36例消化道恶性肿瘤患者铁离子分析

Ｃａ、Ｍｇ、Ｐ、Ｆｅ等元素是人体重要组成部分，参与体内各种酶的合成，广泛调节机体的代谢［１～３］。铁正常含量男性约为０．０５ｇ／ｋｇ，女性约０．０３５ｇ／ｋｇ，新生儿约０．０７５ｇ／ｋｇ。总铁量的６０％～７０％存在于血红蛋白和肌红蛋白中，约３０％以铁...     

消化道恶性肿瘤患者血清微量元素水平研究

目的了解消化道癌症患者血液中锌(Zn)、铜(Cu)、硒(Se)、镁(Mg)元素的含量,探讨微量元素在消化道癌症发生中的影响作用。方法选择经病理学诊断为消化系统恶性肿瘤的恶性肿瘤患者136例,作为本次研究的病例组,同时选择同期到某院就诊的非癌症及消化系统疾病患者200名作为对照组,比较两组研究对象血液中锌(Zn)、铜(Cu)、硒(Se)、镁(Mg)元素的含量。结果癌症病例组的锌、硒、镁含量低于对照组,而铜含量高于对照组(P﹤0.001)。将病例组按照不同病种分层后分别与对照组进行两两比较,胃癌、食管癌、原发性肝癌、胆囊癌组的各种微量元素含量与对照组相比差异有统计学意义(P﹤0.05),胰腺癌组患者除了锌Zn2+含量外,铜、硒、镁的含量与对照组相比,差异也具有统计学意义(P﹤0.01)。结论消化道恶性患者血清锌(Zn)、铜(Cu)、硒(Se)、镁(Mg)与正常人群有差异,微量元素与消化道恶性肿瘤的发生有关。     

胃结直肠癌患者手术前后贫血状况的多中心临床调查研究

目的:调查比较手术治疗前后胃癌及结直肠癌病患的贫血状况。方法:以我市5家医院在2010年2月~2011年2月间收治的131例胃癌、结直肠癌病患为对象,其中,66例为胃癌,65例为结直肠癌,在术前及术后7d对患者静脉血行血红蛋白、铁蛋白、血清铁实施检测,比较手术前后贫血情况。结果:66例胃癌患者术前、术后肿瘤性贫血发生率分别为36.36%(24/66)、63.64%(42/66),缺铁性贫血发生率分别为50.00%(12/24)、73.81%(31/42),术后发生率均显著高于术前,P<0.05。65例结直肠癌患者术前、术后肿瘤性贫血发生率分别为38.46%(25/65)、58.46%(38/65),缺铁性贫血发生率分别为65例结直肠癌患者中肿瘤性贫血术前发生率为38.46%(25/65)、58.46%(38/65),术后均明显地高于术前,P<0.05。贫血患者平均年龄为(60.5±13.4)岁,无贫血患者为(57.5±11.6)岁,前者高于后者,P<0.05。结论:以外科手术为胃癌及结直肠癌患者施治,会提升患者的肿瘤性贫血及缺铁性贫血发生率,这一症状在年龄较高患者中表现尤为明显。在治疗过程中,需要加以积极地药物或食物干预。     

18152例消化系统恶性肿瘤患者贫血情况分析

目的分析消化系统恶性肿瘤患者的贫血情况,为临床诊断及合理治疗提供指导。方法对浙江省肿瘤医院2016年1月-2018年12月18152例消化系统恶性肿瘤患者资料进行回顾性分析。结果本组患者发病年龄大多分布在50岁~70岁,贫血的总体发生率为33.8%,小肠癌、胃癌、贲门癌、结肠癌贫血发生率高,依次为52.0%、46.8%、45.4%、37.9%。1级~2级贫血(轻中度)占比88.9%,3级~4级(重度)贫血占比11.1%。小肠癌、结肠癌、胃癌和贲门癌3级~4级贫血发生率高,依次为22.7%、15.8%、15.4%和12.8%。贫血组年龄高于未贫血组(P<0.05);女性贫血发生率高于男性(P<0.05)。结论消化系统恶性肿瘤患者贫血发生率较高,贫血与肿瘤类型、年龄和性别有相关关系。对中老年人不明原因的贫血,应该考虑消化道恶性肿瘤的可能。对伴发贫血的患者应开展规范合理的治疗,提高患者的生存质量。     

