面部透明丘疹——多发性小汗腺汗囊瘤

患者女,53岁.面部出现多个囊性丘疹20余年,于2009年7月14日就诊.20余年前不明原因患者面部出现多个囊性透明丘疹,尤以额部、眼周及颊部为多.皮损多在湿热后出现,夏季增多,冬季自然减少或消失,无自觉症状,反复发作20余年.近3年来,皮损渐向口周及鼻部蔓延.皮肤科检查:额部、眼周、面颊见密集分布的囊性透明丘疹,直径1～3 mm,质稍硬,表面光滑,无破溃(图1).皮损组织病理表现见图2.     

外阴获得性淋巴管瘤

患者女,44岁. 主诉:外阴丘疹5个月.瘙痒2个月余. 现病史:患者5个月前无明显诱因发现外阴部出现粟粒大丘疹,逐渐增多.2个余月前皮损处瘙痒明显,外用糖皮质激素制剂无效.皮损偶有破溃,并有透明液体流出.为进一步诊治,于2009年9月15日来我院就诊. 既往史:患者8年前因宫颈癌行子宫及左侧附件全切术,7年前行局部放射治疗1个月.     

儿童颜面播散性粟粒性狼疮1例

临床资料患儿男,11岁.因面部泛发性丘疹5个月来我科就诊.患儿半年前无明显诱因额头出现粟粒状丘疹,无明显自觉症状,未予任何治疗,后皮损进行性加重,逐渐扩散到整个面部.部分丘疹顶端呈脐状凹陷,无破溃无渗出.患儿患病以来无发热、盗汗、咳嗽、咳痰等症状.既往体健,否认结核病史,否认家族中类似患者.     

色素性痒疹1例

患者男，19岁。因胸部反复出现瘙痒性丘疹1年，于2005年5月28日来我院就诊。患者于1年前无明显诱因胸部出现米粒至黄豆大红色丘疹，伴剧烈瘙痒，皮损无破溃，1个月后可自行消退，消退后遗留色素沉着斑，皮损反复发作，逐渐融合成网状色素沉着斑。曾在多家医院给予口服抗组胺药物和外用糖皮质激素软膏（具体用药情况不详）治疗，丘疹及瘙痒可暂时缓解、既往体健，无特殊病史，家族中无类似疾病史。[第一段]     

嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

<正>1临床资料患者女,25岁。面部及双上肢红斑及丘疹伴瘙痒1年余。1年前,无明显诱因面部及双上肢出现散在分布的浸润性红斑和结节样丘疹,后躯干等处相继出现类似皮损。丘疹初起绿豆大,色暗红,后逐渐增大,部分融合,瘙痒明显,无疼痛。当地医院以激素依赖性皮炎予抗组胺药治疗,瘙痒减轻,停药后又加重,反复发作。半年前皮损逐渐增多,密集分布。发病以来,患者无光敏现象,也无发热,既往史无特殊。体检:     

穿通型毛母质瘤

患者女,55岁. 主诉:右侧耳前结节、破溃伴疼痛半年. 现病史:患者半年前右侧耳前无明显诱因出现丘疹,伴有疼痛,自行外用"夫西地酸乳膏"(每日二三次),无明显疗效,皮损逐渐增大成结节,表面暗红色并有破溃,伴有明显触痛,遂于2016年3月10日至我院就诊,予以"盐酸金霉素眼膏"局部外用,1周后皮损表面结痂. 既往史:既往...     

臀部钙沉着症2例

临床资料例1男,51岁.因左臀部丘疹、结节10余年来我院就诊.患者10余年前无明显诱因左侧臀部出现绿豆至黄豆大小的丘疹,伴有轻度瘙痒,部分皮损增大形成结节,破溃流出乳白色石灰渣样物质,可自行愈合.皮损反复发作,体积逐渐增大,数目不断增多.否认局部摩擦和外伤史.既往无代谢性疾病和重大疾病史.家族中无类似疾病患者.     

