有机磷农药中毒家兔主要脏器组织内游离毒质含量的研究

目的:应用家兔中毒模型,探讨有机磷中毒家兔主要脏器组织中残留毒质含量的变化.方法:全自动生化分析仪DTNB酶动力法动态测定主要脏器组织标本中游离毒质(FOP)含量.结果:随中毒时间的延长,主要脏器组织中FOP的含量发生相应变化.结论:有机磷农药中毒96 h后胆汁中仍可检测到高浓度的FOP,各组间存在极显著性差异(P＜0.01).     

应用机械通气抢救有机磷中毒呼吸衰竭28例临床分析

我科近 4年来共收治有机磷农药中毒 6 5例 ,其中合并呼吸衰竭 2 8例 ,由于呼吸衰竭成因特殊 ,我们应用人工呼吸机时注意到适应其病理变化特点 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例中男 10例 ,女 18例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 49岁。口服中毒 2 7例 ,皮肤接触中毒 1例。农药种类 :甲胺磷 17例 ,对硫磷 3例 ,乐果 5例 ,敌百虫 2例 ,草甘磷 1例。胆碱酯酶 0～ 2 34 1u/L。根据有机磷中毒的分度标准 [1 ] ,均确诊为重度中毒。呼吸衰竭发生于中毒后 <12 h19例 (6 7.8%) ,12～ 2 4h5例 (17.9%) ,>2 4h4例 (14.3%)。1.2　治疗方…     

抢救有机磷中毒致呼吸肌麻痹失败12例分析

急性有机磷农药中毒 ( AOPP)致呼吸肌麻痹( RMP) ,病死率可达 1 2 %～ 60 % [1] 。笔者就我院1 996年 9月至 1 999年 8月经积极抢救而失败的 1 2例进行分析 ,从中吸取失败的教训 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2例中男 8例 ,女 4例。年龄 1 2～75岁 ,平均 32 .8岁。久效磷中毒 3例 ,1 60 5中毒 5例 ,乐果中毒 2 ,敌敌畏中毒 1例 ,391 1中毒 1例。服毒量 30～ 5 0 0 ml,平均 1 5 8.4ml。1 .2　抢救情况　服毒至入院时间 0 .5～ 6h,由外院转我院 4例。均给予洗胃、导泻、气管插管人工呼吸及气管切开机械通气。部分病人进行了换…     

气管插管气管切开抢救重度有机磷中毒致呼吸肌麻痹16例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)致呼吸肌麻痹 (ＲＭＰ)是临床上常见危象之一 ,病死率高 ,无特效药物治疗 ,近年来发病率有逐渐增高的趋势。ＲＭＰ一旦出现 ,机械通气是目前唯一的急救治疗措施。我院 1997年 5月～ 1999年 6月共收治中毒有机磷重度患者 5 6例 ,其中发生ＲＭＰ 16例 ,占 2 8 6 % ,经采用以人工通气为主的治疗措施全部治愈出院 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料ＡＯＰＰ患者 16例 ,男 5例 ,女 11例 ,年龄 2 0～ 45岁 ,均为口服重度中毒 ,诊断符合文献标准[1,2 ] 。氧化乐果 9例 ,甲胺磷 4例 ,久效磷 2例 ,16 0 5 1例。服…     

