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[目的]探讨18F-FDGPET/CT显像对肿瘤纵隔淋巴结转移的诊断价值。[方法]回顾性分析2007年7月至2009年7月56例进行18F-FDGPET/CT检查发现纵隔淋巴结异常的肿瘤患者资料。[结果]18F-FDGPET/CT显像诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度98.17%(107/109),特异性81.82%(9/11),准确率96.67%(116/120);而CT诊断的灵敏度69.72%(76/109),特异性63.64%(7/11),准确率69.17%(83/120)。肿瘤纵隔淋巴结转移直径较大,其代谢程度较高,主要分布在4区及7区。[结论]18F-FDGPET/CT显像在肿瘤纵隔淋巴结转移的诊断中具有重要价值。 相似文献
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背景与目的:18F-脱氧葡萄糖(FDG)作为最常用的PET/CT示踪剂,多用于肿瘤显像,可反映组织葡萄糖的代谢状况,然而正常人肠道亦可出现生理性的放射性摄取增高。由于回盲部是各种恶性肿瘤及炎性疾病的好发部位,故本研究探讨PET/CT偶发回盲部FDG高代谢灶摄取程度及其功能-解剖形态特征对回盲部疾病的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析28例PET/CT意外探测到回盲部高放射性摄取灶的病例,半定量分析局部病灶放射性摄取程度,9例行手术证实病理,10例行肠镜检查,无法取得病理学证据者行6个月以上的长期随访。所有临床资料及半定量分析数据汇总后行单因素方差分析。结果:在所有回盲部FDG高代谢病灶中,14例(50.0%)生理性摄取病灶SUVmax平均值为5.2±1.6,8例(28.6%)良性疾病病灶SUVmax平均值为6.8±4.1,6例(21.4%)恶性肿瘤病灶SUVmax平均值为12.8±5.5。统计学分析提示生理性摄取组及良性疾病组间差异无统计学意义(P=0.361),而与恶性肿瘤组相比,差异有统计学意义(F=10.128,P=0.001)。ROC分析显示,当SUVmax为6.75时,回盲部恶性病灶诊断灵敏度及特异性分别为100%和86.4%。结论:18F-FDGPET/CT在回盲部病灶的良恶性鉴别诊断上有重要的价值,而在图像判读过程中要充分重视肠道生理性摄取的影响。半定量分析对于生理性摄取和回盲部的良性疾病的鉴别价值不大。 相似文献
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目的 探讨18F-FDG PET/CT显像诊断胰腺癌中的临床价值.方法 回顾性分析我院近5年18F-FDG PET/CT显像发现胰腺肿块并行手术治疗的病例87例,将PET/CT显像的诊断结果与术后病理对照,探究18F-FDG PET/CT显像诊断胰腺癌的准确率、敏感性及特异性.结果 所有18F-FDG PET/CT显像发现胰腺肿块的病例中,18F-FDGPET/CT显像诊断为胰腺癌76例,其中术后病理结果为胰腺癌72例,胰腺滤泡型树突状细胞肉瘤1例,胰腺局限性炎症2例,胰岛素瘤1例:18F-FDG PET/CT诊断为良性肿瘤11例,其中术后病理证实胰岛素瘤5例,实质性假乳头状瘤2例,囊腺瘤2例,胰腺粘液腺癌2例.18F-FDG PET/CT显像对胰腺癌诊断的准确率为93.10%,敏感性为97.30%,特异性为69.23%.结论 18F-FDGPET/CT显像对胰腺癌诊断有较高的准确率,优于CT检查,具有重要的临床价值. 相似文献
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摘 要:[目的] 评价18F-FDG PET/CT在心脏肿瘤诊断中的临床应用价值。[方法] 回顾性分析自2014年10月至2017年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行18F-FDG PET/CT全身显像的心脏肿瘤患者共27例,患者最终诊断以手术病理结果或随访结果为依据。18F-FDG PET/CT影像心脏占位病变可见明显异常FDG浓聚灶,SUVmax≥5.7判断为恶性病变可能大,并与最终诊断结果进行比较,分析18F-FDG PET/CT在心脏占位性病变良恶性的鉴别能力。采用两样本t检验分析数据。[结果] 27例心脏肿瘤患者中,恶性11例,良性占位16例。18F-FDG PET/CT显像,恶性占位(n=11)平均SUVmax 9.03±4.5(2.0~15.9)明显高于良性心脏占位性病变(n=16)平均SUVmax 3.25±2.51(0.6~10.2),差异有统计学意义(t=4.25,P<0.001)。将SUV≥5.7作为恶性诊断的阈值,18F-FDG PET/CT诊断心脏恶性肿瘤的灵敏度81.8% (9/11),特异性93.8%(15/16),准确率88.9%(24/27)。[结论] 全身18F-FDG PET/CT检查对心脏肿瘤,特别是原发性心脏肿瘤良恶性诊断有重要的临床价值。 相似文献