进行性结节性组织细胞增多症一例

患者男,37岁,因全身皮疹7月余就诊.患者于2009年4月始无意中发现右耳后-个绿豆大的丘疹,表面光滑,初较软,后渐硬,无痒痛.丘疹持续不消退,未明显扩大,亦未自行破溃,且头皮、面部、四肢、躯干亦先后出现少数散在类似皮疹.曾自行将皮损挤破,可挤出黏稠血性液体.病程中无关节痛、无胸骨后疼痛,无精神疲倦、乏力、纳差等.近半月来仍间断出现新皮疹,长大至黄豆大小即终止.因影响美观,遂就诊于我院.既往无类似发作史.否认高血压、糖尿病史.家族中无类似病史.体检:一般情况较好,全身浅表淋巴结均未触及肿大,颈部无肿块,各系统检查均无异常.     

进行性结节性组织细胞增多症一例

患者男,37岁,因全身皮疹7月余就诊.患者于2009年4月始无意中发现右耳后-个绿豆大的丘疹,表面光滑,初较软,后渐硬,无痒痛.丘疹持续不消退,未明显扩大,亦未自行破溃,且头皮、面部、四肢、躯干亦先后出现少数散在类似皮疹.曾自行将皮损挤破,可挤出黏稠血性液体.病程中无关节痛、无胸骨后疼痛,无精神疲倦、乏力、纳差等.近半月来仍间断出现新皮疹,长大至黄豆大小即终止.因影响美观,遂就诊于我院.既往无类似发作史.否认高血压、糖尿病史.家族中无类似病史.体检:一般情况较好,全身浅表淋巴结均未触及肿大,颈部无肿块,各系统检查均无异常.     

进行性结节性组织细胞增多症一例

患者男,37岁,因全身皮疹7月余就诊.患者于2009年4月始无意中发现右耳后-个绿豆大的丘疹,表面光滑,初较软,后渐硬,无痒痛.丘疹持续不消退,未明显扩大,亦未自行破溃,且头皮、面部、四肢、躯干亦先后出现少数散在类似皮疹.曾自行将皮损挤破,可挤出黏稠血性液体.病程中无关节痛、无胸骨后疼痛,无精神疲倦、乏力、纳差等.近半月来仍间断出现新皮疹,长大至黄豆大小即终止.因影响美观,遂就诊于我院.既往无类似发作史.否认高血压、糖尿病史.家族中无类似病史.体检:一般情况较好,全身浅表淋巴结均未触及肿大,颈部无肿块,各系统检查均无异常.     

小汗腺汗孔瘤一例

临床资料患者,男,41岁。因左足外侧缘丘疹缓慢增大15年就诊。患者自述15年前无明显诱因于左足外侧缘出现一绿豆大丘疹,无自觉症状,未予重视,后皮损缓慢增大至蚕豆大。但行路过多时皮疹与鞋摩擦后易出现破溃、出血,愈合后遇长期摩擦会再次破溃、出血,如此反复发生,遂来我院就诊。患者既往体健,否认有家族遗传病史及类似疾病史。     

皮肤镜观察结节型基底细胞癌1例

1病例资料患者男,55岁。以左侧面颊黑色丘疹、破溃伴色素沉着2月余就诊。2个月前,患者左侧面颊部无明显诱因出现黑色丘疹,伴瘙痒,搔抓后破溃,反复不愈,皮损范围逐渐变大,无疼痛、瘙痒等感觉,未就诊治疗。既往史:既往高血压7年。个人史及家族史:无特殊病史。     

动静脉血管瘤

患者男,71岁。主诉:因左胸部红色结节2年就诊。现病史:患者2年前左胸部无明显诱因出现一米粒大红色丘疹,无明显自觉症状。2年来皮损逐渐增大至黄豆大结节,伴触痛。为进一步明确诊断至我科就诊。发病前皮疹处无外伤史或手术。结节表面无破溃、出血史。既往史:患者既往体健,无慢性疾病及长期服药史。     

