儿童糖尿病酮症酸中毒误诊10例分析

现将我院近12a来儿童糖尿病酮症酸中毒误诊10例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男6例，女4例，年龄〈4岁1例，4～7岁4例，〉7岁5例，平均年龄8．3岁。均无糖尿病家族史。全部病例符合诊断标准。本组患儿均有中重度脱水，以不明原因昏迷入院2例，以呕吐、腹痛等急腹痛就诊者5例．以发热，乏力，厌食伴精神差就诊者3例。     

2型糖尿病伴胃癌误诊2例分析

对2型糖尿病伴胃癌误诊2例分析如下。1病历摘要例1:女,60岁。因多饮、多尿、多食、消瘦15 a,食欲不振1 a,体重明显下降3个月入院。查体:T 36.5℃,P 80次/m in,R 20次/m in,BP 130/80 mm Hg,贫血貌,浅表淋巴结未触及。结膜苍白。心肺无异常。左上腹可触及肿物约3 cm×5 cm,边界不清楚,压痛,活动差。肝脾未触及。肠鸣音正常。下肢无水肿。Hb76 g/L。大便潜血阴性。尿酮体(++),葡萄糖(+++)。血糖23.5 mm o l/L,白蛋白30 g/L,肝功能、肾功能正常。电子胃镜:胃体-胃窦溃疡性占位;十二指肠溃疡。病理:腺癌。上腹CT:腹腔及腹膜后淋巴结转移。…     

2型糖尿病酮症酸中毒63例分析

目的：总结分析2型糖尿病酮症酸中毒的临床诊治要点,提高治愈率,降低死亡率。方法：对63例2型糖尿病酮症酸中毒患者进行回顾性分析。结果：63例2型糖尿病酮症酸中毒患者全部抢救治疗成功。结论：足量补液、小剂量胰岛素应用、纠正电解质酸碱平衡失调、去除诱因和治疗并发症的综合治疗方法是糖尿病酮症酸中毒治疗成功的关键。     

糖尿病并发脑血管病92例分析

随着社会进步和人口老龄化 ,糖尿病的发生率逐年增高 ,作为糖尿病血管并发症之一的脑血管病已受到人们的高度重视。许多研究已把糖尿病正式列为脑血管病的危险因素。现就1989- 0 1～ 1997- 12我院收治的糖尿病并发脑血管病 92例进行如下分析。1　临床资料本组男 6 2例 ,女 30例。年龄 43～ 86岁 ,平均年龄 6 7.2岁。78例原有糖尿病史 ,病程 5个月～ 18a,平均病程 7.2 a,绝大多数未接受正规治疗。 14例入院后发现患有糖尿病。所有患者均为 型糖尿病 ,入院时空腹血糖为 7.15～ 2 9.84mmol/ L。平均血糖 12 .41mmol/ L ,糖化血红蛋白 (HBAi …     

小儿肥胖与儿童2型糖尿病相关性调查

近年来随着生活水平的提高，儿童时期2型糖尿病发病率有逐年升高的趋势。其主要危险因素是肥胖、高血压、生活方式不合理、运动减少等。本文就小儿肥胖与儿童2型糖尿病相关性做一调查。具体报告如下。     

垂体瘤误诊为2型糖尿病1例分析

对我科2007—07收治的垂体瘤误诊为2型糖尿病1例分析如下。 1病历摘要 女，52岁。3a前出现三多一少症状，测空腹血糖13．2mmol／L。先后就诊于多家社区医院及市级综合性医院内分泌专科，均诊断为2型糖尿病，给予二甲双胍、美吡达等多种降糖药口服，空腹血糖均为10mmol／L以上。无自发性酮症病史，无糖尿病家族史。此次入院原因是0．5a前出现双眼视物模糊。     

儿童时期糖尿病酮症酸中毒误诊23例分析

目的 探讨以酮症酸中毒起病的糖尿病患儿的病例特点,提高早期诊断率.方法 对2000-01-2010-01陕西省靖边县人民医院儿科收治的以酮症酸中毒起病的23例进行回顾性分析.结果 23例患儿初诊时误诊为中枢神经系统感染者5例；误诊为急性胃肠炎、肺炎、中毒性菌痢各4例；误诊为败血症、急性阑尾炎、药物中毒各2例.结论 对进食不当出现腹痛、呕吐且经常规治疗后出现乏困、嗜睡者；原因不明的意识障碍、酸中毒、脱水、休克且尿量仍多者应考虑糖尿病酮症酸中毒可能.耐心细致询问病史及体格检查是降低误诊率的关键.     

甲亢误诊为2型糖尿病1例分析

现将甲亢误诊为2型糖尿病1例分析如下。1病历摘要女,48岁。于40d前出现多饮、多食易饥,大便次数增多,怕热,多汗,乏力等症状。近40d体重下降约15kg。曾查空腹血糖8.69mmol/L,诊断为2型糖尿病,口服二甲双胍肠溶片,服药后出现恶心、食欲不振、心悸、出汗等症状,再次来诊。查体发现     

儿童糖尿病误诊11例分析

对我院1993~2006年儿童糖尿病误诊11例分析如下。     

糖尿病肾病30例分析

糖尿病肾病（DN），又称糖尿病肾小球硬化症，为糖尿病的常见微血管并发症。1型及2型糖尿病均可发生。现将我院2000～2006年收治的30例分析如下。     

以脑血管意外入院的2型糖尿病44例分析

2002-01～2004—12我院共收治2型糖尿病（T2DM）432例，其中以脑血管意外人院的44例，回顾性分析如下。     

儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒误诊5例分析

目的 分析儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒常见误诊原因及防治.方法 对解放军404医院2006-05 - 2011-05误诊的5例Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患儿的临床资料进行回顾性分析和总结.结果 5例误诊为上呼吸道感染者2例,误诊为消化道疾病3例.误诊原因是儿童在本病初期一般表现多样,无特异性的临床表现,加上首诊医师对本病的认识和重视程度不够,容易导致误诊.结论儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒误诊原因与疾病的临床表现复杂以及医生的临床经验不足有关,因此对存在不能用常见病来解释的临床表现时,应仔细了解病史,进行全面查体和实验室检查,可提高正确诊断率,减少误诊误治.     

