剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症彩色多普勒超声诊断体会

目的：探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断价值。方法：对7例剖宫产术后腹壁肿块来我院就诊的并经手术及病理诊断为腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒超声结果进行回顾性分析。结果：7例腹壁肿块患者中5例位于腹壁皮下脂肪层内,2例位于腹直肌鞘内,呈不规则、无明显包膜的实性低回声,彩色多普勒显示肿块内部可见点状和/或条状血流信号,为低速高阻的动脉血流,且患者均有有剖宫产史及逐渐加重的周期性下腹疼痛。结论：彩色多普勒超声检查与临床资料结合,是诊断和鉴别诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症十分有价值的方法。     

子宫内膜异位症在手术后腹壁瘢痕处的彩超表现

目的探讨高频超声与彩色多普勒血流显像对腹壁切口瘢痕处子宫内膜异位症的超声表现。方法对66例经手术病理证实的腹壁瘢痕子宫内膜异位症的声像图特征进行分析。结果腹壁瘢痕处探及边界不清、形态不规则、无包膜、内部回声不均质的中低回声团块,团块内呈斑片状液性暗区间杂弱回声光点及条带状低回声;彩色多普勒血流显像(CDFI)显示肿块周边及内部有点状、短棒状和条状血流信号。脉冲多普勒(PW)表现为低速高阻的特点,Vs 5.0～20 cm/s、RI 0.65～0.82。结论高频超声结合CDFI和PW能对剖宫产术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症进行明确诊断,为临床提供可靠的诊断价值。     

腹壁子宫内膜异位症的高频超声诊断

目的探讨高频彩色多普勒超声显像对腹壁子宫内膜异位症的影像诊断。方法对经手术及病理证实的27例腹壁子宫内膜异位症患者的高频二维图像及彩色多普勒表现进行分析比较。结果高频二维超声显示27例病例均在腹壁各层发现结节,边界不清晰,形态不规则,边缘不规整,内多为实性低回声且不均质,后方多伴衰减,部分内部可见小的无回声区。彩色多普勒显示19例结节周边或内部探及点状、条状血流信号,频谱多普勒显示为高阻低速动脉血流信号。结论高频超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断有较突出的优越性和重要的临床应用价值。     

腹壁瘢痕子宫内膜异位症的超声诊断

目的探讨腹壁瘢痕子宫内膜异位症的二维及彩色多普勒超声特征。方法对15例经手术及病理证实的腹壁瘢痕子宫内膜异位症的超声图像进行回顾性分析。结果腹壁瘢痕处探及边界不清、形态不规则、内部不均质的低回声肿块,彩色多普勒血流显示肿块周边部血流信号丰富,多普勒频谱表现为低速高阻的特点,PSV 6.5~19 cm/s,R I0.71~0.85。结论彩色多普勒超声有助于对腹壁瘢痕子宫内膜异位症的诊断与鉴别诊断。     

超声诊断腹壁切口子宫内膜异位症的价值

目的:探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断价值。方法:对35例剖宫产术后腹壁肿块来我院就诊的并经手术及病理诊断为腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒超声结果进行回顾性分析。结果:35例腹壁肿块患者中28例位于腹壁皮下脂肪层内,7例位于腹直肌鞘内,呈不规则、无明显包膜的实性低回声,彩色多普勒显示肿块内部可见点状和/或条状血流信号,为低速高阻的动脉血流,且患者均有剖宫产史及逐渐加重的周期性下腹疼痛。结论:彩色多普勒超声检查与临床资料结合,是诊断和鉴别诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症十分有价值的方法,能为临床提供有价值的影像学信息,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断

目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的二维及彩色多普勒超声特征。方法 对17例经手术病理证实的腹壁切口子宫内膜异位症的超声图像进行回顾性分析。结果 彩色多普勒超声准确诊断腹壁子宫内膜异位症15例，诊断准确率达88％。结论 彩色多普勒超声可探及腹壁切口处边界不清、形态不规则、内部不均质的低回声肿块，肿块周边部血流信号较丰富，脉冲多普勒检测多呈高阻型动脉频谱。结合病史，彩色多普勒超声可诊断腹壁切口子宫内膜异位症。     

