骨的恶性纤维组织细胞瘤(附15例报告)

骨的恶性纤维组织细胞瘤（MFH），较少见。我院在近13年中收治了205例肢体原发性恶性骨肿瘤，其中仅15例为MFH，经手术、大剂量化疗及中药等治疗，疗效满意，报告如下。临床资料15例中男10例，女5例。年龄最小者19岁，最大者50岁，平均34．5岁。病程：最长16个月，最短为4个月。发病部位：全股骨2例，股骨上端3例，股骨下端5例，股骨上端3例，防骨上端2例。临床表现：局部疼痛、肿胀，可们及肿块。X钱表现：均有广泛性溶骨性破坏，边缘不清呈虫蛀样、但不超过横断面的一半。其中2例股骨下端稍有骨膜反应，2例在股骨上端有轻度骨皮质破坏…     

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤5例报告

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤(MFH)较少见,我院近10年来收治5例,均经病理证实,现报告如下。一、临床资料 5例中男4例,女1例;年龄24～53岁,平均39岁。发病部位在股骨下段3例,股骨上端1例,髌骨1例。病程最短1周,最长1年半,其中半年内3例。4例以局部疼痛及出现进行性增大肿块为主,一般先有疼痛后出现肿块,另1例跌伤后出现病理性骨折。疼痛程度逐渐加剧,并与病损大小有密切关系。局部检查:1例髋部肿块约30×15×14cm,髋关     

喉部原发恶性纤维组织细胞瘤1例

喉部恶性纤维组织细胞瘤（MFH）是较为罕见的头颈部恶性肿瘤之一,容易复发和远处转移,积极有效的治疗是降低局部复发率的关键。现将本院2013年8月收治的1例喉部MFH患者的治疗情况报道如下。     

食管和肺的恶性纤维组织细胞瘤（附九例临床分析）

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是多发于成年人的多形性细胞肉瘤。最常发生于四肢和躯干的深部筋膜、骨髂肌,少见于皮下组织。发生于肺部和食管的MFH很少见有报道。临床资料我院胸外科自1979年至1991年经手术治疗食管     

骨恶性纤维组织细胞瘤3例报告

近年来我们遇见骨恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous Histiocytoma,简称MFH)3例,兹报告如下。例1,男,52岁,因左髋部酸痛、肿胀一年,不能行走3个月入院。体检:左股骨大转子处局限性隆起,皮肤无红肿,压痛明显,髋关节活动受限。X线示:左股骨粗隆及大小转子呈囊样缺损,溶骨性破坏伴病理性骨折,诊断为左股骨粗隆部骨肉瘤(见插页图1)。手术见局部病理性骨折,肿瘤灶为鱼肉样组织占据,行左髋关节断离术。病理报告为MFH。例2,女,34岁,下颈部酸痛4年,两下肢截瘫2个月入院。体检:颈7至胸2后突畸形,叩击痛(+),周围肌肉痉挛,胸4以下触觉存在,痛觉消失。X线所见:颈胸段椎体前方软组织影增大,颈6至胸     

原发性心脏恶性纤维组织细胞瘤病例报道并文献复习

目的分析原发性心脏恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床病理特征和免疫组化表型及其鉴别诊断。方法报道1例原发性心脏恶性纤维组织细胞瘤,并结合文献对该类肿瘤的临床病理表现及诊断与鉴别诊断进行讨论。结果本类肿瘤多见于左心房,大体呈结节状,以炎性纤维组织细胞为主,分深浅两层分布,免疫组化肿瘤细胞波形蛋白,CD68,AACT阳性表达;结合蛋白、S-100蛋白、LCA、肌红蛋白、细胞角蛋白、肌动蛋白阴性表达,CD34阳性。结论原发性心脏MFH非常罕见,免疫组化标记有助于肿瘤诊断,早期发现和肿瘤全切除,对治疗和预后有重要意义。     

甲氨蝶呤联用长春新碱治疗骨恶性肿瘤四例

近来,我们用大剂量甲氨蝶呤联合长春新碱治疗骨恶性肿瘤4例,效果满意。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组4例,男、女各2例,年龄41岁～65岁,平均52岁,坐骨软骨肉瘤2例,股骨上端恶性纤维组织细胞瘤、股骨下端骨肉瘤各1例。(术前及术后1个月各化疗1疗程,每疗程为3d)。 1.2 用药方法 第1天:补液、水化,每日补液>3000ml。用5％碳酸氢钠250ml静脉滴注,qd×3     

