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1.
婴幼儿肺炎链球菌肺炎患儿潮气呼吸肺功能的改变 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨肺炎链球菌(SP)肺炎患儿肺功能的变化.方法 应用V26max肺功能仪测定35例0~3岁SP肺炎患儿的潮气呼吸流速容量环和肺功能各项指标,以36名同龄健康体检儿童作对照,并和37例同龄呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿作对比.结果 SP肺炎组患儿与正常对照组相比,呼吸频率(RR)增快,呼气峰流速/呼气达峰时间(PTEF/tPTEF)升高,每公斤潮气量(VT/kg)、达峰时间比(tPTEF/tE)、剩余25%潮气量时的呼气流速(TEF25%)、达峰容积比(%V-PF)、剩余25%潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(25/PF)、平均呼气流速(MEF)、平均吸气流速(MIF)下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).SP肺炎组与RSV肺炎组相比,RR增快,MEF、MIF及TEF25%下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 SP肺炎患儿大小气道均有损害,通气功能障碍,肺功能下降,且较RSV肺炎患儿为重.使用V26max肺功能仪来测定潮气呼吸流速容量环和肺功能各项指标,可用来判断患儿支气管肺炎的严重程度,并为各种病原感染提供诊断及治疗帮助. 相似文献
2.
目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎潮气肺功能的变化及其在临床诊治和评估的作用。方法:对42例RSV肺炎患儿(观察组)急性期、恢复期及25例正常婴幼儿进行潮气肺功能检查,观察潮气流速-容量环各项指标的变化。结果:观察组急性期呼吸频率(RR)升高,每千克体重潮气量(Vt/kg)、吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)下降,与恢复期比较,RR、tI/tE、tPTEF/tE有统计学差异(p0.05);恢复期吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)较正常组显著降低(p0.05),而呼吸频率(RR)、每千克体重潮气量(Vt/kg)则无明显的差异(p0.05)。结论:RSV导致的肺炎在急性期时主要表现是小气道通气的受阻,在恢复期时,肺功能仍存在部分异常情况。潮气量是判断患儿肺功能状况、治疗效果的敏感性指标。 相似文献
3.
目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎潮气肺功能的变化及其在临床诊治和评估的作用。方法:对42例RSV肺炎患儿(观察组)急性期、恢复期及25例正常婴幼儿进行潮气肺功能检查,观察潮气流速-容量环各项指标的变化。结果:观察组急性期呼吸频率(RR)升高,每千克体重潮气量(Vt/kg)、吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)下降,与恢复期比较,RR、tI/tE、tPTEF/tE有统计学差异(p0.05);恢复期吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)较正常组显著降低(p0.05),而呼吸频率(RR)、每千克体重潮气量(Vt/kg)则无明显的差异(p0.05)。结论:RSV导致的肺炎在急性期时主要表现是小气道通气的受阻,在恢复期时,肺功能仍存在部分异常情况。潮气量是判断患儿肺功能状况、治疗效果的敏感性指标。 相似文献
4.
目的探讨潮气呼吸肺功能支气管舒张试验在婴儿毛细支气管炎诊疗中的应用价值。方法选择2009年1月—2010年12月就诊于河北省儿童医院呼吸科的毛细支气管炎婴儿60例,给予潮气呼吸肺功能测定并行支气管舒张试验,分别记录舒张试验前后潮气呼吸肺功能指标,比较:1患儿雾化前后的肺功能指标每千克潮气量(VT/kg)、25%潮气量时呼气流速(TEF25%remaining)、达峰时间比(tPTEF/TE)、最大呼气峰流量(PEF)变化;2上述4种指标之间改善率的差异;3观察雾化前后潮气呼吸流速容量环(TBFV)的变化。结果 1患儿雾化后4种指标均值较雾化前均有改善,但仍较低,且雾化前后比较差异均无统计学意义(P〉0.05);2雾化后TPEF/TE改善率较其他3种指标改善率低,阳性率为20%,4种指标比较差异有统计学意义(P〈0.05);3雾化前患儿TBFV环呈现用力呼气曲线图形,雾化后环增宽,潮气量增加,呼气高峰后移。结论潮气呼吸支气管舒张试验在婴儿毛细支气管炎诊断中具有一定价值,其指标TPTEF/TE在毛细支气管炎诊疗中存在局限性,其意义应与临床相结合综合分析。 相似文献
5.
