迟发性外伤性颅内血肿25例分析

我院于１９９２～１９９７年共收治迟发性外伤性颅内血肿２５例，占同期颅内脑外伤住院患者的１．６７％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男９例，女６例。年龄７～６０岁，平均３７岁。致伤原因：交通事故２１例，跌伤４例。头颅前力点：额部４例、颞部５例、枕部...     

外伤性迟发性颅内血肿36例临床分析

外伤性迟发性颅内血肿 (ＤＴＩＨ)的特点是病情危急、变化快 ,因此需要及时做出正确的诊断 ,迅速解除脑组织压迫 ,以挽救病人的生命。现将近年来我院收治的该类病人 3 6例诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料3 6例病人 ,男 2 8例 ,女 8例 :年龄 2 0～ 4 5岁。致伤原因 :车祸伤 3 4例 ,高处坠落伤 1例 ,跌伤 1例。1.2　临床表现伤后有原发昏迷者 2 9例 ,入院时神志清 7例 ;ＧＣＳ评分 :3～ 8分 18例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分 7例。一侧瞳孔不等大 2 0例 ,偏瘫 2 1例 ,锥体束征阳性 19例。发生ＤＴＩＨ的时间 :最短伤 (术 )后 2ｈ ,…     

外伤性迟发性颅内血肿52例临床分析

外伤性颅内血肿是神经外科的常见病、多发病,但外伤性迟发性颅内血肿(delayed traumatic intracerebral hematomas,DTICH)较少见,我院自1988年7月至2002年5月共收治52例,均经CT或手术确诊,报告如下.     

外伤性迟发性颅内血肿17例临床分析

外伤性迟发性颅内血肿因其误 (漏 )诊率及病死率较高 ,已日益受到临床重视。我院自 1 992年 1月至 1 999年 8月共收治颅脑损伤患者 386例 ,其中经 CT证实为外伤性迟发性颅内血肿 1 7例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 7例中男 1 2例 ,女 5例。年龄 1 8～ 67岁 ,平均 44岁。致伤原因 :车祸伤 1 1例 ,坠落伤 4例 ,跌伤及打击伤各 1例。受伤着力部位位于顶部 4例 ,枕部 7例 ,颞部 3例 ,额部 2例 ,额颞部 1例。合并颅骨骨折 8例 ,其中线形骨折 6例 ,凹陷性骨折 2例。1 .2　临床表现 :入院时呈昏迷 4例 ,浅昏迷 6例 ,清醒者 7例…     

迟发性外伤性颅内血肿45例分析

迟发性外伤性颅内血肿(Delayed traumatic intracerebral hematoma，DTICH)指头部外伤后，首次CT检查未发现颅内血肿，经过一段时间后再次检查出现颅内血肿者，或于清除颅内血肿一段时间后又在颅内不同部位发现血肿者。DTICH是一严重的继发性颅内损伤，致残率及死亡率较高。本文对我院1997年1月至2002年12月收治的DTICH45例进     

迟发性外伤性颅内血肿58例临床分析

迟发性外伤性颅内血肿是指头部外伤后首次ＣＴ检查未发现颅内血肿 ,经过一段时间后再次检查才发现的颅内血肿 ,或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿 ,该病病情复杂严重 ,如延误治疗及处理不当可致严重后果。我院自 1 994～ 2 0 0 0年共收治外伤性迟发性颅内血肿 5 8例 ,均经ＣＴ复查发现 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　 5 8例中 ,男 45例 ,女 1 3例 ,年龄 2 0～ 62岁 ,平均 5 0岁。受伤方式 :减速性损伤 45例 ,加速性损伤 9例 ,多发性损伤 4例。临床表现　入院时ＧＣＳ评分 :1 3～ 1 5分 2 5例 ,9～1 2分 1 9例 ,3～ 8分 1 4例。原发…     

