改良式阴式子宫切除术临床观察

目的：比较改良式新阴式子宫切除术（TVH）和常规阴式子宫切除的效果.方法：对子宫增大如12~ 18 孕周、子宫质量270~430 g 的37例患者采用传统的TVH 术式（传统组）;对子宫增大如12~16孕周,子宫质量280~330 g的32例患者采用改良式的TVH手术方式（改良组）;比较2组手术时间、出血量、手术后排气时间、副损伤.结果：改良组手术时间、出血量、术后排气时间均明显短于常规组（ P〈0.01）.结论：改良式TVH手术方法非常简捷,不需要特殊器械,对于大子宫切除具有微创、出血少、术后恢复快、住院时间短的优点.     

改良阴式子宫切除术临床分析

目的 比较改良阴式子宫切除术（改良TVH）与经腹子宫切除术（TAH）的临床效果.方法 回顾性分析行改良TVH（35例）与同期行TAH（35例）患者的临床资料.结果 在手术时间、术中出血、术后体温、术后排气时间、住院时间及住院费用方面,改良TVH和TAIl比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 改良TVH简化了手术步骤,降低了手术难度,创伤小,术后恢复快,优于传统TAH.     

改良式经阴道非脱垂子宫切除术的术式探讨

目的 探讨经阴道非脱垂子宫切除术（TVH）的术式改进及临床应用价值。方法 分析42例改良TVH术式患者的术中、术后情况,并与传统式TVH38例作对比。结果 改良TVH与传统TVH组相比,手术时间、术中出血、术后病率差异有统计学意义（P〈O．05）;术后肛门排气时间、平均住院时间差异无统计学意义（P〉O．05）。结论 在一定适应证下,改良式TVH较传统式TVH具有手术时间短,术中出血少,肠功能恢复快,体表不留瘢痕,住院时间短等优点,在临床应用安全可行,是值得推广的手术方式。     

非脱垂阴式子宫全切术56例临床分析

随着微创手术的开展与普及,非脱垂阴式子宫切除术（TVH）日益受到妇产科学界的重视。TVH与经腹子宫全切术（TAH）相比有着独特的优势。我院为56例有手术指征的子宫良性病变患者施行了改良TVH手术，并于同期50例TAH术进行了比较，现报告如下。     

改良腹腔镜下阴式子宫切除术治疗大子宫肌瘤的临床分析

目的:观察改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopy-assisted vaginal hyterectomy,LAVH)与阴式子宫切除术(through vaginal hysterectomy,TVH)治疗大子宫肌瘤(子宫≥ 12孕周)的临床效果。方法:收集因大子宫肌瘤(或合并子宫腺肌病)行子宫切除术患者的临床资料,其中行改良LAVH 36例,并随机抽取行TVH者36例作为对照,比较手术时间、术中出血量、术后最高体温、肛门排气时间、术中及术后并发症。结果:改良LAVH组和TVH组相比,手术时间明显缩短,术中出血量明显减少(P<0.01),术后最高体温和肛门排气时间差异均无统计学意义(P>0.05)。TVH组中发生肠管损伤1例,开腹修补;发生阴道残端大出血2例,行再次阴道探查止血。改良LAVH组均顺利完成手术,未发生并发症。结论:改良LAVH降低了阴式手术的难度,节省手术时间,对于基层医院有广阔的应用前景。     

改良非脱垂阴式子宫切除65例临床分析

目的:探讨改良阴式子宫切除术的手术要点及应用价值。方法:2006年1月~2009年12月对65例患者行改良阴式子宫切除术(TVH)进行分析总结。结果:65例TVH,平均手术时间(110±30)min。出血量130±80 ml,住院时间5 d。结论:对子宫中等大小,活动,阴道宽松行TVH是安全可行的,而手术成功与术前状态,术者阴式切除的经验、技巧有关,TVH更适合基层应用。     

改良非脱垂阴式子宫切除65例临床分析

目的:探讨改良阴式子宫切除术的手术要点及应用价值。方法:2003年1月~2005年12月对65例患者行改良阴式子宫切除术(TVH)进性分析总结。结果65例TVH,平均手术时间110 30分钟。出血量130±80ml,住院时间5天。结论:对子宫中等大小,活动,阴道宽松行TVH是安全可行的,而手术成功与术前状态,术者阴式切除的经验、技巧有关,TVH更适合基层应用。     