消化道恶性肿瘤患者血清胃肠激素的变化观察

目的探讨消化道恶性肿瘤患者血清胃肠激素的变化。方法本院2011年8月—2013年12月收治的80例消化道恶性肿瘤患者为观察组,另选取同期80例非消化道恶性肿瘤患者为对照组,检测两组患者的血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MOT）、生长抑素（SS）,并进行比较。结果观察组患者的VIP、MOT[（152.6±25.1）ng/L、（884.2±153.2）ng/L]明显高于对照组[（55.3±16.8）ng/L、（375.1±102.6）ng/L],而SS[（131.2±35.8）pg/mL]明显低于对照组[（213.6±45.8）pg/mL],两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与非消化道恶性肿瘤相比,消化道恶性肿瘤患者的胃肠激素VIP、MOT升高,而SS降低,为今后有针对性的治疗消化道恶性肿瘤提供了临床依据。     

仙游县医院患者消化道恶性肿瘤认知度调查

目的了解仙游县患者对消化道恶性肿瘤相关知识认知度的现状,发现存在的突出问题,探讨有针对性的健康教育策略和措施,为当地卫生行政部门制定规划和政策,开展肿瘤防治工作提供参考依据。方法通过自行设计问卷对仙游县患者对消化道恶性肿瘤相关知识认知度的现状进行调查,并用Epidata软件进行双机录入,利用SPSS19．0软件进行数据分析,采用χ^2检验进行组间比较分析,检验水准设为0．05。结果调查信息完整有效者406人,了解肿瘤的95人,占23．40％,部分了解165人,占40．64％,不了解146人,占35．96％。在获取肿瘤相关知识的渠道中,别人的谈论、相关新闻报道或者医疗机构宣传、亲身经历或身边的人的经历、书籍或网络分别占61．82％、54．19％、30．79％、25．37％。大部分患者的生活行为习惯是健康的,但关于体育锻炼、健康饮食、接种疫苗和按时作息有大部分人没有做到;有不少人仍经常吸烟（34．98％）、酗酒（19．95％）和熬夜（12．56％）。另绝大部分被调查者认可癌症可以得以预防（60．84％）,通过开展免费或低收费的肿瘤普查有利于预防肿瘤（85．22％）,可以早发现、早治疗,改善生活质量（91．87％）。觉得发现癌症后应该去正规医院接受规范化治疗353人,占86．95％,认为癌症综合康复治疗可以有效提高癌症患者的生存时间和生命质量242人,占59．61％。结论仙游县患者对消化道肿瘤知识的知晓率较低,与当地居民的年龄、教育水平、职业及经济水平相关。医护人员应当根据患者不同情况采取不同形式和渠道进行消化道肿瘤健康教育,提高患者肿瘤防治意识,从而降低消化道肿瘤的发病率和死亡率。     

溶血性贫血的临床研究探讨

溶血性贫血(HA)的基本原因是由于红细胞的寿命缩短,破坏增加,骨髓造血增强但不足以代偿红细胞的损耗所致的一组贫血.一般认为,当红细胞的寿命短于15～20天时,即可引起贫血.当溶血时,骨髓中的黄髓可转变为红髓,以发挥其造血代偿功能,正常成人的黄髓较多,故造血代偿功能大造血代偿功能差.因此,当小儿患溶血性贫血时,其程度常较成人为重.现将我院2004年12月至2007年12月收治的各类小儿溶血性贫血29例进行临床分析.     

上消化道和下消化道恶性肿瘤患者营养状况评定比较

采用不同的营养评定方法(IBW％、ALB、PA、CHI％及血清氨基酸浓度测定),分别对23例上消化道恶性肿瘤患者(U组)和20例下消化道恶性肿瘤患者(L组)检测术前营养状况。结果提示:1.IBW％、ALB、PA均不能早期反映营养不良,但可反映两组的营养状况差异;2.CHI％能反映U组的营养不良,但不能反映L组的营养缺陷;3.血清氨基酸浓度测定可反映两组的营养不良;4.多数类别的氨基酸浓度变化与营养不良状况呈平行关系,AAA及met浓度变化与营养状况无关。     