肝硬化合并糖尿病111例分析

目的：探讨肝硬化并发肝源性糖尿病患者的临床特点及治疗。方法：对111例的肝硬化并发肝源性糖尿病临床资料进行回顾性分析。结果：肝硬化并发肝源性糖尿病发生率为24.2%,肝源性糖尿病临床表现不典型,空腹血糖大多轻度升高,控制饮食及改善肝功能或胰岛素治疗有效。结论：肝硬化并发肝源性糖尿病发生率较高,临床表现不典型,肝源性糖尿病的治疗需要采取综合措施,积极治疗原发病,及早使用胰岛素。     

妊娠期糖尿病37例诊治分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的诊治方法。方法回顾性分析重庆沙坪坝妇幼保健院37例GDM孕妇采用饮食加运动疗法及胰岛素治疗的疗效。结果 37例GDM孕期血糖控制满意,孕妇及围产儿预后明显改善。结论合理的生活方式和及时胰岛素治疗,能预防和控制GDM,能有效防治和减少母儿并发症的发生。     

首诊于耳鼻喉科的糖尿病22例分析

现将我科1998～2005年收治的以耳鼻喉科疾病为首诊症状的糖尿病22例分析如下。     

老年838例2型糖尿病患病率及危险因素分析

目的 调查分析老年2型糖尿病患病率及相关的危险因素。方法 对新疆维吾尔自治区838例60岁以上离退休老干部进行病史询问及体格检查，分析空腹血糖，餐后2h血糖及血压，人体质量（体重）指数（badymassindex，BMI）和腰围等危险因素。结果 （1）糖尿病和糖耐量低减（impaired glucosetolerance，IGT）的患病率分别为23．87％和2．5％；（2）糖尿病患病率随年龄增长而增加，组间差异有显著性意义（p〈0．005）。而IGT在各年龄组间差异无显著性意义；（3）与非高血压患者比较，高血压患者的糖尿病患病率明显增加，差异显著。高血压组与非高血压组的糖尿病患病率分别为28．5％和17．6%（p〈O．005）。糖尿病的检出率随着BMI及腰围的增大而逐渐上升，BMl分层和腰围分层和与糖尿病患病率呈非常密切的正相关（γ分别为0、944和0．901，P〈0.0001）。结论 在具有相同生活条件的老年群体中糖尿病患病率随年龄上升的趋势依然存在。老年人空腹及餐后2h血糖升高与年龄有直接关系。老年群体中糖尿病患病率还与高血压、人体质量超重，向心性肥胖等因素密切相关。     

2型糖尿病合并细菌性肝脓肿41例分析

目的总结2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2007-09-2010-09苏州市第一人民医院收治的2型糖尿病合并细菌性肝脓肿41例的临床资料。结果本病患者年龄偏大,血糖控制不理想,营养状况不佳,培养阳性率低,并发症发生率高,但治疗总有效率达90.2%。结论 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿近来有增多趋势,临床表现不典型,提高认识、早期诊断、积极治疗是关键。     

初诊2型糖尿病强化治疗40例肺功能变化分析

目的 通过观察初诊2型糖尿病患者强化治疗前后肺功能变化,探讨糖尿病强化治疗对肺功能的影响.方法 选择40例初诊2型糖尿病患者进行强化降糖治疗,强化降糖前及治疗3个月后检测肺功能及HbAlc.结果 初诊2型糖尿病患者强化治疗前后肺功能比较,肺通气功能无变化,弥散功能变化有统计学意义,随着HbAlc降低,肺弥散功能明显好转.结论 初诊2型糖尿病患者肺功能存在弥散功能障碍,糖化血红蛋白是影响肺弥散功能的主要因素.     

糖尿病潴留误诊为卵巢肿瘤2例分析

对糖尿病潴留误诊为卵巢肿瘤2例分析如下。1病历摘要例1：女,56岁。因下腹部肿物0.5 a而入院,于0.5 a前自觉下腹部坠胀感,晨起发现下腹正中有一手拳大小肿物,无疼痛,未予以治疗,肿物逐渐增大,于外地某医院诊为卵巢肿瘤待手术治疗,遂返我院等待手术,自发病以来无发热,无尿频、尿急、尿痛及血尿,无尿失禁,日尿量1 0001 500 ml,既往6 a前患过糖尿病,予降糖治疗好转,3 a前患子宫肌瘤于外地某医院行子宫全切术,术后无不适。     

青年糖尿病39例调查

对青年糖尿病39例调查如下。1对象和方法1.1对象2001-06~2005-03我们收治15~35岁糖尿病患者39例,其中男31例,女8例。包括2001-06~2001-12收治的5例,2002年收治的10例,2003年收治的11例,2004年收治的10例,2005-01~2005-03收治的3例。从出现症状到确诊时间最短1周,最长1.5a。1.2方法制表统计患者职业、文化水平、入院时间、从出现症状到确诊时间、糖尿病家族史、症状、体征、血脂、血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底检查结果,诊断和治疗情况,并录入Excell进一步分析。2结果1型糖尿病患者10例,男6例,女4例,年龄19~35(平均25.9)岁。糖尿…