富士能电子内镜故障及其维护的回顾性分析

目的 探讨电子胃镜和结肠镜的常见故障及维护.方法 回顾性分析解放军总医院1996年10月至2005年12月之间富士能电子内镜的应用及维护资料,共计完成95 790例电子内镜检查,其中电子胃镜70 897例,电子结肠镜24 893例.结果 富士能电子胃镜和结肠镜的常见故障包括角度调节失常(58.3%)、漏气(26.3%)和图像问题(15.4%),维护主要包括易损配件的保养和更换,配件更换比例依次为弯曲橡皮(25.3%)、钳道(19.7%)、角度钢丝(16.9%)、插入管(11.8%)、弯曲部(7.9%)、导光束(7.3%)、水气管(4.5%)、CCD(3.3%)、冻结开关(3.3%).结论 弯曲部橡皮、内镜活检钳道、角度钢丝是富士能电子内镜最易受损的部位,若维护不当可能直接影响内镜最为昂贵的部位CCD.除正确操作和定期维护保养外,更应有侧重地做好预防,避免故障发生.     

耳廓软骨膜炎1例

1 临床资料患者女,19岁.主因"左耳水肿红斑3 d"于2007年10月9日来空军总医院门诊就诊.患者3 d前无明显诱因自觉左耳烧灼、痒痛,次日晨耳前上部位突然高度水肿、胀痛难忍,自服"扑尔敏"、外用"肤轻松",症状不能缓解,为进一步治疗来我院就诊.患者病程中无发热,精神饮食睡眠均正常.既往及家族史无特殊.体格检查;系统检查未见异常.皮肤科检查:左耳廓前部红肿,触之坚硬,压痛明显,表面无破溃、渗出糜烂,耳垂正常.     

疣状皮肤结核1例

1 临床资料患者, 女性, 11岁.右膝斑块7年就诊.7年前无诱因患者右膝部出现豆粒大小红色丘疹, 圆形, 边界清楚, 表面无鳞屑, 无水疱、 大疱, 无出血、渗出、溃破, 自觉微痒, 当时未介意.此后皮损渐增至鸡蛋大小, 偶感瘙痒, 无其他任何不适, 按"湿疹"在多家医院诊治, 皮损从未消退.     

肝硬化患者外周血IP-10及其mRNA表达与血清转氨酶水平关系

目的:探讨肝硬化患者外周血IP-10、IP-10 mRNA的表达及其与转氨酶水平的关系.方法:筛选典型HBV感染后肝硬化患者,以ELISA法检测患者血清IP-10水平;Real-time PCR检测IP-10 mRNA含量,以lg cDNA/lg GAPDH代表其mRNA水平.结果:肝硬化患者血清IP-10及PBMC中IP-10 mRNA水平分别为(299.3±77.2) ng/L、0.7479±0.1495,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);ALT、AST升高组外周血IP-10及其mRNA升高,与转氨酶正常组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).升高组中 IP-10 与ALT、AST及ALT/AST比值存在相关(r=0.6284,0.7162,0.6970,P<0.01).结论:肝硬化患者外周血IP-10及其mRNA表达增高,与肝细胞损伤程度密切相关,在介导肝炎后肝硬化进展中起重要作用.     

高校教师完美主义与自尊的关系研究

目的 探讨高校教师完美主义与自尊的关系.方法 采用自编完美主义量表(SCPS)与自尊量表(SES)对320名高校教师进行了调查.结果 ①完美主义的自省、担心错误因子与自尊存在非常显著的负相关(t=-0.35,P＜0.01;t=-0.31,P＜0.05).②完美主义的条理性、自省因子对自尊都有非常显著的预测作用(t=-3.18,P＜0.05;t=2.52,P＜0.01).结论 完美主义与自尊存在密切关系.     

荔枝果实中profilin的表达纯化及其与桦树花粉Bet v 2的交叉反应性研究

目的 表达和纯化荔枝果实profilin,并对其免疫学活性及交叉反应性进行研究.方法采用RT-PCR获得整个荔枝profilin的开放阅读框,将其与PET28a载体连接并转化大肠杆菌Escherichia coli BL21(DE3)进行诱导表达,通过Ni2 亲和层析柱对重组蛋白进行纯化,采用Western-blot检测其IgE结合活性,并通过ELISA抑制实验对其与桦树花粉profilin的交叉反应性进行研究.结果成功的构建了原核表达载体,并在大肠杆菌中大量的表达了荔枝profilin,纯化后的重组蛋白进行免疫印迹,结果显示15个荔枝过敏患者中有5个存在重组pofilin的特异性IgE抗体.ELISA抑制实验发现它们之间存在很高的交叉反应性.结论 成功的表达了荔枝profilin,经纯化后具有很好的免疫学活性,为进一步的深入研究奠定了基础.     