结节型基底细胞癌

患者女,93岁。主诉：面部黑色丘疹2年。现病史：2年前无诱因鼻旁出现芝麻大褐色丘疹,无自觉症状。2年内皮损缓慢扩大,色素稍加深,现呈黄豆大小,无破溃史。起病以来,无其他不适。     

勒雪病1例

正患儿女,2岁。因头部、面部及躯干红斑、丘疹及结痂1年,于2016年4月来我科门诊就诊。患儿1年前无明显诱因头、面部出现绿豆至黄豆大水疱,逐渐增多并累及躯干。大部分皮损散在分布,部分融合结痂后自行脱落,未予治疗。1年来皮损反复发作并进行性加重,伴明显瘙痒。患儿发病以来,精神及饮食尚可,二便均正常。患儿系足月顺产,发育正常,既往无特殊病史,家族中无类似疾病患者。     

反常性痤疮一例

患者男，14岁。头面、颈部粉刺、丘疹、结节、脓肿2年，累及腋下1个月。2年前患者头面部出现粉刺、红色丘疹、结节，呈针头至黄豆大小，部分结节红肿、压痛，可自然破溃流出血性、脓性分泌物，无发热，多次去当地医院诊断为“毛囊炎”，治疗（具体不详）后部分消退，其后病情反复发作。半年前头面部上述皮损增多，双眉间出现蚕豆大小淡红色半球状隆起性肿块，破溃后流出脓性、血性分泌物，右腋下出现一黄豆大小的溃疡，当地采用抗生素治疗无明显改善。     

皮肤镜观察皮肤黏液样囊肿

患者男,45岁. 主诉:左手中指背侧一半透明丘疹半年. 现病史:患者半年前无明显诱因左手中指远端指间关节背侧出现一丘疹,逐渐增大,呈半透明状,有光泽,未曾破溃及渗液,无明显瘙痒不适. 既往史、个人史及家族史:患者既往体健,无传染病史,家族中无类似疾病患者. 体格检查:一般情况良好,各系统检查均正常.     

Sweet综合征合并骨髓异常增生综合征及眼部受累一例

患者男,49岁。因面部、四肢起红斑、结节,伴痛痒、间断发热2年,加重1个月于2011年7月来我科就诊。患者2年前无明显诱因前额、鼻唇沟、口周、耳、颈、下颌起黄白色丘疹、结节,有压痛,皮疹渐增大,中心破溃,流出淡黄透明液体……     

水源性汗管肢端角化病1例

患者男,37 岁.双手足遇水后反复起角化性丘疹、斑块4年,于2010 年8 月10 日就诊于我科.4 年前患者双手、双踝关节前部接触水5～10 min 后,起密集角化性丘疹及斑块,无自觉症状,脱离水后丘疹逐渐变扁平,部分消退.此后病情在遇水后反复发作并逐渐加重,夏重冬轻,且遇高温水较低温水更易诱发皮损,平素皮损处多汗.患者既往体健,否认药物食物过敏史,无外伤及手术史,非特应性体质.起病前4 年从事接触海产品工作.父母非近亲结婚,家族中无类似病史,否认家族遗传病史.     

寻常狼疮伴发高分化鳞状细胞癌一例

正临床资料患者,女,68岁。主因面、颈部红斑40年余,鼻部破溃、糜烂2年余,于2013年2月就诊。40余年前患者左侧面部外伤后局部出现红褐色米粒大丘疹,皮损渐增大增多,延及鼻部、右侧面部及颈部,并相互融合成片,因无明显不适,患者一直未予处理。近2年鼻部皮损反复破溃、糜烂,伤口不易愈合,但未累及鼻腔,不影响呼吸。患者自用药粉(成分不明)无效。既往无特殊病史,否认有结核病史。家族成员