十二指肠球部溃疡高胃酸分泌机制的形态学研究

本研究应用透射电镜技术进行了十二指肠球部溃疡、胃溃疡及正常人胃壁细胞超微结构的对比分析。发现十二指肠球部溃疡组壁细胞组织形态学呈分泌活跃相，胃溃疡组和正常人对照组则无显著性差异。提示十二指肠球部溃疡的发生与高胃酸分泌状态的相关性，并对高胃酸分泌的机制进行了探讨     

十二措肠球部溃疡高胃酸分泌机制的形态学研究

本研究应用透射镜技术进行了十二指肠球部溃疡、胃溃疡及正常人胃壁细胞超微 对比分析。发现十二指肠球部溃疡壁细胞组织形态学呈分泌活跃相，胃溃疡组和正常人对照组则无显性差异。提示十二指肠球部溃疡的发生与地酸分泌状态的相关性，并对高轩酸分泌的机制进行了探讨。     

幽门螺杆菌与十二指肠球部胃化生及溃疡的关系

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）与十二指肠球部胃化生及溃疡的关系，试阐明Hp致十二指肠球溃疡的机制。方法：前瞻性研究十二指肠球溃疡球部Hp检出率及胃化生发生率，同时研究胃窦部Hp检出率。结果：十二指肠球溃疡球部Hp检出率及胃化生发生率分别为57.69%及90%,胃窦部Hp检出率为84.6%；活动期十二指肠球溃疡球部Hp检出率高于愈合期及疤痕期，但无统计学差异（P＞0.05)。球部Hp阳性与阴性者的胃化生发生率大致相同。结论：Hp致十二指肠球溃疡的机制除与Hp直接定植于球部胃化生区，造成损害，继而形成炎症、溃疡外，可能尚有其它途径。     

藏族内镜下十二指肠球部解剖结构的变异分析

目的　了解汉族、藏族不同民族间球部解剖结构变异及球部溃疡的发生率有无差异。方法　内镜观察 2 2 4 74例汉族和 1 987例藏族的球部解剖结构及球部溃疡发生情况。结果　藏族十二指肠球部解剖结构变异率 2 7.83%,明显高于汉族 1 6.2 3%(P <0 .0 1 ) ,球部溃疡检出率5 .69%,明显低于汉族 1 5 .76%(P <0 .0 0 1 )。结论　藏族十二指肠球部解剖结构变异率明显高于汉族 ,藏族球部溃疡检出率明显低于汉族。     

幽门螺杆菌感染与十二指肠胃上皮化生的关系

分析 12 1例患者的胃镜检查及病理学检查、幽门螺杆菌 (Hp)感染和十二指肠胃上皮化生 (DGM )情况。结果示球部有溃疡者胃及球部Hp检出率、DGM检出率均显著高于球部无溃疡者 (P<0 0 0 1) ,但十二指肠溃疡与复合性溃疡、胃溃疡与慢性胃炎之间的检出率差异无显著性 (P >0 0 5 )。胃部Hp阳性者DGM的发生率显著高于胃部Hp阴性者 (P <0 0 0 1)。提示Hp感染及DGM是影响十二指肠溃疡发生发展的危险因素 ;Hp感染与DGM的发生及程度有关。     

霜斑样溃疡内镜下表现的临床意义

通过内镜下表现探讨十二指肠球部霜斑样溃疡的临床意义。1973例电子胃镜检查中,确诊为霜斑样溃疡者48例,胃镜检出率为2.43％,占同期十二指肠球部溃疡的22.22％。所检出48例中,30例为单纯霜斑样改变,18例与各期球部溃疡同存,1例治疗后复查时,霜斑消失,但出现多发被苔性溃疡。提示霜斑样溃疡是一种与球部溃疡关系密切的十二指肠球部病变。     

十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫活性的变化

目的 :探讨十二指肠球部溃疡与红细胞天然免疫功能的关系。方法 :对 5 6例十二指肠球部溃疡患者采用免疫粘附酵母菌花环法和肿瘤红细胞花环试验测定其红细胞CR1活性。结果 :十二指肠球部溃疡患者与正常人相比 ,红细胞C3b受体花环率 (RBC C3bRR)、红细胞粘附肿瘤花环率 (RBC TRR)明显降低 (P <0 .0 5 ) ,红细胞免疫复合物花环率 (RBC ICR)明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能属继发性低下 ,红细胞免疫可能参与了十二指肠球部溃疡发生 ,加强红细胞天然免疫功能对于防治十二指肠球部溃疡可能有重要意义     

