结肠黑变病43例临床分析

随着结肠镜检查的普及 ,结肠黑变病的检出率逐年升高。现将我院 1996至 2 0 0 1年经结肠镜检查发现的 4 3例结肠黑变病病例分析如下。1　病例及分析4 3例中男性 18例 ,女性 2 5例 ,年龄 30～ 80岁 ,病程 6个月～ 30年。其临床表现主要为 :便秘、便秘腹泻交替、腹痛、腹胀。其中便秘者 38例 ,便秘、腹泻交替者 5例 ,伴腹痛、腹胀者 19例。本组患者大多有长期服用果导、蕃泻叶、牛黄解毒片、通便灵、麻仁滋脾丸、芦荟、蓖麻油史。服药时间为 3个月～ 30余年不等。另有 5例病人为服用自制“减肥药”所致。其中全结肠病变者 12例 ,部分结肠病变…     

粪类圆线虫病引起高热20例

粪类圆线虫是较少见的寄生虫 ,往往为临床医师和检验人员所忽略。 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们先后收治了粪类圆线虫引起高热的病人 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　病人 2 0例中 ,男性 14例、女性 6例 ;年龄5～ 10岁 6例、11～ 15岁 4例、16～ 2 0岁 1例 ,2 1～ 30岁 5例、31～ 40岁 2例、41岁以上 2例 ,最小年龄 5岁、最大年龄47岁。病程最长 1年 ,最短为 6 d。1.2　临床表现　以发热 (39～ 41℃ )、腹痛、腹泻或腹泻便秘交替为主诉症状入院 ,病程长者呈消瘦、营养不良。现病史一般为长期间断发热 ,近期高热不退 ,热…     

大肠息肉高频电介入治疗444例分析

1998年 7月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我院检查有症状患者 2 0 37例 ,检出息肉 5 1 9例 ,对其中 444例 1 70 3颗行高频电凝或电切术 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 444例中男 2 35例 ,女 2 0 9例 ;年龄 3～ 89岁 ,平均 49.8岁 ;病程数天～ 30年 ,多为1～ 2年。主要症状为腹痛 1 30例 ,便秘 1 1 3例 ,血便1 0 2例 ,腹泻 67例 ,粘液便 42例等。1 .2　肠镜检查 :1息肉数目 :444例共检出息肉1 70 3颗。多发息肉 35 6例 ,其中 2～ 5颗 2 0 5例 ;6～1 0颗 73例 ;1 1～ 2 0颗 48例 ;2 1颗以上 30例 ;最多者达数百颗。单发息肉…     

结肠黑变病57例临床分析

结肠黑变病 ( MC)是以结肠粘膜黑色素沉着为特征的非炎症性的良性可逆性疾病。 1 997年 1月至2 0 0 3年 1月 ,我院结肠镜检查发现本病 5 7例。现分析如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 MC5 7例中 ,男 2 5例 ,女 32例 ;年龄 2 1～ 79岁 ,平均 60 .9岁。临床表现为腹泻 2 3例 ,腹痛 1 8例 ,腹胀 1 5例 ,便血 9例 ,肛门不适 7例 ,其它 8例。 36例有便秘症状者中 ,31例服用过各种泻药 ,其中服用通便灵 1 1例 ,番泻叶 5例 ,排毒养颜胶囊 5例 (以中青年女性为主 ) ,麻仁丸 3例 ,果导 2例 ,其它还有用便秘舒、三黄片、三金片、大黄苏打片、邦…     

内服小儿消积止咳嗽加外用大黄治疗小儿便秘120例观察

小儿便秘是常见的临床症状 ,除引起排便困难外 ,多数患儿常伴有纳差、腹胀、腹痛及消瘦 ,部分患儿有肛裂 ,不利于患儿生长发育。应用开塞露等可能暂时缓解便秘症状 ,但不能从根本上解决问题。 1998年～ 2 0 0 1年 ,我们采用小儿消积止咳液内服及大黄外用治疗便秘 12 0例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 65例 ,女 5 5例 ;年龄 6个月～ 1岁者 7例 ,1～ 3岁者 2 7例 ,3～ 6岁者 49例 ,6～ 9岁者 2 3例 ,9～ 12岁者 11例。便秘均超过 2天 ,其中伴腹痛者 2 1例 ,纳差 2 8例 ,腹胀 12例 ,肛裂 14例。治疗方法 :12 0例口服小儿消积止咳液…     

