焦炉作业工人慢性阻塞性肺疾病及肺功能调查

目的为探讨焦炉作业工人接触焦炉逸散物对肺部疾病及肺功能的影响。方法对焦炉工和对照组工人进行问卷调查和肺功能检测并测定作业场所岗位焦炉逸散物浓度作统计分析。结果焦炉工慢性阻塞性肺部疾患(COPD)患病率高于对照组,焦炉工肺功能(VC、FVC、EFV1%、MVV、PEFR、V25等指标)低于对照组工人。差异有显著性。结论焦炉工人接触焦炉逸散物可能影响作业工人的肺通气功能,使慢性阻塞性肺部疾病患病率升高。     

焦炉作业工人慢性阻塞性肺疾病及肺功能调查

目的 为探讨焦炉作业工人接触焦炉逸散物对肺部疾病及肺功能的影响.方法 对焦炉工和对照组工人进行问卷调查和肺功能检测并测定作业场所岗位焦炉逸散物浓度作统计分析.结果 焦炉工慢性阻塞性肺部疾患(COPD)患病率高于对照组,焦炉工肺功能(VC、FVC、EFVl%、MVV、PEFR、V25等指标)低于对照组工人,差异有显著性.结论 焦炉工人接触焦炉逸散物可能影响作业工人的肺通气功能,使慢性阻塞性肺部疾病患病率升高.     

焦炉工血清rasP21水平和外周血淋巴细胞SCE率检测

目的：为了解接触焦炉逸散物职业性人群遗传效应的改变，从分子水平揭示焦炉逸散物的遗传毒作用。方法：对２５名焦炉工和１２名正常对照分别检测了血清Ｐ２１和外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换（ＳＣＥ）率。结果：发现 炉工Ｐ２１水平＊（３７７４．２）、ＳＣＥ率（１１．４３）明显高于对照组Ｐ２１水平（１２７０．７）和ＳＣＥ率（６．３７）；焦炉工中，炉顶工血清Ｐ２１均值（４３７７．５）高于其它工种（３３００．１），     

焦炉作业工人CYFRA21-1、SCC、TNF、NSE指标的观察研究

目的：观察焦炉逸散物（COEs）相关肿瘤标志物—细胞角蛋白（CYFRA21-1）、鳞状上皮癌细胞抗原（SCC）、神经原特异性烯醇化酶（NSE）、肿瘤坏死因子（TNF）在焦炉工人血清中的表达及临床意义。方法：选择35例工龄在3年以上的焦炉工人（COEs暴露人群）为实验组;选择35例来自维修车间和行政部门的工人（COEs非暴露人群）为对照组。在常规职业健康查体的同时,采集空腹静脉血用免疫酶联吸附测定法检测血清中肿瘤标志物水平,将四种肿瘤标志物进行实验组与对照组比较、工龄分组比较、作业环境分组（炉顶组和炉侧组）比较,进行统计学分析。结果：暴露人群血清中肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE水平显著高于非暴露人群组（P〈0.01）;作业岗位炉顶组CYFRA21-1、NSE高于炉侧组（P〈0.05）;工龄分组比较随接触工龄的年数增加而增高（P〈0.05）,均具有统计学意义。结论：焦炉作业工人血清中CYFRA21-1、SCC、NSE、TNF水平呈不同程度的阳性表达,本研究可以为COEs暴露和相关健康损伤程度的常规检测提供技术支持,为减少COEs暴露和相关焦炉工人肺癌提供科学依据。     

耐火材料作业工人肺通气功能研究

对天津某耐火材料厂１２９名粉尘作业工人的肺通气功能检测。结果表明，随着矽肺期别的增高，肺通气功能参数中的ＶＣ、ＦＶＣ、ＦＥＶ１、ＦＥＶ１％、ＭＭＦ、ＰＥＦＲ、Ｖ７５、Ｖ５０、Ｖ２５均呈下降趋势。经Ｆ检验均有显著性差异Ｐ＜０．０５。肺通气功能障碍检出率在接尘组为３７．９％，观察组为５７．１％，Ⅰ期矽肺组为７５．０％。肺通气功能障碍类型以阻塞性为主，占４９．２％；混合性、限制性分别占２７．０％、２３．８％。小气道功能检测表明：３组异常率均在９０％以上，提示小气道功能检测是早期发现粉尘危害的良好手段。     

