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1.
超声心动图评价妊娠期糖尿病胎儿心脏功能   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 应用超声心动图评价妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏构型及功能变化.资料与方法 48例GDM孕妇按照母体血糖水平分为GDM 1组和GDM 2组,应用超声心动图测量胎儿心脏二尖瓣环内径(MVA)、三尖瓣环内径(TVA)、主动脉瓣环内径(AVA)、肺动脉瓣环内径(PVA)、左/右室舒张末期内径(LVDd、RVDd)、左/右室收缩末期内径(LVDs、RVDs)、左/右室壁厚度(LVWT、RVWT)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、室间隔收缩末期厚度(IVSs)、左室射血分数(LVEF)、左/右室短轴缩短率(LVFS、RVFS)、二、三尖瓣E、A峰值速度比值(E/AMV、E/ATV)、左/右室Tei指数(LVMPI、RVMPI).选择同期96例正常妊娠孕妇作对照.结果 GDM 2组胎儿MVA、TVA、PVA、LV MPI、RV MPI均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).GDM 1组胎儿MVA、TVA、AVA、PVA和RV MPI均小于GDM2组,差异有统计学意义(P<0.05).GDM1组各瓣环内径与对照组差异无统计学意义(P<0.05);LV MPI、RV MPI较对照组增大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 母体血糖水平越高,胎儿心脏构型及功能改变越明显.超声心动图是评价妊娠期糖尿病胎儿心脏功能的重要方法.  相似文献   

2.
目的:探讨超声心动图在评价妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胎儿心脏构型和功能变化中的价值。方法:对31例GDM胎儿(观察组)和35例健康孕妇胎儿(对照组)进行心脏结构和功能相关指标测定,并行组间比较。结果:观察组胎儿左心室厚度、右心室舒张末期内径、右室收缩末期内径、右心室壁的厚度、室间隔收缩末期厚度、左室射血分数、左室及右室短轴缩短率测定值均大于对照组,二尖瓣、三尖瓣E峰和A峰的速度比值均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组胎儿左室舒张、收缩末期内径及室间隔舒张末期厚度测定值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组胎儿左右心室Tei指数均明显大于对照组(P0.05)。结论:GDM胎儿心脏构型和功能多发生变化,多普勒超声是评价这种变化的有效方法。  相似文献   

3.
目的:探讨小儿高原性心脏病超声心动图的改变.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪测量51例小儿高原性心脏病和50例健康儿的心脏结构及功能.结果:51例高原性心脏病患儿右室舒张末内径、右室流出道内径、右室前壁及主肺动脉测量值均高于对照组(P<0.01).患儿组右室射血前期/射血加速时间(RPEP/AT)明显延长,右心室射血分数(RVEF)低于对照组(P<0.01)、三尖瓣A/E高于对照组(P<0.01).结论:彩色超声心动图显示所有病例肺动脉高压及右心功能减退,右房右室均增大,右室前壁及室间隔增厚,主肺动脉增宽.超声心动图可作为该病的主要诊断依据,但应结合病史、临床表现、心电图、胸片综合分析作出诊断.  相似文献   