绒毛膜促性腺激素α与β不平衡合成在妊高征发病中的意义

目的 :研究绒毛膜促性腺激素 (h CG) α与 β两亚单位是否不平衡合成及其在妊高征发病中的意义。方法 :用放射免疫法测定 6 0例妊高征 (研究组 )和 30例正常妊娠 (对照组 )的血清游离 αh CG,(Freeαh CG) ,总 h CG,βh CG水平 ;分析两组的各 h CG成分 ;统计总 h CG/ βh CG比值 ,(Fαh CG βh CG) / βh CG比值 ;用免疫组化法半定量测定两组胎盘的 Fαh CG,βh CG表达的差异性。结果 :妊高征组的 Fαh CG、总 h CG和 βh CG均高于对照组 (5 2 8± 4 2 1vs 2 2 2± 12 9) IU/ L,(39396± 6 412 vs 2 4 2 6 5± 5 5 75 ) IU/ L ,(6 6 5 79± 92 94 vs 36 0 78± 4 76 7) IU/ L ,均 P<0 .0 0 1;而两组的总 h CG/βh CG比值 (1.80 2± 0 .339vs 1.80 7± 0 .2 5 8,P>0 .0 5 )和 (Fαh CG βh CG) /βh CG比值 (1.0 2 2± 0 .0 2 6vs 1.0 15± 0 .0 11,P>0 .0 5 )均无差异 ;但妊高征组的βh CG/ Fαh CG比值低于对照组 (91.2 3± 5 3.38vs 119.4 4±80 .1,P<0 .0 5 )。免疫组化结果显示 ,妊高征组的βh CG及 Fαh CG的表达均强于对照组。结论 :妊高征患者滋养细胞合成β亚单位亢进 ,导致α亚单位的绝对值升高 ,引起激素生物学效应增强 ,导致妊高征的发病。     

急性重度有机磷中毒32例抢救体会

急性有机磷农药中毒临床上常见 ,重度中毒病人抢救困难 ,病死率极高。 1991～ 1996年 ,我院抢救急性有机磷中毒病人 146例 ,其中重度 32例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 32例病人中 ,男 11例 ,女 2 1例 ;年龄 12～ 48岁 ,平均 30岁。经口服中毒者 2 8例 (服毒量 10～ 30 0 m L) ,经皮肤接触中毒者 2例 ,经呼吸道中毒者 2例。均符合急性重度有机磷中毒的诊断标准 [1 ]。敌敌畏中毒 2 0例 ,16 0 5中毒 5例 ,苏化 2 0 3中毒 4例 ,乐果中毒 2例 ,马拉硫磷中毒 1例。临床表现 :昏迷 30例 ,肺水肿 12例 ,呼吸困难 2 1例 …     

脂肪乳对急性有机磷中毒大鼠肝损伤治疗作用的实验研究

目的探讨脂肪乳对急性有机磷中毒所致肝损伤大鼠的治疗作用。方法取成年封闭SD大鼠48只,随机分为A、B、C、D四组,各12只,予敌敌畏11mg/kg腹腔注射染毒,注射过程中无药物损失即为染毒成功。A组为盐水对照组,染毒后予生理盐水(5m L/kg)静脉注射;B组为脂肪乳对照组,染毒后予20%脂肪乳(5m L/kg)静脉注射;C组为常规治疗组,染毒后立即予阿托品(10mg/kg)和氯解磷定(40mg/kg)肌肉注射;D组为脂肪乳治疗组,在C组的基础上联合应用20%脂肪乳(5m L/kg)静脉注射。分别于染毒前、染毒后30min、2h、4h取眶下血1m L行ALT、AST检测;染毒后24h取肝脏组织行电镜检查。结果各组敌敌畏染毒后较染毒前ALT、AST明显升高(P0.05);染毒后30min,C[ALT:(54.25±9.56)U/L;AST:(52.52±7.25)U/L]、D[ALT:(47.88±9.67)U/L;AST:(44.68±7.68)U/L]两组ALT、AST明显低于A组[ALT:(76.45±11.29)U/L;AST:(68.21±8.89)U/L,P0.05];B组较A组,C、D两组较B组ALT、AST降低,但差异无统计学意义(P0.05);染毒后2h及4h,C[ALT:(75.31±7.98)U/L,(122.35±9.58)U/L;AST:(74.26±8.29)U/L,(168.69±8.54)U/L]、D[ALT:(52.23±9.11)U/L,(75.78±9.67)U/L;AST:(53.36±9.36)U/L,(98.44±8.69)U/L]两组较A[ALT:(142.08±17.22)U/L,(202.79±18.15)U/L;AST:(109.25±11.23)U/L,(247.12±9.78)U/L]、B[ALT:(111.77±12.58)U/L,(168.44±13.14)U/L;AST:(98.59±12.58)U/L,(202.37±11.29)U/L]两组,D组较C组,B组较A组ALT,AST差异有统计学意义(P0.05)。肝损伤电镜观察脂肪乳辅助治疗组较其他三组肝损伤改变明显减轻。结论急性有机磷中毒可对肝脏造成严重损害,脂肪乳联合解磷定和阿托品治疗,减轻有机磷中毒所致的肝损伤。     