TissueMap:人类基因和蛋白质表达数据库

表达信息（或者是组织特异性）是基因和蛋白质最重要的自然属性之一。在当前主要的序列数据库中，对这些信息的描述没有一致的标准，同时，表达量的描述也没有统一。为了更好地利用基因和蛋白质的表达信息，建立了人类基因和蛋白质表达数据库，命名为TissueMap（http：//168．160．62．35／cgi-bin／tissuemap／index．pl）。TissueMap整合了来自Swiss-prot和UniGene两个数据库的表达信息，并把跨膜蛋白信息从swiss-prot专门抽取出来作为一个独立的库提供用户搜索。这个数据库规范化了描述表达信息时使用的组织名称和表达水平。目前，数据库中共有45389条基因，11377条蛋白质，和2796条人类跨膜蛋白的表达信息，将随着Unigene和UniProt同步更新。     

医院实施病案微机管理

随着我国经济的高速发展,卫生体制改革、医疗保险制度和司法制度日臻完善,人们对自身健康更加关注,病案在医、教、研的作用越来越显著,病案的信息价值越来越得到认可,由于发达国家所带来的医疗技术、科研、管理制度、医疗保险制度等方面的影响,给病案信息管理带来巨大的压力,数字化、高智能化的电子病案的开发已成为病案管理的发展趋势.     

右肾下极动脉致卵巢静脉曲张伴左侧不完全重复输尿管1例

肾动脉多支变异很常见，重复输尿管变异也为数不少。但作者在解剖1例正常死亡的80岁女性尸体时，见其双侧肾动脉多支变异，其中一支致右侧卵巢静脉曲张，同时伴左侧重复输尿管实属罕见。报道如下。     

一种悬吊除皱技术的使用方法

衰老是一种自然规律,也是自然的法则.虽然千百万年来,科学家们一直在不断地努力寻找能返老还童,回复青春,减少皱纹方法,但是至今还没找到一种真正能够预防和防止衰老的灵丹妙药.我们汲取国内外先进整型外科技术和经验,研发创造出新的抗衰老除皱整形技术.不断创新使我们成功,使我们在抗衰老除皱整型行业里腾飞.目前该项技术已达到世界先进水平,业内专家统称该技术为"杜大夫悬吊提升除皱术",并荣获五项国家专利.目前此技术已迅速在全国广泛推广,效果比较好.     

高分子药用控释及缓释载体材料特点及在高血压治疗中的应用

BACKGROUND: Polymeric material, an important carrier used in the sustained-release and controlled-release system, is a major factor influencing drug efficacy; so understanding of different carrier materials contributes to obtain an ideal control-released effect. OBJECTIVE: To clarify the characters of medical polymeric materials, and analyze their application in the sustained-release and controlled-release system in the treatment of hypertension. METHODS: An online research was performed in databases of PubMed and WanFang for relative literatures published from 2006 to 2015 using the keywords of “polymers; sustained-release material; controlled-release material; chitosan; cyclodextrin; ilk fibroin; poly acid anhydride; polylactic acid” in Chinese and English, respectively. Totally 30 literatures were enrolled for analysis based on the inclusion and exclusion criteria. Analyzing the application tendency of sustained-release and controlled-release system in the treatment of hypertension was conducted by retrieving WanFang database between 2010 and 2015 in China. RESULTS AND CONCLUSION: Polymeric materials used for release carriers should be non-toxic or low toxic and hold good biocompatibility and biodegradability, including natural polymeric materials (polysaccharides and proteins) and synthetic polymeric materials (polylactic acids, polyanhydrides, polypeptides and amino acids). These new polymeric materials overcome some shortcomings of the single material and expand the range of controlled-release carriers showing a light application prospect. Studies on the sustained-release and controlled-release system have achieved satisfactory outcomes, but questions of efficiency, speed-control and intelligentization remain to be resolved. The number of literatures related to the application of sustained-release and controlled-release system in the treatment of hypertension in WanFang database between 2010 and 2015 are increased gradually, suggesting that the sustained-release and controlled-release drugs have become popular in the hypertension treatment. Nifedipine sustained-release or control-release tablets, felodipin sustained-release tablets and metoprolol sustained-release tablets are commonly used.      