超声诊断腹壁及会阴瘢痕内子宫内膜异位症45例

目的探讨超声诊断腹壁及会阴瘢痕内子宫内膜异位症和临床应用价值。方法对瘢痕内子宫内膜异位病灶切除术后经病理证实的患者总结其声图像特征。结果 45例患者均在切口处软组织内探及肿块,肿块位于腹壁各层,深者侵及腹腔大网膜;肿块形态不规则,边界欠清晰,未见包膜回声,内部呈不均匀低回声区,部分内见少量散在分布的液性无回声区;8例显示腹壁下肿块内点状或线状血流信号,脉冲多普勒显示血流信号以动脉血流频谱为主,动脉频谱呈低速高阻型,PSV 7-20 cm/s,RI 0.7-0.8,37例未见明显血流信号。结论超声检查有助于腹壁及会阴瘢痕内子宫内膜异位症的术前诊断,从而对手术中病灶的彻底清除具有指导意义。     

腹壁子宫内膜异位症的超声诊断

目的:采用高频彩色多普勒超声对临床可疑的下腹壁子宫内异位症包块进行探查,统计分析其与传统外科检查的差异性,探讨超声的应用价值。方法:随机选择42例腹壁肿块收住院的剖宫产术后患者。单组比较设计,入选病例均于术前行全面系统的外科查体、血尿粪常规检查、X线腹透及超声检查。外科查体与高频超声检查两种结果比较。结果:腹壁子宫内膜异位症时下腹壁近切口处局部见类圆形低回声肿块。CDFI(彩色多普勒血脉显像):肿块周边见稀疏血流信号,中心部分无血流信号。PW(脉冲多普勒):肿块周边见低速低阻动脉频谱。其他腹壁肿块有相应的超声表现。术前诊断与超声检查比较差异有统计学意义,P<0.01～0.005。结论:腹壁子宫内膜异位症时,超声可作为一种首选检查手段,结合临床能大大提高腹壁子宫内膜异位症的诊断准确率。     

彩色多普勒高频超声在剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症诊断价值

目的探究彩色多普勒高频超声在剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症诊断价值。方法选取2014年5月至2016年4月我院收治的剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症患者126例,先采用常规超声检查,然后采用彩色多普勒高频超声检查,对比两种检查方法与病理诊断符合情况。结果高频超声诊断符合率97.62%显著高于常规超声72.22%且差异存在统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒高频超声检查可有效诊断和鉴别剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症,降低误诊率,具有临床推广价值。     

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断及临床分析

目的探讨剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断及临床分析。方法通过对26例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断,结合临床进行分析,总结经验,吸取教训。结果26例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症声像图表现为低回声肿块,无包膜,边界不规则,部分呈无回声。彩色多普勒：包块内部及周边血流信号不丰富,或呈星点状血流信号。结论剖宫产腹壁切口子宫内膜异位是一种医源性子宫内膜异位症。降低剖宫产率是减少该病发生的根本因素。规范剖宫产手术,严格掌握剖宫产手术特征,提高剖宫产手术质量,避免切口种植发生,是预防剖宫产腹壁切口子宫内膜异位的关键。     

