洛沙坦与氨基胍对糖尿病肾病患者尿基质金属蛋白酶组织抑制剂的作用

目的观察氨基胍和洛沙坦对糖尿病肾病尿基质金属蛋白酶组织抑制剂的影响.方法选择糖尿病肾病病人88例,随机分为对照组和治疗组,两组同时给予常规综合治疗.对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组的用药基础上加用氨基胍和洛沙坦常规剂量治疗,6周后测定两组病人空腹血糖(FBG)、血清果糖胺(Fs)、尿基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)与血β2微球蛋白(β2MG)的变化.结果治疗组血清果糖胺、尿β2微球蛋白明显低于对照(P＜0.05),尿基质金属蛋白酶组织抑制剂含量则极明显低于对照组(P＜0.01).结论氨基胍和洛沙坦可以有效地改善糖尿病肾病的肾功能.     

洛沙坦与氨基胍对糖尿病肾病患者尿基质金属蛋白酶组织抑制剂的作用

目的 观察氨基胍和洛沙坦对糖尿病肾病尿基质金属蛋白酶组织抑制剂的影响。方法 选择糖尿病肾病病人88例，随机分为对照组和治疗组，两组同时给予常规综合治疗。对照组只给予常规治疗，治疗组在对照组的用药基础上加用氨基胍和洛沙坦常规剂量治疗，6周后测定两组病人空腹血糖（FBG）、血清果糖胺（Fs）、尿基质金属蛋白酶组织抑制剂（TIMP-1）与血陡微球蛋白（β2MG）的变化。结果 治疗组血清果糖胺、尿陡微球蛋白明显低于对照（P〈0．05），尿基质金属蛋白酶组织抑制剂含量则极明显低于对照组（P〈0．01）。结论 氨基胍和洛沙坦可以有效地改善糖尿病肾病的肾功能。     

舒洛地特联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察舒洛地特联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病患者45例,随机分为对照组22例和治疗组23例。对照组在常规治疗的基础上加用贝那普利,治疗组在对照组的基础上加用舒洛地特,8周后测定2组患者空腹血糖、24 h尿蛋白、纤维蛋白原(FIB)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血清果糖胺,并比较分析。结果 2组FBG无明显变化,与治疗前比较,2组24 h尿蛋白均降低,FIB仅治疗组降低。与对照组比较,治疗组患者24 h尿蛋白、FIB、尿β_2-MG、果糖胺均降低(P<0.05,P<0.01)。结论舒洛地特联合贝那普利可更有效改善糖尿病肾病患者的肾功能。     

依那普利对糖尿病肾病肾小球滤过率和血β_2微球蛋白的影响

目的观察依那普利对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法选择不同时期的糖尿病肾病病人62例,随机分为对照组和治疗组,两组同时给予常规综合治疗。对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组的用药基础上加用依那普利常规剂量治疗,4周后测定两组病人血糖、血压、肾小球滤过率(GFR)与血β_2微球蛋白(β_2MG)的变化。结果正常白蛋白尿期中,治疗组肾小球过滤率降低非常显著,平均动脉压和血β_2微球蛋白降低显著,对照组各指标则无显著性差异;微白蛋白尿期中,空腹血糖、平均动脉压和血β_2微球蛋白降低显著,对照组各指标无差异;在临床微白蛋白期中,除治疗组血压外,两组各指标无显著性差异。结论依那普利可以有效地改善早期糖尿病肾病的肾功能,但对于晚期的肾功能未显示出明显疗效。     

来氟米特联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察来氟米特联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取56例糖尿病肾病患者,按照随机数字法均分为对照组和观察组（n=28）。2组均常规给予降糖治疗,对照组给予奥美沙坦20 mg/d口服,观察组给予来氟米特20 mg/d口服,奥美沙坦用量同对照组。疗程均为12周。比较2组患者治疗前后24 h尿蛋白、血肌酐、尿β2微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白水平。结果2组治疗后24 h尿蛋白、血肌酐、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白均较治疗前显著下降（P＜0.05）,观察组下降较对照组更加显著（P＜0.05）。结论来氟米特联合奥美沙坦可降低糖尿病肾病患者24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白水平,保护肾功能。     