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目的探究18F-FCH联合18F-FDG PET/CT显像对甲胎蛋白阴性肝癌(AFP-negative hepatocellular carcinoma,AFP-NHCC)的诊断价值。方法收集AFP-NHCC患者250例为病例组,肝良性病变300例为对照组,对2组患者行18F-FCH联合18F-FDG PET/CT检查。图像分别采用视觉分析和半定量分析,比较2种检查方法对AFP-NHCC的联合诊断价值。结果视觉分析法显示,18F-FCH PET/CT诊断AFP-NHCC的敏感性71. 20%,特异度86. 00%,准确性79. 27%;18F-FDG PET/CT诊断AFP-NHCC的敏感性74. 80%,特异度83. 00%,准确性为84. 36%;联合诊断的敏感性78. 75%,特异度80. 54%,准确性为79. 65%。半定量分析法显示,18F-FCH PET/CT诊断AFP-NHCC的敏感性93. 94%,特异度88. 08%,准确性91. 01%;18F-FDG PET/CT诊断AFP-NHCC的敏感性90. 94%,特异度87. 09%,准确性为89. 02%;联合诊断的敏感性95. 52%,特异度82. 08%,准确性为88. 80%。结论使用半定量分析法对18F-FCH联合18FFDG PET/CT显像诊断AFP-NHCC具有较高的价值,可考虑在临床推广使用。 相似文献
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[目的]探讨18F-脱氧葡萄糖(18FDG)PET、PET/CT显像在肝占位病变诊断中的价值。[方法]回顾性分析111例肝占位患者临床资料及PET、PET/CT图像,PET图像计算靶/本比值(T/B)反映代谢活性,T/B〉1为PET诊断恶性标准。[结果]18FFDGPET、PET/CT的诊断灵敏度、特异性和准确率分别为67.0%、58.8%和65.8%。18F-FDGPET、PET/CT对于肝恶性病灶〈1.0cm均未检出,对肝细胞肝癌(HCC)的诊断准确率为54.0%。肿瘤大小、数量和分化程度影响PET对HCC诊断准确率。[结论]PET显像对肝占位性病变鉴别诊断能力差,不适合作为首选诊断方法,病史及其他影像学检查结果可能对提高PET、PET/CT诊断准确率有帮助。 相似文献
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目的:旨在评估18F-FDGPET/CT在无症状肿瘤标志物升高患者中的应用价值。方法:选取2008年6 月至2015年7 月间至少有一项肿瘤标志物升高后于天津医科大学肿瘤医院行18F-FDGPET/CT 检查的受检者183 例,并对所有受检者进行随访,分析肿瘤标志物升高与18F-FDGPET/CT 诊断结果之间的关系,研究18F-FDGPET/CT 在无症状肿瘤标志物升高患者中的应用价值。结果:统计分析显示18F-FDGPET/CT 诊断阳性患者43例,其中真阳性患者34例,最常见的阳性部位为肺部,其次为肠道。18F-FDGPET/CT在CEA ,CA199 和(或)CA242 升高患者中具有较好的阳性诊断准确率,其中单项CEA 升高的18F-FDG PET/CT阳性诊断准确率为13.0% 、灵敏度为79.0% ;CEA 或CA242 单项高水平异常时,18F-FDGPET/CT 阳性诊断准确率与其升高水平相关。多项肿瘤标志物升高时,如果包含CA242 或CA724,则18F-FDGPET/CT 阳性诊断准确率与升高肿瘤标志物的个数相关。结论:CEA或CA242 单项高水平异常时,推荐进行18F-FDGPET/CT 检查;当多项肿瘤标志物升高时,若其中包含CA242 或CA724,倾向于推荐18F-FDGPET/CT应用;而对于CA199 和CA724 单项升高的人群,不推荐首选18F-FDGPET/CT检查。 相似文献