高频超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨高频超声对腹壁子宫内膜异位症诊断价值。方法经手术及病理确诊的腹壁子宫内膜异位症病人13例,术前行高频超声检查,对其声像图表现进行回顾性分析。结果 13例腹壁子宫内膜异位症病人高频超声声像图呈不均质低回声包块,边界尚清,形态不规则,无包膜,有的呈"蟹足"状向周围软组织及肌层浸润,内回声以低回声为主,可见小的不规则无回声区及稍强回声光斑。结论根据高频超声表现诊断腹壁子宫内膜异位症是可行的。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断.方法 对自2006年8月～2011年12月收治的31例经手术及病理证实为继发于剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的超声检查结果进行回顾性分析.结果 二维声像图显示腹壁切口瘢痕处探及不均匀低回声肿块,肿块位于腹壁各层,形态不规则,边界欠清晰,未见明显包膜回声,部分低回声肿块内可见单个或多个小无回声区.大部分与月经周期有关,经前及经期肿块增大,经后肿块缩小.彩色多普勒血流显示部分肿块内部无明显血流信号,部分肿块内可见星点状或短线状血流信号,多普勒频谱显示为动脉血流,呈低速高阻型的特点.结论 超声检查是诊断剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的有效手段,具有方便、快捷、可靠、无痛苦、可重复性强等优点,并能动态观察病情变化,是目前诊断内膜异位症的最佳检查方法.     

彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值16例分析

目的彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值。方法对16例经手术和病理证实的腹壁切口内膜异位症的二维声像图及彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析。结果 16例肿物中,均肿块位于腹壁切口处肌层内者10例,皮下脂肪层内者4例,肌层与壁层腹膜之间2例。肿块最大为4.8cm×3.5cm,最小为1.3cm×1.5cm,形态不规则,边界欠清,内部多呈不均质低回声,无包膜。9例患者经期检查：肿物内部呈不均匀的低回声,均见一个或数个小的液性暗区,3例患者经前检查内部可见不均匀高回声,肿物外周有不完整的强回声环1例低回声内可见多发点状强回声（小钙化灶）。12例肿物后方回声增强,4例后方部分回声衰减。2例彩色多普勒显示肿物内部可见点状和/或条状血流信号,血流信号较少,为低速高阻的动脉血流。结论结合相关临床资料,彩色多普勒超声是诊断腹壁内膜异位症的一种有价值的方法。     

彩色多普勒超声对剖宫产腹壁子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症（ AWE ）的临床诊断价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年6月西昌市人民医院46例经病理证实为剖宫产术后AWE患者的临床资料与彩色多普勒超声表现。结果彩色多普勒超声对AWE诊断准确率为97.83％,彩色多普勒超声表现：无钙化灶,肿块形态及大小不规则,横纵比≤1,内部不均匀低回声,病灶边界不清晰,CDFI可见内部及外周无或少量血流信号,动脉血流呈“高阻低速”型,肿块大小及回声可随月经周期变化而变化。肿块直径＜3 cm的潜伏期较短、位置表浅、病灶多呈卵圆形或椭圆形,病灶多无血流或少血流;直径≥3 cm病灶潜伏期较长、位置较深,病灶多为不规则形态,且血流信号较为丰富;直径＜3 cm潜伏期（2.52±0.98）年、病灶直径（1.61±0.54）cm、病灶形态不规则（68.75％）、病灶深度（22例腹直肌前鞘及皮下脂肪层,10例腹横筋膜／全层腹壁）、CDFI血流（10例无,19例少量,3例丰富）;直径≥3 cm分别为（3.90±1.43）年、（4.35±1.42） cm、89.47％形态不规则、病灶深度（4例腹直肌前鞘及皮下脂肪层,15例腹横筋膜／全层腹壁）、CDFI血流（3例无,8例少量,8例丰富）,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论彩色多普勒超声结合病史及临床表现可对剖宫产术后AWE做出准确定位及定性诊断,是一种简便可靠的AWE诊断方法。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病临床价值的探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在子宫腺肌病诊断的临床应用价值．方法对52例临床手术及病理检查证实的子宫腺肌病的临床表现以及经阴道超声检查结果进行回顾性分析．结果子宫腺肌病病灶回声可表现为囊状无回声型、片状低回声型、团块状混合回声型和弥漫分布型,彩色多普勒血流显像（CDFI）显示囊状无回声型和片状低回声型病灶内部及周边多无血流信号,团块状混合回声型和弥漫分布型病灶内部及周边可见血流信号,频谱多普勒（PW）录及高阻力动脉血流频谱．病灶内部及边界回声、CDFI血流走行有助于与子宫肌瘤的鉴别诊断．结论经阴道彩色多普勒超声检查结合临床表现对子宫腺肌病的诊断具有临床实用价值．     