十二指肠球部溃疡合并出血、穿孔诊疗体会（附12例报告）

出血、穿孔均是十二指肠球部溃疡的并发症，但十二指肠球部溃疡同时出现出血、穿孔二种并发症临床上少见。我院1975年～1995年收治十二指肠球部溃疡同时并发出血、穿孔12例分析如下：     

溃疡宁治疗十二指肠球部溃疡活动期疗效观察

本文报告口服纯中药制剂溃疡宁片6周,治疗十二指肠球部溃疡活动期的近期治愈率为61.1%,总有效率为100%,消除各种症状的效果较好,与雷尼替丁对照组的疗效基本相同(P>0.05),而且未发现明显的毒副作用。同时,溃疡宁片对十二指肠球部溃疡活动期的各个中医证型的临床治愈率也基本相同(P>0.05)。提示溃疡宁片适应于十二指肠球部溃疡活动期中医各证型患者,是治疗十二指肠球部溃疡活动期有较好效果的固定方剂。     

老年人胃十二指肠溃疡的发病与治疗特点(附205例分析)

老年人胃溃疡及复合性溃疡发病率增高,十二指肠球部溃疡与成人的发病率无差异。其合并症:溃疡穿孔及大出血发生率亦高于成人。老年人多并存两种以上主要疾病。胃术后近期并发症发生率高。老年溃疡的检查方法以纤维镜为首选,手术治疗仍以胃大部份切除疗效最佳。     

十二指肠溃疡病理分析及治疗探讨

消化性溃疡又称胃十二指肠溃疡,是胃溃疡与十二指肠溃疡的总称,二者可以同时发病也可以单独发病,发生在胃的叫胃溃疡,发生在十二指肠球部的就叫十二指肠球部溃疡.由于二者的发病机制,症状表现和治疗方法较为相似,故医学上常常合称为消化性溃疡.     

幽门螺杆菌对十二指肠球部溃疡患者生长抑素的影响

应用放免法测定２３例十二指肠球部溃疡（其中Ｈｐ阳性１７例,Ｈｐ阴性６例）患者血浆及胃窦组织生长抑素（ＳＳ）含量,９例Ｈｐ阴性的浅表性胃炎为对照组。结果：３组血浆ＳＳ含量无明显差异（Ｐ＞０．０５）;十二指肠球部溃疡Ｈｐ阳性组和Ｈｐ阴性组胃窦组织ＳＳ分别为７．０５±１．６７ｐｇ／ｍｇ湿重和８．５３±３．２ｐｇ／ｍｇ湿重,与对照组（１４．５５±１．８ｐｇ／ｍｇ湿重）相比有显著性差异（Ｐ＜０．００２,Ｐ＜０．０５）,但十二指肠球部溃疡Ｈｐ阳性组与Ｈｐ阴性组相比无明显差异。提示胃窦生长抑素降低与十二指肠球部溃疡胃酸分泌异常有关,而Ｈｐ似与之无关联。     

雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效观察

十二指肠球部溃疡是指发生在十二指肠球部的慢性溃疡，好发于轻壮年，具有反复发作、周期性发作、节律性疼痛等特点。雷贝拉唑是一种新型质子泵抑制剂，现将我院自2005年8月~2006年5月应用雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的结果分析如下。     

消化性溃疡患者血浆内皮素测定的临床意义

目的探讨消化性溃疡患者血浆内皮素测定的临床意义.方法采用放射免疫法分别测定21例胃溃疡、30例十二指肠球部溃疡患者和20例正常对照者血浆内皮素值,并应用SAS电脑软件进行统计处理.结果胃溃疡组血浆内皮素值为:(84.28±18.76) pg/ml,球部溃疡组血浆内皮素为:(87.67±20.35) pg/ml,与正常对照组比较,差异均有显著性(P<0.001),胃溃疡组与球部溃疡组比较差异无显著性(P＞0.05). 结论血浆内皮素与消化性溃疡的发生有较密切的关系.     