托洛尔联合非洛地平片对高血压患者血浆内皮素含量及疗效的影响

目的:分析探讨酒石酸美托洛尔联合非洛地平缓释片治疗高血压的临床疗效与安全性.方法:将117例患者随机分成2组:酒石酸美托洛尔联合非洛地平缓释片治疗组57例;单独用酒石酸美托洛尔组和非洛地平缓释片组各30例.服药期间每日测血压、心率、观察不良反应;并测定所有患者治疗前后的血浆内皮素的含量.结果:联合用药组疗效明显高于单独...     

苏州吴江区社区医院2017年降压药使用情况分析

目的 通过收集2017年各类降压药销售金额和患者购买情况,分析各类降压药使用情况,以便进一步优化社区降压药的销售品种。方法 采用回顾性分析的方法,收集社区2017年全年门诊降压药的使用数据。计算各类药物的销售金额、用药频度（DDDs）、药物日均费用（DDDc）,并通过各药的DDDs排序（A）和用药金额排序（B）,计算比值（B/A）。结果 苯磺酸左旋氨氯地平片、厄贝沙坦片、盐酸贝那普利（洛汀新）、缬沙坦分散片（达乐）、非洛地平缓释片（波依定）DDDs值较高,临床对该类药的选择倾向性大,使用频率高。苯磺酸左旋氨氯地平片的B/A值为1.00、尼莫地平胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸贝那普利（洛汀新）以及利尿剂的B/A值接近1,这些药同步性较好,药品的价格与患者的接受程度相一致。结论 门诊高血压患者最常用的降压药物是钙拮抗剂,其次为ACEI和ARB,应用最少的是利尿剂。我院降压药的使用情况基本合理,随着医疗卫生体制改革的变化,降压药的使用结构会越发合理。     

心理干预降低原发性高血压患者降压药物剂量的临床研究

目的:临床观察心理干预能否降低原发性高血压病人降血压药物的剂量。方法:40例诊断为原发性高血压的病人,随机分为两组,试验组20例,给予非洛地平(波依定)2.5mg/天,辅以放松训练,每周2~3次,持续2月,定期复查血压及监督药物依从性;对照组20例,给予非洛地平5mg/天,观察2月,定期复查血压及药物依从性。观察两组病人短期血压控制情况。结果:2月后,试验组与对照组患者血压均控制良好,两者比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:综合心理干预能降低高血压病人临床降压药物的使用剂量。     

干细胞移植联合免疫抑制治疗1型糖尿病的应用前景

背景：最近许多研究报道,干细胞细胞移植联合免疫干预可维持较长的胰岛素非依赖时间并减少糖尿病并发症的发生,但其机制尚不清楚。 目的：探讨应用干细胞移植联合免疫抑制治疗1型糖尿病的前景。 方法：应用计算机检索了Pubmed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)、CNKI数据库(http://www.cnki.net)、维普数据库(http://www.cqvip.com/index.shtml)、万方数据库(http://g.wanfangdata.com.cn/),检索范围为各数据库中的全部文章,英文检索词为“stem cells,diabetes mellitus,immunosuppression”,中文检索词为“干细胞,糖尿病”。从检索出的1 676篇文章中选择出文章内容与干细胞移植、免疫抑制治疗1型糖尿病密切相关、较为权威的文章,排除较陈旧文献及重复研究,共纳入中英文文章共29篇进一步分析。 结果与结论：就目前干细胞移植联合免疫抑制治疗1型糖尿病的研究现状,对国内外29篇相关文献和报道进行研究总结。结果显示干细胞移植联合免疫抑制治疗1型糖尿病可提高治疗效果,减少并发症的出现,具有良好的应用前景。     