改良式腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫腺肌病32例

目的：探讨改良式腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）治疗子宫腺肌病的临床效果。方法：保守治疗无效的子宫腺肌病53例,其中采用改良式LAVH32例,经阴道子宫切除术（TVH）21例。结果：改良式LAVH组附加了附件手术和内膜异位病灶烧灼术,住院费用和术后肛门排气时间与TVH组差异均有统计学意义（P〈0.01）,手术时间、术中出血和住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：改良式LAVH是子宫腺肌病患者行子宫切除术的较佳术式。     

改良式经阴道非脱垂子宫切除疗效分析

目的:探讨经阴道非脱垂子宫切除术(TVH)的临床效果。方法:对112例改良TVH术式患者的术中、术后情况与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)患者比较。结果:平均手术时间、术后肛门排气时间、术后疼痛、住院时间、拔管时间,改良TVH与LAVH差异有显著性(P<0.05)。术后出血量、术后病率,改良TVH组与LAVH组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:改良式TVH较LAVH具有手术时间短、术后疼痛轻、肠功能恢复快、体表不留瘢痕、住院时间短等优点,是一种较理想的术式。     

改良阴式子宫切除术治疗非脱垂子宫50例临床分析

目的探讨经阴道非脱垂子宫切除术（TVH）的术式改良及临床效果。方法对93例非脱垂子宫患者分为改良TVH组50例与腹式组43例进行临床观察。结果改良TVH组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后疼痛率、术后病率分别为（73.29±20.70）min、（15.5±8.5）h、（3.7±1.7）d、16.00%和10.00%,腹式组分别为（106.25±24.13）min、（28.2±12.3）h、（6.0±2.8）d、65.12%和34.9%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。术中出血量改良TVH组（150±36.2）ml,与腹式组（160±38.2）ml比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良TVH子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,腹壁不留切口疤痕,住院时间短等优点,深受患者青睐,值得推广。     

妇科良性疾病全子宫切除术式探讨

目的探讨全子宫切除经腹、经阴道、腹腔镜辅助阴式三种手术方式的疗效。方法根据150例全子宫切除患者病情、术式特点及患者意愿将患者分为3组,阴式全子宫切除术（TVH）组25例、经腹全子宫切除术（TAH）组59例和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）组66例。观察3组术中、术后情况。结果手术时间LAVH组长于TVH组和TAH组（P〈0.05）;术中出血量3组比较无明显统计学差异（P〉0.05）;术后排气时间及住院天数LAVH组短于TVH组和TAH组（P〈0.05）;住院费用LAVH组多于TVH组和TAH组（P〈0.01）。结论 LAVH作为微创手术,有着传统开腹手术不可比拟的优点,但要严格把握手术适应证,掌握手术技巧。     

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的对比研究

目的 对比分析阴式子宫切除术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果.方法 接受TVH的患者48例(TVH组),接受LAVH的患者54例(LAVH组),对比分析两组术中及术后的相关指标.结果 LAVH组的手术时间较TVH组长(P＜0.05),出血量也较TVH组多(P＜0.05);但LAVH组术后肛门恢复排气时间较TVH组短,患者可较早下床活动,住院时间明显减少(P均＜0.05);两组患者均未发生并发症.结论 TVH对患者损伤较小,但不能保持良好的手术视野;LAVH手术过程中可以保持术野清晰,在腹腔镜下解剖分离子宫较为容易,恢复较快,但其技术要求较高,临床应根据患者的具体情况和要求而选择较为合适的手术方法.     