小儿急性有机磷农药中毒24例

0　引言　 1 997- 0 1 / 2 0 0 2 - 0 1我科抢救了小儿急性有机磷农药中毒 (AOPP) 2 4例 ,其中危重者 9例 ,占 37.6% .我们参照赵德禄和李立君 [1 ]推荐的急救方案 ,依据具体情况实施急救 ,获得满意效果 .1　临床资料1 .1　一般情况　 2 4 (男 1 5,女 9)例中 ,男女之比 1 .7∶ 1 ,平均年龄 6(2～ 1 2 )岁 ,其中 3岁以下 6例 ,3～ 6岁 8例 ,7～ 1 2岁1 0例 .敌敌畏中毒 1 9例 ,乐果中毒 5例 ,均经口服中毒 . 2 0例为误服 ,4例为发生争吵中自服 .就诊时间 0 .5 h内 4例 ,接近 2 h1 7例 ,2 h以上 3例 .药量 5～ 1 0 m L 1 4例 ,2 0～ 30m L …     

纳洛酮治疗有机磷农药中毒伴早期急性呼吸衰竭36例

为了观察纳洛酮 (ＮＬＸ)对急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)伴急性早期呼吸衰竭的疗效 ,我们观察了 36例患者 ,现将其结果分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 70例病人为 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月间我院收治的重度ＡＯＰＰ伴早期急性呼吸衰竭患者 ,诊断符合文献标准[1 ] 。随机分为两组。治疗组 36例 ,男 6例 ,女 30例 ,年龄1 8～ 60岁 ,平均 2 5岁。其中甲胺磷中毒 1 4例 ,乐果中毒 3例 ,1 60 5中毒 1 0例 ,敌敌畏中毒 3例 ,氧化乐果中毒 2例 ,混合性有机磷中毒 4例。全部为口服中毒。估计服毒量均超过 30ｍｌ,服药至就诊时间 5ｍ…     

CA125在细菌性肺炎和结核中临床价值

[目的 ]探讨在细菌性肺炎和结核中CA1 2 5临床诊断价值。 [方法 ]采用电化学发光方法检测血清中CA1 2 5。 [结果 ]肺炎患者血清CA1 2 5值为 (5 4.5 4± 5 2 .39)IU /mL ,肺结核为 (2 0 3.83±2 6 9.80 )IU/mL ,均比正常对照组显著升高 (P <0 .0 1 ) ,肺炎患者CA1 2 5含量明显低于肺癌患者(1 6 7.71± 4 2 1 .6 3)IL/mL和结核 (包括肺结核和结核性胸膜炎 )患者 ,治疗后肺炎和结核患者血清CA1 2 5含量明显下降 (P <0 .0 1 )。 [结论 ]动态监测CA1 2 5是诊断细菌性肺炎和结核及观察疗效的重要参考指标     

醒脑静在重症一氧化碳中毒抢救中的临床应用

目的　探讨醒脑静对急性重症一氧化碳 (CO)中毒的催醒作用。方法　在急性重症CO中毒常规综合抢救中加入醒脑静并与常规方法进行对比研究。结果　醒脑静治疗组较常规治疗组清醒时间明显缩短 (P <0 .0 1)。结论　醒脑静可作为急性重症CO中毒病人综合抢救中常规用药。     

