位率和行纤维支气管镜（FOB）再检查次数显著少于对照组,术野显露情况优于对照组（P〈0.05）。结论：左置Robertshaw双腔导管应用于肺隔离术方便快捷,盲插成功率高,效果优于Carlens双腔导管。     

肛瘘磁共振成像:探讨直肠球囊双腔导管在肛瘘诊断中的价值

目的 探讨MRI中使用直肠球囊双腔导管(BRDCC)在肛瘘患者诊断中的应用价值.方法 36例经手术证实的肛瘘患者于术前行MRI,其中18例使用BRDCC,另18例未使用.对36例患者瘘管、内口、分支及脓腔进行计数.所获结果被用于评估肛瘘MR诊断分型,并同时与手术结果相对照.采用Microsoft Office Excel处理软件分析数据,根据MRI图像对36例瘘管末端位置、内口、分支及脓腔分别进行计数和分型,与手术结果对照计算准确率及运用Chi-square检验观察有无统计学意义.结果 18例使用BRDCC的肛瘘患者MRI上共发现瘘管20支、内口21个、分支10支以及脓腔9个.Park,s分型中8例为括约肌间型,9例为经括约肌型,1例为括约肌外型.与手术结果比较,分型与手术结果一致,瘘管(20/21)、内口(21/22)、分支(10/10)和脓腔(9/9)的准确性分别为95.24％、95.45％、100％和100％;没有1例高低位误诊.18例未使用球囊导管的患者,MRI共发现瘘管26支、内口21个、分支15支以及脓腔6个,Park,s分型中6例为括约肌间型,10例为经括约肌型,1例为括约肌外型,1例为括约肌上型.与手术结果比较,瘘管(26/28)、内口(21/27)、分支(15/16)和脓腔(6/6)的准确性分别为92.86％、77.78％、93.75％和100％,有4例高低位误诊.使用BRDCC对肛瘘患者高低位的显示要显著优于未使用BRDCC者(x2=15.9,P=0.033).结论 通过使用BRDCC,MRI能够获得更多有关瘘管及其走行的信息.     

新型双腔支气管导管与支气管封堵管在肺隔离手术中的应用效果比较

 目的 比较纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscope,FOB)引导硅胶型双腔支气管导管(double-lumen endotracheal tubes,DLT)与聚氯乙烯支气管封堵管(single-lumen tube with bronchial blocker,BB)插管在肺隔离手术中的应用效果。方法 选择2019-01至2020-12在河北医科大学附属秦皇岛市第一医院行肺隔离手术的患者102例,随机分为双腔支气管导管组(D组)和支气管封堵管组(B组),每组51例,实施左侧双腔管支气管插管术和左侧单腔管封堵术,均在FOB引导下完成气管插管及对位。记录两组气管插管时间、导管对位时间、导管错位发生率、术中肺最大程度塌陷所需时间、肺塌陷质量、单肺通气后动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)和呼气末二氧化碳分压(PetCO₂)值、术后咽痛VAS评分及声带损伤程度。结果 气管插管时间、术后咽痛VAS评分、声带损伤发生率等,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);D组导管对位时间[(26.83±6.71)s]短于B组[(49.17±7.14)s],D组导管错位发生率(3.92%)低于B组(17.65%),D组术中肺最大程度塌陷所需时间[(11±5)s]短于B组[(31±17)s],D组肺塌陷质量(90.2%)优于B组(56.9%),单肺通气后PaCO₂和PetCO₂的差值小于B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 在需单肺隔离的手术中,FOB引导硅胶型DLT与BB一样快捷且损伤小,同时可以获得更佳的肺隔离效果。     

探讨经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用效果及护理

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用效果及护理.方法 对收治的94例呼吸衰竭低氧血症患者进行观察,根据患者入院先后顺序分别纳入对照组(n=47)和观察组(n=47),其中,对照组给予面罩吸氧,以及常规护理方式,观察组给予经鼻高流量湿化氧疗,并实施针对性护理,比较治疗前后两组患者循环氧合状况和护理不...