目的:探讨婴幼儿腺病毒(AV)肺炎的肺功能动态变化情况及其临床意义。方法:随机选取确诊为腺病毒肺炎的婴幼儿46例为观察组,采用德国耶格公司Master Screen Pasd婴幼儿肺功能仪进行潮气呼吸肺功能检查,同时对75例健康婴幼儿进行潮气呼吸肺功能检查。结果:婴幼儿腺病毒肺炎呼吸频率(RR)、潮气呼气峰流速(PTEF)、潮气呼气峰流速/潮气量(PTEF/Ve)增加、潮气量(Vt)、每千克体重潮气量(Vt/kg)、吸气时间(Ti)、到达潮气呼气峰流速的呼气量/潮气量(VPTEF/Ve)、到达潮气呼气峰流速的时间/呼气时间(TPTEF/Te)减少,与同龄健康组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:婴幼儿腺病毒肺炎在急性期呈现小气道阻力增高、潮气量下降、混合性通气功能障碍改变,肺功能检查是监测婴幼儿腺病毒肺炎病情的理想方法。 相似文献
6.
目的:随访早产儿在新生儿期、婴儿期、幼儿期各项肺功能值的改变,评估早产儿在各阶段肺功能状况及变化。方法出生或(并)追踪随访至3周岁的无先天性疾患的早产儿75例,选取同期出生或(并)追踪随访至3周岁足月儿78例,以出生<28 d为新生儿期,出生28 d~1岁为婴儿期,3岁以内为幼儿期分别将早产儿和足月儿分成3个年龄期。用瑞士SensorMedics公司生产的Vmax26型婴幼儿肺功能仪分别测定肺功能值,包括用呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、潮气呼气峰流速(PTEF)、达峰时间比(tPTEF/tE)、吸气时间/总呼吸时间(Ti/Tt)、呼出25%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(75/PF)、呼出50%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(50/PF)和呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF)。结果(1)在新生儿期,经纠正胎龄40周后,足月儿在呼吸频率较早产儿低(P<0.05),而PTEF、75/PF、50/PF、25/PF、TPTEF/TE值则均高于早产儿(P<0.01);(2)在婴儿期,与早产儿比较,足月儿呼吸频率仍较早产儿低(P<0.05),其他参数PTEF、75/PF、50/PF、25/PF、tPTEF/tE两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)在幼儿期,与早产儿比较,足月儿呼吸频率仍较早产儿低(P<0.05),其他参数PTEF、75/PF、50/PF、25/PF、tPTEF/tE两者比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论肺功能监测有助于评估新生儿、婴幼儿肺脏发育情况,特别是检测早产儿的肺脏发育,可把肺功能无明显改善的婴幼儿识别出来进行有效早期干预,为临床医师提供参考。 相似文献
7.
毛细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能的变化 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:观察婴儿毛细支气管炎的潮气呼吸肺功能动态变化情况并探讨其临床意义.方法:采用德国耶格公司婴幼儿肺功能仪,对50例毛细支气管炎婴儿急性期、恢复期及15例正常组婴儿进行肺功能检查.结果:毛细支气管炎急性期组与恢复期组及正常组比较,每千克体重潮气量(Vt/kg)、达峰时间(tPTEF)、达峰时间比(tPTEF/tE)、达峰容积(vPTEF)及达峰容积比(vPTEF/vE)均明显下降,呼吸频率(RR)明显增高,差异有显著意义.而恢复期与正常组比较在达峰时间上有明显下降外,余指标均差异无显著性.同时,在毛细支气管炎急性期时,潮气呼吸容量环(TFV环)其形态明显改变.结论:毛细支气管炎急性期,肺功能呈现小气道阻力增高、阻塞性通气障碍改变,临床恢复期小气道功能明显好转,说明小气道功能异常还是能在较短时间内恢复.潮气呼吸肺功能是监测本病病程及预后较理想的方法.Vt/kg、tPTEF/tE、vPTEF/vE可作为观察本病病情变化的敏感指标. 相似文献
8.