4.
64层CT心电门控血管造影对急性肺栓塞右室功能的评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价64层CT心电门控肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞右室功能的价值。方法:回顾性分析64层CT心电门控CTPA且影像质量良好的患者共45例,所有患者均同时进行了常规CTPA。对常规CTPA患者,测量横断位、四腔心左右室最大短轴内径。对心电门控CTPA患者,测量舒张末期和收缩末期心室最大内径,并计算左、右室舒张末期和收缩末期容积。然后对阳性组与阴性组之间右心功能各组参数进行独立样本t检验,并对中央型、周围型及阴性组之间参数进行方差分析或非参数检验。结果:45例患者中,阳性30例,其中中央型20例、周围型10例。对于阴性组与阳性组,右室收缩末期容积(P=0.02)、每搏输出量(P=0.015)及射血分数(P=0.01)在两组之间的差异有统计学意义,右室/左室(RV/LV)收缩末期容积比在两组之间有统计学差异(P=0.005)。对于中央型、周围型与阴性组,右室每搏输出量、射血分数在中央型与阴性组之间以及周围型与阴性组之间均有统计学差异(P〈0.05或P〈0.01)。RV/LV容积比在中央型与阴性组之间,以及收缩末期中央型与周围型之间均有统计学差异(P〈0.05)。右室内径及RV/LV内径比在阴性与阳性组之间无统计学差异,但RV/LV内径比在中央型与阴性组之间(P〈0.05)或周围型之间(P〈0.01)有统计学差异。结论:64层CT心电门控肺动脉造影对评价右室功能有一定的价值。  相似文献   

5.
目的 运用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价肺动脉高压患者右心室收缩功能.资料与方法 97例肺动脉高压患者按照肺动脉收缩压分为3组:轻度组30例,中度组35例,重度组32例;选取31名正常成人作为对照.采用RT-3DE检测受试者右心室整体及三节段的舒张末期容积、收缩末期容积、搏出量和射血分数.结果 中、重度组右心室整体收缩末期容积明显大于正常组及轻度组(P< 0.05或P<0.01),右心室射血分数明显低于正常组及轻度组(P<0.01).三节段研究显示:重度组右心室流入道的收缩末期容积明显大于正常组(P<0.05)及轻度组(P<0.01),中度组收缩末期容积大于轻度组(P<0.05);中、重度组的右心室射血分数均明显低于正常组及轻度组(P<0.01);小梁部舒张末期容积以中度组增大最为明显(P<0.05),中、重度组收缩末期容积明显增大(P<0.05),搏出量和射血分数各组间均无统计学意义(P>0.05).右心室流出道的右心室收缩功能参数各组间均无统计学意义(P>0.05).结论 中度以上的肺动脉高压患者存在右心室整体及流入道收缩功能损害.  相似文献   

6.
目的:探讨超声心动图在复杂发绀型先天性心脏病改良体肺分流术的术前评估、术后评价及随访中的应用价值。方法:对25例接受改良体肺分流术的复杂发绀型先天性心脏病患者,利用超声心动图分别测量术前、术后肺动脉主干及左、右分支的内径、左心室舒张末期内径、肺动脉峰值血流速度,并比较术前、术后的变化情况,观察无名动脉与肺动脉间人工血管的血流速度和通畅情况。结果:本组1例死于低心排综合征,余24例术后超声随访6~36个月。术后血氧饱和度、肺动脉主干及左右分支内径、左心室舒张末期内径及肺动脉峰值血流速度等均较术前有不同程度改善(P<0.05)。结论:改良体肺分流术可促进肺血管和左心室的发育,改善患者缺氧状态。超声心动图检查在复杂发绀型先天性心脏病改良体肺分流术的术前评估、术后近期监测以及远期随访中起着重要的作用。  相似文献   

7.
目的 利用脉冲多普勒组织成像技术(DTI)评价冠脉造影正常者及冠状动脉慢血流(CSF)患者左心室功能.方法 采用矫正TIMI帧计数法(CTFC),按CTFC大于冠状动脉正常血流速度的两个标准差诊断为CSF,将入选病例分为两组:CSF组46例及对照组46例.所有患者术前常规行心脏多普勒超声检查,测定其左心室收缩舒张功能指数.结果 CSF组与对照组比较,左室收缩末期内径(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)、射血分数(EF)无统计学差异,左室舒张早期的血流峰值速度E峰下降,左室舒张晚期的血流峰值速度A峰升高,E/A比值下降,E/A比值减低患者出现CSF的比例增高(P<0.05).结论 E/A比值与CSF密切相关,左室舒张功能障碍在CSF组更明显,DTI对评估CSF患者左心室舒张功能有重要的应用价值.  相似文献   

