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1.
目的:探讨帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床特点及与运动症状的相关性。方法:所有患者来自天津市环湖医院和天津市建华医院运动障碍门诊及住院的非痴呆帕金森病(PD)患者211例,所有患者分别进行认知及运动量表评估。结果:PD-MCI组151例(71.6%),PD认知正常组(PD-NCI)60例(28.4%)。PD-MCI组的年龄及发病年龄显著高于PD-NCI组(P<0.05)。单个认知域轻度损害共55例,占总数的36.42%,其中PD-记忆障碍型MCI(aMCI)14例,占总数的9.27%;PD-非记忆障碍型单领域MCI(snmMCI)41例,占27.15%;PD-多领域MCI(mdMCI)96例,占63.58%。累及较多的认知域依次为视空间与执行(95例,62.91%)、记忆(90例,59.61%)、语言(70例,46.35%)、注意和计算(65例,43.04%)。在运动症状中,PD-MCI组MDS-UPDRSⅢ得分、改良H-Y分期均比PD-NCI组高(P<0.05);PD-MCI患者中首发症状单侧起病较PD-NCI患者少(P<0.05),而两组震颤起病无明...  相似文献   

2.
目的 观察电针百会穴对帕金森病轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment in Parkinson''s disease, PD-MCI)患者认知功能的影响。方法 将37例PD-MCI患者随机分为治疗组(n=19)和对照组(n=18),对照组给予认知训练及药物干预,治疗组在此基础上给予百会穴电针治疗。治疗前后及随访期间分别采用连线测试(trial making test,TMT)评价PD-MCI患者的执行功能,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)评价总体认知功能,采用帕金森病统一评分量表(unified Parkinson''s disease rating scale, UPDRS)-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ评价运动能力及日常生活能力。结果 与治疗前比较,两组治疗后TMT-A、TMT-B显著降低(P<0.05),MoCA评分显著升高(P<0.05),仅治疗组治疗后UPDRS-Ⅱ评分显著降低(P<0.05);与治疗后比较,随访期两组TMT-A、TMT-B和UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ评分均呈上升趋势,MoCA评分呈下降趋势,其中对照组随访期TMT-B以及两组随访期UPDRS-Ⅲ评分反而显著高于治疗前(P<0.05)。与对照组比较,治疗后和随访期治疗组TMT-A、TMT-B显著降低(P<0.05),MoCA评分显著升高(P<0.05),治疗后UPDRS-Ⅱ评分显著降低(P<0.05)。结论 在常规西医治疗基础上,电针百会穴能够改善PD-MCI患者的认知功能。  相似文献   

3.
目的探讨皮质下缺血性血管性疾病(subcortical ischemic vascular disease,SIVD)伴轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者血尿酸(Uric acid,UA)的变化及临床意义。方法按入院先后顺序,依据认知功能评定结果及相应的诊断标准将皮质下缺血性血管性疾病患者60例分为两组:30例血管性轻度认知功能障碍(vascular mild cognitive impairment,VMCI)患者(VMCI组)和30例认知功能正常患者(对照组)。取患者外周血,分离血清,检测血清UA水平,对所得数据进行组间比较。结果 VMCI组血清UA水平明显高于对照组,不同性别SIVD患者血清UA水平与MoCA评分呈负相关,均具有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血症可能是皮质下缺血性血管性疾病伴轻度认知功能障碍的病理机制之一。  相似文献   

4.
目的:探讨帕金森病并轻度认知功能障碍(PD-MCI)患者血清胱抑素C(Cys-C)水平及其临床意义。方法:选择2014年1月-2017年6月于赣南医学院第一附属医院神经内科住院的120例PD患者,作为PD组,同期选择来院的功能性疾病患者108例为对照组,根据认知功能评定量表将PD组分为3个亚组:PD不伴认知功能障碍(PD-NCI)组42例、PD-MCI组56例和PD伴痴呆(PD-D)组22例。应用免疫比浊法检测血清Cys-C水平。比较PD组及各亚组与对照组血清Cys-C水平的差异;同时比较PD-MCI亚组中不同认知损害的血清Cys-C水平。结果:PD组、PD-MCI组及PD-D组的血清Cys-C水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);PD-NCI组血清Cys-C水平稍高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);PD-MCI中不同认知损害组的血清Cys-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:PD患者血清Cys-C水平升高,在PD-MCI时血清Cys-C水平即升高明显,不同认知功能损害区域血清Cys-C水平无差异,血清Cys-C水平可作为PD认知功能发生发展及病情监测的参考指标。  相似文献   

