2005年全国新涂阳肺结核病人发现资料分析

目的　了解2005年全国结核病病人发现工作进展情况。方法 利用2005年全国结核病控制工作季报表资料对新涂阳肺结核病人登记资料进行分析。结果 2005年全国各级结核病防治机构共登记新涂阳肺结核病人471732例,新涂阳肺结核病人的登记率为36.06/10万,发现率为78.67%。男性登记数和登记率均高于女性,登记率呈随年龄增长而增高的趋势。31个省(自治区、直辖市)登记率波动在4.22/10万～72.43/10万之间。新涂阳肺结核病人登记率与初诊病人占全人口比例成正相关(r=0.705)。结论 2005年全国新涂阳肺结核病人发现率达到了既定目标,但全国的结核病防治工作仍需要进一步加强。     

新疆巴州结核病控制项目中期效果评价

目的评价新疆巴音郭楞蒙古自治州执行世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(2002~2009年)中期效果。方法全州9县(市)2002~2005年上半年项目执行情况资料进行汇总分析。结果全州加强了结核病综合防治措施,传染源发现和治疗效果显著,3年半来总共接诊可疑肺结核症状者11 746例,发现活动性肺结核病2 667例,其中涂阳肺结核病人1 958例。涂阳肺结核病人登记率由46.1/10万上升到2005年上半年42.61/10万,新发涂阳肺结核治愈率由97.21%提高到98.85%。结论巴州结核病控制项目取得满意效果。     

2003～2009年新疆博乐市肺结核发现与治疗转归情况分析

目的通过分析近7年新疆博乐市辖区涂阳肺结核病人的发现、治疗管理情况,探讨项目实施以来肺结核病人分布及治疗转归情况。方法收集新疆博乐市疾病预防控制中心结核病防治门诊登记就诊的痰检阳性肺结核病人资料,并进行整理分析。结果 7年期间全市共登记活动性肺结核病人1193例,新发活动性肺结核的登记率由2003年的68.7/10万上升到2009年的96.2/10万;新发涂阳肺结核的登记率由2003年的34.7/10万上升到2009年的43.3/10万;新发涂阳病人的治愈率由2003年的78.8%上升到2009年的82.4%;626例涂阳肺结核病例中15～35岁患者占62%,男性高于女性,维吾尔族高于其他民族,农牧区高于市区。结论 7年间博乐市肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,加强宣传工作、提高综合医疗机构肺结核转诊率、对传染源进行有效控制和管理,仍是目前结核病控制工作的重点。     

新疆察布查尔县活动性肺结核病流行特征分析

目的分析2005—2014年新疆察布查尔县活动性肺结核病流行特征,为今后制定与完善察布查尔县结核病防治工作规划提供科学依据。方法以察布查尔县结核病管理信息系统及相关统计报表数据为来源,对活动性肺结核病流行特征进行分析。结果 2005—2014年活动性病人登记率为128.61/10万(2 000/1 555 061),新涂阳登记率51.51/10万(801/1 555 061);2 000例活动性肺结核病病人中,男1 205例、占60.25%,女795例、占39.75%,登记新发涂阳病人801例,其中男497例、占62.05%,女304例、占37.95%,男∶女性=1.63∶1,男性明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=5.320,P0.05);登记的活动性肺结核病病人集中于农民、占71.05%(1 421/2 000),其次是学生占10.55%(211/2 000);10年间活动性病人登记率以2006年最高,登记率为154.43/10万(219/141 815),其次是2005年(154.34/10万),再次是2012年(149.47/10万);察布查尔县15个乡(镇、场),活动性肺结核病病人登记率位居前三位的分别是琼博乐乡(164.60/10万)、堆齐牛录乡(156.70/10万)、孙扎齐牛录乡(155.70/10万),良繁场较低(85.70/10万)。结论自2005年察布查尔县开始实行结核病管理信息系统及规范化管理后,10年间活动性肺结核病的流行特征基本符合新疆结核病的流行特征,新发涂阳登记率由2005年的34.62/10万提高到2014年的77.49/10万。     

鄂尔多斯市实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目效果分析

内蒙古鄂尔多斯市世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目(以下简称项目)于2003年在所辖8个旗区实施,覆盖人口137.86万。经3年项目实施,运用现代结核病控制策略,加强肺结核病归口管理,使全市结核病防治工作步入科学化、规范化管理的轨道,取得了较好的效果。现分析总结如下。资料与方法一、资料来源:2003—2005年全市8个旗区上报的项目季报表及有关资料。二、方法:严格按照《中国结核病防治规划实施指南》和项目实施方案要求进行并统计分析。结果一、病人发现和登记1.初诊病人查痰和阳性检出率:2003—2005年全市共接诊肺结核可疑症状者5 038例,4 866例进行了痰涂片检查,初诊查痰率达96.6%(4 866/5 038),检出涂阳肺结核病人1 222例,初诊涂阳检出率为24.3%(1 222/5 038),登记活动性肺结核病人2 241例,涂阳检出率为54.5%(1 222/2 241)。2.肺结核病人登记率:项目实施3年活动性肺结核新登记率由2003年的29.5/10万上升到2005年的74.7/10万,涂阳新登记率由2003年的14·9/10万上升到2005年的45.6/10万,提高了3.1倍(χ2=10....     