海尔福口服液对铅染毒小鼠脑组织O2^-影响的实验研究

目的：通过海尔福口服液对铅染毒小鼠脑组织超氧气阴离子（O2^-）自由基的影响实验，探讨海尔福口服液的排铅机理。方法：用2g/L，浓度的醋酸铅，按14mg／kg体重剂量，给60只小白鼠作腹腔注射，每天1次，连续15天染毒。然后分成3组；大剂量治疗组、小剂量治疗组、模型组。另设正常组（对照组），用小鼠10只，不染毒。15天后停止染毒，用海尔福口服液按大小二种不同剂量，给大剂量治疗组、小剂量治疗组灌胃连续15天。模型组和正常组用等体积的蒸馏水灌胃，方法和时间与治疗组相同。测定实验前后各组小鼠血红蛋白（Hb）。实验结束，从眼球取血，分离血清，测定谷丙氨酶（ALT）活力和尿素含量。处死动物，迅速取大脑在冷冻下匀浆，测定O2^-浓度和清除率、乙酰胆碱酯酶（TchE）活力、蛋白质。结果：大荆量治疗组、正常组脑组织O2^-清除率明显高于模型组和小剂量治疗组，而大剂量治疗组和正常组脑组织O2^-浓度明显低于模型组和小剂量治疗组（P〈0．05）。小剂量治疗组和正常组血尿Hb明显高于模型组和大剂量治疗组，（P〈0．05）。血清ALT、尿素、脑组织TchE活力、蛋白质各组之间尚无明显差异（P〉0．05）。结论：海尔福口服液有明显清除铅染毒小鼠脑组织O2^-作用。     

海尔福口服液对铅染毒小鼠肝、肾保护作用的实验研究

目的：研究海尔福口服液对铅中毒小鼠肝、肾的保护作用。方法：建立铅染毒动物模型,并予海尔福口服液治疗;检测治疗后小鼠血清Ph、Hb及脑SOD含量,在光镜下观察小鼠肝、肾组织切片情况。结果：铅染毒小鼠肝、肾损害严重,而经海尔福口服液治疗后小鼠肝、肾损害明显减轻。结论：海尔福口服液对铅染毒小鼠有明显的排铅作用,能够提高小鼠抗氧化功能和Hb含量,从而减轻肝、肾组织学的损害程度。     

猪甲状腺中毒25例临床分析

目的 :报告 2 5例误食猪甲状腺组织引起急性中毒的临床表现及治疗手段。方法 :2 5例中毒者 ,全部在同日同一个猪肉摊点购买并添加小肉块组织 ,熟食后 6～ 2 4h先后发病 ,主要表现神经、精神、消化、内分泌、心血管及泌尿系统损害 ,血FT3 、FT4异常升高 ,TSH正常。无 1例发生甲亢危象。结果 :经过抗甲状腺素药物、镇静药、大剂量维生素和保护重要脏器功能类药物及对症治疗 ,发病 10～ 3 0d恢复正常。结论 :摄入猪甲状腺组织扰乱人体正常内分泌功能 ,是造成多系统损害的中毒根源 ,且食入越多中毒程度越重。     

淮阴工学院王营校区2005年12月7日学生"疑似中毒"调查

目的找出“中毒”原因，确保学生身体健康。方法对食堂卫生、学生就餐情况，“疑似中毒”学生全面调查，认真分析。结果有17名学生“疑似中毒”，其中4名学生症状较重。结论食堂职工要提高整体素质。经济效益和社会效益同时兼顾，以社会效益为重。学生要提高识别饭菜质量的能力，学会自我保护。     

海尔福对铅染毒小鼠血脑生化指标干预的实验研究

目的探讨复方中药制剂（海尔福口服液）对铅中毒小鼠大脑、血液组织生化指标的干预作用。方法用浓度为2g/L醋酸铅水溶液给予小白鼠腹腔注射,每天一次,连续14d,建立铅中毒动物模型。造模后第1天,小鼠分组：大剂量治疗组（高剂量组）、小剂量治疗组（低剂量组）、模型组（即中毒不治疗组）,同时设正常组（即不染毒组）,然后用两个大小不同的剂量海尔福口服液给予灌胃治疗。测定实验前（铅染毒前）、实验中（中毒后,治疗前）、实验后（治疗后）各组血红蛋白（Hb）,实验结束,从眼球取血,分离血清,测定各项生化指标,处死动物,取大脑,在冷冻下用生理盐水制备成10%的脑匀浆,离心取上层液放冰箱保存,待测定各项生化指标。结果高剂量组、低剂量组、模型组、正常组,脑匀浆铅依次分别为（170.96±22.29）、（154.64±13.49）、（253.49±50.90）、（28.79±7.16）×10～9mmol/L,血清铅依次分别为（105.02±53.70）、（99.20±29.86）、（270.04±61.72）、（33.20±11.52）×10～9mmol/L;治疗组明显低于模型组（P〈0.01或P〈0.05）,正常组最低;血清ALT活性依次分别为（110.0±32.21）、（144.17±52.05）、（145.75±23.13）、（74.50±36.67）Karu,正常组和高治组明显低于模型组（P〈0.05和〈0.01）;中毒组染毒后血红蛋白明显低于染毒前（P〈0.01）,治疗后治疗两组均有明显回升,而模型组没有明显变化;脑SOD活力各组依次分别为（90.54±39.26）、（81.35±21.33）、（56.65±4.71）、（133.82±68.16）u/mg.prot,模型组最低,正常组最高,两者有显著性差异（P〈0.05）;其他指标如脑GSH、TchE、MDA、血清尿素,尚未见明显变化。结论中药制剂对铅中毒小鼠显示出明显的疗效,降低血铅脑铅,提高血红蛋白,保护肝脏功能,提高机体抗氧化功能。     