呼吸道合胞病毒毛细支气管炎婴儿的肺功能检测 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎婴儿的肺功能动态变化情况并探讨其临床意义。方法48例RSN毛细支气管炎婴儿,按月龄分为3组:2—3个月13例、4~6个月19例、7~12个月16例,采用美国森迪公司2600婴幼儿肺功能仪,对3组RSV毛细支气管炎婴儿临床急性期和恢复期进行肺功能检查,同时检测37例健康婴儿的肺功能作为对照。结果RSV毛细支气管炎急性期呼吸频率(RR)、潮气呼气峰流速(PTEF)、潮气呼气峰流速/潮气量(PF/Ve)、呼吸系统阻力(Rrs)、每千克体重功能残气量(FRC/kg)增加;每千克体重潮气量(TV/kg)、到达潮气呼气峰流速时的呼出气量/潮气量(%V—PF)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF)、潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI)、每千克体重顺应性(Crs/kg)减少,与恢复期各项指标比较差异有显著性(P〈0.05);急性期潮气呼吸流速-容量环变窄,呼气曲线升支陡、高峰提前、峰值较高,降支凹陷,临床恢复期明显好转;与同龄正常组相比,恢复期%V—PF,25/PF仍低(P〈0.05),余项达到正常水平。结论RSV毛细支气管炎婴儿急性期,肺功能呈现大、小气道阻力增高、阻塞性通气障碍改变,临床恢复期小气道功能仍有异常;肺功能检测是监测呼吸道合胞病毒毛细支气管炎婴儿病程及预后较理想的方法。 相似文献
9.
目的探讨潮气呼吸肺功能测定在婴幼儿哮喘中的临床应用价值。方法将广东省罗定市人民医院32例哮喘患儿分别于哮喘急性期(急性组15例)和缓解期(缓解组17例)做潮气呼吸肺功能测定,与同期健康婴幼儿(健康对照组13例)进行对照比较,并比较各组的肺功能指标的变化。结果急性组的每千克体重潮气重量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、呼吸比(Ti/Te)、潮气量时呼气流速25%/50%(TEF25%、TEF50%)均比健康对照组低,呼吸频率(Rr)升高(P〈0.05);与健康对照组比较,缓解组的TPTEF/TE、VPEF/VE、TEF25%、TEF50%有所改变,但仍然处于低水平(P〈0.05);缓解组的VT/kg、TPTEF/TE、VPEF/VE、Ti/Te、TEF25%、TEF50%均较急性组的升高(P〈0.05)。结论潮气呼吸肺功能测定能够准确地反映出哮喘患儿的病情严重程度,可用于诊断呼吸系统疾病,值得临床广泛推广应用。 相似文献
10.
呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患婴的肺功能研究 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:观察婴儿呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎的肺功能动态变化情况并探讨其临床意义。方法:采用美国森迪公司2600婴幼儿肺功能仪,对31例RSV毛细支气管炎急性期婴儿(按月龄分为3组)进行肺功能检查;其中有17例患儿在临床恢复期复查了肺功能,此17例患儿中10例在出院1周后又复查了肺功能。同时,对74例健康婴儿进行了肺功能检查。统计方法用两样本均数t检验,配对资料t检验。结果:毛细支气管炎急性期呼吸频率(RR),潮气呼气峰流速(PTEF),潮气呼吸峰流速/潮气量(PF/Ve),呼吸系统阻力(Rrs),每千克体重功能残气量(FRC/kg)增加,潮气呼吸吸气量(Vi),每千克体重吸气量(Vi/kg),潮气呼吸呼气量(Ve),到达潮气呼气峰流速时呼出的气量/潮气量(%V-PF),呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF),呼吸系统顺应性(Crs),每千克体重顺应性(Crs/kg)减少,与同龄正常组比较差异有显著意义;潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI),呼吸系统时间常数(Trs)无显著性差异。潮气呼吸流速-容量环变窄,呼气曲线升枝陡,高峰提前,峰值较高,降支凹陷,临床恢复期上述异常指标明显好转,但与正常组相比%V-PF,25/PF,Crs/kg仍低,余项达到正常水平,出院1周后复查,肺功能正常。结论:RSV毛细支气管炎急性期,肺功能呈现小气道阻力增高,阻塞性通气障碍改变,临床恢复期小气道功能仍有异常,但RSV造成的小气道功能异常还是能在较短时间内恢复。肺功能是监测本病病程及预后较理想的方法。%V-PF,25/PF,FRC/kg可作为观察本病病情变化的敏感指标。 相似文献
11.
毛细支气管炎患婴治疗前后肺功能变化 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :观察小儿毛细支气管炎 (毛支 )治疗前后肺功能的变化。方法 :对 48例毛支患儿综合治疗前进行肺功能测定 ;治疗 7~ 1 4d后有 36例患儿复查了肺功能。以 2 4例同龄健康儿做正常对照组。结果 :毛支治疗前潮气量 ( VT)、达峰容积比 ( VPTEF/VE)、达峰时间比 ( t PTEF/t E)、2 5 %潮气量时的潮气呼气流速 ( TEF2 5 % )下降 ,呼吸频率 ( RR)、功能残气量 ( FRCpleth)、有效呼吸道阻力 ( Reff )增加 ;治疗后 VT、TEF2 5 %上升 ,RR、FRCpleth、Reff下降 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1 ) ,VPTEF/VE、t PTEF/t E虽有上升但未恢复正常 ,潮气呼气峰流速 ( PTEF)、75 %潮气量时的潮气呼气流速 ( TEF75 % )、5 0 %潮气量时的潮气呼气流速 ( TEF5 0 % )治疗前后无明显变化。治疗前潮气呼吸流速 -容量环变窄 ,呼气曲线升支陡、高峰提前、峰值较高、降支凹陷。结论 :毛支患儿急性期存在不同程度的肺功能损害 ,呈一过性小呼吸道阻力增高、阻塞性通气功能障碍改变。 相似文献
12.
