婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血45例临床分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症常早期发生颅内出血 ,起病突然。病情来势凶猛 ,病死率高 ,治疗不及时易出现后遗症 ,故如何提高对该病的认识 ,采取相应的预防措施 ,以提高治愈率 ,减少病死率及后遗症 ,在儿科临床上有实用价值。我院自 1995年至 2 0 0 1年共收治 4 5例患儿 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 30例 ,女 15例 ;年龄～ 1月 3例(均大于 2 8天 ) ,～ 2月 2 8例 ,～ 3月 14例 ;母乳喂养 38例 ,混合喂养 5例 ,人工喂养 2例 ;来自农村 4 0例 ,城市 5例。发病前患呼吸道感染 10例 ,腹泻 9例 ,肝炎综合症 3例。发病 2天内就诊者 2 9例 …     

晚发维生素K缺乏症并颅内出血20例临床分析

晚发性维生素K缺乏症指生后2周～6月婴儿维生素K依赖因子缺乏而至出血，尤以颅内出血为多。该病发病急，病情重，致死率高，部分患儿致残。随着母乳喂养率的提高，本病发病率又有上升趋势。现将两所医院儿科1998～2002年收治的20例患儿报告如下。     

婴儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血46例分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症是导致婴儿期颅内出血的重要原因,临床上应予以高度重视。我院从１９９０年２月～１９９７年１２月,共收治４６例该类患儿,现报告如下：１临床资料和方法１．１一般资料男２９例,女１７例。年龄１～２月３８例,～３月７例,～１岁１例。母乳...     

婴儿晚发性维生素K缺乏症24例临床分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症是指新生儿晚期到乳儿期 (生后 2周～ 1岁 ) ,由于缺乏维生素Ｋ而引起的出血性疾病。在儿科并不少见 ,因起病急 ,合并颅内出血时病情严重且进展迅速 ,死亡率高 ,故及时、正确地诊断和治疗 ,对挽救患儿生命、减少死亡率和后遗症的发生至关重要。现将我科 1 992～ 1 999年收治的 2 4例总结如下。1　资料与方法2 4例中 ,年龄 4 2ｄ～ 2个月 1 8例 ,～ 3个月 6例。男 1 5例 ,女 9例 ,均为第 1胎 ,第 1产 ,足月顺产 ,否认外伤及家族出血疾病史 ,母孕期体健。母乳喂养2 2例 ,混合喂养 2例 ,生后均未注射维生素Ｋ。 3例发…     

婴儿晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血28例分析

目的：提高对晚发性维生素K缺乏症所致婴儿颅内出血的认识。方法：选择出生1个月一6个月婴儿维生素K缺乏所致颅内出血28例，给予维生素K、输新鲜血、地塞米松、速尿、甘露醇及其他对症、支持治疗。结果：治愈12例，死亡8例，放弃治疗2例，留有后遗症6例。结论：婴儿晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血，目前仍是婴儿发病和死亡的重要原因，应提高认识，及早合理救治，并积极有效地开展防治工作。     

婴儿晚发性维生素K缺乏症115例临床分析

目的：了解重庆市部分婴儿晚发性维生素K缺乏症的临床情况。方法：回顾分析了1998－2001年4年间收治的115例婴儿晚发性维生素K缺乏症病例的一般情况，发病诱因，合并症，实验室检查，治疗和转归等资料。结果：本组病例的病死率为26．09％（30／115），合并颅内出血和脑疝是造成死亡和后遗症的主要原因，结论：要充分认识和重视婴儿性维生素K缺乏症，及早诊断和治疗，同时除在婴儿出生时肌注维生素K外，应在婴儿及乳母中大力推广口服维生素K1，以补充母乳中维生素K的不足，减少维生素K缺乏症的发病，保障儿童身心健康。     

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血28例分析

报告２８例婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血临床分析。患儿多为突然出现神经系统症状，并伴有贫血，便血及身体其他部位出血。分别经腰椎穿刺，硬脑膜下腔穿刺及头颅ＣＴＭ，Ａ超，Ｂ超确诊，经肌注维生素Ｋ１，输新鲜血及部分患儿降颅压治疗，除２例延误诊诊抢救无效死亡，１例出现智力低下外，余均痊愈，近期朊神经系统后遗症。     

晚发性维生素K缺乏症26例临床分析

对晚发性维生素Ｋ缺乏症２６例进行了分析,纯母乳喂养２４例（９２．３％）,足月儿２６例（１００％）,发病年龄、１～２个月２５例（９６．２％）,生后均未予维生素Ｋ预防。认为需进一步提高对该病的认识,对所有新生儿生后肌注１ｍｇ维生素Ｋ１预防本病是安全、有效的。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床特征分析

回顾性分析94例晚发性维生素K缺乏致颅内出血惠儿的临床资料.结果发现,此病患儿占同期住院患儿1.7％(94/5 492).其中男66例(70.21％),女28例(29.79％).平均中位年龄45.30 d.居住在城市19例(20.21％),村镇75例(79.79％).退院40例(42.56％),好转32例(34.04％),治愈15例(15.96％).92例(97.87％)母乳喂养.主诉包括:抽搐(59例,62.77％),呕吐(42例,44.68％),剧烈哭闹、烦躁(28例,29.79％),反应差(5例,5.32％).未注射维生素K的患儿凝血酶原时间(PT)平均值55.90 s,活化部分凝血活酶时间(APTT)平均值106.12 s,其中18例(19.15％)显示测不出.86例(91.49％)诊断失血性贫血.因此认为,3个月内母乳喂养婴儿突发贫血伴神经系统症状,要高度怀疑晚发性维生素K缺乏致颅内出血,及时通过病史及凝血功能、头部影像学进一步确诊.出生3个月内系统补充维生素K1可有效预防此病发生.     