肝细胞生长刺激因子的实验研究

将人胎肝肝细胞生长刺激因子(HSS)用于硫代乙酰胺(TAA)引起急性肝中毒的小白鼠,通过观察SGPT及肝脏组织学的变化来评价HSS的治疗作用。预先使用HSS能减轻TAA对肝细胞的损害。预防组与对照组的SGPT水平有显著性差异(P〈0.01),肝细胞的变性坏死程度亦较轻。将HSS用于TAA中毒小鼠能很快地降低SGPT,与对照组比较有明显差异(P〈0.01)。同时可见肝细胞变性坏死程度逐渐减轻,肝细胞增生象逐日增多。实验结果表明,人胎肝HSS具有保护肝细胞及促进肝细胞增生的作用。     

硝苯地平对氟乙酰胺中毒患者脑电图影响的研究

目的：研究硝苯地平对恢复期氟乙酰胺中毒患者的脑电图的影响。方法：将氟乙酰胺中毒病例随机分为治疗组和对照组，两组都使用常规治疗，在此基础上，对治疗组病例在中毒1周后给予硝苯地平治疗。在使用硝苯地平治疗前和治疗4周后，分别对两组病例均作脑电图检查。结果：使用硝苯地平治疗4周后，治疗组脑电图恢复快于对照组，异常率明显低于对照组。结论：硝苯地平是治疗恢复期氟乙酰胺中毒患者的有效手段，可使其脑损害得到尽快修复，改善脑功能，使异常的脑电图尽早恢复正常或好转。     

铅作业人员及铅中毒病人的营养膳食

根据铅在机体内的毒性，代谢及进入途径，铅作业人员及铅中毒病人的营养膳食需要注意钙磷比例。补充足够的维生素A、B1、B2、C，维生素C可以降低铅在体内的毒住作用，非常重要。营养膳食的组成。蛋白质为14％～16％；脂肪为20％～25％；碳水化物为60％～65％。合理的营养膳食对铅作业人员的保健及铅中毒病人的冶疗是非常有益处的。     

短期苯染毒对大鼠中枢神经系统及血液指标的影响

目的观察大鼠在短期苯染毒后的中枢神经系统症状,了解短期苯染毒大鼠血液指标的异常,并探讨这些指标的变化意义。方法取24只成年雌性SD大鼠,随机分成4组(3个实验组,1个对照组),每组各6只,低、中、高剂量组腹腔注射苯,浓度分别39.05、78.11、234.33 mg/kg,对照组为腹腔注射等剂量花生油。观察苯染毒后的中枢神经系统症状,并于染毒24 h后经大鼠股动脉取血,测定各组WBC、RBC、Hb、PLT等血常规指标及ALT、AST、LDH、ALP、BUN、UA等肝肾功能相关指标。结果低、中剂量组大鼠未见明显中枢神经系统异常,高剂量组大鼠出现较明显的中枢神经系统症状。与对照组相比,低、中剂量组血常规指标及肝肾功能相关指标无显著性差别,但高剂量组中WBC、PLT血常规指标及ALT、AST肝功能指标,有显著性差别(P<0.05);各剂量组间、各剂量组与对照组之间的肾功能指标无差异(P>0.05)。结论大鼠在短时间内接触高剂量的苯以后,会出现一定程度的中枢神经系统症状,血常规及肝功能等指标也有一定程度的异常变化,肾功能暂无明显改变。