奉贤县消化道恶性肿瘤死亡率分析

目的了解奉贤县消化道恶性肿瘤的死亡率情况。方法对奉贤县１９９２～１９９７年消化道恶性肿瘤死亡２８３１例进行分析。结果６年中消化道恶性肿瘤年平均死亡率为９０．７１／１０万,标化死亡率为８６．５７／１０万,死亡率有缓慢上升趋势。死亡总数中肝癌（死亡率为３１．８２／１０万,标化死亡率为２９．９７／１０万）死亡９９３例,占总死亡数的３５．０８％,居首位;其次为胃癌（死亡率为２８．８０／１０万,标化死亡率为２７．９５／１０万）死亡８９９例,占总死亡数的３１．７６％;肠癌（死亡率１３．０１／１０万,标化死亡率为１２．１１／１０万）死亡４０６例,占总死亡数的１４．３４％,其余依次为食道癌、胰腺癌和胆囊癌。男性消化道恶性肿瘤年平均死亡率为１２０．６９／１０万,女性年平均死亡率为６１．８９／１０万,男性消化道恶性肿瘤死亡率高于女性。死亡率随年龄增长而上升,特别是４５岁以上死亡率上升幅度较大。结论消化道恶性肿瘤严重威胁中老年人群健康。     

早期肠内营养支持对消化道手术患者影响的临床研究

[目的]探讨消化道手术后早期应用肠内营养支持对患者预后的影响。[方法]将外科消化道手术病人随机分成两组,每组30例,治疗组术后1 d开始肠内营养支持,经营养泵鼻饲持续滴入营养液,营养液热量从每日1 255 KJ（300 kcal）开始,逐步增加至6 276 KJ/d（1 500 kcal/d）,液体量为500-2 500 ml/d,供氮量为0.12-0.19g/kg.w,对照组以外周静脉营养为主,14 d后测定上臂肌围、三头肌皮褶厚度、血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数及血糖和肝、肾功能,并进行统计分析。[结果]两组治疗后白蛋白、前白蛋白均有明显升高,两组间比较三头肌皮褶厚度、前白蛋白、血红蛋白治疗后差异有统计学意义（P﹤0.05）。对照组术后14 d血糖升高较明显（P﹤0.05）,肝肾功能两组差异无统计学意义。[结论]消化道手术后患者早期给予肠内营养支持更符合其生理需要,有利于改善机体营养状况,控制血糖,减少感染,促进康复。     

142例消化道恶性肿瘤患者红细胞分布宽度分析

目的:研究消化道恶性肿瘤患者红细胞分布宽度(RDW)的特点,探讨其与预后的关系。方法:分析近3年收治的142例消化道肿瘤患者RDW-CV值的特点,研究其与贫血严重度、肿瘤TNM分期、患者Karnofsky评分以及低蛋白血症之间的关系。结果:伴有贫血的消化道恶性肿瘤患者的RDW-CV值明显高于无贫血患者,且与贫血程度呈正相关,肿瘤分期为Ⅲ+Ⅳ期或伴有低蛋白血症患者的RDW-CV值明显高于Ⅰ+Ⅱ期或血清白蛋白水平正常的患者,而RDW-CV值与患者的KPS评分无关。结论:消化道恶性肿瘤患者的RDW-CV值与患者的贫血程度、肿瘤TNM分期以及是否伴有低蛋白血症有关,可间接预测患者的预后。     

内镜下诊断消化道恶性肿瘤158例分析

目的 了解笔者所在医院就诊患者消化道恶性肿瘤的发病情况.方法 统计从2007年6月至2008年1月在笔者所在医院经胃镜或结肠镜检查并经病理确诊的158例消化道恶性肿瘤患者的发病情况,对其性别、年龄、肿瘤部位、病理类型、家庭地址进行登记和分析.结果 消化道恶性肿瘤患者158例,其中男110例,女48例.年龄以50～69岁之间为最多,98例,占全部患者的62.03%,肿瘤部位以食管癌和贲门胃癌最多.卫辉市54例,淇县23例,浚县20例,延津县18例,鹤壁市16例,滑县13例,辉县市8例,新乡市2例,封丘县2例,内黄县1例,林州市1例.结论 消化道恶性肿瘤男性发病率高（69.62%）,年龄以50～69岁最多,为62.03%,30岁以上的年轻患者也不少见,占3.8%.患者多来自于卫辉（占34.18%）及其周边县市,以淇县（14.56%）、浚县（12.66%）、延津县（11.39%）、鹤壁市（10.13%）、滑县（8.23%）、辉县（5.06%）为主,与其地理位置上距离笔者所在医院较近及交通方便有关.     

