64例艾滋病患者机会性感染临床分析

目的了解普洱市艾滋病机会性感染的临床特点，提高诊治水平。方法对本院2005～2008年收治的64例艾滋病病例进行回顾分析。结果64例艾滋病患者的机会性感染涵盖了细菌、真菌、原虫、病毒，临床表现多种多样，最常见的为结核病37．5％和真菌感染42．2％，CD4＋细胞数与机会性感染的发生密切关系。结论艾滋病机会性感染种类多，且常为混合感染，临床表现复杂多样，诊治困难.     

14例艾滋病患者机会性感染的药物治疗

目的:了解艾滋病患者机会性感染状况,分析药物治疗方法.方法:16例艾滋病患者中14例出现机会性感染,共26例次,其中口腔真菌感染12例,肺部感染4例,腹泻3例,隐球菌脑膜炎1例,其他6例.口腔真菌感染者给予氟康唑100 mg,po,qd,疗程10～14 d;肺部感染者给予抗细菌感染(第三代头孢菌素)加大剂量磺胺甲唑/甲氧苄啶(SMZ TMP,3.0 g•d 1),疗程10～14 d;腹泻患者给予大剂量SMZ TMP(3.0 g•d 1),疗程7 d;隐球菌脑膜炎给予两性霉素B(疗程2周)加氟康唑(疗程2个月).结果:14例机会性感染患者中,好转8例,未愈4例,死亡2例.结论:艾滋病患者机会性感染较为常见,作相应治疗后,部分病患者机会性感染得到控制,治疗药物的选择有其特殊性.     

艾滋病常见肺部机会感染的防治

由人类免疫缺陷病毒感染导致CD⁺₄T淋巴细胞免疫被破坏,进而发生某些以机会性感染和肿瘤为特征的获得性免疫缺陷综合征即艾滋病. 艾滋病的机会感染是当人体的免疫功能下降时,原本已寄生在人体的非致病性病原微生物造成疾病,或者对环境中致病性病原微生物的易感性增加所造成的感染. 机会性感染是艾滋病患者主要的死亡原因,需要及时识别、及时治疗,还应针对最易发生的机会感染做好积极的预防,降低机会感染造成的病死率. 该文对艾滋病常见的肺部机会感染如肺孢子菌肺炎、结核病、非结核分枝杆菌病及肺真菌病的诊断、治疗和预防方面的进展进行阐述.     

艾滋病患者常见机会性真菌感染的防治

艾滋病患者由于存在免疫缺陷而成为侵袭性真菌感染的高危人群,尽管高效抗反转录病毒联合治疗(HAART)在临床广泛使用,但机会性真菌感染仍是我国艾滋病患者常见的机会性感染和死亡原因,我国艾滋病患者常见的机会性真菌感染包括:口腔及食道念珠菌病、肺孢菌肺炎、隐球菌脑膜炎、曲霉病以及马尔尼菲青霉病等.机会性真菌感染的发生与艾滋病患者的细胞免疫状态有关,通过HAART提高患者CD4+T淋巴细胞计数以及针对高危人群采取预防性使用抗真菌药物是降低艾滋病患者机会性真菌感染的主要措施,但预防性用药有增加真菌耐药性产生的可能.对于艾滋病患者机会性真菌感染,在尽早使用敏感抗真菌药物的同时,适时给予抗HIV治疗有助于病情的恢复.对于临床治愈的患者,应根据患者细胞免疫状态,决定是否给予维持治疗以防止病情复发.新型高效广谱抗真菌药物不断出现,为艾滋病患者机会性真菌感染的防治提供了新的选择,但这些药物在艾滋病患者中的疗效和安全性有待进一步观察和研究.     

艾滋病合并肺部机会性感染24例临床分析

目的探讨艾滋病合并肺部机会感染的临床特征,增强对艾滋病引发肺部机会性感染的诊断意识。方法分析24例我院诊断艾滋病患者病例资料,并复习相关文献资料。结果艾滋病容易引发肺部机会性感染,其中以卡氏肺孢子虫肺炎、肺结核和真菌感染最常见。结论艾滋病合并肺部机会性感染发病率逐年增多,应受到重视。     

艾滋病患者机会感染病原菌分析

目的总结近年艾滋病患者发生机会性感染的病原菌及感染部位分析结果。方法对2005～2008年感染科住院病人所有标本的培养结果进行统计分析。结果与结论艾滋病患者的机会性感染以真菌感染最常见,肺部容易发生感染。     