血清CysC、β_2-微球蛋白与尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、β_2-微球蛋白与尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法:选取2016年6月—2018年6月本院收治的2型糖尿病患者276例,根据24h尿白蛋白排泄率分为糖尿病肾病组、非糖尿病肾病组,每组138例;另收集140例健康体检者为对照组。抽取受试者空腹外周静脉血,并指导留取晨起中段尿液和24h尿液,检测血清CysC、血清β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1水平。结果:糖尿病肾病组、非糖尿病肾病组血清CysC、血清β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);糖尿病肾病组血清CysC、血清β_2-微球蛋白、微量清蛋白、肾脏损伤因子-1水平明显高于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P <0. 05)。联合检测的诊断敏感度、准确率、阴性预测值均明显高于血清CysC、血清β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1单独检测,差异有统计学意义(P <0. 05)。糖尿病肾病组中不同糖尿病病程患者的血清CysC、血清β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1之间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);随着糖尿病病程的增加,糖尿病肾病患者血清CysC、血清β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1水平逐渐增加。结论:血清CysC、β_2-微球蛋白与尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1联合检测具有较高的灵敏度和准确率,可用于早期糖尿病肾病的诊断。     

依那普利对糖尿病肾病肾小球滤过率和血β2微球蛋白的影响

目的 观察依那普利对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法 选择不同时期的糖尿病肾病病人62例，随机分为对照组和治疗组，两组同时给予常规综合治疗。对照组只给予常规治疗，治疗组在对照组的用药基础上加用依那普利常规剂量治疗，4周后测定两组病人血糖、血压、肾小球滤过率(GFR)与血β2微球蛋白(β2MG)的变化。结果 正常白蛋白尿期中，治疗组肾小醇过滤率降低非常显著，平均动脉压和血β2微球蛋白降低显著，对照组各指标则无显著性差异；微白蛋白尿期中，空腹血糖、平均动脉压和血β2微球蛋白降低显著，对照组各指标无差异；在临床微白蛋白期中，除治疗组血压外，两组各指标无显著性差异。结论 依那普利可以有效地改善早期糖尿病肾病的肾功能，但对于晚期的肾功能未显示出明显疗效。     

舒洛地特对糖尿病肾病患者多种尿蛋白的改善效果及安全性研究

目的 探讨舒洛地特对糖尿病肾病患者多种尿蛋白的改善效果及安全性。方法 采用随机数字表法将112例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组,各56例,两组患者均给予基础治疗并严格控制饮食,对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合舒洛地特治疗,两组均连续治疗4个月。比较两组患者治疗前、治疗2个月、4个月尿蛋白、肾功能变化及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,治疗2个月、4个月两组患者24 h尿蛋白定量(24 h Alb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)及尿单核细胞趋化蛋白1 (UMCP-1)水平均逐渐降低,且治疗后同一时间观察组上述指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗2个月、4个月两组患者尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平均逐渐降低,且治疗后同一时间观察组上述指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(12.50%vs. 10.71%)(P>0.05)。结论 在常规治疗基础上联合舒洛地特可更明显地降低糖尿病肾病患者多种尿蛋白水平,改善患者肾...     

血清β_2微球蛋白、胱抑素C、肌酐、超敏C反应蛋白对早期糖尿病肾病的评价价值

目的探讨血清β_2微球蛋白、胱抑素C、肌酐、超敏C反应蛋白与糖尿病肾病的关系及其临床监测价值。方法收集糖尿病肾病患者201例、单纯2型糖尿病组149例、健康体检者80名(正常对照组),检测所有对象血清β_2微球蛋白(β_2MG)、胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并作统计分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断糖尿病肾病的性能。结果糖尿病肾病组血清β_2MG、Cys C、Cr、hs-CRP高于正常对照组(P<0.01)和单纯2型糖尿病组(P<0.01);单纯2型糖尿病组血清β_2MG、Cys C、hs-CRP高于正常对照组(P<0.01),而血清Cr与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清Cys C和β_2MG诊断糖尿病肾病的最佳临界值分别为1.02 mg/L和2.15 mg/L,ROC曲线下面积分别为0.834和0.814,灵敏度分别为66.7%和71.1%,特异性分别为89.1%和78.6%,诊断性能明显优于Cr和hs-CRP。结论血清Cys C和β_2MG是诊断早期糖尿病肾病较理想的血清标志物。     