消化性溃疡与血浆神经降压素的关系

目的探讨消化性溃疡(peptic ulcer,PU)、幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)与血浆神经降压素(neu-rotensin,NT)的关系.方法采用放射免疫分析法测定35例正常对照、30例胃溃疡患者和32例十二指肠球部溃疡患者的血浆NT值,并对结果进行比较分析.结果胃溃疡和十二指肠球部溃疡组的NT值低于正常对照组,差异均有显著性(均P＜0.01);胃溃疡组NT值比十二指肠球部溃疡组值高,但两组差异无显著性(P＞0.05);消化性溃疡Hp(+)组血浆NT值虽比消化性溃疡Hp(-)组血浆NT值高,但两组差异无显著性(P＞0.05).结论消化性溃疡与血浆NT有关系,血浆NT可降低消化性溃疡的发生.     

以潘托拉唑为主的三联治疗十二指肠溃疡疗效观察

目的观察以潘托拉唑为主的三联治疗十二指肠球部溃疡的疗效。方法选择本院近2年来经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡的病人68例，其中治疗组36例，对照组32例，胃HP感染均阳性。结果两组比较疼痛消失时间及愈合率均有显著差异。结论潘托拉唑组治疗十二指肠球部溃疡疗效好，复发率低。     

两种抑酸剂治疗十二指肠球部溃疡出血的成本-效果分析

十二指肠球部溃疡是胃肠道疾病中常见的器质性病变，现对治疗十二指肠球部溃疡出血的两种方案，试用药物经济学方法对其进行成本一效果分析。     

528例消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染分析

528例消化性溃疡患者中356例(67.42%)胃粘膜检出幽门螺杆菌(HP)。男女性感染率无差异(P>0.05)。十二指肠球部溃疡患者中20～29岁检出率最高(83.6%),胃溃疡患者中30～39岁检出率最高(85.8%,P<0.05)。幽门管溃疡HP检出率高于复合性溃疡及胃角、十二指肠球部、胃窦和胃体溃疡(P<0.05)。溃疡活动期HP检出率明显高于愈合期及瘢痕期(P<0.01)。提示HP感染与消化性溃疡的发生、发展有密切关系。     

不同病种的脾气虚证患者吸收细胞线粒体超微结构的观察

[摘要] 目的 探讨不同病种的脾气虚证患者十二指肠黏膜吸收细胞线粒体超微结构的改变情况。方法 分脾气虚证、湿热证和正常组3组,病种分为慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡,在十二指肠降部分别钳取黏膜, 在电镜下观察线粒体的结构。结果 同一种证型,慢性浅表性胃炎组与十二指肠球部溃疡组线粒体的改变差异明显,慢性浅表性胃炎组线粒体的改变较轻,十二指肠球部溃疡组线粒体的改变明显,吸收细胞细胞质内的线粒体等亚细胞结构模糊不清,脾气虚证十二指肠球部溃疡组的线粒体有明显的肿胀,变形,嵴减少或消失,有些线粒体有空泡形成,湿热证球部溃疡组线粒体也有肿胀、变形、嵴减少或消失等改变,还有些聚集在一起。结论 脾气虚证患者线粒体的结构有改变;同一证型（脾气虚证）不同病种（慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡）线粒体超微结构不相同。 [关键词] 脾气虚证;线粒体;超微结构;慢性浅表性胃炎;十二指肠球部溃疡     

十二指肠球部溃疡穿孔的超声诊断价值

目的探讨十二指肠球部溃疡穿孔的超声声像图及定位诊断价值。方法回顾性分析30例经手术证实的十二指肠球部溃疡穿孔的声像图资料。结果超声明确提示十二指肠球部溃疡穿孔直接征象的病例与手术结果全部符合。直接征象表现为十二指肠球壁局部增厚,溃疡黏膜凹陷光斑,球壁连续性中断,强回声带或者无回声带贯通球壁,穿孔处周围高回声包块。结论超声诊断十二指肠球部溃疡穿孔具有特征性直接征象,超声弥补了X线检查无法定位的缺陷,对临床的诊断治疗具有重要意义。