组织工程及缓释体系中聚乳酸类医用材料的应用

背景：聚乳酸及其共聚物是一种有良好的生物相容性和可降解性材料,由于具有较好的物理机械性能和热成型性且它的最终降解产物是H2O和CO2。因此在组织工程、药物载体缓释制剂等领域中被广泛研究和应用。 目的：尽管聚乳酸及其共聚物,已分别在组织工程支架、药物载体缓释制剂领域中被广泛研究和应用。希望通过复习相关文献,研究其同时既为支架材料,又为药物载体材料在骨结核疾病造成骨缺损临床中的应用。 方法：应用计算机检索Medline数据库(1993-01/2010-06),及中国知网数据库。英文检索词为“Tissue engineering、 drug delivery、 sustained release degradation、 lactic acid、 glycolic acid、 bone tuberculosis”,中文检索词为“组织工程、药物载体、缓释降解、聚乳酸、聚羟基乙酸、骨结核等。 结果与结论：初检得到157篇文献,排除重复性研究,阅读标题和摘要进行初筛,保留31篇进行归纳总结。聚乳酸及其共聚物作为骨组织工程支架,有利于骨细胞生长,优于传统的骨修复材料。作为药物载体,在体内的缓释降解发挥最佳药效,能够减少药物对全身特别是肝、肾的毒副作用。但是其既作为支架材料又同时作为药物载体的研究文献不多。     

干细胞移植在缺血性脑卒中治疗中的应用

背景：缺血性脑血管病严重危害人类的健康,但现有的治疗措施对许多患者还未取得理想的效果,如何促进脑缺血患者受损神经功能的修复仍是目前研究的重点。 目的：利用CNKI数据库文献检索,对干细胞移植在缺血性脑卒中治疗中的应用的文献资料趋势进行多层次探讨分析。 设计：文献计量学分析。 资料提取：以电子检索方式对CNKI数据库2006-01/2011-12有关干细胞移植在缺血性脑卒中治疗中的应用的文献进行分析,检索词“干细胞(stem cells);移植(transplantation);脑缺血(cerebral ischemia)”,对检索的相关文献运用数据库的分析功能结合Excel软件绘制图表的功能进行分析,通过文字和图表的形式将统计和计量数据分析来描述其分布特征。 入选标准：纳入标准:与干细胞移植在缺血性脑卒中治疗中的应用相关的基础和临床研究论文。排除标准:①与文章目的无关的文献。②重复研究的文献。③刊社信息。④未发表的文献。⑤需电话追踪和手工检索逐一分析的文献。⑥年鉴。 主要数据判定指标：文献出版时间、文献数量、学科类别、研究机构、来源期刊、文献被引频次、文献下载频次、作者分布、基金资助情况和主要关键词进行相关分析。并对不同来源的干细胞移植在缺血性脑卒中治疗中应用的研究进行对比分析。 结果：在CNKI数据库学术期刊收录2006/2011的文献中,共检索到231篇与干细胞移植在缺血性脑卒中治疗中的应用相关的文献。文献数量产出呈现波动状态,其中2007年和2009年文献产出数量最多;骨髓间充质干细胞,神经干细胞,羊膜间充质细胞是目前在缺血性脑卒中治疗中的应用中研究最多的细胞种类。《中国组织工程研究与临床康复》杂志发表文献量为36篇,占全部文献的15.6%。44篇干细胞移植在缺血性脑卒中治疗中应用的相关文献获得国家自然科学基金的资助。脑缺血,神经干细胞及骨髓间充质干细胞是发表文章使用最多的关键词。 结论：CNKI数据库学术期刊关于干细胞移植在缺血性脑卒中治疗中应用的文献分析,可为中国从事脑血管病治疗的基础研究和临床实施的医务工作者进一步确定科研思路提供有价值的参考。      

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者 轻中度原发性高血压的疗效观察

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者轻中度原发性高血压的临床效果及其安全性。方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的126例患轻中度原发性高血压的中老年患者,随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组选用硝苯地平缓释片治疗,观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,12周后,比较两组患者治疗前后血压的变化、治疗总有效率和不良反应发生率。结果 观察组治疗12周的血压为（130.89±7.00）/（80.89±6.37）mmHg,血压控制情况优于对照组的（150.52±3.20）/（90.44±4.67）mmHg,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为92.06%,高于对照组的74.60%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为1.59%,低于对照组的6.35%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果优于硝苯地平缓释片,控制患者血压,且不良反应少,安全性高。     