8.
民航飞行员房间隔缺损封堵术后特许飞行一例   总被引:1,自引:1,他引:0  
一、临床资料 患者男性,B-737机长,31岁,总飞行时间7086 h.1996年招飞体检时心电图大致正常,电轴右偏.在航校学习和训练期间,体检均合格.1999年毕业分配到我航空公司,已飞行8年,极少患病,出勤率高.2003年8月检查心脏彩色超声示:房间隔中部可见连续中断10 mm,心房水平可见连续性分流血流信号,左向右分流,右室流出道增宽(37 mm),肺动脉主干不宽,右房、右室稍大,左室、左房大小正常.左心收缩功能左室射血分数为71%,左室短轴缩短率为37%.诊断为:先天性心脏病,房间隔缺损(继发孔型).  相似文献   

9.
超声筛查胎儿及新生儿先天性心脏病   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:探讨超声筛查和诊断胎儿及新生儿先天性心脏病的临床价值.方法:回顾性分析22088例孕13~40周胎儿的超声学资料,包括四腔心、左、右室流出道声像图,以及其新生儿期的超声学资料,分析胎儿期和新生儿期超声检出和诊断先天性心脏病的能力.结果:①共诊断先天性心脏病105例.产前超声诊断胎儿心脏畸形34例,包括:肺动脉闭锁3例、重度肺动脉狭窄1例、心内膜垫缺损7例、大动脉转位2例、法洛四联症2例、永存动脉干1例、单心室1例、右位心1例、无心畸形1例、心脏肿瘤1例、室间隔缺损12例(小于5mm室间隔缺损5例,大于5mm室间隔缺损7例)、房间隔缺损2例.中止妊娠24例,9例分娩后新生儿超声心动图证实,1例失访.②产后7天内心脏听诊、超声心动图共发现71例先天性心脏病,包括:24例室间隔缺损、3例房间隔缺损、17例动脉导管未闭、15例卵圆孔未闭、11例动脉导管未闭和卵圆孔未闭、1例肺动脉闭锁.除去动脉导管未闭和卵圆孔未闭43例,先天性心脏病产前超声检出率为54.8%.③单纯性室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,超声诊断室间隔缺损36例,占先天性心脏病58%.产前检出12例,产后检出24例.单纯性室间隔缺损产前超声检出率33.3%.结论:大部分严重先天性心脏病可在产前诊断.常见的先天性心脏病产前常漏诊,单纯性室间隔缺损是发病率最高、产前漏诊最多的先天性心脏病.  相似文献   

10.
目的 通过超声心动图评估不同抗荷体质训练方法对空军青少年航空学校学生心脏结构与功能的影响.方法 随机抽取空军青少年航空学校2016级377名参加传统抗荷体质训练方法训练的高三学生为传统训练组(A组)、2017级300名参加改进抗荷体质训练方法训练的高三学生为改进训练组(B组).对比2组的超声心动图指标,包括:左室舒张末期室壁厚度(left ventricular end diastolic wall thickness,LVWd)、左室收缩末期室壁厚度(left ventricular end systolic wall thickness,LVWs)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVIDd)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVIDs)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室缩短分数(left ventricular fractional shortening,LVFS)、左室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室每搏输出量(left ventricular stroke volume,LVSV)各参数,计算左室心肌重量(left ventricular myocardialweight,LVM)、室壁增厚率(left ventricular wall thickening fraction,LVWTF),并进行统计学分析.结果 改进训练组LVWs、LVIDd、LVIDs、LVEF、LVFS、LVEDV、LVESV、LVSV、LVWTF均大于传统训练组,差异有统计学意义(P<0.05),而LVWd、LVM差异无统计学意义(P>0.05).结论 改进抗荷体质训练方法,使学生心脏形态发生适应性代偿改变,有效提升了学生心脏功能.  相似文献   