艾滋病肺部机会性感染2例

例1女性,21岁。主因间断发热、盗汗3个月入院。体重下降10 kg,否认输血史及性接触史。体温:37·4~41·0℃;极度消瘦,右侧胸部呼吸音广泛减弱。胸部X线片示肺大范围致密影,呈外高内低,右肋膈角模糊。双肺CT示胸腔少量积液,以粘连为主,血白细胞(WBC)6·90×109/L,红细胞(RBC)3·3     

艾滋病合并机会性感染104例临床分析

目的 总结和分析艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后。方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院收治的104例确诊为艾滋病(AIDS)患者合并机会性感染的临床资料。结果 收治AIDS患者104例,共发生机会性感染约162次,其中以呼吸道和消化道感染受累最多见,病原菌主要类型为细菌、真菌、结核杆菌、巨细胞病毒和卡氏肺孢子虫多见。结论 AIDS并发呼吸道和消化道的机会性感染明显高于其他系统,且与CD4⁺T细胞数值相关。肺部感染常以混合感染为主,其中以细菌和真菌为主;巨细胞病毒和结核杆菌为最常见机会性感染。     

临床药师对1例合并机会性感染艾滋病患者的药学监护

目的：通过临床药师对合并机会性感染艾滋病患者实施药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法：针对具体病例,协助医师为患者制订有效的治疗方案;为患者建立药历,针对患者在用药期间所出现的药品不良反应而提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果：临床药师为患者实施药学监护可提高药物治疗水平,提高患者用药的安全性及有效性,改善其生活质量。结论：临床药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平,使用药更加规范化。     

1例艾滋病伴自身免疫性溶血性贫血及多种机会性感染患者的药学监护

目的 通过药师在1例艾滋病伴自身免疫性溶血性贫血及多种机会性感染患者治疗过程中的药学监护,探讨药师在临床治疗中的作用。方法 临床药师查阅诊疗资料,指导糖皮质激素类药物合理使用;监测抗结核药物的不良反应,分析患者胆红素变化,识别药物性肝损伤,协助医师调整抗结核治疗方案;关注依非韦仑和利福平的药物相互作用,与医师探讨是否调整依非韦仑的剂量;研读Epstein-Barr病毒感染治疗的研究资料,评估更昔洛韦的疗效。结果 通过药学监护,提高了患者用药的安全性及有效性。结论 临床药师应切实发挥专业优势,促进合理用药,为患者提供药学服务。     

艾滋病机会性感染的治疗现状

艾滋病机会性感染包括卡氏肺囊虫肺炎，弓形体病，隐孢子虫病，病毒感染，真菌感染及细菌感染，对这些机会性感染的治疗现状（选用药物、治疗方法和不良反应）进行了报道。     

艾滋病患者治疗6个月内机会性感染11例分析

人类免疫缺陷病毒（H IV）感染人体后,患者常因免疫功能缺陷而发生各种机会性感染,因此,机会性感染已经成为艾滋病（AIDS）患者就诊和致死的重要原因[1]。为探讨河北省AIDS在治疗6个月内合并机会性感染的发生情况,本文将我省3个县新入选治疗的11例AIDS发生机会性感染情况报告如下。     

HAART 治疗对 AIDS 机会性感染的影响研究

目的：探析艾滋病（AIDS）早期行高效抗反转录病毒治疗（HAART）治疗对机会性感染发生的预防效果，旨在为今后临床降低机会性感染率和死亡率，改善患者预后和生存质量提供最佳的诊疗方案。方法回顾性分析感染科2008年1月至2013年10月收治的326例 AIDS 合并机会性感染患者的临床资料，均行 HAART 治疗，对比分析治疗前、治疗后6个月、治疗后12月机会性感染发生变化情况和免疫功能改善情况以及生存质量改善情况。结果治疗前326例 AIDS 患者中机会性感染前五位为细菌性肺炎、口腔念珠菌感染、肺结核、卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）、病毒感染，经 HAART 治疗6个月、12个月后上述机会感染率菌明显降低（ P ＜0.05），治疗后6个月、12个月和治疗前合并机会感染种类明显减少（ P ＜0.05）；治疗前 CD4＋ T 淋巴细胞（98.46±28.58）/μl 明显低于治疗6个月后的（170.82±58.64）/μl 和治疗12个月后的（213.52±68.56）/μl，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；治疗后除环境领域和个人信仰领域其余各领域评分及总评分均明显低于治疗前，各项比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论早期 HAART 治疗能有效控制 AIDS 患者机会性感染的发生，促进免疫功能的恢复，进而改善患者生存质量。     