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背景与目的:18F-FDG经过由尿液排泄,膀胱中尿液的高放射性影响了膀胱病灶的检出,本研究介绍一种18F-FDG PET/CT检查中提高膀胱恶性病灶检出率的简便方法——“反复排尿再充盈法”,即:18F-FDG注射后反复饮水-排尿、最后憋尿检查。方法:回顾性分析了48例(35例原发、13例非原发)膀胱恶性肿瘤患者18F-FDG常规显像后,通过反复饮水-排尿、再憋尿进行盆腔延迟显像的结果。结果:89%的患者(43/48)在首次延迟显像时,尿液SUVmax(SUV最大值)从33.14(9~66.80)降至3.23(1.35~5.65),差异有统计学意义,(t=8.703, P<0.01),2次显像的平均间隔时间为2 h,而膀胱病灶的SUVmax为2.8~25.0。该延迟显像方法对膀胱癌诊断灵敏度为90.5%(19/21)、特异度为81.5%(22/27)、准确性为85.4%(41/48)。结论:反复饮水-排尿、最后憋尿情况下的盆腔延迟显像能在保持膀胱壁解剖对比的同时,有效降低膀胱尿液放射性本底、增加病灶靶/本比,进而增加膀胱癌灶检出率,且简单易行,值得推广。 相似文献
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张欢 ' target='_blank'> 胡斌 ' target='_blank'> 何柳 ' target='_blank'> 顾程 张晓明 郑立春 《现代肿瘤医学》2023,(13):2496-2501
目的:总结滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)基线18F-FDG PET/CT显像特点并探讨基线18F-FDG PET/CT显像不同代谢参数在FL分布、分级、分期中的价值。方法:回顾性分析2014年01月至2022年12月进行基线18F-FDG PET/CT检查的经病理证实的FL患者56例,对其基线18F-FDG PET/CT显像受累病灶的部位、密度及最大径进行总结分析;应用独立样本t检验比较FL低级别组(1、2级)、高级别组(3a、3b级)与Ki-67、SUVmax、TBR和Dmax间的关系;分析FL局限期组(Ⅰ、Ⅱ期)与播散期组(Ⅲ、Ⅳ期)间SUVmax、TBR的差异。结果:基线18F-FDG PET/CT显像最高代谢病灶最常见的好发部位是腹部和颈部淋巴结,多表现为腹部和颈部多发高代谢肿大淋巴结,密度均匀,较大者融合成团。高、低级别组Ki-67指数间差异有统计学意义(t=4.621,P<0.05),利用ROC曲线进行分析,Ki-67指数临界值为35%;高、低级别组间SUVmax、TBR差异有统计学意义(t=2.481、t=2.514,P<0.05),ROC曲线临界值分别为12.3、4.7,Dmax差异无统计学意义(t=1.380,P>0.05)。局限期组与播散期组的SUVmax、TBR无统计学差异(t=0.534、1.212,P>0.05)。结论:FL基线18F-FDG PET/CT显像多表现为腹部和颈部多发肿大淋巴结,密度均匀且融合成团,代谢活性不同程度增高,基线18F-FDG PET/CT能有效评估FL患者分级并能够准确分期,代谢参数SUVmax、TBR越高,分级越高,但其与分期间无明显关联。 相似文献
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目的:通过与CT对比,探讨18F-FDG PET-CT 在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结转移中的价值。方法:回顾性分析22例行乳腺癌改良根治术患者的术前18F-FDG PET-CT 、CT图像。在CT图像上分别以淋巴结最短径>0.5cm(A 标准)、最短径≥1.0cm(B 标准)及最长径≥1.0cm(C 标准)为判定淋巴结转移的标准;在PET-CT 图像上,分别以目测腋窝淋巴结出现18F-FDG 异常放射性浓聚为判定淋巴结阳性的标准(D 标准)及半定量分析法异常放射性浓聚灶最大标准化摄取值(maximum standard uptake value ,SUV max)≥1.0 为判定淋巴结转移标准(E 标准)。 以术后病理为金标准,比较不同影像方法诊断腋窝淋巴结转移状态的价值。结果:乳腺癌患者腋窝阳性与阴性淋巴结在大小及SUV max 方面的差异均具有统计学意义。不同诊断标准中,以PET-CT 的总体诊断准确率及与病理吻合度Kappa 值最高,其中A 标准灵敏度最高(59.3%)而特异度最低(83.5%);B 标准特异度和阳性预测值最高(分别为98.2% 、72.7%),而灵敏度和阴性预测值最低(27.1% 、88.4%);C 标准各项诊断指标相对较差,无突出项;PET-CT 图像目测与半定量诊断结果相同,其诊断准确性(90.1%)、阴性预测值(92.5%)均优于单独CT诊断,且与病理诊断吻合度较好(Kappa 值为0.57),在诊断灵敏度(55.9%)、特异度(96.1%)及阳性预测值(71.7%)方面与单独CT比较也具较高诊断价值,阳性组SUV max 较阴性组明显为高,二者差异有统计学意义(P=0.000)。 不同影像方法在诊断腋窝淋巴结转移时差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:18F-FDG PET-CT 是一种直观有效的评价乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的方法。 相似文献