11.
优秀耐力、力量项目运动员心脏形态功能特点   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨我国优秀耐力、力量项目运动员心脏形态功能特点。方法:运用超声心动图技术对78名优秀耐力、力量项目运动员心脏形态、功能进行分析研究。结果:(1)在心脏形态方面,耐力项目男运动员主肺动脉内径、左室舒张末期前后径、室间隔运动幅度、左室后壁运动幅度、右室内径、左房前后径各指标均显著高于力量项目男运动员(P<0.01);耐力项目女运动员的心脏形态各指标均显著高于力量项目女运动员(P<0.01)。(2)在心脏功能方面,耐力项目男运动员左室舒张末期容积、左室心输出量、左室射血分数、左室缩短分数等均显著高于力量项目男运动员(P<0.01);而耐力项目女运动员二尖瓣前向血流E峰、二尖瓣前向血流A峰、二尖瓣峰值流速E/A、主动脉瓣最大血流速度、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室心输出量、左室射血分数、左室缩短分数等均显著高于力量项目女运动员(P<0.01)。结论:(1)在心脏形态方面,相对于力量项目运动员,耐力项目运动员左室、右室和左房明显扩大。(2)在心脏功能方面,耐力项目男运动员左室收缩功能强于力量项目男运动员;而耐力项目女运动员左室舒张和收缩功能以及顺应性均好于力量项目。  相似文献   

12.
房间隔缺损介入封堵术并发三度房室传导阻滞一例   总被引:2,自引:0,他引:2  
患儿,女,5岁,体重19kg。体检发现先天性心脏病:房间隔缺损于2007年4月9日入院。病程中无紫绀、呼吸困难,无蹲踞现象,无发育迟缓,近1个月来无发热咳嗽。心脏听诊:心率:110次/min,律齐,胸骨左缘2~3肋间可闻及2级收缩早期杂音,P2无亢进。心电图:窦性心律,不完全性右束支传导阻滞。心脏常规片:两肺纹增多,心前间隙狭窄。心脏彩超:先天性心脏病:房间隔缺损,左向右分流,右室比例增大。心尖四腔心切面:缺损大小13mm,距左房室10mm,距后上  相似文献   

13.
目的 探讨房间隔缺损(ASD)封堵术后患者心功能变化及评估肺动脉高压(PAH)对ASD封堵术后心功能变化的影响。方法 选取烟台毓璜顶医院58例ASD患者资料,比较患者术前、术后1天及术后6个月心脏相关参数:左心房收缩末期内径(LA),左心室舒张末期内径(LVEDd)、右心室舒张末期内径(RVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、三尖瓣反流压差(TRPG)。根据术前是否伴有PAH分成两组,并比较两组年龄、ASD大小与PAH的关系,并对两组心脏参数进行对比。结果 两组患者肺动脉压力术后均有下降,而PAH组下降较明显。术前肺动脉压力与ASD的大小及年龄的相关系数分别是r=0.612、r=0.521。心脏各参数对比:其中LA时间因素(P=0.149)、LVEDd主效应(P=0.247)及LVEDV组间效应比较,差异无统计学意义(P> 0.05),余参数比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 经超声引导下介入封堵术后无论是否存在PAH,心功能在术后短期内都会有一定程度改善,同时PAH患者会发生一定程度的不可逆转的肺血管变化,早期积极的方法封...  相似文献   

