清点脑棉片的简易方法

颅脑手术铺单时用粘贴手术巾(由手术膜和防粘纸构成),贴上手术膜后余下的防粘纸不透水,用于术中使用过的脑棉片的摆放与清点。1材料与方法备45 cm×30 cm的“3 L”医用粘贴手术巾1张,医生将粘贴手术巾上层的手术膜贴于皮肤,留下防粘纸给器械护士。此防粘纸大小与膜相等,贴膜侧为光滑面,底为绒面。铺好切口巾后,器械护士将防粘纸放于面前的手术插台右下缘旁的无菌单上,光滑面朝上,以免滑掉;按防粘纸的折痕将用过的脑棉片分3排摆放,每排放15￣20块,或按使用棉片量自行调整摆放的密度。若手术医生的操作范围较小或做深部手术使用显微镜时,器械…     

巧用医用橡皮布摆放脑绵片

在神经外科手术中,脑棉片的摆放一直是手术室护士不断探索并改进的问题.我科采用医用橡皮布摆放脑棉片.效果满意,现介绍如下. 1 材料与方法 剪裁20 cm×20 cm大小的医用橡皮布一块,放于手术包内灭菌.手术开始后,用血管钳将橡皮布边缘固定于手术部位与器械台之间的合适位置,将已湿润的脑棉片平整地放于橡皮布上.显微手术可以分上中下3层放置大中小各5个脑棉片,摆放时线尾向下且上层线尾不接触下层脑棉片,用后及时补充.还可以将明胶海绵、止血纱布剪成合适大小放在上面备用.     

巧用医用橡皮布摆放脑绵片

在神经外科手术中,脑棉片的摆放一直是手术室护士不断探索并改进的问题.我科采用医用橡皮布摆放脑棉片.效果满意,现介绍如下. 1 材料与方法 剪裁20 cm×20 cm大小的医用橡皮布一块,放于手术包内灭菌.手术开始后,用血管钳将橡皮布边缘固定于手术部位与器械台之间的合适位置,将已湿润的脑棉片平整地放于橡皮布上.显微手术可以分上中下3层放置大中小各5个脑棉片,摆放时线尾向下且上层线尾不接触下层脑棉片,用后及时补充.还可以将明胶海绵、止血纱布剪成合适大小放在上面备用.     

介绍一种防止脑棉片丢失的方法

脑棉片在神经外科手术中用于压迫止血、保持术野清晰、保护脑组织及脑神经不被损伤等,在临床上已被广泛应用。但在临床应用中发现,脑棉片体积小,用量大,且都用于深部组织,给器械护士的清点工作带来极大的不便。现自制了一种简易容器,以防止脑棉片丢失。1材料及制作选择使用后的一次性注射器套筒,规格为50mL,在套筒的尾翼凿一小孔,系一根4cm～6cm的绳线做固定用,经高压灭菌处理后备用。2使用方法术前1d将制作好套筒放入器械包中灭菌处理,待手术铺巾后,将容器固定在切口区周围的适宜位置,嘱术者将手术中取出的脑棉片及时放入容器。器械护士待…     

神经外科棉片可视化清点工具的制作与应用

<正>手术室棉片清点工作直接影响着手术进程和患者安全[1]。目前神经外科手术中使用的棉片通常由器械护士摆放于无菌单上或棉片包装纸条上,由巡回护士和器械护士共同唱点[2]。随着神经外科疑难重症手术的不断开展,术中所用棉片量增加,小而多的脑棉片增加了清点工作的风险。2018年4月,本院手术室设计制作了神经外科棉片可视化清点工具,让棉片清点一目了然,降低了脑棉片清点的风险,同时有效预防了带血液的脑棉片对器械台面及地面的二次污染。现将制作与应用体会报     

新型脑棉片保存与清点袋的研制与应用

<正>脑棉片是神经外科手术常用的止血材料,目前临床上普遍使用的包装方式为传统折叠式包装,这种包装方式只是将每片脑棉片简单存放在包装纸的折痕处,不易固定,容易散落、变形,增加了器械护士整理的负担,且不易清点,又由于脑棉片在术中使用量较大,易导致手术前后数目不符,增加了护士清点的时间,使手术时间延长。传统折叠式包装对于使用后的脑棉片无固定存放处,且为纸质包装,被血液浸湿的脑棉片极易浸湿无菌敷料,导致台面污染,不符合感染管理要     