目的:观察并评价婴幼儿肺炎治疗前、后患儿的潮气呼吸流速-容量曲线测定结果,为临床诊断及判定转归情况提供依据。方法:选择婴幼儿肺炎患儿92例,应用婴幼儿肺功能测试仪对患儿治疗前、后行潮气呼吸流速容量环测定,同时选择健康对照组婴幼儿80例进行潮气呼吸测定,对肺功能各项指标进行比较分析。结果:肺炎组患儿肺功能指标V_T/kg、ME/MI、PTEF、t_PTEF/t_E、VPTEF/V_TE、TEF25/PTEF呈现明显减少,与对照组婴幼儿有显著差异(P<0.01或P<0.05),提示肺炎患儿大小气道均有阻塞,但以小气道阻塞为主。治疗后大气道阻塞改善明显,ME/MI指标差异不明显(P>0.05)。但反映小气道阻塞的肺功能指标仍低于健康儿童,PTEF、t_PTEF/t_E、VPTEF/V_TE、TEF25/PTEF差异显著(P<0.01),需要跟踪观察。结论:潮气呼吸肺功能检测能够准确反映出婴幼儿气道阻塞、气管痉挛的病情轻重程度,对婴幼儿肺炎治疗效果及随访具有重要评价作用,可成为呼吸系统疾病临床诊断,评估疗效,判断预后的重要补充,应广泛推广于儿科临床。 相似文献
13.
目的 探讨病毒性肺炎患儿外周血清microRNA-24(miR-24)和YKL-40 表达水平的变化,
以及与肺功能和治疗结局的相关性。方法 选取2018 年9 月—2019 年4 月在浙江大学医学院附属儿童医院
住院的117 例病毒性肺炎患儿作为实验组,选取同期30 例该院行健康体检儿童作为对照组。采用实时荧光定
量聚合酶链反应检测外周血清miR-24 mRNA,酶联免疫吸附试验测定血清YKL-40 含量,潮气肺功能检测
患儿达峰时间比(tPTEF/tE)。结果 与对照组相比,实验组血清miR-24 mRNA 相对表达量降低(P <0.05),
而YKL-40 含量升高(P <0.05)。重症肺炎患儿血清miR-24 mRNA 相对表达量较轻症患儿低,而YKL-40
含量升高(P <0.05)。不同预后组治疗前后血清miR-24 mRNA 和YKL-40 的差值比较,差异有统计学意义
(P <0.05);迁延难愈组低于痊愈组和好转组(P <0.05),好转组低于痊愈组(P <0.05)。经Pearson 相关性分析,
治疗前患儿血清miR-24 mRNA 与YKL-40 呈负相关(r =-0.297,P =0.000),与tPTEF/tE 呈正相关(r =0.422,
P =0.000);另外血清YKL-40 与tPTEF/tE 呈负相关(r =-0.394,P =0.000)。结论 血清miR-24 mRNA 和
YKL-40 表达水平在一定程度上可反映病毒性肺炎患儿病情严重程度、肺功能状况和治疗效果,可指导临床
治疗。 相似文献
14.
目的探讨婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后肺功能的变化。方法对急性肺炎患儿行多病原联合检测。采用直接免疫荧光法检测新鲜痰液中RSV抗原,细菌培养检测细菌,并采用潮气呼吸分析法测定肺炎患儿的流速容量环及其各项指标。选取呼吸道合胞病毒肺炎患儿24例为研究对象,20名同龄健康儿童作对照。结果治疗后TBFVL呼气降枝趋于圆润,t-PTEFt、-PTEF/t-E、25/PF较治疗前增高,PTEF、PTEF/t-PTEF、RR、PTEF/Ve较治疗前降低,均有显著性差异,但只有PTEF和RR同健康婴幼儿比较无差异性,t-PTEF、t-PTEF/t-E、25/PF、PTEF/t-PTEF、PTEF/Ve仍然存在显著差异,说明治疗后肺炎患儿肺功能,主要是小气道功能,仍然存在异常。VT/kg、ME、MI、ME/MI治疗前后与健康对照组比较均没有显著意义,表明RSV肺炎主要表现为小气道的阻塞,对于大气道影响不大。结论RSV肺炎短期内肺功能依然存在一定程度的异常;潮气呼吸分析法对于评价RSV肺炎患儿病情轻重、疗效判断、预后评估提供客观依据。 相似文献
15.
