伤寒、副伤寒68例临床分析

伤寒、副伤寒是由沙门属伤寒和甲、乙、丙型副伤寒杆菌所引起的急性传染病,其典型临床表现有稽留热、玫瑰疹、相对缓脉、肝脾大、粒细胞减少等,少数病例有肠出血或肠穿孔。但近年来出现伤寒和副伤寒的临床表现多不典型,给临床正确诊断带来一定困难。现将我院近年收治的经细菌培养后确诊为伤寒和副伤寒的患者资料分析如下:     

以咯血为主要症状的肺结核临床表现

肺结核是一种常见的多发性传染病,其临床表现多有低热、盗汗、咯血、乏力和消瘦.近年来,由于抗结核药物的广泛应用,不典型症状的肺结核病例不断出现,一些特殊症状和少见的临床表现常有发生.     

伤寒128例临床观察及护理

目的：根据近年伤寒临床表现的改变，寻找正确的治疗和护理措施及预防并发症的发生。方法：对1994年6月－2001年6月我科收治的128例伤寒患的临床表现与以往伤寒临床表现进行分析比较。结果：近年伤寒多以轻型及不典型为主，临床表现与以往有着不同程度的改变极易误诊。结论：必须重视近年伤寒临床表现的变异，才能早诊断、早治疗及有效地预防并发症的发生。     

50例伤寒患者血象和骨髓象分析

目前，伤寒患者的临床表现多呈不典型化，为临床诊断带来了一定困难。我们收集了我院１９９０年６月～１９９８年４月住院确诊为伤寒的患者５０例，对其外周血及骨髓涂片细胞形态学进行了观察，发现伤寒患者的血象及骨髓象有一定的特点，现总结报告如下，以期对伤寒的诊断...     

肠伤寒135例临床分析

本文报告肠伤寒135例临床分析结果。135例中青壮年居多,8～10月份为流行季节高峰,75%为散发。轻型108例,昏迷谵妄者5例。脾肿大、玫瑰疹、相对缓脉临床较少见。末梢血白细胞检查60%在正常范围。肥达氏反应阳性率为100%,其中第一周阳性率为20.3%,第二周阳性率为79.7%。表明,近年来肠伤寒的临床表现趋于向轻型转化,病程多不典型。肥达氏反应对伤寒疑似病例的早期诊断具有特殊参考价值。氯霉素、复方新诺明仍为治疗肠伤寒的首选药物。     

54例伤寒病临床分析

1988年7月,我厂家属区出现一批发烧病人,经市防疫站做细菌检查确诊为伤寒病。我院成立临时伤寒病房,一个月之内收治54例伤寒病人,现分析如下: 材料与方法一、一般资料:64例中,男31人,女23人,最大年龄54岁,最小8岁。平均28.9岁,多见于青壮年. 二、临床表现 1.热型变化:典型稽留热4例,而弛张热不规     

小儿不典型伤寒24例误诊及延诊浅析

小儿伤寒具有典型临床表现时诊断并不难,但近年来伤寒症状表现变异较多[1],误诊和延诊常有发生.现将我科1987年2月～1998年12月收治的24例小儿不典型伤寒误诊及延诊分析报告如下.     

151例伤寒临床表现分析

近年来伤寒临床表现不典型病例增多^[1],给临床诊断和治疗带来一定困难。本文就1995年1月至2003年10月来我科住院收治确诊的151例伤寒病例的临床表现进行分析报导。     

伤寒的临床表现和治疗动态

近年来由于抗菌药物的早期应用及耐药菌株的产生,伤寒在临床症状和体征方面与以往传统的认识有所差异,总的看来有轻化趋势,易导致误诊与漏诊。现就伤寒的临床和治疗动态作简要综述。不典型伤寒的一般临床表现:近年来在临床上发现伤寒有下列几点变异: 1.部分患者起病较急,可伴有寒战,50～60%患者的热型呈弛张热和不规则发热,稽留热型仅占25.2%,极少数患者呈低热。2.严重毒血症已明显减少,消化道症状中腹泻较便秘为多见,极少数患者饮食如常,可无消化道症状,故易导致误诊。这可能与早期应用抗菌药物有关。3.玫瑰疹仍具有诊断意义,发生率8.4～24.3%,可在整个病程中分批出现,故必     

14例小儿伤寒临床分析

１４例小儿伤寒临床分析尤崇琳（上海市第二人民医院儿科上海市２０００１１）由于在学龄前期及学龄期广泛地施行疫苗注射，儿童伤寒已很少见，近年来，由于伤寒菌株的变异，抗生素早期应用，耐药菌株的出现，使伤寒患者的临床特征有了较大的变化，不典型患者相对增多，增...     