彭州市农村消化道恶性肿瘤死亡的流行病学特征

恶性肿瘤是危害人们的常见病 ,中国的恶性肿瘤以消化道为主。为了探讨彭州市农村消化道恶性肿瘤死亡的流行病学特征 ,我们现将 1991-2 0 0 1年累计的 5 10 1例消化道恶性肿瘤死亡的有关情况做流行病学分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源　死因资料由彭州市卫生防疫站死因监测室提供。人口资料为第 4次人口普查资料。气象资料由彭州市气象站提供。1 2　方法　应用肿瘤流行病学方法进行分析。重点探讨消化道恶性肿瘤 (2 4～ 2 7号疾病 )死亡的流行病学特征。彭州市境内大体有 3种地形 ,即平坝、丘陵和山区 ,矿产有煤、石灰石、铁、…     

老年人缺铁性贫血的消化道疾病病因分析

老年人缺铁性贫血占老年人贫血的36％～60%，它可以是一种独立的疾病，更多是作为其他疾病的一个症状出现，部分消化道肿瘤的首发症状是贫血。作者回顾性分析我院280例老年缺铁性贫血患者的临床资料，现报告如下。     

贫血是消化道肿瘤“告密者”

看到标题，您大概会在心里打个大大的问号，贫血是怎么“成为消化道肿瘤的告密者”的？     

肠内营养制剂在消化道手术前后的临床应用

目的研究上消化道手术后早期应用肠内营养支持治疗熏和下消化道手术前应用肠内营养制剂代替传统流质饮食进行肠道准备的可行性和效果对比。方法选择上、下消化道疾病患者40例随机分成4组,每组10例。上消化道研究组术后第1～7天应用能全力行肠内营养支持,下消化道研究组术前3d用能全素行肠道准备,两组对照组术后均采取常规输液(葡萄糖盐水2000～2500ml+氯化钾等)。结果上消化道研究组术后第8天营养评定指标中,体重、身高体重指数、上臂皮褶厚度、上臂肌围、握力、淋巴细胞计数和术后肠功能恢复时间,抗菌素应用日数,费用等均明显优于对照组(P<0.05雪。结论上消化道手术后早期应用肠内营养支持是可行的。能改善患者营养状况熏促进肠道功能恢复熏减少住院日数和费用。口服能全素代替传统的肠道准备方法,能减少术前清洁洗肠次数,保证良好的肠道清洁度,减少术后并发症。     

消化道恶性肿瘤TSGF测定临床价值的探讨

恶性肿瘤生长因子(TSGF)是一种与恶性肿瘤血管增殖有关的新型肿瘤标志物。已有文献报道它具有广谱性、敏感性及特异性高等特点。我们通过对正常人群从胃肠道肿瘤患者血清中TSGF含量的测定和对比评估,认为这种方法对消化道肿瘤具有灵敏、广谱、快速、简便等特点,报告如下。 1 资料和方法 1.1 实验对象 (1)恶性肿瘤组:胃肠道肿瘤术前病人42例,后均经手术证实。其中男26例,女16例,结直肠癌19例,胃贲门癌23例;良性肿瘤组:选择同期确诊为良性肿瘤     

消化道恶性肿瘤的危险致病因素分析

目的初步探讨四川荣县消化道恶性肿瘤发病的危险因素。方法选取2008年1月-2012年12月经胃肠镜及病理学检查,确诊的130例消化道恶性肿瘤患者作为研究对象,其中食管癌45例,胃癌60例,肠癌25例。采用1:3配对选取对照人群400人,通过条件Logistic回归单因素和多因素分析筛选主要危险因素,估计各因素的OR值及95%CI值。结果消化道恶性肿瘤的危险因素有食用腌制食品、饮酒、家族肿瘤史、平时常忧虑和饮食不规律,其中食用腌制食品是最主要的危险因素(OR=1.785,95%CI:1.287~2.576)。结论不良的饮食和生活习惯是消化道恶性肿瘤的危险致病因素,应针对上述危险因素,加强健康教育,积极采取预防措施。     

老年消化道恶性肿瘤患者化疗期症状体验调查

目的调查老年消化道恶性肿瘤患者化疗期间症状体验的特点,为老年科医务人员进行有效的症状管理提供参考。方法连续抽取2013年10月至2014年3月在福州及泉州市2家三甲医院住院的老年消化道恶性肿瘤术后化疗患者100例为研究对象,用MSAS症状评估量表,调查患者的症状体验特点。结果老年消化道恶性肿瘤患者术后化疗期间的主要症状是缺乏活力、食欲消失、恶心、体重下降、脱发、口干、呕吐、疼痛和悲伤感,症状发生率均60%,其频繁及严重程度给患者带来较大困扰。MSAS症状评估量表评分:生理症状(0.94±0.39),心理症状(0.57±0.38)、总困扰指数(0.74±0.35),MSAS总分(0.69±0.25)。结论老年消化道恶性肿瘤患者化疗期间主要症状体验,给患者带来较大困扰。临床上可采取相应措施对症状进行干预改善,以提高其生活质量。