东莞市结核病控制项目可持续发展的探讨

目的 评价东莞市结核病控制项目实施13年的效果.方法 收集并分析1992-2004年东莞市项目季报表及有关资料.结果 1992-2004年共接诊可疑肺结核患者35 487例,发现涂阳肺结核病人5 614例.涂阳肺结核病人登记率为29.54/10万,新发涂阳病人登记率为25.06/10万.初治涂阳病人治愈率97.9%,复治涂阳病人治愈率84.6%.结论 东莞市实施结核病控制项目13年取得显著成绩,获得可行性经验,促进了结核病防治工作的可持续发展.     

张掖市结核病防治服务体系转型前后病人发现分析

目的分析比较甘肃省张掖市结核病防治服务体系转型前后结核病病人发现情况,为更好地实施新型结核病防治服务体系提供参考。方法收集2015年(结核病服务体系转型前)和2016年(结核病服务体系转型后)病人发现相关资料,统计分析数据。结果结核病防治服务体系转型前后,初诊就诊率分别为338.86/10万和318.25/10万,差异具有统计学意义(χ~2=7.95,P0.01);活动性肺结核病病人登记率分别为97.60/10万和100.30/10万,新涂阳肺结核病病人登记率分别为14.63/10万和11.40/10万,较转型前均有下降,转型前后活动性肺结核病病人登记率差异无统计学意义(χ~2=0.48,P0.01),新涂阳肺结核病病人登记率差异具有统计学意义(χ~2=7.04,P0.01);肺结核病病人主要来源为转诊,分别占55.83%和70.51%,较转型前明显提高,差异具有统计学意义(χ~2=57.01,P0.01)。结论结核病防治服务体系转型后,初诊就诊率、新涂阳肺结核病病人登记率较转型前均有所下降,转诊构成比明显提高,转型后防治工作质量有所下降;建议加大结核病防治知识宣传力度,加快定点医院结核病诊治门诊报销制度的落实和结核病接诊医生的培训力度,加强定点医疗机构专科能力建设,疾病预防控制机构和基层医疗机构加强对病人的追踪及管理。     

东莞市结核病控制项目可持续发展的探讨

目的评价东莞市结核病控制项目实施13年的效果。方法收集并分析1992—2004年东莞市项目季报表及有关资料。结果1992—2004年共接诊可疑肺结核患者35 487例,发现涂阳肺结核病人5 614例。涂阳肺结核病人登记率为29.54/10万,新发涂阳病人登记率为25.06/10万。初治涂阳病人治愈率97.9%,复治涂阳病人治愈率84.6%。结论东莞市实施结核病控制项目13年取得显著成绩,获得可行性经验,促进了结核病防治工作的可持续发展。     

世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目对凯里市结核病控制的影响

目的 评估世行贷款项目在凯里市结核病控制规划中的作用,为凯里市结核病防治提供建设性的意见。 方法 按照卫生部世行贷款结核病控制项目终期评估的统一要求,对资料进行收集、整理,调查表全部录入计算机进行分析。 结果凯里市2002年全面落实DOTS策略;2002-2008年发现的涂阳肺结核病人逐年增多,涂阳肺结核病人治愈率86.0%。新涂阳肺结核病人登记率逐年提高,从2002年的27.9/10万上升到2008年的45.10/10万。 结论 通过实施世行贷款结核病控制项目,促进了凯里市结核病控制规划目标的实现,建立了可持续发展机制,但结核病疫情仍然严重,结核病控制工作需进一步加强。     

通辽市涂阴肺结核病的流行与病例发现登记状况分析

目的旨在了解通辽市涂阴肺结核病流行及实施结核病控制项目前后涂阴病例登记状况,分析、探讨存在问题的症结和提高涂阴肺结核病人发现的重要性。方法根据通辽市的肺结核登记资料、结核病流行病学调查资料及2005—2008年的传染病网络直报的肺结核发现统计资料进行分析。结果通辽市4次结核病流行病学调查均表明,涂阴肺结核的患病率高于涂阳肺结核的患病率,约占活动性肺结核的2/3。通辽市1991—2003年涂阴/涂阳登记率比例维持在1.1～2.4之间;2004—2008年涂阴与涂阳肺结核病人登记数量逐年提高,其涂阴/涂阳比例降为0.60～0.85,与结核病流行病学调查结果相比差别较大。结论通辽市自2004年以来,登记涂阴与涂阳肺结核病人比例明显失衡,涂阴肺结核病人发现登记水平较低。在加强涂阳肺结核控制的同时,也不应忽视涂阴结核病的控制工作。     

