结直肠癌患者的饮食及运动注意事项

<正>结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,对患者的身体健康和生命质量造成了极大影响。饮食和运动是患者康复过程中必须重视的两个方面,合理的饮食有助于提高患者的营养状况和生活质量,适量运动则有助于改善患者的身体机能,促进身体康复。本文将就结直肠癌患者的饮食及运动注意事项进行科普,以帮助患者更好地管理身体。饮食及运动对结直肠癌患者的重要性结直肠癌患者的肠道功能受到疾病影响,消化吸收功能减弱,若机体营养物质摄入不足,容易出现营养不良、消瘦、疲劳等症状。因此,     

围手术期营养支持在结直肠癌患者中的应用

目的 探讨结直肠癌患者围手术期营养支持的效果.方法 把42例伴有营养不良的结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,观察组行围手术期营养支持治疗,对照组采用传统方法治疗,两组疗效对比分析.结果 术后观察组检测的各项营养指标均高于对照组,术后并发症低,住院时间少.结论 结直肠癌患者围手术期营养支持能改善营养状况和机体免疫机能,促进胃肠道功能恢复,减少术后并发症发生.     

老年结直肠癌病人营养评估进展

老年人是结直肠癌的高发人群,随着年龄增长,结直肠癌患病率增加.老年病人机体代谢机制复杂,在结直肠癌发生发展过程中,易发生营养不良,会严重影响老年结直肠癌病人治疗的耐受性、生活质量和疾病的转归.在临床工作中,应将营养评估视为结直肠癌围手术期治疗的重要一环,进而采取合理有效的营养干预手段,积极预防营养不良的发生.因此,老年结直肠癌病人营养评估是临床实践中非常重要的课题,目前尚无统一的营养评估标准,以下对此作一综述,以期对老年结直肠癌病人的营养评估提供参考.     

胃及结直肠癌患者围术期营养状况调查分析

目的：调查围术期胃及结直肠癌患者的营养状况。方法：采用主观全面营养评价法（SGA）对165例胃癌及结直肠癌围术期患者的营养状况进行评价,观察不同营养状况术后并发症发生情况。结果：术前营养不良发生率为44．8％;术后营养不良发生率为49．1％;营养良好的患者并发症发生率为4．4％,而营养不良的患者并发症发生率为13．5％,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：胃及结直肠癌患者围术期营养不良发生率高,营养不良者易发生术后并发症。护理人员应及时对患者进行评估,并予合理的营养支持,以促进康复。     

术前营养不良对结直肠癌患者术后感染及免疫功能的影响

目的分析术前营养不良对结直肠癌患者术后感染及免疫功能的影响,为结直肠癌手术患者术前营养状况评估及营养支持治疗提供参考。方法选择2014年2月-2015年2月医院收治的结直肠癌患者119例作为研究对象,所有患者均择期行结直肠癌根治术,术前2d对患者行营养风险调查,根据调查结果将患者分为营养不良组64例和营养状况正常组55例;比较两组患者术前、术后1周T淋巴细胞(CD3+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平和术后1个月内感染率。结果营养不良组患者术前T淋巴细胞(CD3+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)比例低于营养正常组,其中CD_8~+比例高于营养正常组,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组患者术前CRP、PCT比较无统计学意义;术后1周两组T淋巴细胞(CD3+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)比例均较术前下降,CD_8~+较术前增加(P<0.05);术后两组患者CRP、PCT均高于术前,且营养不良组高于营养正常组(P<0.05);术后1个月内营养不良组患者发生医院感染9例(14.06%),营养正常组发生3例(5.45%),营养不良组患者术后感染率高于营养正常组(P<0.05)。结论术前营养不良可降低结直肠癌手术患者的免疫功能,增加术后感染的风险,临床应重视结直肠癌患者术前营养不良问题,尽可能在营养状况得到改善的前提下实施手术,以期降低术后感染率的发生,提高患者预后。     