艾滋病患者常见机会性真菌感染的原因及防治对策

目的对艾滋病患者常见机会性真菌感染的原因及防治对策进行分析。方法对医院2012-07-30收治的1例艾滋病患者进行抗真菌感染的原因分析,并给出防治的对策。结果患者出现中枢神经系统的感染,治疗过程中多次行脑脊液检查,发现病原菌系光滑念珠菌。服药后,脑脊液培养的光滑念珠菌出现耐药性。结论对于艾滋病合并肺结核患者,出现中枢神经系统感染,不能单纯考虑结核性脑膜炎,因其他病菌感染所致的脑脊液生化表现亦可同结核菌感染表现,需多次行脑脊液培养检查查找病原菌。此例患者脑膜炎系光滑念珠菌感染,该菌所致的脑膜炎罕见。     

对艾滋病患者常见机会性感染的药学监护

［摘要］通过回顾典型病例，观察临床药师在艾滋病药物治疗过程中参与度和药学监护的效果，总结对艾滋病患者的药学监护要点， 提出若干个对艾滋病的药学监护重点。认为临床药师加入艾滋病治疗团队有益于提高药物治疗效果，减少或减轻药物不良反应，降低药物资源浪费并提升患者依从性。     

机会性寄生虫感染的病原学治疗

当今，免疫功能低下病人的机会性感染日益增多，其诊断和治疗亦引起广泛关注。免疫功能低下涉及的临床范围很广，例如：脏器移植者，艾滋病患者，某些血液病和恶性肿瘤患者，长期大量应用肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂的病人等等。机会性感染的病原体种类很多，包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等，其中寄生虫感染占有重要位置，主要有卡氏肺孢子虫、弓形虫、隐孢子虫等。     

性激素水平变化与HIV感染者机会性感染的关系研究

目的 研究HIV/AIDS患者发生机会性感染体内性激素水平变化的关系.方法 前瞻性研究2019年12月至2021年3月HIV感染机会性感染51例(男性30例女性21例)住院患者为研究对象,同期HIV抗体阴性健康人群60例(男性30例女性30例)为对照组,考虑女性性激素随年龄变化较大,故所有入组女性均选择为30-60岁年龄段.采用放射免疫方法检测性激素六项水平.结果 男性AIDS患者睾酮(T)明显低于对照组,黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)卵泡生成激素(FSH)明显高于对照组.女性AIDS患者孕酮明显低于对照组.结论 HIV感染机会性感染存在性激素水平紊乱风险,其中以男性性激素紊乱更为明显.男性HIV出现机会性感染与性激素T呈现负相关,与LH、PRL、FSH呈现正相关.女性HIV出现机会性感染与性激素P呈现负相关.     

性激素水平变化与HIV感染者机会性感染的关系研究

目的 研究HIV/AIDS患者发生机会性感染体内性激素水平变化的关系.方法 前瞻性研究2019年12月至2021年3月HIV感染机会性感染51例(男性30例女性21例)住院患者为研究对象,同期HIV抗体阴性健康人群60例(男性30例女性30例)为对照组,考虑女性性激素随年龄变化较大,故所有入组女性均选择为30-60岁年龄段.采用放射免疫方法检测性激素六项水平.结果 男性AIDS患者睾酮(T)明显低于对照组,黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)卵泡生成激素(FSH)明显高于对照组.女性AIDS患者孕酮明显低于对照组.结论 HIV感染机会性感染存在性激素水平紊乱风险,其中以男性性激素紊乱更为明显.男性HIV出现机会性感染与性激素T呈现负相关,与LH、PRL、FSH呈现正相关.女性HIV出现机会性感染与性激素P呈现负相关.     

AIDS机会性感染患者的心理健康及其影响因素

目的探讨AIDS机会性感染的心理健康水平和影响因素。方法参考相关资料设计的一般情况调查表症状自评表（SCL-90）对97例AIDS机会性感染患者进行测试研究。结果AIDS机会性感染患者的SCL-90总分明显高于健康人群。除人际关系敏感外，其余因子躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性及其他因子的得分均比健康组高（P〈0．01）。结论AIDS机会性感染患者心理健康状况差，应努力提高护理人员心理和社会学知识，实施个体化心理疏导。呼吁政府制定长期的支持计划。