胆囊内瘘12例诊治体会

胆囊内瘘是胆囊结石较为少见的并发症，因其临床症状表现不典型，诊断不易，给治疗上造成诸多难点和不便。笔者回顾分析我院1994年10月～2002年10月收治的12例胆囊内瘘病人的临床资料，结合文献报告如下。     

胆囊内瘘8例诊治体会

胆囊内瘘是胆系疾患中较少见的并发症 ,我院自 1978～ 1998年中共收治胆囊内瘘 8例 ,现报告如下。1 临床资料本组患者 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 42～ 74岁 ,平均 5 4岁 ,均有明确的胆系疾病史 ,病程最短的 5年 ,最长的 14年 ,同时伴有糖尿病 2例、高血压 4例、冠心病等病症。内瘘的类型共发生 4种　①胆囊胃瘘 2例 ;②胆囊胆总管瘘 2例 ;③胆囊十二指肠瘘 3例 ;④胆囊横结肠瘘 1例。症状　反复感染、高热 ,严重感染 4例 ,上腹痛 8例 ,其中胃镜确诊 1例 ,1例钡剂灌肠确诊 ,余术前均未明确诊断。治疗　本组病例在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,…     

胆囊内瘘3例诊治体会

胆囊内瘘并非少见疾病,近年来由于检查手段先进,治疗技术提高,呈现减少趋势。近2年来,我院共收住胆囊内瘘病人3例,1例为胆囊肝总管瘘,1例为胆囊胃瘘,1例为胆囊十二指肠瘘,均治愈出院。现报告如下。资料与方法例1:女,49岁,以“右上腹痛8年加重伴黄疸2个月”主诉入院。B超示:急性     

胆囊内瘘18例诊治体会

胆囊内瘘是胆囊慢性疾病发展过程中一种少见的并发症,其主要病因为胆结石.我院1985～2000年共收治经手术证实的胆囊内瘘18例,占同期胆道手术总数的0.36%.现报道如下.     

胆囊十二指肠内瘘21例诊治体会

胆囊十二指肠瘘是胆囊与十二指肠间形成的病理性通道,是胆囊慢性疾病发展过程中的一种并发症,占胆道内瘘的70%～95%[1]。我院自2000年3月-2011年6月共收治胆囊十二指肠内瘘21例,现将诊治情况报道如下。1临床资料     

胆囊十二指肠内瘘16例诊治体会

将我院10年间收治的16例胆囊十二指肠内瘘患者诊治情况加以总结,现报告如下。临床资料1一般资料本组患者16例,男7例,女9例,年龄52岁~83岁,慢性结石性胆囊炎病史3~25年,平均10年,均频繁发作。术前3例诊断为梗阻性黄疸,有“黄疸”反复发作病史3~5年,全身皮肤巩膜黄染,呈柠檬色,伴     

胆囊十二指肠内瘘34例诊治体会

目的探讨胆囊十二指肠瘘的早期诊断和治疗。方法总结分析34例患者的临床相关资料与手术治疗方法。结果全组34例患者中治愈33例，1例于术后3d并发心肌梗死死亡。结论胆囊十二指肠瘘早期胆破诊断、及时手术治疗对预后至关重。     

胆囊结肠瘘4例诊治体会

我院1996年1月～2006年8月间共收治胆囊结肠瘘4例，现报道如下。 1临床资料 本组4例中男3例，女1例，年龄41～73岁，平均62岁。均有右上腹疼痛，向背部放射，伴腹胀、恶心，有明确胆囊结石史1～22年，平均8年。     

胆囊结肠瘘5例诊治体会

<正>胆囊结肠瘘是胆囊结石的少见并发症,胆囊结肠瘘多见于有长时间胆道病史的老年患者。我院2006年2月~2010年4月共收治胆囊结肠痿患者5例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组男2例,女3例;年龄52~78岁。5例均有明确的胆囊结石病史3~10年,平均6年。彩超或B超均发现胆囊结石,其中2例超声或CT发现胆道气体后钡剂灌肠造影确诊,1侧以腹泻半年、身体消瘦就诊,门诊行钡剂灌肠造影发现胆道显影。2例因胆囊结石伴胆囊炎急性发作,入院后术中发现。     