血、尿β_2微球蛋白在诊断糖尿病肾病患者早期肾损伤中的价值分析

目的:探讨血、尿β_2微球蛋白在糖尿病患者早期肾损伤中的诊断价值。方法:选择2014年12月-2016年12月入住本院的糖尿病患者120例,根据临床是否并发糖尿病肾病症状分为研究组和对照组,各60例,研究组伴有早期糖尿病肾病,对照组未并发糖尿病肾病,且选择同期于该院健康体检者65例作为正常组。记录三组血肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素(Urea)与血、尿β_2微球蛋白水平以及上述各指标的阳性检出率。结果:研究组和对照组的Urea和Scr均明显高于正常组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组的Urea和Scr均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组血、尿β_2微球蛋白水平均明显高于对照组和正常组,差异均有统计学意义(P0.05);对照组血、尿β_2微球蛋白水平均明显高于正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组中有血β_2微球蛋白者52例(86.7%),有尿β_2微球蛋白者45例(75.0%),利用血β_2微球蛋白检出糖尿病肾病的比例比尿β_2微球蛋白检出率高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血、尿β_2微球蛋白在诊断糖尿病肾病患者早期肾损伤中的价值较高,值得推广。     

渴络欣联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察渴络欣联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者45例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)41例分别随机分为坎地沙坦酯对照组和渴络欣联合坎地沙坦酯治疗组,疗程均为2个月。结果 (1)与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P<0.05),对照组上述指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后治疗组和对照组早期DN患者尿清蛋白排泄率(UAER)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均明显减少(P<0.05),而治疗组较对照组疗效更为显著(P<0.05)。(3)对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、血清蛋白(ALB),治疗组和对照组均改善显著(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05);对临床DN患者的血肌酐(Scr),对照组无明显改善(P>0.05),但治疗组却改善显著(P<0.05)。结论渴络欣联合坎地沙坦酯治疗DN疗效肯定,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用坎地沙坦酯。     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐在早期2型糖尿病肾损伤患者中的表达水平及其临床诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐在2型糖尿病早期肾损伤中的表达水平及其临床诊断价值。方法选择2012年9~12月来山东省东营市人民医院就诊的门诊患者和健康查体者为研究对象,其中45例确诊为2型糖尿病肾病的患者作为2型糖尿病肾病组,62例确诊为2型糖尿病的患者(无早期肾损伤的临床并发症)作为2型糖尿病组,40例健康查体者作为对照组,分别测定3组受试者的血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐水平,并采用受试者工作特征曲线和约登指数(YI)来评价血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐对2型糖尿病肾病的诊断价值。结果 2型糖尿病肾病组中胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐水平高于2型糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病肾病组中胱抑素C异常检出率明显高于β_2微球蛋白和肌酐,β_2微球蛋白的异常检出率明显高于肌酐,差异有统计学意义(P<0.01)。胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐诊断糖尿病肾病的受试者工作特征曲线曲线下面积分别为0.95(95%CI 0.913~0.983)、0.85(95%CI 0.783~0.919)、0.67(95%CI 0.566~0.763)。Y胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐的YI分别为0.79、0.54、0.28。结论血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期阶段中的诊断价值高于血清β_2微球蛋白,血清β_2微球蛋白在2型糖尿病肾病早期阶段中的诊断价值高于肌酐。     

舒洛地特治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察舒洛地特对糖尿病肾病(DN)尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法 选择早期DN病人60例(尿蛋白阴性而UAER≥20μg/min),随机分为对照组和治疗组.对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组的用药基础上加用舒洛地特常规剂量治疗.4周后测定两组病人UAER.结果 治疗组与对照组相比UAER明显下降(P＜0.05).结论 舒洛地特可降低DN患者UAER.     