氟尿嘧啶缓释剂制备及植入后的生物安全性

背景：由于氟尿嘧啶具有半衰期短、代谢快、能直接与肿瘤细胞作用的特点,被应用于抗肿瘤的治疗,氟尿嘧啶缓释剂药效作用时间长,能在靶点病灶区药物浓度达到最大,减轻不良反应,不通过胃肠道吸收,减少药物损失,有效利用药效。 目的：利用万方数据库文献检索和深度分析功能,对氟尿嘧啶缓释剂制备研究的文献资料趋势进行多层次探讨分析,并探讨植入后的安全性问题。 设计：文献计量学分析。 资料提取：以电子检索方式对万方数据库2002-01/2011-12有关氟尿嘧啶缓释剂制备研究的文献进行分析,采用检索词为“缓释剂(controlled release formulation);氟尿嘧啶(fluorouracil);抗肿瘤药(antineoplastic);生物材料(biomaterial)”,对检索的相关文献运用数据库中自带的分析功能和Excel软件绘制图表的功能进行分析,通过文字和图表的形式将统计和计量数据分析,描述其分布特征。 入选标准：纳入标准：①与氟尿嘧啶缓释剂制备研究相关的基础研究论文。②与氟尿嘧啶缓释剂抗肿瘤治疗相关的论文。③与氟尿嘧啶缓释剂植入后安全性相关的论文。排除标准：①与文章目的无关的文献。②重复研究的文献。③刊社信息。④未发表的文章。⑤需电话追踪和手工检索逐一分析的文章。⑥护理内容的文献。 主要数据判定指标：文献研究趋势、出版时间、文献数量、学科类别、研究机构、来源期刊、基金资助情况、主题词检索词、文献被引频次、文献下载频次和关联文献的相关分析。并对万方数据库中相关领域博士学位论文、硕士学位论文和重要会议论文进行分析,以及氟尿嘧啶缓释剂的临床应用和注意事项,植入后安全性分析。 结果：在万方数据库学术期刊收录2002/2011的文献中,共检索到49篇与氟尿嘧啶缓释剂制备研究相关的文献。10年来文献发表数量基本处于平稳状态,发表最多的时间在2008年共8篇;以药剂学科分类研究为主;《中国医药工业杂志》发表文献量较多;基金资助项目共32项,以国家自然科学基金项目为主;研究相关的主题词和检索词主要有氟尿嘧啶、壳聚糖和纳米粒,以壳聚糖为载体材料的研究较多,重点为氟尿嘧啶壳聚糖纳米粒的药物释放;氟尿嘧啶缓释剂在食管癌、贲门癌、胃癌、肠癌、乳腺癌等肿瘤的治疗中有一定疗效,是一种安全有效的治疗方法。 结论：通过文献计量学方法对万方数据库关于氟尿嘧啶缓释剂制备研究的文献进行分析,以及对植入后安全性的总结,可为中国从事抗肿瘤药物缓释剂基础研究和临床医务工作者进一步确定科研思路提供有价值的参考。      

数字及逆向工程技术在复杂骨科应用进展

背景：医学数据可视化技术的快速发展及不断对医学领域地渗透,尤其使脊柱外科在诊断和治疗上发生了根本性地改变,朝着“精确化、个性化、微创化”方向发展,已成为临床骨科治疗中不可或缺的重要手段。 目的：通过对数字技术在复杂骨科应用进展,明确研究突破口。 方法：由第一作者在PubMed数据库、万方数据库、维普数据、中国知网库检索,时间范围为1990/2011。检索词为“个性化的定位导航模板,数字解剖模型,螺钉内固定术,逆向工程技术,快速成型技术”。纳入标准为导航模板制备工艺及技术的研究、有限元相关理论的研究、实验及临床应用。排除标准为与此文目的无关、较陈旧的文献和重复同类研究。 结果与结论：利用数字化技术重建的导航模板为骨科螺钉内固定的定位、定向固定提供了一种新的方法。通过数字化重建技术可以制作个体化导航模板,将模板紧密贴合于相应的解剖结构上进行导航穿刺,即可完成对术区的准确定位和定向。对复杂骨科手术,尤其是解剖结构畸形变的患者有着不可替代的意义。为临床手术设计奠定良好的基础,提高准确性和安全性。