实验性肺纤维化肺灌洗液磷脂组分分析

对博莱霉素肺纤维化大鼠模型不同时期作支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数与分类、蛋白含量测定和磷脂及其组分测定,并与肺病理变化作对照分析。结果发现BALF细胞计数和分类与肺组织细胞浸润基本一致,BALF蛋白含量增加,磷脂酰甘油(PG)随病变进展而下降,磷脂酰肌醇(PI)和磷脂酰乙醇胺(PE)升高。PG／PI比值下降,PG／PI比值可作为肺纤维化的一种标志。     

烹调油烟对大鼠肺灌洗液成份的影响

模拟通常烹调状态接触油烟情况，对大鼠吸入低、高浓度油烟后肺灌洗液成份进行研究。结果表明，接触油烟后，肺灌洗液中巨噬细胞出现短暂下降，而乳酸脱氢酶、酶性磷酸酶、碱性磷酸酶均有不同程度的增高，尤以乳酸酸增高最为明显。     

胆汁酸影响兔肺泡灌洗液的表面张力

目的通过观察高胆汁酸血症状态下家兔支气管肺泡灌洗液表面张力的变化以及胆汁稀释液和5种不同游离胆汁酸在体
外对家兔支气管肺泡灌洗液表面张力的影响,为认识胆汁酸调节呼吸功能提供实验依据。方法30只新西兰雄性大白兔,使用
0.9%生理盐水做支气管肺泡灌洗,肺泡灌洗液进行表面张力测定。实验一组测定高胆汁酸血症家兔动物模型肺泡灌洗液表面
张力的变化;实验二组比较了生理盐水与不同稀释度胆汁液表面张力及对肺泡灌洗液表面张力的影响;实验三组比较了5种不
同游离胆汁酸水溶液表面张力及对支气管肺泡灌洗液表面张力的影响。结果（1）高胆汁酸血症状态下家兔动物模型肺泡灌洗
液表面张力与对照组相比明显升高（P<0.05）;（2）支气管肺泡灌洗液中加入不同稀释度（1∶15、1∶10、1∶5）的胆汁稀释液,肺泡灌
洗液表面张力就增加了21.15%、26.09%、19.64%（P<0.001）;（3）5种游离胆汁酸水溶液中UDCA对支气管肺泡灌洗液表面张力
没有明显影响（P>0.05）,其他4种游离胆汁酸都可以升高支气管肺泡灌洗液表面张力（P<0.001）,CDCA增加了16.10%,CA增
加了21.66%,LCA增加了14.21%,DCA增加了13.05%。结论体内实验发现高胆汁酸血症状态下,肺泡灌洗液表面张力明显
升高。体外实验进一步证明胆汁稀释液可以增加支气管肺泡灌洗液的表面张力;5种游离胆汁酸水溶液中除UDCA外其他4种
游离胆汁酸都可以升高支气管肺泡灌洗液表面张力,说明这四种游离胆汁酸可能可以通过乳化肺泡表面活性物质,增加了肺泡
表面张力,影响呼吸功能。
     

低温灌洗Euro—Collins液保存兔肺的组织形态学实验研究

选用大耳白家兔7只,应用自制的4℃和10℃Euro-Collins液分别同时于左右肺动脉内灌洗,灌洗前主肺动脉内快速推注PGE_1。灌洗结束后于肺充气状态下分别切取左右肺,并迅速置于4℃和10℃Euro-Collins液中保存。分别于0,2,4,6小时取材,根据光镜和电镜检查判定组织活力,确定肺保存效果。结果衣明:低温灌洗Euro-Collins液保存兔肺的效果10℃优于4℃;低温灌洗Euro-Collins液保存兔肺的有效时限为4小时。     

肺炎病儿支气管肺泡灌洗液中PS水平的变化

目的 研究肺炎病儿肺泡灌洗液中肺泡表面活性物质(PS)的变化,探讨PS在肺炎发病中的作用.方法 选择肺炎病儿20例(肺炎组)和非肺炎病儿20例(对照组),应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗,收集肺泡灌洗液,分别采用Bartlett法检测肺泡灌洗液中总磷脂(TPL)、Mason法检测饱和磷脂酰胆碱(Sat-PC)、焦酚红染色法(Pyrogallol)检测总蛋白(TP).以Sat-PC/TPL和Sat-PC/TP比值作为判断PS活性水平的指标.结果 肺炎组Sat-PC虽然较低,但与对照组比较差异无统计学意义(t=1.062,P＞0.05);肺炎组Sat-PC/TPL和Sat-PC/TP较对照组明显降低,差异有显著统计学意义(t=5.383、3.938,P＜0.001).结论 肺炎病儿肺泡灌洗液中PS降低,可能是导致肺炎反复或迁延不愈的重要原因之一,PS替代疗法是肺炎的一种有效的辅助治疗手段.     