胆囊-胃十二指肠内瘘5例的诊治体会

胆囊－胃十二指肠内瘘主要是胆囊炎胆石症的一种并发症，临床上较为少见，其诊断和治疗较难。１９８８～１９９８年期间我院共收到５例，现结合临床资料，参考有关文献，就胆囊－胃十二指肠内瘘的发病情况、发生原因、术前诊断、手术治疗方式进行讨论，谈谈诊断治疗体会。１临床资料本组：男１例、女４例，年龄在５６～７６岁之间，病程１０～１５年，皆为农民。例１：胆囊炎胆石症１０年，近２个月饭后饱胀、嗳气，巩膜无黄染，上腹部见胃型，有振水音，未触及肿块。B超提示胆囊结石。胃镜检查幽门变形、狭窄、黏膜粗，胃镜无法通过。手术…     

19例胆囊十二指肠瘘的临床诊治分析

目的：总结胆囊十二指肠瘘的诊治经验。方法：回顾性分析2005~2010年8月收治的19例胆囊十二指肠瘘。结果：胆囊十二指肠瘘19例,术前诊断率为15.79%。19例全部手术治疗,合并胆石性十二指肠梗阻1例,回肠梗阻1例,合并胆总管结石3例,合并胆囊癌2例,合并胆管狭窄2例,均作相应的合并症处理,术后均恢复良好。结论：胆囊十二指肠瘘临床表现多样,术前诊断困难,疑有胆囊十二指肠瘘者应使用有效方法明确诊断。手术原则除了切除胆囊、胆管探查、切断瘘管、闭合瘘口外,妥善处理合并症也是关键,手术方式的选择应个体化。     

18例胆囊内瘘治疗体会

目的探讨胆囊内瘘的发生原因及防治方法。方法回顾性分析18例胆囊内瘘患者的临床资料。结果18例均行手术治疗，行胆囊切除、瘘管切除、瘘口修补，2例行T管胆总管引流，无术后并发症和死亡。随访12～24个月，平均22．6个月，均痊愈。结论手术治疗胆囊结石和及早手术治疗胆囊颈部结石嵌顿及胆囊管结石嵌顿，是避免胆囊内瘘发生的关键。     

自发性胆囊内瘘18例诊治分析

胆囊内瘘是胆道系统少见的疾病,我科自1992年8月至2002年8月共收治胆囊内瘘18例,现报道如下.     

4 例胆囊十二指肠瘘的诊治体会

目的 总结胆囊十二指肠瘘的临床特点及诊治经验。方法 选取2017 年6 月—2017 年10 月宁夏回族自治区人民医院收治的4 例胆囊结石并发胆囊十二指肠瘘患者,对患者的临床资料进行分析总结。结果 4 例均术前诊断胆囊十二指肠瘘,并行手术治疗。其中,2 例行手术治疗后痊愈,无并发症;1 例术后出现切口感染;1 例因重症胰腺炎、脓毒血症、感染性休克、多器官功能衰竭治疗无效死亡。结论 胆囊十二指肠瘘无特异临床表现,诊断重点应结合既往胆囊结石合并慢性胆囊炎病史及影像学检查,手术是治疗胆囊十二指肠瘘的有效方法,具体手术方式应根据术中情况而定。     

胆内瘘10例诊治体会

胆囊、胆道内瘘简称胆内瘘 ,是胆道系统瘘病中较少见的并发症 ,据有关文献资料表明其发病率不足 1%。我院自1979年 1月～ 1999年 12月共收治胆道疾病 110 0例 ,其中并发胆内瘘为 10例并经手术证实 ,现就 10例胆内瘘的诊治情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3例 ,女 7例。年龄 40～ 70岁 ,平均年龄 5 5岁。均有多年胆石及反复胆道感染病史 ,病程 6～ 30年 ,大于 10年内有 8例 ,有并发症 7例 ,分别为糖尿病、高血压、冠心病及慢性支气管炎。1.2　胆内瘘类型　胆囊内瘘 4例 (胆囊十二指肠 2例 ,胆囊十二指肠结肠 1例 ,胆囊结肠瘘…     

胆内瘘16例诊治体会

胆内瘘是一种少见的胆道疾病,术前往往没有明确诊断,给术中处理带来了困难.我院自1985年～2005年1月共收治16例,现就该病的诊治体会作以下讨论：     

十二指肠内瘘8例诊治体会

十二指肠内瘘少见,因其原发病与内瘘形成后的症状并存,使临床表现较为复杂,术前难以确诊,处理也颇为棘手。我院自１９８４年６月至１９９８作者单位：３１５５００浙江省奉化市人民医院年１０月共收治８例,报告如下。一、临床资料本组男５例,女３例;年龄４５～７３...