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Onur Yaprak Sencan Acar Gokhan Ertugrul Murat Dayangac 《World journal of gastrointestinal oncology》2018,10(10):336-343
The last two decades have seen a paradigm shift in the selection of patients with hepatocellular carcinoma (HCC) for liver transplantation. Microvascular invasion and differentiation have been the most significant factors affecting post-transplant recurrence; however, because of inherent disadvantages of pre-transplant biopsy, histological criteria never gained popularity. Recently, the selection criteria evolved from morphological to biological criteria, such as biomarkers and response to loco-regional therapy. With the introduction of multimodality imaging, combination of computed tomography with nuclear medicine imaging, particularly, 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography fulfilled an unmet need and rapidly became a critical component of HCC management. This review article will focus on the use of 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography combined with computed tomography in the pre-transplant evaluation of HCC patients with special discussion on its ability to predict HCC recurrence after liver transplantation. 相似文献
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目的:研究18F-FDG PET/CT对肾上腺高代谢灶的诊断价值.方法:收集我院2013年9月到2015年10月行PET/CT检查的38例患者共47个肾上腺高代谢灶,所有病灶确诊依靠手术病理或临床随访证实,临床随访时间为6个月~2年;将所有病灶按确诊结果分为恶性组与非恶性组,并行半定量及ROC曲线法分析.结果:恶性组共23个病灶,非恶性组共24个病灶,两组之间SUVmax有显著差异(P<0.001).受试者工作曲线分析,恶性组与非恶性组ROC曲线下面积为0.981,获得的最适界点为4.45,诊断效能较高,以此为临界值,18F-FDG PET/CT显像鉴别肾上腺高代谢灶良恶性的灵敏度100%,特异度83.3%,准确度91.5%.结论:18F-FDG PET/CT显像能较准确的诊断肾上腺高代谢灶的性质,具有较高的诊断效能. 相似文献
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《Clinical Lymphoma, Myeloma & Leukemia》2020,20(7):422-430