焦炉工人外周血淋巴细胞p53基因多态性研究

目的 了解焦炉工人外周血淋巴细胞抑癌基因p53突变情况,探讨外周血淋巴细胞p53基因外显子5、6、7突变规律与焦炉暴露的关系. 方法 选取焦化厂焦炉作业工人93名,按不同工种分为炉底组(n=33)、炉侧组(n=30)、炉顶组(n=30),无任何PAHs接触史的库工84名作为对照组.对作业环境进行监测;取受试者的班末尿和肘静脉血,用高效液相色谱法检测尿中1-羟基芘的水平,用聚合酶链式反应-单链构象多态性方法(PCR-SSCP)检测外周血淋巴细胞p53基因突变的情况.结果焦炉工人暴露组血淋巴细胞p53基因突变率(32.2%)显著高于对照组(15.5%,P<0.05),且血淋巴细胞p53基因突变率随外暴露水平升高(对照组<炉底组<炉侧组<炉顶组)而升高(x2=8.831,P<0.01). p53基因的第6、7外显子突变率呈现随外暴露水平升高(对照组<炉底组<炉侧组<炉顶组)而升高的趋势(x2=8.556,9.368,P<0.01). 结论 焦炉逸散物可诱发焦炉工人的血淋巴细胞p53基因突变率升高,p53基因的第6、7外显子对焦炉逸散物暴露更为敏感.     

焦化厂焦炉工人肺功能调查

目的:了解焦炉工人肺功能情况,探讨焦炉逸散物对焦炉工人肺功能的影响,为职业卫生的评价和检测提供资料。方法:选取焦化厂中192名焦炉工人作为暴露组,120名非接触焦炉的工人作为对照组。对焦炉工人和对照组进行问卷调查、肺功能测定,对测定结果进行统计分析。结果:暴露组的咳嗽阳性率、咳痰阳性率均比对照组高,肺功能每分钟最大呼气量(MVV)、用力呼气量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气中段呼气流速(MMEF)、最大呼气流速(PEFR)、25%肺活量的呼气流速(FEF25)和各项肺功能实测值占预计值百分比均低于对照组(P0.05)。结论:焦炉工人的肺功能比非焦炉工低。     

84例非胰岛素依赖型糖尿病患者肺功能改变的探讨

采用肺功能仪对８４ 例非胰岛素依赖型糖尿病患者进行肺通气功能和弥散功能测定。结果：肺通气功能指标 肺活量（ Ｖ Ｃ） 、用力肺活量（ Ｆ Ｖ Ｃ） 实测值、肺弥散功能指标 肺一氧化碳弥散量（ Ｄ Ｌ Ｃ Ｏ） 糖尿病组较对照组明显下降（ Ｐ＜ ０ ．０５ , Ｐ＜ ０ ．０１ , Ｐ＜ ０ ．０１） ,并与糖尿病患者并发症的多少及长期高血糖水平有密切关系。     

玻璃厂职工肺功能测定分析

为了解职业工人肺功能状况，对某玻璃厂工人１４７例进行肺功能测定，并与正常对照组３０例比较，结果表明，体检组及体检组中非吸烟者ＦＶＣ，ＦＥＶ１和ＶＣ，均较正常对照组显著降低；体检组吸烟者ＭＭＥＦ和Ｖ２５较非吸烟者显著降低，经Ｘ线检出Ⅰ期矽肺和Ｏ＾＋期者６例，ＦＶＣ，ＦＥＶ１，ＭＭＥＦ及Ｖ５０和Ｖ２５均吸烟者显著降低；经Ｘ线检出Ⅰ期克肺和Ｏ＾＋期者６例，ＦＶＣ，ＦＥＶ１，ＭＭＥＧ及Ｖ５０及Ｖ２５均显著     