低钙血症与晚发型维生素K缺乏致颅内出血的关系分析

目的探讨晚发型维生素K缺乏致颅内出血与低钙血症的关系。方法选择2007年1月-2010年12月北京儿童医院PICU收治的晚发型维生素K缺乏性出血（VKDB）致颅内出血90例（Ⅰ组）,同期住院的晚发型VKDB无颅内出血23例（Ⅱ组）。入院时,查头颅CT,检测血钙水平、血电解质、血小板。采用t检验比较两组患儿的年龄、体重,采用χ2检验比较两组低钙血症的发生率。结果两组患儿的年龄、体重比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组低钙血症的发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论晚发型VKDB致颅内出血患儿中低钙血症发生率高,预防低钙血症有利于减低此病的发病率。     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的CT诊断意义

目的:探讨螺旋CT对晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的CT诊断意义.方法:回顾性分析我院经临床确诊的33例婴儿维生素K缺乏症致颅内出血的CT征像.结果:维生素K缺乏症致颅内出血最常见的出血部位是蛛网膜下腔,本组病例几乎全部有蛛网膜下腔出血93.93%(31/33),其次是脑实质及硬膜下78.78%(26/33),脑室内出血少见本组仅1例.混合出血也是本病CT特征的一个显著特征,本组混合性出血占81.82%(27/33)结论:CT检查对晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的诊断具有非常霞要的价值,可确定颅内出血的部位及范围,也可用于随访疗效及判断预后.     

晚发性维生素K缺乏症并颅内出血24例患儿的护理

目的 总结晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的病情观察及临床护理方法，提高治愈率。方法 本组患儿均采用补充凝血因子、输血、吸氧、降颅压等治疗及相应护理、密切的病情观察、细致的基础护理等综合护理措施。结果 24例中治愈14例（58．3％），好转4例（16．7％），死亡4例（16．7％），未愈自动出院2例（8.3％）。结论 密切的病情观察、细致的综合性护理是提高治愈率，减少后遗症的重要环节。     

晚发性维生素K缺乏症36例临床分析

本文对36例晚发性维生素K缺乏症的临床和实验室资料进行了描述和分析。其中28例有颅内出血,12例进行了脑CT检查,均显示出血病灶。本组用维生素K_1、输新鲜血、激素与脱水剂等综合治疗,死亡2例。我们认为对于单纯用母乳喂养或有肝炎、长期腹泻和服抗生素的小婴儿应该用维生素K_1预防此症。     

迟发型维生素K缺乏症46例临床分析与预防探讨

目的探讨迟发型维生素K缺乏症临床特征与预防措施。方法回顾性分析46例迟发型维生素K缺乏症的临床表现及辅助检查。结果46例迟型维生素K缺乏致颅内出血36例,发生率78.3%。本组病例治愈32例,治愈率69.6%,死亡3例,病死率6.5%,病情好转自动出院9例(19.6%),无效放弃治疗2例(4.3%)。结论迟发型维生素K缺乏症以自发性颅内出血为特征。新生儿从出生至生后3个月定期小剂量补充维生素K1可预防本病发生。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿136例分析

目的:提高对晚发性维生素K缺乏致颅内出血的认识,力争早期诊断、早期治疗、早期预防。方法:回顾性分析136例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床特点、病因及预后。结果:本组患儿136例中治愈84例(占61.76%),死亡11例(占8.08%),致残32例(占23.52%),对一些危重病人,外科手术治疗效果较好。结论:早期的诊断和治疗对降低病死率和致残率有重要意义,但预防同样关键,有效的预防措施为常规给新生儿、纯母乳喂养婴儿、有感染性疾病、腹泻病、肝胆疾病等的小婴儿定期补充VITK1。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血22例护理分析

目的与方法:研究晚发性维生素K缺乏致颅内出血治疗临床护理新方法,提高治愈率。我院自2000年至2006年2月对22例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿采用静滴维生素K,补充凝血因子、输血、吸氧、降颅压、镇静,加强基础护理等综合护理措施,提高治愈率。结果与结论:临床治愈15例,好转4例,有效率达90.5%。加强基础护理,对提高治愈率是不可忽视的环节。     

晚发性VitK缺乏症41例临床分析

目的：探讨婴儿晚发性VitK缺乏症的临床特点,提高对本病的认识。方法：对我院2003年至2008年41例婴儿晚发性VitK缺乏症病例进行分析。结果：41例中有38例颅内出血,10例消化道出血,12例针刺部位出血,18例皮肤粘膜出血或血肿。结论：晚发性VitK缺乏症易并发颅内出血;早期诊断、早期治疗;预防性应用VitK1对预防本病的发生有重要的作用。     

婴儿晚发性维生素K缺乏症48例分析

目的：了解婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症的临床特征,进一步探讨其诊断和治疗。方法：对４８例患儿进行临床症状、发病情况及诊治方法的观察。结果：４８例患儿发病均在６个月以前,均为母乳喂养,临床以出血为主要表现,而颅内出血占７２％。结论：本病病情严重,死亡率高,应早期诊断,对出生３个月以内母乳喂养小儿常规使用维生素Ｋ１。