The aim of this systematic review was to examine published data about the potential role of Fluorine-18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography or positron emission tomography/computed tomography (18F-FDG PET or PET/CT) in patients affected by mantle cell lymphoma (MCL).A comprehensive computer literature search of Scopus, PubMed/MEDLINE, and Embase databases was conducted, including articles indexed up to November, 2019; 25 studies or subsets in studies analyzing the value of 18F-FDG PET or PET/CT in patients with MCL were eligible for inclusion.From the analyses of the selected studies, the following main findings are described: (1) MCL are 18F-FDG-avid in most of cases, especially nodal lesions, but bone marrow and gastrointestinal disease localizations have low 18F-FDG avidity; (2) 18F-FDG PET/CT seems to be helpful in staging setting, showing a better diagnostic performance than conventional imaging and a positive impact on clinical stage; (3) 18F-FDG PET/CT is useful in evaluating treatment response, especially after chemotherapy and transplantation; and (4) metabolic response after therapy seems to have a prognostic role.Despite several limitations affecting this analysis, especially related to the heterogeneity of the studies included, MCL is an 18F-FDG-avid lymphoma in most of the cases, with the exception of bone marrow and gastrointestinal disease. Moreover, 18F-FDG PET/CT seems to be useful in evaluating treatment response and prognosis. 相似文献
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18F-FDG PET/CT显像在肝脏恶性肿瘤的初步应用 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:评价^18F-FDGPET/CT对于肝脏恶性肿瘤的诊断、分期及疗效评判的价值。方法:对55例肝脏恶性肿瘤患者的PET/CT检查资料进行回顾性分析。原发性肝细胞性肝癌(PHC)11例,胆管细胞性肝癌1例,转移性肝癌40例,白血病肝浸润1例,淋巴瘤肝浸润2例。其中原发性肝癌经手术或穿刺证实,继发性肝脏恶性肿瘤均有明确肿瘤病史或临床检查随访证实。所有患者均行双时相全身PET/CT显像检查。结果:低分化PHC4例及胆管细胞癌1例,^18F—FDG异常高摄取,延迟后大部分病灶^18F—FDG摄取SUVmax上升;高分化原发性肝癌7例,其中^18F-FDG等摄取5例,相对肝本底为略低摄取2例;9例PHC及1例胆管细胞癌CT表现为低密度灶,2例PHC为等密度,7例患者有肝炎肝硬化基础,另外同时发现肝外病灶6例。继发性肝脏恶性肿瘤43例(含淋巴瘤、白血病肝浸润)中PET/CT上共发现109个病灶;其中99个肝内病灶表现为^18F-FDG高摄取,31个病灶CT未显示,另外有2例患者有4个病灶经手术证实有肝内微小病灶而PET/CT未检出;而淋巴瘤、白血病肝浸润表现为大片状或弥漫性^18F—FDG明显异常高摄取;大部分患者改变了原有的治疗方案。结论:^18F-FDGPET/CT在肝脏恶性肿瘤诊断、分期、评价分化程度及治疗方案的选择有较好的临床价值,PET/CT诊断肝脏恶性肿瘤明显优于单纯PET。充分认识PET/CT在肝脏恶性肿瘤中的应用价值及局限性,有利于临床对肝脏恶性肿瘤的诊治。 相似文献
