Ⅲ型鼻窦炎鼻内镜下再手术的难点及对策

目的 探讨鼻内镜下复发性鼻窦炎、鼻息肉再手术的难点及对策.方法 对97例(169侧)需行再次内镜鼻窦手术的患者进行围手术期处理,以鼻窦CT扫描结果、相关残余解剖标志及相关解剖参数指导手术定位,术后随访半年以上.结果 随访半年以上,78例(138侧)痊愈,8例(15侧)症状改善,11例(16侧)无效.无严重并发症发生.结论 术中准确定位和积极的围手术期处理是治疗复发性鼻息肉、鼻窦炎的有效方法.     

复发性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内镜再手术治疗

目的 探讨鼻内镜下复发性鼻窦炎、鼻息肉再手术的方法及疗效。方法 对103例（186侧）需行再次内镜鼻窦手术的患者术前行鼻窦CT扫描检查，手术前后进行围手术期处理，术后随访2年以上。结果 手术无严重并发症出现。随访2年，84例（153侧）痊愈，12例（21侧）症状改善，7例（12侧）无效。结论 再次鼻内镜手术和积极的围手术期处理是治疗鼻息肉、鼻窦炎复发的有效方法。     

治疗复发性Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉177例临床研究

目的:研究鼻内镜下治疗复发性Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法:收治177例复发性Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者,结合鼻窦CT和鼻内镜下情况,了解复发鼻腔鼻窦解剖变异的形态,进行规范性术前治疗、鼻内镜下Fess手术以及处理相关鼻腔、鼻中隔、鼻甲等解剖变异治病因素。术后规范用药治疗,合理进行鼻腔护理。术后跟踪复查处理半年~1年的情况。结果:随访0.5~1年,177例患者中175例治愈,2例好转,坚持2年跟踪复诊治愈,治愈率98.8%。结论:术前规范治疗,提高术者手术技巧,经鼻内镜下Fess手术及处理变异的鼻腔、鼻中隔、鼻甲等相关因素,术后处理和定期跟踪复查处理,复发性Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉效果满意,术前、术中、术后及跟踪复查处理决定治疗效果。     

鼻内镜鼻窦手术同期处理鼻腔相关疾病的探讨

目的:探讨鼻内镜鼻窦手术同期处理鼻腔相关疾病的临床意义.方法:对115例鼻窦炎、鼻息肉伴鼻腔解剖变异患者行鼻内镜手术,其中80例行鼻内镜鼻窦手术时同期处理鼻腔相关疾病(处理组);另35例单纯行鼻内镜鼻窦手术(对照组),在术后对这两组患者的疗效进行对比观察.结果:全部病例术后均随访6个月～2年,处理组的疗效优于对照组(P＜0.05).结论:在鼻内镜鼻窦手术时同期处理鼻腔相关疾病,对改善鼻腔通气引流,提高鼻窦炎、鼻息肉的治愈率有重要的临床意义.     

鼻内窥镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床体会

目的:探讨鼻内窥镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的疗效及影响因素。方法:回顾分析我科自2002年2月～2005年8月采用鼻内窥镜手术治疗60例(120侧)复发性鼻窦炎鼻息肉患者的情况。结果:随访观察60例患者术后6个月～4年,其中76侧(63.3%)症状消失,为临床治愈;28侧(23.3%)症状明显改善,为临床好转;16侧(13.4%)症状无改善,为无效。总有效率为86.7%。术后无眶壁损伤致眶周瘀斑或气肿及脑脊液鼻漏,中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连7例。结论:鼻内窥镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉疗效显著。术前用用抗生素、激素及鼻腔局部用药可减少术中出血;术中熟练掌握鼻窦解剖基础,及时发现解剖变异是手术成功的关键;良好的术后护理和严格的术后随访是提高治愈率的关键。     

鼻内镜鼻窦手术517例临床观察

目的 观察内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的疗效。方法 对517例(962侧)慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行内镜鼻窦手术,术后随访半年以上。结果 治愈343例(66．3％),好转125例(24．2％),无效49例(9．5％),总有效率90．5％。术中、术后并发症主要为眶纸样板损伤及鼻腔粘连。结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉有良好的疗效,手术者的良好解剖学基础、术中妥善止血、鼻道窦口复合体的正确处理及术后定期随访是提高疗效、减少并发症的保证。     

经鼻内镜鼻窦手术265例临床远期疗效分析

目的:分析鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效.方法:对265例(476侧)慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内镜鼻窦手术,术后随访1年.结果:治愈209例(78.9%),好转40例(15.1%),无效16例(6%),总有效率92.8%.术后并发症主要为鼻腔粘连.结论:鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,术前合理治疗、术中正确处理、术后合理用药及定期随访,可提高治愈率,减少并发症.     