肠伤寒穿孔58例诊治体会

肠伤寒穿孔是伤寒病最严重的并发症之一。穿孔后即使得到及时治疗，死亡率仍很高．解放后发病率明显降低，但近年来有增高趋势，临床表现又多不典型，诊断及治疗难以及时准确，因而穿孔后并发症及死亡率较高．我科自1970年以来共收治伤寒穿孔58例，均经手术治疗，现将治疗体会介绍如下．l一股资料本组男36例，女22例，年龄！oeds岁，平均为34岁．本组发病时间在5月至次年1月，以10if月最多，有40例．无暴发．58例中有典型表现者7例，症状不典型者引例．其中以突发腹痛为首发症状者14例．以低热、周身不适、咽痛为首发表现者37例．58例患者中…     

不典型伤寒56例临床分析

不典型伤寒５６例临床分析连江县医院林金宝伤寒是一种常见的传染病，近年来其发病率有逐年增高的趋势。由于基层医院大量应用抗菌素，致菌株变异，使其临床表现不典型。１９９３年１月～１９９４年７月我院收治５６例，现对其临床特点、并发症和治疗进行分析。一、一般资...     

3个月以下小婴儿不典型川崎病临床分析

目的 探讨3个月以下小婴儿不典型川崎病的临床表现特点,帮助早期诊断,提高治愈率.方法 回顾性分析本院2012年1月至2015年7月收治的小婴儿川崎病64例的临床表现,其中不典型川崎病43例,典型川崎病21例.结果 3个月以下的小婴儿川崎病以不典型病例较多见,且临床表现以卡疤红斑、肛周潮红、蜕皮多见,颈部淋巴结肿大少见,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3个月以下的小婴儿川崎病的临床表现多无明显特异性,冠状动脉损害率较高,应及时行超声心动图检查,早期诊断.     

老年人几种内分泌病的特点

国内外许多学者已了解到随年龄增长内分泌腺有解剖学、组织学和生物化学的多种改变。老年人患内分泌疾病者并不少见,由于其临床表现多不典型,故极易漏诊或误诊。现将老年人甲状腺疾病、甲状旁腺疾病和糖尿病的发生率、病因和临床表现概述于下。     

伤寒140例临床分析

伤寒临床表现已为人们所熟悉。但近年因发病初期用了抗菌药物,使伤寒的症状及典型体征有所改变,呈轻型、多样化表现,这就给诊治带来较大困难。为提高诊治伤寒水平,现就我院1974～77年收治140例伤寒进行总结,并复习文献就有关伤寒的几个问题进行讨论。诊断依据1.流行病学资料。2.临床表现:凡持续一周以上的发热、伴有消化系统症状、肝脾肿大者。3.实验室检查:白细胞总数减少(平均     

不典型伤寒36例误诊分析

近年来,伤寒患者的典型表现日趋减少,患者多合并呼吸道感染、消化道症状、尿路感染等,缺乏相对缓脉、玫瑰疹等典型症状。现将我院近8年来误诊的不典型伤寒36例分析如下:     

小儿伤寒57例初诊误诊分析

目的：探讨小儿伤寒的初诊误诊原因，提高早期诊断水平。方法：回顾性分析57例小儿伤寒发病早期的多种临床表现及初诊误诊因素。结果：以呼吸道症状为主要表现误诊为支气管炎9例，支气管肺炎17例，大叶性肺炎3例，扁桃体炎4例，上呼吸道感染6例；以消化道症状为主要表现误诊为急性肠炎10例，黄疸型肝炎7例；以神经系统症状为主要表现误诊为脑炎1例。结论：小儿伤寒多为散发，临床症状不典型，以呼吸道或消化道并发症为突出表现多见，造成了疾病的主从关系错乱，是误诊的主要原因，应更新知识，开阔思路，降低初诊误诊率。     

小儿伤寒的临床特点及并发症（附89例分析）

小儿伤寒的临床特点及并发症（附８９例分析）福州市传染病院林明华，林榕生，张元芬伤寒是一种常见的传染病，近年来由于大量抗菌素的应用及菌株的变异，使其临床表现趋于不典型，尤其是小儿伤寒。本文收集我院１９８４～１９９３年治疗的８９例小儿伤寒，并对其临床特点...     

小儿伤寒并发症42例临床特征分析

为重视小儿伤寒并发症的发生，从而达到早期预防目的，本文总结分析了４２例小儿伤寒并发症的临床特征，其结果为：１热型多为驰张热和稽留热，高热占８９２０％；２病程长，中毒症状重；３多有消化道和呼吸道等症状；４肠外并发症多，多器官损害常见，其中２个以上器官损害占５７１％，以心、肝、肾损害多见；５并发症多发生于病程的第２～３周，而并发症的典型症状与体征不全或缺如，往往被高热、消化道症状、中毒症状所掩盖，而忽视并发症的存在，并发症多随伤寒的恢复而恢复，无后遗症；６在病程的极期，血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）和α羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤ）的活性显著升高，随着伤寒和并发症的恢复而降低或正常，上述酶的活性对伤寒及其并发症的预后判断有重要参考价值。     

老年消化性溃疡64例临床分析

老年消化性溃疡临床并不少见。由于患者反应能力差,致病因素复杂,临床表现不典型,故多在出现并发症时才引起注意。2000—2007年,我院行内镜及上消化道钡餐透视诊断本病患者64例,现报道如下。