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目的:探讨18 F-FDG PET/CT对不明原因腹腔积液的临床应用价值。方法分析106例以腹腔积液为首发症状、并行18 F-FDG PET/CT以明确积液良恶性的资料,18 F-FDG PET/CT判定结果采用两种方法:(1)PET/CT(定位)法:PET/CT诊断结果完全取决于腹膜上18F-FDG摄取情况,若是摄取增高则为恶性,同机CT只作为解剖定位;(2) PET/CT(形态)法: PET/CT结果需结合腹膜的CT形态学改变和PET上18 F-FDG摄取情况进行综合分析。结果 PET/CT(定位)鉴别腹腔积液良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为90.2%、71.1%、82.1%,而PET/CT(形态)的敏感性、特异性、准确性分别为95.1%、93.3%、94.3%,原发灶检出率为85.2%。 PET/CT(形态)的特异性和准确性高于PET/CT(定位)(P=0.002、P<0.001),两者之间敏感性无统计学差别(P=0.250)。结论在腹腔积液良恶性鉴别方面, PET/CT(形态)比PET/CT(定位)更具有临床应用价值,18 F-FDG PET/CT(形态)对恶性腹腔积液原发灶检出具有重要意义。 相似文献
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目的探讨^18F-脱氧葡萄糖(^18F-FDG)在诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移的价值。方法对34例乳腺癌患者的乳腺病灶(以健侧为对照)及腋窝淋巴结^18F-FDGPET/CT显像结果进行定性分析和半定量分析,结合病理结果,计算两种方法诊断的灵敏度、特异度、准确性。两种方法诊断与病理诊断行一致性检验。对乳腺病灶恶性组及对照组组间最大标准化摄取值(SUVmax)均数的比较采用两独立样本t检验。结果两组间SUVmax均数比较显示:恶性组^18F-FDG摄取高于对照组,差异有统计学意义(P=0.00)。1例为大汗腺导管内癌,系原位癌,对^18F-FDG摄取不明显,PET/CT图像上未见明显结节影,目测显示0级,SUVmax为1.5。该例病灶微小,小于PET/CT5~8mm的分辨率,造成定性和半定量分析均漏诊。18F-FDGPET/CT定性分析诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确性分别为97.7%、100.0%、97.9%;半定量分析以suVmax2.0时,诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确性为佳,分别为93.2%、100.0%、93.6%。定性分析与病理诊断的一致性极好,Kappa值为0.85,半定量分析与病理诊断有较好一致性,Kappa值为0.64。在腋窝淋巴结转移的诊断上,定性分析的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为55.9%、96.1%、90.1%,半定量分析(以文献SUVmax1.8为标准)的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为45.8%、97.0%、89.3%。两种分析诊断与病理诊均较好一致性,Kappa值分别为0.57(定性分析)和0.51(半定量分析)。结论^18F-FDGPET/CT诊断乳腺恶性病灶时,以SUVmax2.0为临界值进行半定量分析诊断具有较好的诊断价值;在诊断腋窝淋巴结转移方面,定性分析和半定量分析与病理诊均有较好的一致性。 相似文献
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目的探讨^18F-FDGPET/CT显像在化疗前朗格罕细胞组织细胞增生症累及的器官及化疗后疗效的评价。方法14例1-14岁病理确诊为朗格罕细胞组织细胞增生症患儿均作PET/CT全身显像,其中3例是化疗前了解病变累及的器官;7例是化疗后评价疗效;4例为化疗前后对比,评价疗效。结果3例化疗前的患儿双侧颈部淋巴结肿大并摄取^18F-FDG增高,不同部位的骨质破坏并摄取^18F-FDG增高;7例化疗后的患儿有6例肿瘤活性已完全灭活,1例原病灶部位仍有高度活性的肿瘤组织存在;4例化疗前后对比发现,2例肿瘤活性完全灭活,1例原病灶摄取^18F-FDG减低,病情好转,1例病情加重,出现新发病灶。结论^18F-FDGPET/CT显像在朗格罕细胞组织细胞增生症化疗前了解累及器官的范围及化疗后评价疗效是一种较好的无创方法。 相似文献