海洛因吸入者的肺功能初步观察

目的探讨吸入海洛因对肺功能的影响．方法对７０例海洛因依赖者（包括吸毒组３７例,戒毒组３３例）进行了ＦＶＣ、ＦＥＶ１０、ＰＥＦ、ＦＥＦ２５～７５、Ｖ５０五项指标测定,并与正常对照组（ｎ＝２５）和戒毒组比较．结果吸毒组的肺功能与对照组比较显著下降（Ｐ＜０．０１）,而戒毒组与吸毒组比较,肺功能更有一定程度恢复（Ｐ＜０．０１）,但仍显著低于对照组（ＦＶＣ,ＦＥＶ１．０,Ｖ５０,Ｐ＜０．０１,余指标Ｐ＜０．０５）．结论吸入海洛因损害了小气道功能及肺通气功能,戒毒后恢复慢．     

焦化厂职工心理健康状况调查分析

目的:了解焦化厂职工心理健康状况并分析其可能原因。方法:采用心理卫生症状自评量表,对焦化厂炼焦车间工人62名和接苯车间工人82名(精苯作业工人50名,回收车间工人32名)进行了调查,并与全国常模比较。结果:炼焦工和接苯工多数因子评分高于全国常模,炼焦组主要表现在躯体化、强迫症状、焦虑、敌对、精神病性(P<0.01或<0.05)等方面;接苯组主要表现在躯体化、强迫症状、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性(P<0.01或0.05)等方面。精苯组与回收组比较,强迫、人际关系、抑郁因子评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:焦化厂职工心理健康状况明显下降,尤其是精苯作业工人,可能与接触毒物种类、工作方式、工作强度等不同有关。     

焦炉工血清p53蛋白的检测分析

目的 探讨职业接触焦炉逸散物的焦炉工人血清p53蛋白的表达水平及其在肺癌高危人群筛检中的意义.方法 运用蛋白质印迹技术(Westernblot),对接触组118例和对照组50例人群的血清p53蛋白进行检测,比较两组血清p53蛋白的表达水平.结果 接触组不同工龄组、不同作业地点间p53蛋白的表达水平具有统计学意义(P﹤0.05).结论 经常大量接触焦炉逸散物可使p53蛋白的表达水平升高,增加p53基因异常的危险性,从而使焦炉工患肺癌的危险性增加.     

焦炉工外周血淋巴细胞姐妹染色体互换检测

目的:为筛选职业性肺癌高危人群的早期预报指标,对19例焦炉工和12例对照进行了研究。方法:用外周血淋巴细胞培养法检测了外周血淋巴细胞的姐妹染色体互换(SCE)。结果:焦炉工 SCE 率明显高于对照;焦炉工中吸烟与不吸烟者 SCE 间无明显差异。结论:焦炉逸散物具有明显的遗传毒理学效应,对焦炉工染色体可造成一定的损伤。     

焦炉工血清ras P21水平和外周血淋巴细胞SCE率检测

目的:为了解接触焦炉逸散物职业性人群遗传效应的改变,从分子水平揭示焦炉逸散物的遗传毒作用.方法:对25名焦炉工和12名正常对照分别检测了血清P21和外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换(SCE)率.结果:发现焦炉工P21水平(3 774.2)、SCE率(11.43)明显高于对照组P21水平(1 270.7)和SCE率(6.37);焦炉工中,炉顶工血清P21均值(4 377.5)高于其它工种(3 300.1),炉顶工SCE(13.51)明显高于其它工种(10.07);对焦炉工按是否吸烟进行比较,未发现组间P21和SCE有差异显著性.结论:提示焦炉逸散物具有较强的遗传毒理学效应,可提高机体癌蛋白P21水平和SCE频率.     