经电子内镜电凝治疗老年结肠息肉的多因素分析

我室于 1995～ 1999年应用ＯｌｙｍｐｕｓＣＶ 2 0 0ＰＳＤ 10型高频电凝电切圈套切除 2 42例老年人结肠息肉 ,均获成功 ,现报告如下。一、临床资料1 一般资料 :男 16 8例 ,女 74例 ,最大年龄 81岁 ,其中6 0～ 6 9岁 134例 ,70～ 79岁 10 6例 ,80岁以上 2例。本组有2 0 2例患者 (83% )主诉发病初期以腹痛、便秘、腹泻症状为主 ,随着病程进展以血便或脓血便者逐渐增加。2 息肉部位 :直肠 191个 ,乙状结肠 145个 ,降结肠 5 7个 ,横结肠 86个 ,升结肠 6 4个 ,回盲部 9个。3 息肉直径 :0 5～ <1 0ｃｍ 34 4个 ,1 0～ <1 5ｃｍ 89个 ,1 5～ <2 …     

健脾理肠丸治疗慢性结肠炎116例

我院结肠炎专科 1 994～ 1 999年共诊治有较完整病历记载的慢性结肠炎患者 1 76例 ,其中使用健脾理肠丸者 1 1 6例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :1 76例中 ,男 1 0 4例 ,女 72例 ;年龄1 8～ 70岁 ,平均 38.5岁 ;病程 1～ 2 5年 ,平均 4.5年。均经纤维结肠镜或钡剂灌肠摄片明确诊断 ,且排除细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、肠结核等。治疗前皆有慢性腹泻史 ,其中伴腹痛者 1 72例 ,粘液便 1 76例 ,腹泻与便秘交替 38例 ,里急后重 43例 ,兼有发热、体重减轻、贫血等全身症状者 2 9例。中医辨证脾气虚弱 82例 ,脾阳…     

肝性血卟啉病致急性腹痛的诊治

肝性血卟啉病是由先天性和后天性卟啉代谢紊乱引起的代谢疾病 ,临床比较少见 ,多因急性腹痛伴精神症状起病 ,易误诊而滥用药物诱发危象 ,或诊为外科急腹症而剖腹探查。为了加强对本病的认识 ,现将我院 1974年 4月至 1999年 10月收住院的 2 3例患者加以总结 ,并就其诊断及治疗问题加以探讨。临床资料一、病例及临床表现男 6例 ,女 17例 ,年龄为 15～ 6 8岁 ,但以 2 5～ 30岁居多 ,病程短者 2 0ｄ ,长者 9年 ,平均 3～ 6个月。全部病例均有腹痛和红色或棕色尿 ,其他包括恶心 5例 ,呕吐 4例 ,纳差8例 ,便秘 16例 ,神经衰弱 13例 ,瘫痪 4例 ,吞…     

人毛滴虫感染致肠炎120例临床分析

人毛滴虫感染可致肠炎,腹泻为本病的主要临床症状。现将我院1999年2月～2 0 0 3年8月收治的12 0例人毛滴虫致肠炎患者病例资料报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　12 0例患者,年龄最小3个月,最大62岁。均经大便直接涂片镜检确诊人毛滴虫感染致肠炎。多数患者曾接受庆大霉素、黄连素、PPA等治疗无效。1.2　主要临床症状　腹泻是本病的主要症状,每天腹泻2～4次者占80 % ( 96/ 12 0 ) ,每天腹泻5次以上者占2 0 % ( 2 4/ 12 0 )。腹泻呈间歇性发作,一般持续3～5d。病人常发生腹部隐痛、腹胀、肠鸣、体质消瘦等,肝肿大以儿童多见。本组病例中…     