甲氨蝶吟联用长春新碱治疗骨恶性肿瘤四例

近来,我们用大剂量甲氨蝶呤联合长春新碱治疗骨恶性肿瘤4例,效果满意.1 资料与方法1.1 一般资料 本组4例,男、女各2例,年龄41岁～65岁,平均52岁,坐骨软骨肉瘤2例,股骨上端恶性纤维组织细胞瘤、股骨下端骨肉瘤各1例.(术前及术后1个月各化疗1疗程,每疗程为3d).1.2 用药方法 第1天:补液、水化,每日补液>3000ml.用5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,qd×3     

骨恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(MalignantFibrousHistiocytoma,简称MFH)是近20年来才逐渐认识的一种破坏性大、易复发，易转移、致命性的恶性瘤。既往由于认识不足而多误为横纹肌肉瘤，纤维肉窟、成骨肉瘤，恶性巨细胞瘤等。恶性纤维组织细胞瘤是软组织的常见恶性肿瘤之一，而原发于骨则比较少见，Feldman於1978年首先提出该瘤可原发于骨，认为它是一种具有特征性的原发性骨恶性肿瘤国内献1980年始有报告到日前为止献报告已有100余例，说明本病在临床上井非少见。     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断

目的 探讨骨恶性纤维组织细胞病的影像学表现及诊断。方法 28例经病理检查证实的骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像学表现进行回顾性分析。结果 19例位于长骨干骺端,其中股骨10例,胫骨6例;15例X线表现偏心性溶骨性改变;23例CT表现为边界清楚的结节状略低密度软组织密度肿块;25例病灶强化不明显;28例MRI表现边界清楚软组织密度肿块,23例T_1加权像呈不均匀中等信号,T_2加权像呈高信号;24例病灶强化不明显。讨论 CT、MRI强化不明显对骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的诊断具有相对特异性。     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是一类恶性间叶组织细胞瘤，是中老年人的软组织肉瘤之一，好发于下肢、上肢及后腹膜，原发于肺少见。现将本院收治的3例肺原发恶性纤维组织细胞瘤的影像资料进行回顾性分析，以提高术前确诊率。     

人工膝关节和异体骨复合重建在肿瘤保肢手术中的应用

膝关节骨肿瘤的保肢手术方法主要有同种异体骨关节移植、定制人工膝关节置换和人工膝关节加大段异体骨复合重建三种。临床以前二种常用 ,后者往往作为前二种手术失败后的翻修手术 ,而作为初次手术即采用在国内外较少报道。鉴于越来越多的临床资料表明异体骨关节和定制假体均有其自身缺陷 ,我科自 1998年尝试使用人工膝关节加大段异体骨复合重建法治疗膝关节骨肿瘤 2例 ,现结合文献复习总结如下。临床资料病例 1,女 ,37岁 ,左胫骨上段恶性纤维组织细胞瘤 ,ＥｎｎｅｃｋｉｎｇⅡＢ 期。病例 2 ,男 ,5 7岁 ,左胫骨上段骨巨细胞瘤 ,Ｅｎｎｅｃｋ…     

超声检查发现脾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤一例

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma, MFH)指由原始间叶组织发生的向纤维组织细胞分化的恶性肿瘤,发生于脾脏的非常罕见[1].解放军254医院特诊科于2012年6月门诊彩色超声检查发现1例MFH,现报告如下.     

应用人工关节置换治疗骨肿瘤

目的探讨人工关节置换在骨肿瘤保肢术中的应用价值。方法应用瘤段切除加人工关节置换重建骨缺损治疗骨肿瘤15例，其中骨巨细胞瘤6例，骨肉瘤4例，恶性纤维组织细胞瘤1例，恶性骨巨细胞瘤1例，转移癌1例，家族遗传性骨软骨瘤恶变1例，骨巨细胞瘤铰链式膝关节置换术后假体断裂1例。股骨远端7例，胫骨近端4例，股骨近端2例，肱骨近端2例。铰链式膝关节5例，旋转-铰链式膝关节4例，大段同种异体骨 旋转铰链式膝关节2例，全髋关节2例，人工肱骨头2例。结果随访5～69个月，平均38个月；死于原发病灶1例，死于远处转移2例；局部复发1例；感染2例，其中1例行截肢术，1例窦道形成。参照Enneking评定标准进行功能评定，优：5例，良：6例，尚可：2例，差：2例。优良率达73．3％。结论人工关节置换保技术是骨肿瘤治疗的有效方法。     