矽肺患者肺灌洗液IgA的测定

本文应用火箭电泳法，测定了１３３例受检者（接尘工人５０例，“Ｏ＾＋”４２例，Ｉ期矽肺患者４１例）肺灌洗回收液（下简ＢＡＬＦ）中免疫球蛋白（下简ＩｇＡ）含量。同时测定了其中９１例（接尘工人４例“Ｏ＾＋”３０例，Ｉ期矽肺患者２１例）血清中ＩｇＡ含量。ＢＡＬＦ中ＩｇＡ含量Ｉ期矽肺患者为６．４１±５．４７μｍ／ｍｌ高于接尘工人３．５３±２．８２μｇ／ｍｌ（Ｐ〈０．０１）。血清中ＩｇＡ含量Ｉ期矽肺患者高于接     

两种猪肺泡表面活性物质对离体灌洗鼠肺顺应性的改善作用

比较了用灌洗法和用粉碎法处理肺组织提取的两种猪肺泡表面活性物质（ＰＰＳ）对离体灌洗鼠肺顺应性的改善作用。结果：治疗后离体灌洗鼠肺静态肺顺应性恢复程度、压力容量滞后环面积的恢复程度，在对照组为－１．３９％±５．１６％，１．７４％±１８．４８％，在灌洗所得ＰＰＳ（ＬＰＰＳ）组和粉碎法所得ＰＰＳ（ＭＰＰＳ）组分别为９５．８４％±２０．９９％，８８．２±１６．０９％和６４．６７％±１８．２２％，３９．５２％±１６．０９％，均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），ＬＰＰＳ组和ＭＰＰＳ组比较，在前组均大于后组，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）．提示：所提取的ＰＰＳ有不同程度的表面恬性，ＬＰＰＳ表面活性优于ＭＰＰＳ。     

弥漫性肺疾病支气管肺泡灌洗液检测的应用研究

自１９７４年Ｒｅｙｎｏｌｄ等发展支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）技术以来，现已成为肺科领域内一项新兴技术，支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）检测也步入前沿性学科范畴，在临床上显示出重要价值。其中，弥漫性浸润性或间质性肺病（ＩＬＤ）是应用ＢＡＬ技术研究最早的一组疾病...     

纤支镜下肺支气管灌洗液的回收

纤支镜下肺支气管灌洗液的回收何良璋（第一附属医院呼吸内科）纤维支气管镜（纤支镜）在临床上的广泛应用，给肺及支气管疾病的患者带来了福音。纤支镜下肺支气管灌洗的临床应用是纤支镜多种作用的其中一种［１～４］。通过支气管肺泡灌洗所获得的灌洗液可以作细胞学、生...     

肺泡表面活性物质肺灌洗时机对兔急性肺损伤后动脉氧分压影响

目的:研究盐酸诱导的弥漫性肺损伤后不同时间肺表面活性物质肺灌洗对动脉氧分压的影响。方法:新西兰大白兔麻醉后纯氧机械通气15 min,经气管导管注入0.0 225mol/L的盐酸12 ml/kg,造成急性肺损伤。注入盐酸1 h后,动脉氧分压(PaO2)低于150 mmHg的动物随机分为两个实验组和两个对照组,每组5只,实验组分别在盐酸注入后1 h(T1组)2、h(T2组)采用天然肺泡表面活性物质肺灌洗,对照组在盐酸注入后1 h(C1组)、2 h(C2组)采用生理盐水肺灌洗。注入盐酸前、肺灌洗前、灌洗30 min、灌洗60 min、灌洗90 min、灌洗120 min测动脉血气值、其余时间每1 h监测一次。结果:肺灌洗30 min后T1组PaO2升高至300mmHg以上,随后逐渐下降;T2组PaO2升高到200 mmHg以上,随后呈下降趋势;两组对照组PaO2没有改善。结论:早期采用肺表面活性物质肺灌洗可改善盐酸诱导的肺损伤兔的动脉氧分压。     

不同粉尘对大鼠肺灌洗液,血清和肺组织生化指标的影响及其...

The relationship between biochemical changes in bronchoalveolar lavage fluid (BALF), serum and the lung of different dustexposed rats was studied. Wistar rats were divided into 5 groups: 1. Xingkong chrysotile asbestos (CH-As); 2. Dust in a sieve selection workshop of Xingkong asbestos mine (Dust-Wo); 3. Silica group (SiO2); 4. Titanium dioxide (TiO2) and 5. Normal control group (Control). All the rats were killed in three months after experiment. The results showed that the level of alveolar macrophages (AM), lactic dehydrogenase (LDH) and acid phosphatase (AcP) in each group was marked by related to collagen, lung fat, ceruloplasmin (Cp) and hydroxyproline (HoP) by r and t-test. Among the LDH from BALF, culture fluid and serum, there was also a marked relationship. So the authors pointed out that the BALF especially AM and LDH test could serve as a good and valuable index for detection the condition of pneumoconiosis.     