数字编号脑棉片剪裁法的设计与应用

目的为克服现有制式普通脑棉片型号单一、无剪裁标准、术中临时慌乱剪裁发生清点错误等弊端,设计数字编号脑棉片剪裁法,并观察其在神经外科手术中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年2月我院神经外科手术100台,随机分为观察组和对照组,对照组使用普通脑棉片,观察组使用数字编号剪裁脑棉片,记录两组器械护士精确传递脑棉片的时间与脑棉片清点时间,并于手术后发放调查问卷,调查手术医师和护士对其安全性、功效性、通用性等方面的满意度。结果观察组器械护士有效传递脑棉片的平均时间与脑棉片平均清点时间均短于对照组(P0.05);医务人员问卷调查结果显示,数字编号剪裁脑棉片的安全性、功效性、通用性、便携性、操控性、应急性以及效费性均优于普通脑棉片(P0.05);手术医师满意度高于对照组(P0.05)。结论数字编号脑棉片剪裁法有利于脑棉片的清点与手术配合,提高手术效率,缩短手术时间,降低脑棉耗材成本,提高医师满意度和降低护士的压力,保证手术患者的安全。     

介绍一种手术过程中传递注射器及针头的方法

在手术过程中,器械护士经常要把注射器及针头传递给医生,医生使用完毕后器械护士再将针头帽套回针头。传统的方法是器械护士把针帽拿掉,用拇指、食指、中指拿着针栓,针尖对着器械护士,活塞柄对着手术者,水平传递。手术医生使用完毕,自己再将针帽套回针头。在传递过程中,手术医生从器械护士手中接过注射器时针头容易划伤器械护士的手。在临床实践中,笔者发现1种传递注射器及针头的方法。在传递注射器及针头时,把针帽套在针头上,注意不要套得过紧,只要轻轻套着即可,传递时器械护士用拇指、食指、中指拿着针帽,针尖对着自己,活塞柄对着手术者,…     

脑棉片清点挂架的制作及应用

进行颅脑手术时 ,脑棉片的用量很大 ,一般手术都需要几十片 ,大手术可以用到上百片。因为脑棉片很小 ,挂线又较细 ,沾血后很容易粘在一起。所以在清点时比较麻烦 ,需要很长时间 ,如粘在一起清点不正确要反复查找 ,延长手术时间。为此 ,我们设计制作“清点脑棉片挂架”将手术中用过的脑棉片挂好 ,可以清楚地查对已用过的脑棉片。制作方法　取长 2 5cm、宽 6cm的不锈钢板做底座 ,连接以三角形支架 ,上面用不锈钢棍制成 ,6根长 2 5cm的不锈钢横棍 ,2根长 2 0cm竖棍。把 2 5cm横棍按照间隔相等比例焊接在 2 0cm的竖棍上 ,同时每根横棍上再按照间…     

新型脑棉片清点盒在神经外科手术中的研究与应用

目的探讨新型脑棉片清点盒在神经外科手术脑棉片清点中的使用效果。方法选择2016年1月至2016年12月颅脑外科手术58例,随机分为试验组和对照组各29例,试验组使用新型脑棉片清点盒进行清点,对照组将脑棉片放于45 cm×30 cm的"3L"医用粘贴手术巾的底板纸上进行清点。观察两组清点错误的发生率,在使用方便、清点方便、放置稳定、整洁情况方面的满意度。结果试验组清点错误率低于对照组(P0.05),使用满意度高于对照组(P0.05)。结论在神经外科手术棉片清点中使用新型脑棉片清点盒,可以降低清点错误率,提高患者满意度。     

巧用3L粘贴手术巾底板纸摆放脑棉片

开颅手术每一台都将用到脑棉片,而对脑棉片的摆放和管理一直是器械护士为之头痛的问题。以往采用自制的不锈钢器械台摆放,很笨重,不能调节角度,使脑棉片的水容易渗湿无菌单,且摆放脑棉片的数量有限,不易管理和清点。我科利用3L粘贴手术巾底板纸摆放脑棉片,效果满意,现介绍如下。1　方法　　常规消毒铺单后,将粘贴手术巾与手术野皮肤紧密粘贴。然后,取剩余的粘贴手术巾底板纸根据需要剪成2张约15cm×3 0cm大小的纸块,在纸块宽度的2 /3处对折一下,使其上下向中间倾斜,形成一个角度,然后将脑棉片整齐地平铺于纸块中间。一张放于手术台上摆放备…     

自制脑棉台在脑科手术中的应用

进行脑科手术时,常会使用大量的脑棉,而脑棉一般放在洗手护士右手指上传递给手术医生.在进行深部脑科手术时,因手术需要而将脑棉修剪成不同的形状.此时洗手护士的双手既要传递脑棉,同时还需修剪脑棉,造成手术中的忙乱.     