14.
目的 :探讨超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)的诊断价值。方法 :选择行超声心动图检查的甲状腺功能亢进(甲亢)患者80例,其中单纯甲状腺功能亢进43例,为单纯甲亢组;合并甲亢心37例,为甲亢心组;选择正常健康志愿者40例,列为对照组,比较3组超声心动图检查结果。结果:1甲亢心组A/E、右室舒张末期内径(RVDd)、左室舒张末期内径(LVDd)高于单纯甲亢组与对照组,E峰、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)、左室射血分数(LVEF)、肺动脉瓣前向血流速度(Poflow)、主动脉瓣前向血流速度(Aoflow)低于单纯甲亢组及对照组,A峰高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),单纯甲亢组A峰、E峰、LVEF及A/E高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。2甲亢心组左心房增大、右心房增大、左心室增大、右心室增大、左室壁增厚、左室壁变薄、左室壁运动减弱、左室收缩功能降低、左室舒张功能降低发生率分别为75.68%、21.62%、43.24%、54.05%、32.43%、16.22%、27.03%、18.92%、27.03%,左心房、右心室增大发生率最高。3甲亢心组二尖瓣反流26例,占70.27%,三尖瓣反流23例,占62.16%;肺动脉扩张25例,占67.57%;二尖瓣脱垂4例,占10.81%;主动脉瓣反流2例,占5.41%。结论:超声心动图在观察心脏形态、检测心脏功能方面具有较高实用价值,可作为评估甲亢心病情的常规检查方法。  相似文献   

15.
目的:探讨3.0T MRI对慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发心脏功能及形态学改变的评估作用.方法:使用15头健康中国小型猪,采用木瓜蛋白酶及胰蛋白酶建立早期COPD动物模型,自建模开始第0、5、10、15、20周行心脏MRI扫描,测量并分析心脏功能参数及各形态学指标在疾病发展过程中的变化规律;同期进行肺功能测量,采用Spearman相关分析法分析肺功能各指标与心脏形态学、功能参数的相关性.结果:在早期COPD的病程中,舒张末期右心室肌质量、右心室与左心室肌质量比均增大,造模组各周舒张末期右心室肌质量、右心室与左心室肌质量比与造模前均存在显著差异(P均=0.001);右室舒张末期容积随疾病进展而逐渐减少,但仅造模前与造模后第20周差异有统计学意义(P=0.000);右室射血分数(RVEF)在造模第20周末与造模前差异有统计学意义(P=0.001);舒张末期右心室肌质量与呼气气道阻力(Re)、吸气气道阻力(Ri)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)均相关(r=0.422、0.381、0.360、0.262,P均<0.05);舒张末期右心室与左心室肌质量比与Re、Ri、FRC、TLC均相关(r=0.401、0.350、0.357、0.283,P均<0.05);右室舒张末容积与Ri、FRC、TLC均呈负相关(r=-0.343、-0.343、-0.259,P均<0.05).结论:MRI可评估早期COPD引起的心脏功能及形态改变,右室舒张末期容积及舒张末期右心室与左心室肌质量比是重要的评估指标.  相似文献   

16.
目的 应用实时三维经胸超声心动图(RT-3D-TTE)评价右室流出道( RVOT)间隔部与右室心尖部(RVA)起搏对左室收缩同步性和收缩功能的影响.资料与方法 65例缓慢心律失常患者采用掷硬币随机法分为RVOT间隔起搏组35例,RVA起搏组30例.于起搏器植入术前当天、术后1个月、3个月、6个月及12个月分别行RT-3D-TTE检查并采集三维全容积图像,用Qlab软件测量左室16节段的最小容积点距离心电图QRS起始点平均时间的标准差(Tmsv 16-SD)和最大时间差(Tmsv 16-Dif).测量左室舒张末期内径( LVEDD)和左室射血分数(LVEF).结果 RVOT组和RVA组术前当天Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif、LVEDD和LVEF差异无统计学意义(P>0.05),但两组内术后1个月、3个月、6个月、12个月Tmsv16-SD、Tmsv 16-Dif均较术前增大(P< 0.05); RVOT组术后LVEDD和LVEF与术前比较差异无统计学意义(P>0.05); RVA组术后6个月、12个月LVEDD较术前增大,LVEF减小(P<0.05).两组间术后1个月、3个月Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif、LVEDD和LVEF差异均无统计学意义(P>0.05);RVOT组术后6个月、12个月Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif、LVEDD较RVA组小;LVEF较RVA组大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RVOT和RVA起搏均可引起心脏收缩不同步,对左室整体收缩功能有一定影响.RVOT间隔部起搏较RVA起搏对左室同步性的影响小,是较好的右室起搏部位.  相似文献   