经鼻内镜鼻窦手术36例临床观察和分析

目的:总结分析和探讨鼻窦炎鼻息肉的不同分型、手术方式和术后处理对手术疗效的影响。方法:对36例鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜鼻窦手术,术后随访6个月～1年。结果:21例(58.3%)痊愈,11例(30.6%)好转,4例(11.1%)无效。总有效率88.9%。结论:鼻窦炎鼻息肉的分型,术前合理用药,术中鼻中隔偏曲的处理,术中窦口鼻道复合体及中鼻甲的合理处理,术后合理用药及随访处理均影响鼻内镜鼻窦手术的疗效。     

复发性鼻-鼻窦炎鼻息肉综合治疗57例效果分析

目的:提高修正性鼻内窥镜综合治疗复发性鼻-鼻窦炎鼻息肉的疗效。方法:采用修正性鼻内窥镜技术和术前术后围手术期综合治疗复发性鼻-鼻窦炎鼻息肉57例。结果:对57例术后随访0.5～5年,治愈39例(68.4%),好转15例(26.3%),无效3例(5.3%)。结论:选择正确的手术方法、具有定向定位作用的解剖参照点及熟练的手术操作,术前术后综合治疗是提高手术疗效,降低复发率的关键。     

经内镜鼻腔鼻窦手术临床疗效观察

目的观察内镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法对100例(156侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者,分别施行内镜鼻窦手术(A 组),传统鼻窦手术(B 组),术后随访1年以上。结果:手术 A 组,治愈61侧(63.5%),好转24侧(25%),无效11侧(11.5%),总有效率88.5%。手术 B 组,治愈32侧(53.3%),好转20侧(33.3%),无效8侧(13.3%),总有效率86.7%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻内镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,两组患者术式不同,术前分型无明显差异(P>0.05),术后疗效差异有显著性(P<0.05)。传统的上颌窦根治手术创伤大、出血多、术后鼻面部肿胀明显,而内镜鼻窦手术创伤小、出血少、效果好而让人更容易接受。     

鼻内镜下鼻窦手术临床分析

目的 探讨鼻内镜下鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效和影响疗效的相关因素。方法回顾性分析本科2002年12月-2005年6月经鼻内镜手术治疗374例（679侧）鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料。结果随访6个月-2年。374例（679侧）中治愈322例（588侧）（86．6％），好转37例（63侧）（9．3％），无效15例（28侧）（4，1％），总有效率为95．9％。术中1例眶纸样板损伤。出现眶内血肿，眼周淤斑，术后并发症主要是术腔粘连。结论鼻内镜下鼻窦手术是治疗鼻窦炎鼻息肉较为理想的手术方式，术中同期处理相关病变至关重要，术后定期随访复查是提高鼻内镜手术疗效的重要过程。     

影响慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因探讨

目的 探讨影响慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因.方法 对我科定期随访的480例慢性鼻-鼻窦炎术后患者进行分析总结,随访时间6～42个月. 结果 在有效病例中,术后未进行定期鼻内镜复查52例,未进行术前围手术期处理40例,有前期手术史22例,炎症病变广和/或重18例,术者熟练度不足15例,解剖结构变异12例;在无效病例中,术后未进行定期鼻内镜复查24例,未进行术前围手术期处理18例,有前期手术史10例,炎症病变广和/或重10例,术者熟练度不足5例,解剖结构变异4例. 结论影响慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因很多,应高度重视患者术后进行定期鼻内镜复查及术前围手术期的处理,重视术前仔细读鼻窦CT片及鼻内镜检查,重视术中仔细熟练操作,彻底清除病变组织,尽量保留正常鼻腔鼻窦黏膜,对变应性鼻炎伴和/或鼻息肉患者更应进行长期随访和综合治疗.     