尿1-羟基芘作为焦炉工人多环芳烃暴露生物标志物的研究

目的探讨尿1-羟基芘(1-OHP)作为焦炉工人多环芳烃(PAHs)暴露生物标志物的可行性。方法选取某焦化厂70名焦炉工人为多环芳烃暴露组,该厂医院31名医护管理人员为对照组。采用调查表采集研究对象年龄、工龄、吸烟、饮酒和职业史等个人信息,个体采样方法采集作业环境空气样本,高压液相色谱仪测定空气样本中17种PAHs浓度和研究对象尿1-OHP浓度。曲线拟合法分析尿1-OHP与PAHs等的相关关系。结果PAHs总量、致癌性PAHs总量、芘、苯并[]芘(B[]P)和尿1-OHP浓度均呈现炉顶工>炉侧工>炉底工>辅助工>对照的趋势(P<0.05)。以尿1-OHP浓度2.3μmol/mol Cr为界值进行Logistic回归分析,结果与对照组比较,辅助工、炉底工、炉侧工、炉顶工尿1-OHP浓度升高的危险度OR分别为1.48,5.42,3.33和21.66(P值分别为0.579,0.028,0.133和0.008);尿1-OHP多元线性回归分析显示,工种为尿1-OHP水平变化的主要影响因素,辅助工、炉底工、炉侧工、炉顶工偏回归系数分别为0.08,0.32,0.38,0.57(P值分别为0.563,0.016,0.012和0.000)。吸烟仅影响对照组人群尿1-OHP水平,在对照组中,吸烟者的尿1-OHP浓度(2.38±1.43)显著高于非吸烟人群(0.68±0.24),P<0.05。曲线拟合结果显示,研究对象尿1-OHP浓度与暴露PAHs总量、致癌性PAHs、芘、B[]P浓度呈正相关,R2分别为0.86,0.82,0.80和0.84,P<0.05。结论尿1-OHP可作为焦炉工人PAHs暴露的生物标志物。     

焦炉工心理健康状况调查分析

目的:了解焦化厂焦炉工心理健康状况.方法:采用心理卫生症状自评量表(SCL-90),对某焦化厂185名焦炉工进行测试调查,并与全国常模比较.结果:焦炉工躯体化和敌对因子得分与全国常模比较,差异无统计学意义(P＞0.05);其他各因子(强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性评分)均低于全国常模.结论:焦化厂焦炉工的心理健康状况有一定变化,可能与工作环境、工作强度、工作方式有关.     

煤焦沥青接触者血清SOD、MDA及唾液酸检测

目的:检测煤焦沥青接触者血清超氧化物歧化酶总量(SOD)、丙二醛(MDA)及唾液酸(SA)水平,探讨职业性肺癌的早期预警指标.方法:焦炉工55人(接触组),某高校教师、学生及职工40人(非接触组),采用硫代巴比妥酸法测定其血清MDA水平,采用黄嘌呤氧化快速比色法测定T-SOD水平,采用比色法测定SA水平.结果:接触组血清MDA、SA含量高于非接触组(P＜0.001),血清T-SOD含量低于非接触组(P＜0.001).接触组不同年龄及工龄组之间各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:煤焦沥青可导致接触者生物膜的明显损伤.SOD、MDA、SA等指标可用于职业性肺癌的早期预警.     

Significant positive correlation of plasma BPDE-albumin adducts to urinary 1-hydroxypyrene in coke oven workers

Objective To investigate the application of BPDE-albumin adducts as monitoring biomarkers for coke oven workers exposed to polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) and to explore possible relationship between BPDE-albumin adducts and urinary 1-hydroxypyrene (1-OHP) levels in them. Methods Thirty-seven coke oven workers from a coke plant and 47 controls without the occupational exposure to PAHs were recruited in this study. The levels of plasma BPDE-albumin adducts and urinary 1-OHP were analyzed using high performance liquid chromatography. Results The median levels of BPDE-albumin adducts (42.10 fmol/mg albumin) and urinary 1-OHP (5.46 μmol/mol creatinine) were significantly higher in coke oven workers than in controls (14.16 fmol/mg albumin,2.96 μmol/mol creatinine,respectively; P<0.01). Multiple logistic regression analysis showed that coke oven workers were at higher risk of having BPDE-albumin adduct levels above 25.30 μmol/mg albumin (OR=1.79,P<0.01) and urinary 1-OHP levels above 4.13 μmol/mol creatinine (OR=2.45,P<0.05). There was a positive correlation between the levels of BPDE-albumin adducts and urinary 1-OHP in all subjects (rs=0.349,P<0.01). Conclusion BPDE-albumin adduct is a useful biomarker for monitoring long-term exposure to PAHs,and plasma BPDE-albumin adducts level is significantly correlated to urinary 1-OHP levels in coke oven workers.