调肝健脾法治疗肠易激综合征71例

笔者在 1993年～ 1998年 ,应用舒肝理气健脾法、健脾益气舒肝法、健脾舒肝并重法 ,统称调肝健脾法 ,治疗肠易激综合征 (Irritable bowel syndrome,简称IBS) 71例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象 :本组共 71例 ,均为门诊患者。其中男 42例 ,女 2 9例 ;年龄在 2 1岁～ 48岁之间 ,平均 37.6岁 ;病程最短2个月 ,最长 19年 ,平均 3.8年。1.2　临床表现 :腹泻 6 4例 ,腹泻与便秘交替 5例 ,伴粘液便 30例。1.3　中西医分型1.3.1　肝气郁滞型 :相当于西医痉挛性结肠型 ,一般病程较短 ,症见腹痛则泻 ,泻后则舒 ,或腹泻与便秘交替 ,嗳…     

284例便秘原因分析

便秘是多种疾病的一个症状 ,在临床上较为多见。1992～ 1998年我们诊治便秘患者 2 84例。现分析报告如下。临床资料 :本组男 193例 ,女 91例 ;年龄 2 3～ 84岁 ,其中 ,2 3～ 4 0岁者 2 1例 ( 7.4 % ) ,4 0～ 50岁者 86例 ( 30 % ) ,>50岁者 177例 ( 62 % )。根据 1990年 11月便秘诊治标准研讨会 (北京 )制定的标准诊断 :1大便量太少、太硬、排出困难 ;2排便困难合并一些特殊症候群 ,如长期用力排便、直肠胀感、排便不完全感或需手法帮助排便 ;3 7天内排大便次数少于 2～ 3次。 3项中有任 1项均可诊断。本组 2 84例均符合上述诊断标准。便秘…     

福松治疗便秘型肠易激综合征

目的:肠易激综合征(IBS)是一种肠功能紊乱性疾病,是胃肠道最常见疾病之一,患者常有腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻或便秘、腹泻便秘交替出现等症状。本文重点探讨便秘型IBS的治疗。方法:临床资料:本文观察了40例IBS门诊患者(包括北京友谊医院和北京市房山县中医院的患者)的治疗情况,年龄最大77岁,最小19岁,平均38岁,病程1—20年,平均4年。临床症状:腹痛:40例均有腹痛,以脐周痛、全腹痛以及左侧腹痛为多见,尤以排便前为明显,排便后逐渐缓解,常伴肛门有便意感。腹胀38例,排便后减轻。便秘40     

系统性红斑狼疮消化系统损害43例报告

198 0年 6月至 1999年 6月 ,我院收治了系统性红斑狼疮 (SL E)消化系统损害患者 4 3例。现将诊治情况报告如下。临床资料 :本组均符合 1982年美国风湿病协会制定的诊断标准 ,其中男 3例 ,女 4 0例 ;年龄 16～ 6 7岁 ,平均 4 0 .2岁 ;病程 4～ 76个月。临床表现为食欲下降 13例 ,腹泻 10例 ,恶心、呕吐 7例 ,腹痛 7例 ,便秘 8例 ,腹胀 5例 ,黄疸 2例 ,呕血、黑便 1例。查体上腹压痛 9例 ,腹水征阳性 5例 ,肝肿大 13例 ,脾肿大 9例 ,黄疸 2例 ;伴发热 30例 ,关节痛 2 5例 ,皮疹19例。实验室检查示 AL T、AST升高 2 0例 ,γ- GT升高 7例 ,…     

以腹泻为表现的原发性肝癌25例临床分析

原发性肝癌 (下称肝癌 )患者肝区疼痛、乏力、纳差、消瘦、肝脾肿大、腹水等是最具有特征性的临床表现 ,以腹泻为首发症状者比较少见。 1996年 7月至 2 0 0 2年 7月 ,我院收治以腹泻为表现的肝癌 2 5例。现分析如下。临床资料 :本院同期经影像学、生化检查及手术确诊的肝癌患者 5 0 0例 ,其中以顽固性腹泻为首发症状者 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ;年龄 35～ 70岁 ,平均 5 5 .5岁 ,病史 2周至 5个月。AFP>4 0 0 ng/ ml者 17例。经血管造影确诊 10例 ,经 CT或 B超引导下穿刺病理证实 10例 ,合并消化道大出血急诊手术确诊 2例 ,外科手术确诊 …     

健脾为主治疗糖尿病性腹泻30例

笔者自1996年1月～1999年1月运用健脾疗法治疗糖尿病性腹泻30例,疗效显著,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:30例患者符合WHO的2型糖尿病诊断标准,并发腹泻。其中男18例,女12例;年龄40～70(平均52)岁;糖尿病病程5～20(平均12)年;腹泻病程1～2个月者24例,>2个月者6例。1.     

肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗(附5例报告)

肠系膜静脉血栓形成 ( MVT)起病隐匿 ,早期无特异症状体征 ,临床比较少见 ,国外报道其发病率占住院人数的 0 .0 0 2 %～ 0 .0 0 7% ,常因认识不足而误诊 ,导致广泛的肠梗死 ,病死率很高。 1 995年 7月至2 0 0 1年 7月 ,我院收治肠系膜静脉血栓形成患者 5例。现将临床诊治报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 67岁 ,平均 39.6岁 ;病程 5天至 3周 ,平均 1 1天。临床表现均有不同程度的腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。 2例分别于腹痛 7天、1 3天后出现呕血、便血 ,均出现腹膜炎表…     

93例传染性非典型肺炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义

目的　了解传染性非典型肺炎 (世界卫生组织又称严重急性呼吸综合征 ,SARS)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法　采用流式细胞仪对 93例临床确诊的SARS患者、5 0例获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)患者及 6 4例健康体检者外周血T淋巴细胞亚群进行检测。 93例患者中 ,男4 0例、女 5 3例 ;年龄 17～ 88岁 ,平均 4 4岁 ;重型 35例、普通型 5 8例。结果　健康体检者外周血CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8分别为 (15 2 7± 4 70 )、(787± 2 5 7)、(6 33± 2 80 )个 / μl;93例急性期SARS患者分别为(72 2± 5 33)、(438± 35 3)、(30 7± 2 17)个 / μl,均有不同程度的下降 (P值均 <0 .0 1) ,重症病例下降尤其明显 ,5例死亡患者外周血CD+ 4 均低于 2 0 0个 / μl;SARS患者恢复期CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8多数恢复正常。而AIDS患者以CD+ 4 降低为主 ,为 (2 96± 2 98)个 / μl;且CD+ 8升高 ,为 (818± 5 6 6 )个 / μl。 结论SARS患者有明显的细胞免疫损伤。     

伊托必利治疗43例便秘的临床观察

慢性便秘在临床上十分常见 ,严重影响患者的生活质量。我们应用伊托必利治疗 43例便秘 ,取得了一定的疗效。对象与方法1.对象 :2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 1月我院门诊收治的便秘患者 43例 ,病程 6个月～ 10年。在过去 12个月中 ,至少有 12周每周排便少于 3次 ,伴有 1/4以上的排便费力 ,或大便硬结 ,或排便未尽感 ,或伴有与排便排气有关的腹痛或不适。所有患者在治疗前半月内均做结肠镜及其他相关检查 ,排除器质性病变可能。将 43例患者分为 2组 ,甲组 3 3例 ,男性 4例 ,女性 2 9例 ,平均年龄 (3 5 .6± 14 .1)岁 ,均为便秘无便意患者 ,少数…     

老年人大肠巨大息肉临床分析与治疗对策

大肠息肉是老年人的一种常见病现对80例老年人巨大息肉的临床症状病理特点及治疗对策作一报道。1临床资料1·1对象本组大肠巨大息肉患者共80例,男52例,女28例,年龄60~91岁,平均(67·4±2·5)岁。1·2临床症状腹痛、腹泻32例(40%),腹泻、便秘交替12例(15%),便血及黏液便28例(35%     

止泻灵敷脐治疗小儿腹泻100例

笔者 1 995年 1 0月～ 1 999年 1 2月应用自拟止泻灵敷脐治疗小儿腹泻 1 0 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组共收治小儿腹泻患者 1 60例 ,随机分为 2组。治疗组 1 0 0例 ,男 61例 ,女 39例 ;年龄 2个月～ 3岁 ,平均 9.5个月 ;病程 1～ 7d87例 ,8～ 1 5 d 1 1例 ,>1个月 2例。对照组 60例 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 2 .5个月～ 3岁 ,平均 1 0个月 ;病程 1～ 7d 5 2例 ,8～ 1 5 d 8例。两组腹泻主要为蛋花汤样或黄水稀便 ,或夹少许粘液 ,每日 5～ 2 0次不等。大便镜检 :脂肪球 ～ ,或白细胞少许 ,无脓细胞…