慢性鼻窦炎、鼻息肉术后复发原因及再手术探讨

目的:探讨鼻内镜手术失败的原因,评价再手术的时机。方法:对67例慢性鼻窦炎、鼻息肉复发患者再次施术并分析其复发原因。术前常规行鼻内镜检查和鼻窦CT扫描,术后随诊半年以上。结果:病变彻底清除,窦口开放良好,痊愈52例(77.6%);3例(4.5%)术中出血较多,手术被迫停止,12例(17.9%)病变清理不彻底,术后3个月复发。结论:慢性鼻窦炎、鼻息肉术后复发原因主要为术前、术后未规范治疗,鼻腔鼻窦解剖结构未很好恢复,病变未彻底清除,病变为鼻息肉病。再次鼻内镜手术效果满意,但要间隔半年以上。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的疗效观察

目的探讨慢性鼻窦炎及鼻息肉的治疗方法及疗效。方法对151例慢性鼻窦炎及鼻息肉患者行鼻内镜手术辅以术前围手术期处理、术后处理及随访观察。结果经随访6个月~2年。治愈126例（83.44%）,好转20例（13.25%）,无效5例（3.3%）。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉疗效显著。     

修正性鼻内镜术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉56例分析

目的探讨复发性鼻窦炎鼻息肉的发病原因及修正性鼻内镜术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的手术方式与术后疗效。方法于2005年至2009年收治复发性鼻窦炎鼻息肉患者56例（93侧）行修正性鼻内镜术。结果术后随访6.2个月评定疗效,治愈27例（48.2%）、好转26例（46.4%）、无效3例（5.4%）。无严重并发症发生。结论修正性鼻内镜术可达到与初次鼻内镜术相近的疗效,且手术并发症在可接受范围内。     

46例内镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉的临床体会

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉临床意义.方法 在鼻内镜下治疗鼻窦炎并切除鼻窦息肉,分析总结利用鼻内镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉46例的临床资料.结果 回顾分析我科2009年2月至2010年12月行鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉46例的临床资料.术后随访6个月,治愈40例(86.9%),好转5例(10.9%),无效1例(2.2%).术中无严重并发症发生.结论 熟悉鼻内镜手术的应用解剖;利用鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉疗效显著,值得临床推广应用.     

复发性鼻窦炎、鼻息肉再次手术的探讨

目的 探讨修正性内镜鼻窦手术治疗复发性鼻窦炎、鼻息肉的手术疗效.方法 对62例鼻窦炎、鼻息肉复发患者在内镜下再次手术治疗.结果 术后随访6～12个月,鼻内镜下定期清理术腔、换药直至上皮化,总有效率93.5%.结论 复发性鼻窦炎、鼻息肉的再次或多次手术的成功关键在于充分的术前准备,认真细致的手术,术后定期随访,在医生的指导下规律用药,定期来院行鼻内镜下检查换药.     

复发性鼻窦炎鼻息肉的修正性鼻内镜手术

目的:总结修正性鼻内窥镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的手术经验。方法:采用修正性鼻内窥镜技术及综合治疗复发性鼻窦炎鼻息肉72例。结果:对72例病例术后随访6个月～7a,治愈49例,占68.0%;好转20例,占27.8%;无效3例,占4.2%。结论:修正性鼻内窥镜技术是治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的有效方法。选择具有定向定位作用的解剖参照点是手术安全的基础;熟练的手术操作、恰当的围手术期综合治疗是提高手术疗效,降低复发率的关键。     

经鼻内镜鼻窦手术36例临床观察和分析

目的：总结分析和探讨鼻窦炎鼻息肉的不同分型、手术方式和术后处理对手术疗效的影响。方法：对36例鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜鼻窦手术,术后随访6个月～1年。结果：21例（58.3%）痊愈,11例（30.6%）好转,4例（11.1%）无效。总有效率88.9%。结论：鼻窦炎鼻息肉的分型,术前合理用药,术中鼻中隔偏曲的处理,术中窦口鼻道复合体及中鼻甲的合理处理,术后合理用药及随访处理均影响鼻内镜鼻窦手术的疗效。     

鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉150例临床分析

目的观察鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的远期疗效。方法对150例(249侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜鼻窦手术,术后随访1年。结果治愈97例(64.7%),好转40例(26.7%),无效13例(8.7%)。结论鼻内窥镜手术彻底清除病灶治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉安全高效,同期中鼻甲和鼻中隔偏曲的处理以及定期随访均能提高疗效。