两种大鼠肺灌洗方法的对比研究

目的：对两种大鼠肺灌洗方法进行比较,为大鼠支气管肺泡灌洗技术（Bronchoalveolar lavage,BAL）的选择提供科学依据。方法：将健康成年雄性Wistar大鼠按照体重随机分为气管进液全肺灌洗对照组和接触组及口腔进液全肺灌洗对照组和接触组,接触组大鼠在稀土氧化钕（Nd203）颗粒物（剂量为50 mg/kg）染尘后,按不同时间点（3 d、7 d、28 d）处死各组大鼠,对大鼠分别采用气管进液法和口腔进液法来获取大鼠的支气管肺泡灌洗液（Bronchoalveolar lavage fluid,BALF）。通过计算两种方法抽取的肺灌洗液中细胞总数、是否出现红细胞及肺灌洗液平均回收率,比较两种实验方法的优劣性。结果：口腔进液法各组大鼠BALF平均回收率高于气管进液法,差异有统计学意义（P〈0.05）;口腔进液法大鼠BALF中细胞总数较高,其中接触组染毒后第3 d、28 d和对照组染毒后第3 d、7 d时增幅较大,与气管进液法相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。采用气管进液法进行肺灌洗的大鼠均有红细胞出现,而口腔进液法无红细胞出现。结论：从大鼠BALF中细胞总数及红细胞的出现、肺灌洗液的平均回收率来看,口腔进液法对大鼠的肺灌洗效果优于气管进液法,且对大鼠肺部造成的损伤较小。     

卡氏肺孢子虫肺炎支气管肺泡灌洗液中表面活性蛋白A和D的变化

目的为进一步明确表面活性蛋白与卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的关系及肾上腺皮质激素对表面活性蛋白的影响.方法通过每周两次皮下注射25mg醋酸可的松8-12周建立PCP及细菌性肺炎大模型.收集支气管肺泡灌洗液(BALF),计数BALF中有核细胞数并分类,用免疫印迹法检测表面活性蛋白A(SP-A)及表面活性蛋白D(SP-D).将大分为免疫抑制组(共三组)及正常对照组.Ⅰ组:正常对照(n=6),为健康SD大;Ⅱ组:阴性对照(n=6),为注射醋酸可的松8周以上无肺部感染的大;Ⅲ组:细菌性肺炎(n=11),为注射醋酸可的松8周以上出现细菌性肺炎而未分离到其它病原体的大;Ⅳ组:PCP(n=14),为注射醋酸可的松8-12周出现PCP而未分离到其它病原体的大.结果阴性对照组BALF中细胞总数低于正常对照组(P＜0.001).PCP组BALF中细胞总数及多形核细胞(PMNs)百分数高于阴性对照组(P＜0.01),但低于细菌性肺炎组.PCP组BALF中SP-A浓度(45.1±22.1μg/ml)显著高于阴性对照组(16.2±9.9μg/ml,P＜0.05)及细菌性肺炎组(6.2±5.6μg/ml,P＜0.001).我们也发现PCP组中SP-D相对含量(24 249±4780灰度值)显著高于阴性对照组(13 384±2887,P＜0.001)及细菌性肺炎组(11 989±2750灰度值,P＜0.001).PCP中重度组SP-A、SP-D高于PCP轻度组(分别P＜0.01,P＜0.001).阴性对照组SP-A、SP-D高于正常对照组,但无统计学差别.结论卡氏肺孢子虫特异性刺激引起BALF中SP-A、SP-D浓度增加,SP-A、SP-D增加与肺内富含卡氏肺孢子虫有关,而与肾上腺皮质激素的应用无关.     

结缔组织生长因子在慢性阻塞性肺疾病大鼠模型支气管肺泡灌洗液中表达的研究

目的　研究结缔组织生长因子 (CTGF)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)早期的表达情况以及与肺结构重塑的相关性。方法　通过烟熏及气管内注入脂多糖方法建立COPD大鼠模型。按吸烟天数不同 ,将 5 0只大鼠随机分为 0d组 (对照组 )、7d组、14d组、2 1d组和 2 8d组。应用RT PCR动态检测大鼠支气管肺泡灌洗液 (BALF)中CTGFmRNA水平 ,天狼猩红偏振光法观察大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原分布和沉积情况。结果　肺泡灌洗 7d可检测到CTGF表达 ,表达峰出现于 14d(P <0 0 5 ) ,2 1～ 2 8d维持在一高水平。与对照组相比 ,模型组胶原沉积明显增多 ,2 1d组及 2 8d组以Ⅰ型胶原增多为主。结论　CTGF在COPD早期即有高表达 ,并早于肺的形态学改变。提示COPD早期就有致纤维化因素存在 ,若早期进行干预 ,可能延缓COPD的结构重塑。     