5.
目的:探讨帕金森病患者血清尿酸水平与临床分期、认知功能障碍的关系。方法:收集帕金森病组及对照组各55例,测定帕金森病综合评分量表Ⅲ,进行Hoehn-Yahr分期、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)测定;两组均测定空腹静脉血清尿酸值,并对结果进行统计学分析。结果:帕金森病组血清尿酸水平明显低于对照组(P<0.01);帕金森病组Hoehn-Yahr分期各期的血清尿酸水平无等级相关性(rs=0.065,P>0.05);各期帕金森病患者的血清尿酸水平均低于对照组(P<0.05);帕金森病组中有认知功能障碍组和无认知功能障碍组的MoCA量表分值相比,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:帕金森病患者血清尿酸水平降低是帕金森病的危险因素之一,但不能用来评定疾病严重程度,MoCA量表可较好地判定帕金森病认知功能障碍。  相似文献   

6.
连勇军  欧艺  郭毅  马可夫 《海南医学》2014,(21):3148-3150
目的探讨帕金森病轻度认知障碍的相关因素及其对生活质量的影响。方法选择82例帕金森病(PD)患者(未合并帕金森痴呆),根据是否合并轻度认知功能障碍(MCI)分为PD-MCI组与PD-NCI组,比较两组患者的临床资料,并采用Webster症状评分评价病情程度,采用Zung抑郁自评量表(SDS)评价抑郁情况,采用帕金森病生活质量问卷(PDQL-39)评估PD患者的生活质量。结果 82例PD患者中PD-MCI发生率为54.88%(45/82);单因素分析显示,PD患者病程长、受教育年限短、体力劳动比例高、SDS评分高、病情程度重、血尿酸水平低者更容易产生轻度认知损害(P〈0.05);PD-MCI组患者PDQL-39评分为(130.6±12.8)分,明显低于PD-NCI组的(144.4±15.5)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 PD-MCI的发生与病程长、受教育年限短、体力劳动比例高、抑郁、病情程度重、血尿酸水平低等因素有关,且PD-MCI可对PD患者生活质量造成明显影响。  相似文献   

7.
[摘要]目的 研究胰岛素抵抗与帕金森患者轻度认知功能障碍(PD-MCI)的关系,以期早期发现帕金森病患者的认知损害并进行干预.方法 入选2013年8月至2015年2月昆明医科大学第二附属医院住院的94例帕金森病患者,经HOMA稳态模型评估分为胰岛素抵抗组43例与非胰岛素抵抗组51例.胰岛素敏感指数测定胰岛素抵抗程度.蒙特利尔认知评价量表( MoCA)评估患者认知功能,Zung氏抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁情况.结果 胰岛素抵抗组PD-MCI的发生(61.5%)显著高于非胰岛素抵抗组(29.6%);PD-MCI患者中有72.2%存在胰岛素抵抗,明显高于PD-NCI患者(29.3%);轻度胰岛素抵抗组PD-MCI发生率(55.2%)明显低于重度胰岛素抵抗组(81.5%);与非胰岛素抵抗组相比,胰岛素抵抗组MoCA评分显著减少,SDS评分显著增加,尤以重度胰岛素抵抗组明显.Logistic分析显示胰岛素抵抗是PD-MCI的独立影响因素之一.结论 胰岛素抵抗可能是帕金森病患者发生轻度认知损害的危险因素,改善胰岛素抵抗情况可能有助于降低患者认知功能损害及抑郁的发生.  相似文献   