广州市越秀区网络直报实施前后结核病人发现水平对比研究

目的比较网络系统实施前后越秀区肺结核病人的发现水平，探讨网络直报系统在肺结核病人发现中的作用。方法对越秀区网络直报系统实施前的2001年至2003年以及网络直报系统实施后的2004年至2006年肺结核病人发现情况进行比较。结果越秀区网络直报系统实施后2004年1月至2006年底肺结核可疑患者登记1827人，登记率122．0／10万，涂阳病人登记604人，登记率40．2／10万；而网络直报实施前的2001年1月至2003年底肺结核可疑患者登记864人，登记率61．7／10万，涂阳病人登记295人，涂阳登记率21．1／10万。网络系统实施后越秀区肺结核可疑患者和涂阳病人登记率分别提高60．3％和19．1％。结论网络直报系统对提高肺结核病人的发现有重要的意义，充分利用网络直报信息对相关病例进行核对和追踪，是提高肺结核病人发现率的关键。     

2005—2009年北京市平谷区肺结核患者的发现与治疗管理分析

目的 通过回顾分析2005-2009年北京市平谷区肺结核患者的发现登记和治疗管理情况,探索适合农村山区传染性肺结核患者的发现方式和治疗管理模式。 方法 采用描述流行病学方法, 对平谷区2005-2009年563例肺结核患者发现方式、登记数据、管理模式和治疗转归进行分析。2005-2009年北京结核病控制研究所下达新涂阳发现任务指标总数为280例。 结果 2005-2009年全区共登记治疗管理户籍人口活动性肺结核患者563例,山区、半山区肺结核患者381例,占67.7%,新登肺结核年均登记率为32.86/10万;平原地区新登肺结核患者182例,占32.3%,新登肺结核年均登记率为22.12/10万。山区、半山区肺结核患者登记率明显高于平原地区（χ²=19.562,P＜0.001）。2005-2009年年平均涂阳肺结核登记率为13.27/10万,发现方式以转诊和因症就诊的被动发现方式为主,达94.1%（530/563）,新涂阳发现任务指标平均完成率为83.9%（235/280）。金海湖镇为我区肺结核的高发地区,2005-2009年新登活动性肺结核患者118例,占全区的21.0%,其中合并有矽肺的涂阳肺结核患者22例,占金海湖镇新发涂阳肺结核患者的37.9%（22/58）。563例患者100％实施现代结核病控制策略（DOTS）,全部采用家庭成员为督导员的全程督导管理方式,新涂阳患者强化期末平均痰菌转阴率为79.6%（187/235）,新涂阳患者治愈率88.9%（209/235）。 结论 将结核病控制工作的重点放到农村边远山区,及时主动发现新涂阳肺结核患者,并给予彻底、规范化的治疗,有效控制肺结核病在人群中传播。     

提高农村地区新发涂阳病人发现率的探讨

目的探讨农村地区提高新涂阳肺结核病人发现率的方法和工作模式。方法随机选择不同乡镇,采取村级社区服务站直接转诊肺结核可疑者和在乡镇医院设立查痰点等干预措施,提高新涂阳肺结核病人发现率,并与常规病人发现方法对照。结果村级社区服务站直接转诊肺结核可疑者的地区,新涂阳肺结核病人登记率40.01/10万,肺结核可疑者先由乡镇医院查痰筛查的地区,新涂阳肺结核病人登记率29.11/10万,对照组新涂阳肺结核病人登记率16.27/10万,经统计学检验,有显著性差别(χ²=38.6,P<0.005)。结论通过村级社区服务站推荐、转诊肺结核可疑者和在乡镇医院开展痰涂片检查等干预措施,可有效地提高农村地区新涂阳病人发现率,同时对乡镇医院查痰点要注意加强专业人员培训和实验室建设,提高痰检质量。     

浙江省宁波市结核病控制项目中期效果评价

目的　分析宁波市结核病控制项目(2002—2006年)中期执行的效果。方法 对2002—2004年项目执行情况资料进行汇总分析。结果 全市加强了结核病综合防治措施,传染源发现和治疗效果逐年提高,3年共接诊可疑肺结核病症状者11330例,发现活动性肺结核病人7909例,涂阳肺结核病人登记率由21.39/10万上升到29.25/10万,新发涂阳治愈率达到90.9%。结论 宁波市结核病控制项目取得满意效果,但各县(市、区)控制水平发展不平衡,应继续认真贯彻执行《全国结核病防治规划(2001—2010)》,加大结核病控制策略的覆盖面,提高宁波市结核病防治工作的整体水平。     