颅内手术显影止血脑棉片的研制和应用

脑外科手术止血应用棉片，通常称之为脑棉片，常用的规格有两种：６ｃｍ×２ｃｍ和２ｃｍ×２ｃｍ，预先在棉片的一端边缘处用４０ｃｍ长黑丝线穿过并固定，当用于颅内止血时，黑丝线留在颅腔外，便于取出时清点。然而由于止血棉片小，在颅内手术中被血浸透后不易与脑组织区分，加之脑外科手术出血量大，一次手术往往需数百片止血棉片在脑组织中应用。因此，清点脑棉片确保不遗留在脑组织中，成了配合手术的器械护士的最核心的任务，并且由此制定了一系列严格而又繁琐的规章制度。尽管如此，一旦发现棉片缺失，在没有找到之前，绝对不能轻易…     

自制脑棉片垫在颅脑手术脑棉片管理中的应用

正脑棉片是颅脑手术必备止血产品之一。在开颅手术过程中,手术医生会根据病变部位的深浅使用大中小各种型号的脑棉片。由于手术时间长,术中使用脑棉片的数量较多,洗手护士对手术中脑棉片的管理较混乱,易造成术中棉片遗失,数目清点不清等情况。以往开颅手术仅将棉片置于治疗碗的边沿,夹取及管理都不方便,为解决这一问题,我科使用自制棉片垫用于术中棉片的管理,取得满意的效果,现总结介绍如下:1材料与方法     

介绍一种手术过程中传递注射器及针头的方法

在手术过程中,器械护士经常要把注射器及针头传递给医生,医生使用完毕后器械护士再将针头帽套回针头.传统的方法是器械护士把针帽拿掉,用拇指、食指、中指拿着针栓,针尖对着器械护士,活塞柄对着手术者,水平传递.手术医生使用完毕,自己再将针帽套回针头.     

手术用线束盒的制作及应用

医疗手术中，手术线主要用于伤口、切口的缝合，使用量非常大。现在临床上所用的手术线都是成束包装，简称线束柬。每个手术都需要用不同型号的线束进行缝合，器械护士将线束用生理盐水浸湿，布单包裹放于无菌器械盘上，手术线抽取不便，又容易造成无菌手术器械台面的浸湿污染，影响治疗。另外由于没有专用的放线束装置，线束极易干燥，取用时线束打结，影响手术线的正常使用，以至拖延手术时间。为解决上述问题, 我们制作了手术用线束盒。     

无菌保护套在体外循环心脏手术中的应用

体外循环手术过程中，由于房间面积的局限及循环转流机管道长度的缘故而致体外循环转流机离手术医生和器械护士很近，在接转流管和术中操作时常常造成手术医生和器械护士的无菌手术衣被污染而须重新更换，既耽误时间又浪费医疗资源，如何避免是着力要解决的问题。颅脑显微外科手术中常使用规格120cm×150cm的无菌保护套套于显微镜镜头外，方便医生操作并保证切口的无菌。     

神经外科手术中多功能冲洗盆的制作与应用

由于神经外科开颅手术操作的特殊性，手术过程中的脑棉片、骨蜡、冲洗水是必不可少的，如何将这些脑棉片、骨蜡、冲洗水准确、快速地传递给手术医生。为此，我们研制了这种多功能冲洗盆，将手术中手术台上所用的脑棉片、骨蜡、冲洗水同时放入冲洗盆中适当的位置，通过反复临床实验既增加了操作空间，又简化了洗手护士在不同的位置、不同的容器中反复拿取脑棉片、骨蜡、冲洗水的程序，现介绍如下。     

术中巧用明胶海绵盒保管脑棉

脑棉片在神经外科手术中应用广泛，用于压迫止血、保持术野清晰、保护脑组织及脑神经不被损伤等，但在临床上发现，脑棉片体积小、用量大，且手术时间长，给器械护士的保管及清点工作带来了极大的不方便。我科现利用废弃的明胶海绵盒存放脑棉，防止脑棉片的丢失。现介绍如下。     

介绍一种开颅术中脑棉片的保管方法

正颅脑手术常见于车祸、外伤、意外事故、颅内占位病变等,严重的颅脑损伤致颅内出血常需用大量的脑棉片填塞止血,特别是颅内病变位置切口不仅小而且深,脑棉片常要剪成1/4甚至更小,术中脑棉片的管理成为了手术室护士的难题,所以手术室护士除了必须具有良好的心理素质、高度的责任心、熟练的急救技术和应急能力,手术过程中要与医生同步,相互配合,还要时刻清点脑棉片,确保不丢失。经过临床实践,用一次性塑料袋制