颅脑迟发性外伤性颅内血肿30例临床分析

目的:探讨颅脑迟发性外伤性颅内血肿的临床诊治效果.方法:对2005年3月～2010年8月收治的30例迟发性外伤性颅内血肿患者,分别行手术治疗,并于术前及术后10天行格拉斯哥昏迷评分,评价患者恢复情况及并发症发生情况.结果:术后10天GCS评分明显高于术前,差异有统计学意义(P＜0 05).术后各组均未见明显并发症出现,随访1～3年,存活者均可正常生活.结论:本组30例迟发性外伤性颅内血肿,早期行CT诊断,及时CT复查易出现DTICH患者,采取不同手术方式治疗,术后10天GCS评分显著高于术前,不良反应少.     

迟发性外伤性颅内血肿22例分析

目的：探讨迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）的发生因素机制及诊治经验。方法：总结分析手术与非手术治疗的22例DTICH患者的临床效果。结果：恢复良好12例，中残3例，重残2例，植物生存1例，死亡4例（18％）。结论：DTICH的发生与蛛网膜下腔出血（SAH）有关，早期诊治是提高治愈率、降低病残率及病死率的关键。     

迟发性外伤性颅内血肿28例诊治分析

迟发性外伤性颅内血肿 (ＤＴＩＨ)临床表现不典型 ,容易误诊而导致严重后果 ,提高其诊治水平甚为重要。 1995年 2月至 2 0 0 0年 12月手术治疗迟发性外伤性颅内血肿 2 8例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中男 18例 ,女 10例 ;年龄 16～ 83岁 ,平均 4 6 3岁。其中车祸伤 13例 ,坠落伤 7例 ,钝器伤 5例 ,砸伤 3例。着力部位 :枕部 10例 ,顶部 7例 ,颞部 6例 ,额部 5例。1 2　临床表现与诊断　入院时ＧＣＳ评分 9～ 12分 10例 ,13～ 15分 11例 ,8分以下 7例。曾有原发昏迷者 2 2例 ,继发昏迷并进行性加重 15例 ,瞳孔不等大 9例…     

迟发性外伤性颅内血肿15例报告

迟发性外伤性颅内血肿比较少见 ,特别在ＣＴ问世后引起临床高度重视。我院自 1 995年 1月至 1 999年 4月共收治急性颅脑损伤2 86例 ,经ＣＴ扫描或手术证实迟发性血肿 1 5例 ,占同期急性颅脑损伤住院病人的 5 .2 %。为提高对本病的认识 ,现就本病的临床特点、诊断及治疗加以讨论 ,以期引起临床的关注。1　临床资料1 .1　一般资料男 1 1例 ,女 4例。年龄最小 9岁 ,最大 74岁 ,平均年龄 46岁 ,其中 5 0岁以上 9例。车祸9例 ,跌伤 4例 ,击伤 2例。1 .2　临床表现伤后有原发昏迷史 1 2例 ,30分钟内清醒 4例 ,伤后无昏迷史 3例。呕吐 1 2例 ,去大…     

外伤性迟发性颅内血肿诊治体会

近年来 ,随着ＣＴ的广泛应用 ,外伤性迟发性颅内血肿的发现日趋增多 ,并引起了我们高度的重视 ,自 1994年 8月至 1998年 8月 ,我院共收治外伤性迟发性颅内血肿患者40例 ,现报告如下 :临床资料1 一般资料 :男 2 8例 ,女 12例。年龄最小者 3岁 ,最大者 72岁 ,平均年龄为 40岁。2 致伤原因及临床表现 :车祸伤 2 2例 ,井下伤 8例 ,跌伤 6例 ,击伤 4例 ,其中减速性损伤 18例 ,加速性损伤 10例 ,复合性损伤 12例。本组患者入院时ＧＣＳ评分 13～ 15分者 17例 ,9～ 12分者 14例 ,8分以下者 9例。经治疗后头痛加剧伴呕吐者 10例 ,意识障碍进行性加…     