260例小儿支气管肺炎血小板参数的变化 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨小儿支气管肺炎4项血小板参数的变化及意义。方法 观察260例小儿支气管肺炎(重症肺炎110例,轻症肺炎150例)患者的血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)的变化,并与100例正常对照组比较。结果 ①重症肺炎组与轻症肺炎组急性期4项血小板参数比对照组均显著升高(P〈0.05-0.01)。②重症肺炎组与轻症肺炎组恢复期4项血小板参数比急性期均显著降低(P〈0.05-0.01)。③重症肺炎组急性期4项血小板参数比轻症肺炎组急性期显著升高(P〈0.01)。结论 小儿支气管肺炎急性期4项血小板参数均异常升高,升高程度与病情相关,恢复期全部指标均恢复正常。 相似文献
16.
目的探讨血小板计数与晚期非小细胞肺癌之间的关系及其临床意义。方法对147例病理及临床确诊晚期非小细胞肺癌患者在首治前采集空腹外周血1.5ml进行周围血小板计数检查,排除药物及疾病的影响,血小板高于300×109/L为增多,所有病例均接受GP或NP方案化疗4周期,以30例同期保健科体检的健康人作为对照组。结果血小板增多发生率为48.3%,与肺癌病理学类型无关,与对照组相比差异有统计学意义。晚期非小细胞肺癌组血小板计数平均值为(358.76±146.52)×109/L明显高于对照组(204.57±52.18)×109/L。肺癌患者中,血小板增多组化疗有效率为43.7%,显著低于血小板正常纽62.1%。结论血小板计数可作为晚期非小细胞肺癌辅助诊断和评估预后的一个指标。在晚期肺癌综合治疗中,要注意抗血小板治疗。 相似文献
17.
目的探讨氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果,并分析其对肺功能的影响。方法随机选择宁波市第六医院2013年1月~2014年4月收治的196例儿童支原体肺炎患者,根据治疗方法将所有患儿分为干预组和对照组,对照组患儿95例,在常规治疗基础上应用阿奇霉素治疗;干预组101例,应用氨溴索联合阿奇霉素治疗。观察1个疗程后的治疗效果和肺功能指标如用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、最高呼气流速(PEF)、用力呼气25%流速(MEF25)、用力呼气50%流速(MEF50)的变化;并观察治疗期间患儿主要症状或体征消失时间以及不良反应等结果。结果干预组患儿总有效率为96.05%(96/101),高于对照组[86.32%(82/95)],差异有统计学意义(P<0.05);干预组患儿无效率为4.95%(5/101),低于对照组[13.68%(13/95)],差异有统计学意义(P<0.05);干预组FVC、FEV1、PEF、MEF25和MEF50分别为(88.31±6.16)%、(84.14±5.32)%、(85.29±6.02)%、(71.36±4.62)%和(69.28±4.16)%,均高于对照组[(82.19±5.22)%、(80.31±4.94)%、(81.43±4.17)%、(64.08~3.88)%、(63.10±3.91)%1,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组咳喘消失时间、肺部炎症吸收、肺部哕音消失时间和治疗时间分别为(2.3114).72)、(6.04±2.11)、(5.94±1.68)、(7.96±1.38)d,均低于对照组[(6.05±0.76)、(8.51±2.08)、(8.26±2.06)、(9.32±2.75)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床效果较好,能够显著改善患儿肺功能,缩短患儿治疗时间。 相似文献
18.
目的 通过潮气呼吸肺功能对毛细支气管炎和肺炎患儿进行检测,了解其在临床中的应用,并探讨其影响因素.方法 毛细支气管炎患儿30例和支气管肺炎患儿30例纳入本次研究.患儿镇静后进行潮气呼吸肺功能检测,主要测定参数为每公斤体重潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE).结果 毛细支气管炎组与肺炎组每千克体重潮气量(VT)差异无统计学意义(P>0.05).毛细支气管炎组达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)低于肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 潮气呼吸肺功能测定是一项很好的检测婴幼儿肺功能的技术,可评价喘息患儿气道阻塞程度,但在测定过程中,应注意对可能影响肺功能测定的因素加以控制,否则将影响测定结果 . 相似文献