颌面部恶性纤维组织细胞瘤的诊断及治疗（附22例报告）

目的 讨论发生于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床表现、病理、治疗措施、预后及误诊原因分析。方法 分析从1983年-2003年的22例原发于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤的临床资料及相关文献复习。结果 ①病病程短，平均病期4．4个月。②病理首诊误诊率为36％(8／22)。③术后5年生存率为30％(6／20)。结论 ①MFH病理首诊确诊率低，易误诊。②辅助诊断CT，MRI，B超．免疫组化．X线片对MFH的确诊有帮助。③术后局部复发率高，病死率高。④治疗上以手术彻底切除肿物为主，辅以放疗，化疗。     

增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的价值

目的探讨骨巨细胞瘤诊断采用增强扫描CT值的临床应用。方法选取我院骨巨细胞瘤患者50例,均给予增强CT扫描并分析其在诊断骨巨细胞瘤时的临床价值。结果本次研究发现,骨巨细胞瘤患者的病变部位股骨下段20例(40.0%)和胫骨上段患者18例(36.0%)居多,桡骨远端6例(12.0%)和股骨上段3例(6.0%)较少;患者的病发情况均在1~3级,其中1级的患者38例(76.0%),2级和3级的患者并发12例(24.0%)。结论骨巨细胞瘤患者采用增强扫描CT值,有效的确定了患者的病发部位,促进了患者的临床治疗,效果显著,值得推广。     

61例恶性纤维组织细胞瘤综合治疗临床分析

目的评价恶性纤维组织细胞瘤综合治疗的效果。方法分析61例恶性纤维组织细胞瘤进行手术及术后放、化疗的临床资料。结果随访3年,无瘤生存46例。结论恶性纤维组织细胞瘤采用手术加术后放、化疗可提高生存率。     

同种异体骨治疗孤立性骨囊肿40例观察

在骨科临床中 ,孤立性骨囊肿并不少见 ,传统方法是手术刮除、自体骨移植填塞。自 2 0 0 0年 3月至2 0 0 3年 3月 ,我们采用山西医用组织库提供的同种异体骨治疗孤立性骨囊肿 4 0例 ,取得满意疗效。1　临床资料1 1　一般资料 :收治孤立性骨囊肿 4 0例。男性 2 4例 ,女性 16例 ,年龄 10～ 31岁 ,平均 2 4岁 ;其中肱骨上段 8例 ,股骨上段 12例 ,股骨大粗隆部 12例 ,桡骨下段 8例。1 2　手术方法 :行刮除植骨术 ,手术主要是开窗、彻底刮除病灶加植骨。术前根据影像学结果正确定位 ,根据患者年龄、全身情况和病变部位等选用相应麻醉方式 ;常规消…     

18 F-FDG PET-CT显像在恶性纤维组织细胞瘤术后局部复发及转移监测中的应用

目的：探讨18 F-FDG PET-CT显像在恶性纤维组织细胞瘤（ Malignant Fibrous Histiocytoma, MFH）术后局部复发及转移监测中的临床价值。方法回顾性分析10例经病理证实的恶性纤维组织细胞瘤术后患者PET-CT显像资料,经临床随访证实后确定诊断效能。结果经随访证实的10例MFH术后PET-CT显像患者,局部肿瘤存活或复发灶4处,转移灶15处,分析得到18 F-FDG PET-CT显像在MFH术后局部肿瘤残存、复发及转移监测的灵敏度为94．7％、特异性90．9％、准确性96．6％、阳性预测值94．7％、阴性预测值100％。结论18 F-FDG PET-CT显像对MFH术后患者局部复发及转移的诊断具有重要的临床价值,可作为术后肿瘤复发与转移的有效监测手段。     

乳腺恶性纤维组织细胞瘤1例

恶性纤维组织细胞瘤是一种起源于中胚层、侵袭性很强的软组织肉瘤,好发于成人四肢、手足末端、腹膜后,原发于乳房者罕见,笔者科室近日收治1例乳腺MFH患者。本例患者因"发现左乳无痛性肿块"行"左乳肿块切除术"确诊为"乳腺恶性纤维组织细胞瘤",术后予"异环磷酰胺+顺铂+表柔比星"化疗1周期,病情无明显缓解,1个月后死亡。乳腺MFH发病率极低,术前诊断较困难,其生长迅速、侵袭性强、恶性程度高,容易局部复发和转移,预后较差。目前尚缺乏公认一致的治疗方法,可在广泛切除病灶基础上联合放化疗,但仍存争议。更为有效的治疗方法诸如靶向治疗等,需有待于进一步研究和探索。