血清、尿液β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨血清、尿液β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断的意义。方法分别检测糖尿病肾病(研究组)、糖尿病非肾病(对照组)和健康体检者(正常组)各65例的血清、尿液β2-微球蛋白,比较各组间指标的水平差异。结果研究组和对照组的血清、尿液β2-微球蛋白水平均明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的血清、尿液β2-微球蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清和尿液β2-微球蛋白联合检测糖尿病肾病患者阳性率高于血清或尿液单独检测。结论血清、尿液β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病的早期诊断具有重要参考价值。     

血清β_2微球蛋白检验在糖尿病肾病患者中的临床价值分析

目的:探讨血清β_2微球蛋白检验在糖尿病肾病患者中的临床价值。方法:选取在我院接受医治的糖尿病肾病患者60例,作实验组,选取时间为2016年11月-2017年11月,另选取同期在我院进行体检的健康者60例,作对照组。对比2组血清β_2微球蛋白水平和血清β_2微球蛋白阳性率。结果:实验组患者其血清β_2微球蛋白水平高于对照组,组间差异明显,P0.05;实验组患者血清β_2微球蛋白阳性率为88.33%(53/60),显著高于对照组阳性率(3.33%),P0.05。结论:在糖尿病肾病疾病诊断中,检验其血清β_2微球蛋白水平效果较为理想,值得广泛应用。     

血必净治疗糖尿病肾病34例观察

目的探讨血必净注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法64例糖尿病肾病患者分为治疗组34例,对照组30例。对照组口服格列齐特(达美康)、二甲双胍、贝那普利(络汀新),治疗组在此基础上加用血必净注射液静脉滴注,疗程为20d。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG),糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、24h尿蛋白定量(Uprot)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血β_2微球蛋白变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);Uprot、Scr、BUN、UAER、尿β_2-MG、血β_2-MG降低,FPG、2h PG、HbA_(1c)、TC、TG水平明显下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论血必净注射液治疗糖尿病肾病具有较好疗效。     

高通量血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症的临床效果

目的探讨血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月太康县人民医院收治的100例糖尿病肾病尿毒症为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。给予对照组常规血液透析治疗,给予观察组高通量血液透析治疗。比较两组肾功能相关指标[β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]和透析中并发症发生情况。结果治疗后,两组β_2-MG、BUN、SCr水平均较治疗前降低,且观察组β_2-MG、BUN、SCr水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症,可有效改善患者肾功能指标,相较于常规血液透析,高通量血液透析可进一步提高临床疗效。     

联合检测血清超敏C反应蛋白、铁蛋白和尿β2微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的意义

目的：探讨西宁地区尿β2微球蛋白（β2-MG）、血清铁蛋白（SF）和血超敏C反应蛋白（HS-CRP）联合检测对早期糖尿病肾病的临床价值。方法：分别对50例2型糖尿病无肾病组和糖尿病早期肾病组和50例健康人血超敏C反应蛋白、血清铁蛋白和尿β2微球蛋白含量的测定。结果：血超敏C反应蛋白、血清铁蛋白、尿β2微球蛋白在糖尿病正常蛋白尿的情况下已呈增高趋势,在糖尿病早期肾病增高更加明显,线性回归分析三者与尿微量白蛋白排泄率呈正相关。结论：尿β2-MG与血HS-CRP、SF是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,尤其在高海拔地区缺氧环境下更为敏感。     

来氟米特联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察来氟米特治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将60例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,每组30例,在两组患者均给予糖尿病饮食、降糖或降压等基础治疗前提下,对照组给予厄贝沙坦,治疗组加用来氟米特,观察治疗两个月前后尿微量白蛋白排泄率(UAER),血清胱抑素C(Cys C)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化。结果:对照组服用厄贝沙坦可降低UAER,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组再加用来氟米特能进一步降低UAER,并且降低血清Cys C、β_2-MG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:来氟米特能减少早期糖尿病肾病尿蛋白排出,降低血清Cys C、β_2-MG,防止糖尿病肾病的发展。     

盐酸贝那普利对糖尿病肾病血、尿β_2微球蛋白的影响

目的探讨盐酸贝那普利对糖尿病肾病血、尿β2微球蛋白的影响。方法将糖尿病患者40例随机分为二组,治疗组20例,常规降血糖治疗基础上加服贝那普利10mg,每天1次,疗程4周。对照组20例,常规降血糖治疗,不用贝那普利。结果治疗组尿β2微球蛋白均值较用药前下降31.4%,比较结果显示P<0.01,血β2微球蛋白均值较用药前下降28.8%,P<0.01,而对照组尿血β2微球蛋白与治疗前相比均无显著性差异(P>0.05)。结论盐酸贝那普利可有效降低糖尿病肾病和血、尿β2微球蛋白。