外伤性迟发性颅内血肿诊治

外伤性迟发性颅内血肿系指头部外伤后 ,首次影像学检查 (ＣＴ或ＭＲＩ)未发现颅内血肿 ,经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。我院 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治外伤性迟发性血肿 58例 ,均经ＣＴ检查发现。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 58例 ,男 3 8例 ,女2 0例 ,年龄 1 2～ 68岁 ,平均年龄 2 8.3岁。致伤原因 :车祸伤 42例 ,跌伤 4例 ,坠落伤 5例 ,打击伤 7例。着力部位 :额部 1 1例 ,颞部2 5例 ,顶部 7例 ,枕部 1 5例。合并颅骨骨折3 1例。入院时格拉斯哥昏迷记分 (ＧＣＳ) 1 3～ 1 5分 3…     

迟发性外伤性颅内血肿的临床分析

迟发性外伤性颅内血肿（ＤＴＩＣＨ）可以发生在颅脑外伤后的术中、术后以及保守治疗的病例中,１９９３－１９９８年收治此类病人３５例中死亡９例,重残３例,轻残１例,痊愈２３例。对其发病机制、ＣＴ及临床表现、治疗及颈后作综合分析。表明ＤＴＩＣＨ与脑挫裂伤密切相关,故治疗中应慎用脱水剂。统计学分析证明,于脑疝形成前作手术清除血肿,能显著降低死亡率。     

45例迟发性外伤性颅内血肿的临床诊治分析

目的探讨发生迟发性外伤性颅内血肿的原因,总结临床诊治的经验。方法回顾性分析迟发性外伤性颅内血肿临床病例45例。采用GOS预后评分对患者预后进行评估。结果迟发性外伤性颅内血肿和迟发型外伤性硬膜下血肿均发生在脑挫裂伤部位,迟发性外伤性硬膜外血肿均发生在颅骨骨折部位。按GOS分析,Ⅴ级（恢复良好）18例,Ⅵ级（中度伤残）10例,Ⅲ级（重度伤残）4例,Ⅱ级（植物生存）2例,Ⅰ级（死亡）1例。结论脑挫裂伤所致的血管损伤、血管自动调节功能失调是迟发性外伤性脑内血肿和迟发型外伤性硬膜下血肿形成的主要原因,颅骨骨折是迟发性外伤性硬膜外血肿形成的关键因素之一。早期发现、早期治疗迟发性外伤性颅内血肿是提高生存率和生存质量的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿25例临床分析

随着ＣＴ的广泛应用 ,对外伤性迟发性颅内血肿的认识也逐渐加深。但本病发展具有隐匿性 ,临床上容易忽视。为提高对本病的认识 ,现将我院自 1 994年 8月至今 ,共收治 2 5例 ,现报告如下。1 临床资料本组 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 67岁 ,平均41岁 ,5 0岁以上 1 6例。 2 5例中车祸伤 1 2例 ,摔伤 5例 ,砸伤 4例 ,坠落伤 4例。伤后有原发昏迷史 1 0例。入院时ＧＣＳ评分 ,1 3～ 1 5分 8例 ,9～ 1 2分 1 1例 ,≤ 8分6例。 2 5例入院时均行头颅ＣＴ检查 ,表现脑挫裂伤 1 6例 ,硬膜外血肿 5例 ,正常 4例。头颅ＣＴ复查所见 ,脑内血肿…     

迟发性外伤性颅内血肿的临床分析

目的总结迟发性外伤性颅内血肿诊治经验。方法对35例迟发性外伤性颅内血肿进行回顾性总结分析。结果痊愈11例，良好9例，中残4例，重残2例，1例植物生存，死亡8例。结论外伤性迟发性颅内血肿的发生，脑挫裂伤是非常重要的因素之一，动态CT监测有助于诊断，提高抢救成功率，降低残疾率和死亡率。