改良式非脱垂阴式子宫切除术50例分析

目的:探讨改良式非脱垂TVH(阴式子宫切除术)手术要点及应用价值.方法:2004年1月至2005年12月,对50例因多发性子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血及子宫内膜不典型增生等非子宫脱垂患者,行改良式TVH,术中对子宫增大如12～14孕周的,采取对半切开法、肌瘤挖除、粉碎等综合应用,同时切除附件的有5例.与手术指征相同的50例TAH(腹式子宫切除术)效果比较.结果:TVH手术时间、术中出血量、体温高峰、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间与TAH比较差异有统计学意义(P＜0.01),各项指标明显优于TAH.结论:TVH手术时间短、出血少、腹部无瘢痕、切口疼痛轻、康复迅速,适应女性盆腔的生理特点,尤其对伴有肥胖、糖尿病、高血压等内科合并症不能耐受手术者,是一种理想术式,值得推广应用.     

腹腔镜辅助阴式子宫全切82例的临床研究

目的 分析腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(Laparoscopic-Assisted Vaginal Hysterectomy,LAVH)的临床应用效果.方法 回顾性分析近年来,于笔者所在医院行子宫全切除术的患者120例,其中,行LAVH手术82例,阴式子宫全切术(Vaginal Total Hysterectomy,TVH)38例,比较两组手术的各项指标,如手术时间、出血量、术后发热率、肛门排气时间、需镇痛比例及住院时间等.结果 LAVH组的术中出血量少,术后镇痛比例及平均住院时间均较TVH组明显减少 (P＜0.05).结论 LAVH扩大了TVH手术适应证,降低了TVH手术难度,具有广阔的应用前景.     

新式非脱垂子宫经阴道切除术50例临床分析

目的:探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的优点、手术要点及临床实用价值.方法:对50例因患子宫良性病变且非脱垂子宫的患者实施TVH,应用TVH专用手术器械[1],采用新式TVH手术方法[1].结果:50例手术均顺利完 成,平均手术时间68分钟,平均出血量165ml,平均住院时间4.2天,术后肛门排气早,术后无需镇痛.结论:新式非脱垂子宫TVH具有损伤小、恢复快、腹壁无瘢痕,且不需昂贵复杂的手术器械,可在基层医院推广应用.     

改良阴式子宫全切除术140例临床分析

目的 探讨改良阴式子宫全切除术的临床效果.方法 回顾分析我院2008年1月-2011年12月份间140例改良阴式子宫全切除患者的临床资料与同期90例传统TVH子宫全切除术患者相比较,比较两组术中、术后情况.结果 两组术后24小时排尿困难,随防阴道残端肉芽组织发生率差异无统计学意义.两组手术时间、术中出血、术中病率差异有统计学意义.结论 改良式阴式子宫全切术术中出血少,手术时间短,术后恢复快,并发症少,是一种值得推广的术式.     

中等大小非脱垂子宫行改良阴式子宫全切术与腹式子宫切除的对比分析

近年来，随着微创手术概念引入妇产科领域，符合微创原则的阴式子宫切除术（TVH）重新受到重视。我院于2002年3月～2006年3月采用改良阴式手术对非脱垂中等大小子宫行子宫全切术96例，现报道如下。[第一段]     

改良非脱垂阴式子宫切除术50例临床分析

<正>阴式子宫切除术(TVH)是国内外盛行的符合微创原则的手术方式,但以往经阴道子宫全切术多限于子宫脱垂的小子宫患者。我院2010年11月至2011年4月,对非脱垂良性子宫病变患者,采用改良非脱垂阴式子宫切除术,现将手术效果及应用价值,分析报道如下。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术30例临床分析

目的探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及临床实用价值。方法对我院2004年1月～2006年12月间收治的30例因患子宫良性病变且非脱垂子宫的患者实施TVH,应用TVH专用手术器械,采用新式TVH手术方法。结果30例手术均顺利完成,平均手术时间96min,平均出血量236mL,平均住院时间5.2d,术后肛门排气早,术后无需镇痛。结论新式非脱垂子宫TVH具有损伤小、恢复快、腹壁无瘢痕,且不需昂贵、复杂的手术器械,可在基层医院推广应用。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术139例体会

目的：总结新式非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）治疗子宫良性肌瘤的体会。方法：采用TVH治疗子宫良性肌瘤患者139例。结果：手术时间0．7～2．5h，平均1．2h；术中出血量20～100ml，平均50ml。138例顺利完成手术，1例中转开腹，术后无阴道出血发生。结论：TVH操作简单，便于各级医院开展；患者术后康复快，值得推广。