17.
目的:探讨小儿高原性心脏病超声心动图的改变。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪测量51例小儿高原性心脏病和50例健康儿的心脏结构及功能。结果:51例高原性心脏病患儿右室舒张末内径、右室流出道内径、右室前壁及主肺动脉测量值均高于对照组(P〈0.01)。患儿组右室射血前期/射血加速时间(RPEP/AT)明显延长,右心室射血分数(RVEF)低于对照组(P〈0.01)、三尖瓣A/E高于对照组(P〈0.01)。结论:彩色超声心动图显示所有病例肺动脉高压及右心功能减退,右房右室均增大,右室前壁及室间隔增厚,主肺动脉增宽。超声心动图可作为该病的主要诊断依据,但应结合病史、临床表现、心电图、胸片综合分析作出诊断。  相似文献   

18.
目的 探讨超声心动图对不同主动脉瓣病变患者主动脉瓣置换(AVR)前后左室功能变化的评估价值。方法 选取北部战区总医院2019年1—12月收治的行单独AVR的主动脉瓣疾病患者61例为研究对象,其中,主动脉瓣狭窄(AS)28例(AS组),主动脉瓣关闭不全(AI)33例(AI组)。比较AS组和AI组术前、术后1周、术后1年的超声心动图指标,包括左房前后径、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、二尖瓣舒张早期峰速(E)/二尖瓣瓣环侧壁舒张早期峰速(e’)、左室射血分数及肺动脉收缩压。结果 (1)AS组:与术前比较,术后1周的室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、肺动脉收缩压降低,术后1年的左房前后径、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、E/e’、肺动脉收缩压降低且左室射血分数升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术后1周比较,术后1年的左房前后径、左室后壁厚度、肺动脉收缩压降低且左室射血分数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)AI组:与术前比较,术后1周、术后1年的左房前后径、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、E/e’、肺动脉收缩压降低且...  相似文献   

19.
心脏杂音,心电图R波高电压,心脏外形异常是招飞体检中经常遇到且难以结论的问题。笔者就不能排除病理性杂音者54人,R波高电压者24人,心脏投影异常者13人,进行超声心动图检查,以左室收缩末期及舒张末期内径、右室壁厚度、室间膈厚度、右室及主动脉内径等为主要指标进行核察,结果仅因左室腔大淘汰1名,因心胸比大淘汰2名,避免了大量淘汰。笔者认为使用超声心动图定量检查能提高心脏杂音、室壁肥厚、心腔扩大的诊断准确性。  相似文献   

20.
目的探讨实时三维超声心动图在老年非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左右心室结构和功能评价中的价值。方法选取青海省心脑血管病专科医院自2016年3月至2017年12月收治的老年非瓣膜性房颤患者105例为研究对象,设为A组,另选取同期100例窦性心律老年患者作为B组。两组均采用二维超声心动图、频谱多普勒、组织多普勒(TDI)和实时三维超声心动图检查,比较两组左右心室相关指标的差异。结果二维超声、频谱多普勒和TDI结果中,A组左室射血分数、右心室面积变化分数和三尖瓣环位移显著低于B组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05); A组右室舒张末期内径、三尖瓣环舒张早期前向血流峰值速度/血流峰值速度、二尖瓣口舒张早期前向血流峰值速度/血流峰值速度显著高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。实时三维超声结果中,A组左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、右室舒张末期容积和右室收缩末期容积显著高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05); A组LVEF和右室射血分数显著低于B组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论实时三维超声心动图可简便、快速、准确地评估老年非瓣膜性房颤患者左右心室结构和功能。  相似文献   

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