现代结核病控制模式的实施效果分析

目的探索和建立一种适合湖南省乃至全国国情的现代结核病控制模式,实现结核病的高发现率和高治愈率。方法结合实际,根据结核病控制的组织机构、筹资机制、病人发现、治疗管理、药品供应、健康促进、业务培训、激励政策、督导管理、科学研究、国际合作和监控评价等工作,制定出相应的实施方法和管理办法与措施。结果(1)实现了肺结核病人的高发现率。新涂阳病人登记率从1992年的1.71/10万逐年上升到2005年的47.97/10万;病人发现率从1992年的2.9%逐年上升到2005年的81.4%。(2)获得了结核病人的高治疗率。1992—2005年,全省涂阳病人治愈率为90.5%;治疗成功率为93.8%。(3)取得了显著的社会效益。1992—2005年,全省已治愈涂阳肺结核病人273104例,减少了136550人因结核病死亡,使5462000～8193000健康人免遭结核病的感染。全省总投入直接成本为1.64亿元;产生的直接效益为1.91亿元。家庭的成本直接5.22亿元,产生的家庭直接效益为12.30亿元。(4)结核病疫情获得了有效的控制:①肺结核病涂阳患病率由1990年的179/10万下降至2000年的107/10万,下降了40...     

肖东楼副局长在全国省级结核病防治所长会上讲话摘要

一、全国结核病防治工作成绩显著在各级政府和卫生行政部门的领导下,经全国各级结核病防治专业工作者的共同努力,上半年全国结核病防治工作进展顺利,取得了显著成绩。2007年上半年新涂阳肺结核病人发现率为41.3%,估计到年底可超过70%,2006年1-6月登记的初治涂阳肺结核病人治愈率达到了     

广西南宁市3个县结核病防治效果分析

目的分析南宁市3个县结核病防治效果。方法对南宁市3个县2002-2005年结核病防治工作资料进行汇总分析。结果南宁市3个县加强结核病控制工作,传染源发现和治疗效果逐年提高,4年来共接诊可疑肺结核症状者18513例,发现活动性肺结核病人7354例,其中涂阳病人2674例,涂阳病人登记率从2002年的11.37/10万上升到2005年的32.97/10万,初治涂阳病人治愈率从2002年的76.7%提高到2005年的89.9%。结论南宁市3个县结核病控制工作取得明显效果,只有实施高质量的DOTS策略,才能保证高发现率、高治愈率。     

新疆乌鲁木齐市实验室痰检工作的探讨

目的 探讨加强各级医疗机构实验室痰检工作,提高涂阳肺结核病人发现率.方法 根据乌鲁木齐市结核病控制工作中的各种原始登记资料,结合结核病流行病学抽样调查结果,对实验室痰检工作和结核病人发现进行分析.结果 1996-2004年乌鲁木齐市结核病控制工作,结防机构实验室室间质量控制指标、可疑者查痰率、痰菌涂阳检出率达到工作要求的标准.结核病人涂阳登记率21.17/10万～26.53/10万.结论 痰检质控工作覆盖至各级医疗机构实验室,全面提高痰涂片检验人员的素质,是提高病人的早期发现率的重要途径.     

新疆世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目中期评估报告

目的评价新疆维吾尔自治区世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的实施情况,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议,为制定项目中期调整计划提供科学依据。方法根据卫生部的中期评估调查表,收集分析全区96个县市2002—2005年相关资料,汇总分析。结果通过项目的实施,全面推行了现代结核病控制策略(DOTS),各级政府加强了对结核病控制工作的领导,结核病防治综合能力得到明显提高,发现和治愈传染性肺结核,取得了显著成效。涂阳肺结核病人的登记率从2002年的52/10万提高至2005年的89/10万,98%以上的涂阳肺结核落实了免费治疗和管理,初治涂阳病人治愈率达到95%以上,复治涂阳病人治愈率达到90%以上。结论新疆结核病控制工作达到了国家结核病控制规划中期目标和项目中期目标的要求,结核病防治工作依然任重道远,需建立结核病防治的长效机制。     

新疆乌鲁木齐市实验室痰检工作的探讨

目的探讨加强各级医疗机构实验室痰检工作,提高涂阳肺结核病人发现率。方法根据乌鲁木齐市结核病控制工作中的各种原始登记资料,结合结核病流行病学抽样调查结果,对实验室痰检工作和结核病人发现进行分析。结果1996—2004年乌鲁木齐市结核病控制工作,结防机构实验室室间质量控制指标、可疑者查痰率、痰菌涂阳检出率达到工作要求的标准。结核病人涂阳登记率21.17/10万26.53/10万。结论痰检质控工作覆盖至各级医疗机构实验室,全面提高痰涂片检验人员的素质,是提高病人的早期发现率的重要途径。