20例肥胖患者剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的超声诊断

目的探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断、治疗方法,总结降低手术并发症的经验。方法对2008年2月～2009年10月收治剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的20例产妇进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声显示,肿块内可见点状和（或）条状血流信号,亦可无血流信号。病理结果：增生的纤维组织中可见子宫内膜腺体和间质,提示子宫内膜异位。结论超声检查对肥胖患者剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断价值较高。     

超声对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的超声应用价值。方法回顾性分析23例经手术和病理证实的腹壁子宫内膜异位症的声像图特点,总结其主要的临床表现、超声特点及超声的诊断。结果超声诊断23例腹壁子宫内膜异位症,分腹直肌型和腹壁脂肪型,其中腹直肌型17例,以弱回声夹杂液暗区多见;腹壁脂肪型6例低回声伴后方回声衰减多见;彩色多谱勒显示肿块内部血流及边缘性血流以腹直肌型多见,腹壁脂肪型多见于边缘性血流,病理诊断22例腹壁子宫内膜异位症,1例腹壁纤维瘤。结论超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断具有重要临床意义,在选择治疗方案、指导治疗及治疗后随诊起到重要作用。     

腹壁切口子宫内膜异位症的彩色多普勒声像图诊断分析

目的：探讨剖宫产术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症的二维及彩色多普勒超声表现特征。方法：对11例手术及病理证实的腹壁内膜异位症的超声图像进行回顾性分析。结果：腹壁瘢痕处探及边界不清、形态不规则、内部回声不均的低回声肿块,位于皮下脂肪层6例,累及腹直肌前筋膜2例,累及腹直肌2例,累及大网膜1例。彩色多普勒显示肿块周边部血流丰富,多普勒色多谱勒显示肿物内部及周边有星点状、短棒状和束状血流信号,为低速高阻的动脉频谱,最高速（PsV）15.8～24.9cm/s,最低速度（EDV）4.1～5.8cm/s,阻力指数（RI）0.66～0.78。结论：彩色多谱勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断流产后宫内残留物的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断流产后宫内残留物的临床价值.方法 回顾性分析经清宫术后病理证实的53例早孕流产后宫内残留物患者的经腹或经阴道彩色多普勒超声表现.结果 53例宫内残留物全部经清宫术后病理证实.43例显示宫腔内异常回声区,彩色多普勒血流显像(CDFI)检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有局灶性血流信号丰富区;8例宫腔似呈正常内膜回声表现,其中6例近子宫内膜处出现局灶性血流信号丰富区,2例彩色血流信号不明显者于宫腔线周围子宫肌壁检测到类滋养层血流频谱;2例宫腔及局部宫壁组织呈蜂窝状回声,内有异常丰富血流信号.脉冲多普勒(PW)均检测到类滋养层血流频谱,阻力指数(RI)平均值0.45(0.30～0.58).结论 彩色多普勒超声对宫内残留物诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值,应作为宫内残留物患者的首选检查.     

经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫肌腺病的鉴别诊断中的意义

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对子宫肌瘤和子宫肌腺病的鉴别诊断价值。方法回顾性总结了经手术和病理证实的183例子宫肌瘤和41例子宫肌腺病,并将两者进行比较分析。结果子宫肌腺病表现为子宫增大,病灶多位于后壁,病灶区回声增粗不均匀,其内可见点状或细条状血流信号。子宫肌瘤可发生在任何部位,肌瘤边界清楚,周围有环绕血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声检查能很好的显示子宫肌瘤和子宫肌腺病的声像图特征,有利于两者的鉴别诊断。