不同病原体感染肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中肺表面活性物质相关蛋白的表达

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IV)、腺病毒(AD)及肺炎支原体(MP)感染所致的肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺表面活性物质相关蛋白(SP)的表达及其临床意义。方法选择2015年1月至2016年12月驻马店市第一人民医院收治的肺炎患儿39例,所有患儿入院后第2天晨起空腹状态下抽取肘静脉血4 m L,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测RSV、IV、AD和MP的IgM抗体,明确患儿罹患肺炎的病原体;患儿均行纤维支气管镜检查取BALF,采用ELISA检测BALF中SP-A、SP-B、SP-C、SP-D水平。结果 39例患儿中,RSV感染14例(RSV组),IV感染9例(IV组),AD感染5例(AD组),MP感染11例(MP组)。RSV组、IV组和AD组患儿BALF中SP-A、SP-B、SP-C及SP-D水平显著高于MP组(P<0.05),但RSV组、IV组及AD组患儿BALF中SP-A、SP-B、SP-C、SP-D水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 RSV、IV、AD及MP感染所致的肺炎患儿的肺泡上皮均有损伤,其中MP感染所致的肺泡上皮损伤更为严重;检测肺炎患儿BALF中SP水平有助于临床医师准确判断患儿肺泡上皮损伤程度和呼吸功能。     

大容量肺灌洗过程中家兔肺表面活性物质的变化

通过对实验动物肺灌洗过程灌洗回收液中总磷脂、二棕榈酰卵磷脂（ＤＰＰＣ）含量测定及灌洗后即刻肺组织光镜、电镜学观察，结果显示：灌洗回收液中总磷脂、ＤＰＰＣ含量随灌洗次数递增而递减，灌洗后即刻肺组织形态学表现为部分肺泡结构轻度紊乱，肺泡腔扩张，肺泡Ⅱ型上皮细胞表面微绒毛稀疏，短粗，细胞内板层体数量减少，呈排空状，提示灌洗可造成肺表面活性物质的丢失。     

20例无肺部病变儿童支气管肺泡灌洗液成分分析

目的 研究无肺部病变儿童经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞及肺表面活性物质成分。方法 应用细胞学、生化及免疫印迹法对20例无肺部病变的手术患儿的BALF进行细胞计数及肺表面活性物质成分分析。结果 BALF回收率为46.6％,其中细胞总数为156×10~3/mL,巨噬细胞占93.9％,淋巴细胞占4.5％。总磷脂(TPL)为46.6μg/mL,饱和卵磷脂(DSPC)为17.9μg/mL,总蛋白(TP)为72.2/μg/mL,DSPC/TPL为42.2％,DSPC/TP为0.28,肺表面活性物质蛋白A(SP-A)为1.91 μg/mL。细胞总数、TPL、TP、SP-A与年龄无显著相关。BAL对患儿心率、呼吸、经皮氧饱和度和血压无明显影响。结论 本研究的数值可以为判断肺泡水平生理学指标提供参考。     

低温灌洗UW液和Euro—Collins液保存离体鼠肺效果？…

目的 比较ＵＷ液和Ｅｕｒｏ－Ｃｏｌｌｉｎｓ液的肺保存效果。方法 选用２１只Ｗｉｓｔａｒ大鼠，应用１０℃ＵＷ液和Ｅｕｒｏ－Ｃｏｌｌｉｎｓ液同时分别进行左、右肺动脉内灌洗，灌洗前主肺动脉内快速推注ＰＧＥ１。灌洗结束后干肺充气状态下切取左、右肺，并迅速分别置于１０℃的ＵＷ液有Ｅｕｒｏ－Ｃｏｌｌｉｎｓ液中保存。分别于０，２，４，６ｈ取材，在光镜及电镜下观察肺组织形态学变化，并互相比较，以判定组织活力，一肺     

高原鼠兔对绿脓杆菌敏感性的测定

本文采用Reed-Mtteach方法对高原鼠兔进行绿脓杆菌的敏感性LD50测定，同时与大鼠和小鼠比较。高原鼠兔对绿脓杆菌敏感性最高，LD50为1．74亿，小鼠LD50为3．05亿，大鼠对绿脓杆菌不敏感，接种4．76亿细菌无一只死亡。实验结果表明，高原鼠兔适合做绿脓杆菌的实验动物模型。