慢性阻塞性肺病患者并发气胸误诊分析

1．1一般资料：我院自1990年1月～2002年12月共收治慢性阻塞性肺病(COPD)并发气胸患者85例，所有患者均符合COPD的诊断标准，其中56例在门诊和入院初步诊断被误诊，误诊率高达65．9％，其中男41例，女15例，年龄46—80岁，平均59．6岁。肺部基础疾病：慢性支气管炎8例，慢性支气管炎合并肺气肿15例，已发展成肺心病者33例。误诊疾病：COPD、肺心病急性发作．肺性脑病、哮喘发作。     

32例老年人慢性阻塞性肺病合并自发性气胸临床分析

慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸为内科常见急症之一,若发生于老年者,病情更为凶险。1990～2001年间,我院共收治32例,现总结报告如下。1临床资料本组32例,其中男20例,女12例,年龄60～87岁,平均67.6岁;慢性咳喘史4～34年,平均18年;右侧气胸16例,左侧气胸13例,双侧气胸3例;肺压缩10%～50%,其中10%以下5例,10%～30%16例,30%～50%11例,有3例入院时误诊为COPD急性发作。其中:慢性支气管炎24例,陈旧性肺结核3例,支气管扩张症5例,其中合并肺心病23例。32例均有程度不同的呼吸困难、气急突然加重,合并心衰19例,休克5例;全部病例均经X线检查…     

老年人慢性阻塞性肺病并发气胸36例误诊原因分析

198 6年～ 1 998年 5月以来 ,我们收治老年人慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)并自发性气胸初诊误诊病人 36例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 36例病人中男 32例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 7.6岁 ;36例临床有关资料和肺功能检查 ,符合ＣＯＰＤ诊断[1] ,病史 1 2～ 46年 ,肺部基础疾病有 :慢性支气管炎 31例 ,支气管哮喘 5例 ,合并肺心病 2 1例 ,36例均合并有阻塞性肺气肿。1 .2　发病情况　气胸发生经入院确诊后详细追问病史有明显诱因 (剧咳、剧烈活动等 )者 2例 ,约占 5 .6 % ,无明显诱因者 34例 ,约占 94.4% ;从…     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸40例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸的特点,提高临床治疗水平。方法:对近5年间收治的40例COPD并发自发性气胸进行系统性回顾性研究。结果:治愈36例,死亡4例。结论:COPD并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危机生命,必须提高诊断率,及时处理。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸误诊分析

目的:探讨慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的误诊原因,提高对慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的认识.方法:对我院收治慢性阻塞性肺病并发自发性气胸病例作回顾性分析.结果:共收治慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者96例,其中误、漏诊54例.结论:慢性阻塞性肺病并发自发性气胸起病隐匿,临床表现多样,体征易被原发病掩盖,易误诊、漏诊,应尽早作X线检查确诊,及时治疗.     

老年慢性阻塞性肺病并发气胸133例临床分析

１９８６－１９９３年期间因慢性阻塞性肺病（Ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）并发气胸住院患者１８６例，同时也收集了中青年气胸１３３例进行比较。发现老年ＣＯＰＤ并发气胸者发病急，呼吸困难明显，病情重，并发症多，复发和死亡率较高。临床上局限性气胸发病率高，常见气急与肺压缩不成正比，胸痛不明显，常被误诊为原发病加重。本文还对临床治疗措施进行了讨论。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸32例漏误诊分析

自发性气胸为常见临床急症 ,诊断并不困难。但慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)如并发气胸 ,由于诸多因素的影响 ,则较易误漏诊。我院自 1993年 5月至 1999年 5月间收住ＣＯＰＤ并自发性气胸 5 6例 ,其中 32例被漏误诊 ,误漏诊率达 5 7%。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 45～ 80岁 ,平均6 0 .2岁。均符合ＣＯＰＤ标准[1] ,其中慢性支气管炎 8例 ,慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 2 4例 (其中 2 0例已发展为肺心病 )。1.2　临床特点1.2 .1　诱发因素 :无明显诱因者 14例 ,呼吸道感染 15例 ,用力过度 3例。1.2 .2　…     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者并发自发性气胸的特点。方法对1996至2005年我院收治的老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸52侧的临床资料进行回顾性分析。并和30例中青年气胸患者对照。结果：老年组急性起病者19例,缓慢起病33例,老年组治愈43例（82．7％）,死亡9例（17．3％）。结论老年COPD并发自发性气胸起病隐匿,表现不典型,合并疾病多,病死率高,由于单纯抽气治疗效果不佳,宜尽早行胸腔闭式引流排气。     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸37例临床分析

目的总结老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的资料,提高对老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的认识。方法回顾性分析2003年1月-2008年8月37例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸首诊误漏诊病人的一般资料、诊断及治疗情况。结论老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床症状多不典型,体征多不明显,易复发,且易误诊、漏诊,病情重,预后差,应引起临床重视。     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸误诊分析