腹腔镜结直肠癌根治术对患者应激反应的影响

目的观察腹腔镜结直肠癌根治术对患者应激反应的影响。方法选取2016年10月至2018年10月医院收治的结直肠癌患者60例为研究对象,根据手术方法分为开腹结直肠癌根治术组(n=26)和腹腔镜结直肠癌根治术组(n=34)。两组术前准备相同,并进行每组相应手术,比较两组手术指标、术前及术后机体免疫应激指标、机体炎症应激指标。结果腹腔镜结直肠癌根治术组手术指标均少于开腹结直肠癌根治术组(P0.05);术后两组CD8+水平差异无统计学意义(P 0.05),术后腹腔镜结直肠癌根治术组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于开腹结直肠癌根治术组(P0.05);术后腹腔镜结直肠癌根治术组IL-6、CRP、SAA水平低于开腹结直肠癌根治术组(P0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术对患者细胞免疫及应激反应的影响小于开腹直肠癌根治术。     

趋化因子IL-8和MCP-1在结直肠癌患者血清中的表达

目的探讨趋化因子IL-8及MCP-1在结直肠癌患者血清中的表达及临床意义。方法通过悬浮芯片系统检测结直肠癌患者术前术后及正常人血清中趋化因子IL-8及MCP-1表达的变化。结果结直肠癌患者血清中趋化因子IL-8的含量与正常对照组相比显著升高,而手术治疗后,表达有所降低,但仍较正常对照组高;趋化因子MCP-1的含量与正常对照组相比显著降低,而手术治疗后,表达有所升高,但仍较正常对照组低;趋化因子IL-8及MCP-1与结直肠癌的临床分期及预后明显相关,而与性别、年龄、肿瘤大小及侵袭范围无关。结论外周血清中趋化因子IL-8及MCP-1的含量能够反映结直肠癌患者机体的肿瘤负荷状态,与结直肠癌的浸润、转移及复发相关,在结直肠癌的筛查方面有一定意义。     

1990—2019年中国结直肠癌死亡趋势及年龄-时期-队列模型分析

目的 分析1990—2019年我国结直肠癌死亡趋势,为制定结直肠癌防治政策提供依据。方法 采用Joinpoint回归模型分析结直肠癌死亡率变化趋势,运用年龄-时期-队列模型(age-period-cohort, APC)估计影响结直肠癌死亡风险的年龄、时期与队列效应。结果 1990—2019年全国、女性、男性结直肠癌标化死亡率均呈波动增长趋势,平均年度变化百分比分别为1.049%、0.158%、1.712%。APC模型估计显示,年龄效应方面,男女性90～94岁居民结直肠癌死亡风险分别是10～14岁居民的590倍、281倍;时期效应方面,相较于1990—1994年,男女性2015—2019年结直肠癌是其死亡风险的3.36倍、1.90倍;队列效应方面,1900—1904年出生的男女性结直肠癌死亡风险分别是出生于2010—2014年的68.91倍、45.40倍。结论 我国结直肠癌死亡率总体呈上升趋势,男性结直肠癌死亡率高于女性。结直肠癌死亡风险随年龄、时期均呈上升趋势,老年人是重点监测人群,越晚出生的居民死亡风险越低。     

结直肠癌患者住院费用构成及其影响因素分析

目的 分析结直肠癌患者住院费用构成及其影响因素,为控制结直肠癌患者住院费用的增长以及降低结直肠癌患者的疾病经济负担提供参考。方法 以江苏省某三级中医院2015年1月—2019年12月主要诊断为结直肠癌的6 967份有效病案为研究对象,运用描述性分析、单因素分析、多元逐步回归分析法探讨结直肠癌住院费用的影响因素,利用灰色关联法分析费用变动的主要影响因素。结果 6 967例结直肠癌患者次均住院费用为20 586.11元,住院费用中位数为10 976.64元;次均住院天数为10.06天,中位数为7天。影响住院费用的因素包括：年龄、住院科室、出院年份、是否手术、手术并发症、是否化疗、是否放疗以及是否中医药治疗。结直肠癌患者住院费用变动因素前三位依次是西药费、检验费和材料费。结论 西药费、检验费和材料费是影响结直肠癌患者住院费用的关键因素,应加强对西药费、检验费和材料费使用的监管,进一步规范临床路径、优化医保支付方式等来合理控制结直肠癌患者住院费用的过快增长,减轻患者的经济负担。     

结直肠癌病人术前合理营养支持与术后生存质量关系的研究进展

结直肠癌病人术前通常存在不同程度的营养不良或潜在的营养不良风险,而营养不良病人易增加术后并发症.因此,对这类病人术前进行合理的营养支持,可改善其营养状态,在一定程度上可提高其术后生存质量.以下就结直肠癌病人术前合理营养支持和术后生存质量的研究现状进行综述,以期为临床营养实践提供理论依据.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。