自发性气胸为慢性阻塞性肺病（COPD常见的并发症之一。由于其症状非常相似，故临床上易误诊。我院199O～1996年收治COPD并发气胸患者死例，其中26例被误诊，现报告如下。1临床资料1．1一般资料26例中，男对例，女5例，年龄57～79岁，平均66岁。支气管哮喘并慢性支气管炎者4例，慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿7例，慢性肺源性心脏病匕例。合并张力型气胸3例，闭合性气胸9例，开放型气胸12例。1．2！临床表现呼吸困难突然加重，端坐呼吸，大汗淋漓伴合修者6例；隐匿性起病周例，呼吸困难，紫组症状逐渐加重。26例中伴右心衰竭者问例，肺…     

慢阻肺并发自发性气胸12例误诊分析

自发性气胸是呼吸内科急症之一 ,其临床症状无特征性 ,易与喘息型支气管炎急发 ,肺部感染加重混淆 ,临床上易造成误诊误治。本文收集我院 1992年 3月～ 2 0 0 1年 10月收治的慢阻肺并发自发性气胸 12例误诊情况 ,并分析其误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料 :12例中男 10例 ,女 2例。年龄 38～81岁 ,平均 6 1 7岁。误诊时间 4～ 72小时。1 2　诊断治疗情况 :12例均为慢阻肺患者 ,6例并发肺心病。均经Ｘ线胸片检查 ,右侧气胸 7例 ,左侧气胸 4例 ,双侧气胸 1例。肺组织压缩 <30 % 6例 ,30 %～ 5 0 % 3例 ,>5 0 % 3例。患者均在咳嗽 ,咯痰 ,气…     

老年人慢性阻塞性肺病并发张力性气胸18例误诊分析

分析18例老年慢性阻塞性肺病并发张力性气胸误诊的原因.由于老年患者症状不典型,往往被原发病所掩盖;并且常发生多房性、包裹性气胸而易误诊.但若能提高对本病的警惕性,对突发呼吸困难或呼吸困难突然加重的老年慢性阻塞性肺病患者,作详细的病史询问和体格检查;或抗感染、平喘疗效不佳时,及时行X线检查,并注意多角度地检查,则能防止误诊.治疗主要在于使肺尽快复张,防止复发.     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸24例分析

自发性气胸临床并非少见，一般不难诊断，但在慢性阻塞性肺病（COPD）患者，尤其重症COPD患者25％易发生气胸，因其肺部基础疾病表现较为突出，往往掩盖气胸的症状和体征，容易延误气胸的诊断和治疗。本文收集我院1997—2004年收治的慢性阻塞性肺病并发自发性气胸24例，结合病历总结如下。     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸39例分析

目的探讨慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的特点。方法对1998-2004年我院收治的慢性阻塞性肺病并发自发性气胸39例的临床资料进行回顾性分析。结果治愈34例(87．2％)，死亡5例(12．8％)。结论慢性阻塞性肺病并发自发性气胸起病隐匿，进展快，常危及生命，及时诊断和治疗，可降低死亡率。     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸临床漏误诊分析

本文就临床漏误诊的慢性阻塞性肺病（COPD）并自发性气胸11例进行回顾性分析，以吸取教训。1临床资料1．1一股资料11例COPD并自发性气胸，其中男9例，女2例，年龄34～78岁，平均年龄59．4岁。基础疾病：慢性支气管炎4例，慢性支气管炎并肺气肿或肺心病6例，支气管哮喘1例。右侧气胸6例，左侧气胸5例。治愈9例，死亡2例。延误诊断0．5～sd，平均4．2忒1．2漏误诊病例资料3例因突发左胸或心前区癌而误诊为冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞。2例出现意识障碍等肺性脑病表现而误认为原发疾病加重。2例出现阵发性室上性心动过速误为冠脉供血不足…     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的护理

慢性阻塞性肺病(简称COPD)常见于老年人，其肺功能明显减退，并发自发性气胸后由于纵隔摆动和回心血量减少，常导致严重的缺氧和心肺功能衰竭而危及生命。COPD病人易并发气胸，因此做好老年COPD并发自发性气胸患者的临床护理，是降低病死率的一个重要方面。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸46例分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床特点.方法 收集本院2001-2007年住院资料,分观察组老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者46例,对照组老年自发性气胸患者32例,对临床资料进行对比性研究.结果 观察组张力性气胸比例高于对照组,行闭式胸腔引流的比例也高于对照组.结论 老年慢性阻塞性肺病并发气胸病情重,张力性气胸发生比例高,根据病情应及早准备胸腔闭式引流,同时使用解痉平喘治疗是促进气胸愈合的一个重要手段.