8.
目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者认知障碍的相关性。 方法 选取2012年7月—2018年6月宁波市第九医院神经内科收治的228例PD患者,参照相关诊断标准和筛选方法分为PD认知正常组(78例)、PD轻度认知障碍组(76例)和PD痴呆组(74例),另选同期体检中心70例健康者作为对照。收集所有入选对象的一般信息(性别、年龄、受教育程度)、Hoehn-Yahr分级情况、病程、其他危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症)、多巴丝肼和盐酸普拉克索的服用情况,检测所有入选者的血浆Hcy水平、血清叶酸和Vit B12水平,评估所有入选者的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分。比较4组间的基线资料、血浆Hcy水平和MoCA评分,分析PD患者血浆Hcy水平与认知功能的相关性。 结果 对照组、PD认知正常组、PD轻度认知障碍组和PD痴呆组的血浆Hcy水平依次升高,MoCA评分依次降低(均P<0.05);Pearson相关分析显示,PD患者血浆Hcy水平与MoCA评分呈负相关性(r=-0.684,P=0.017)。 结论 血浆Hcy水平与PD患者的认知障碍具有负相关性,血浆Hcy水平越高,MoCA评分越低,PD患者的认知障碍越严重。   相似文献   

9.
目的:探究脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense low-density lipoprotein cholesterol, sdLDL-C)和总抗氧化能力(total antioxidant capacity, T-AOC)水平变化及其与认知功能障碍发生的关系。方法:选择148例脑梗死患者,依据发病后7 d是否出现认知功能障碍,分为非障碍组(n=77)和障碍组(n=71);分别采用过氧化氢酶法和比色法测定两组血清sdLDL-C和T-AOC水平,并进行比较;Pearson相关系数法分析脑梗死患者血清sdLDL-C、T-AOC水平与蒙特利尔认知评估(MoCA)评分相关性;二元Logistic回归分析影响脑梗死患者认知功能障碍发生的危险因素。结果:与非障碍组相比,障碍组血清sdLDL-C水平明显升高(P<0.05),T-AOC水平明显降低(P<0.05)。相关性分析显示,血清sdLDL-C水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.516,P<0.05),T-AOC水平与MoCA评分呈正相关(r=0.446,P<0.05)。Logistic回归分析显...  相似文献   

10.
目的: 探讨卒中后认知障碍(post stroke cognitive impairment,PSCI)患者粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)水平及其与认知状态和血清炎性因子的相关性。方法: 收集2021年3月至2022年3月就诊的PSCI患者32例、卒中后无认知障碍(post stroke with no cognitive impairment,PSNCI)患者44例和无卒中对照者25例,检测并对比3组中FC水平以及PSCI组治疗前后的FC水平。对PSCI组进行简易智力状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估,并检测血清C 反应蛋白(CRP)和白介素 6(IL 6)的水平。结果: PSCI组、PSNCI组和对照组的年龄、性别、吸烟史、饮酒史未见明显差异,高血压史和糖尿病史在3组间存在显著差异(P<0.05),PSCI组FC水平显著高于PSNCI组和对照组(P<0.01)。对PSCI患者改善认知治疗1个月后,PSCI患者FC水平较治疗前显著降低(P<0.01)。在PSCI组中,FC水平与MoCA评分和MMSE评分呈负相关(P<0.01),与血清CRP水平和血清IL 6水平呈正相关(P<0.01)。结论: PSCI患者FC水平升高,与PSCI患者的认知功能和血清炎性因子具有相关性,在PSCI的发生机制中发挥重要作用。  相似文献   

11.
目的:探讨血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、尿酸水平与老年高血压患者发生轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)之间的关系及对其预测价值。方法:选取2020年1月至2021年12月在锦州医科大学附属第一医院老年医学科门诊及住院的老年高血压患者206例,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale, MoCA)评价认知功能,其中138例不伴有MCI(非MCI组)、68例伴有MCI(MCI组)。采用Spearman相关分析一般资料及其他指标与MoCA得分的相关性,多因素Logistic回归分析认知功能的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价25(OH)D、Hcy、尿酸及三者整合式预测模型对MCI的预测价值。结果:与非MCI组相比,MCI组MoCA得分低,血清25(OH)D、尿酸水平明显降低,Hcy水平明显升高(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清25(OH)D、尿酸与MoC...  相似文献   

12.
<正>帕金森病轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment in Parkinson's disease,PD-MCI)是指与当前年龄相比出现不符的认知能力损伤,而机体日常功能不受影响[1]。20%~57%的帕金森病可发展为PDMCI[2],帕金森病痴呆(parkinson dementia,PDD)的发生率在70%以上[3]。PD-MCI进展为PDD风险高,所以PD-MCI作为预测PDD的最佳风险预测因子,逐渐受到关注[4],早期治疗,延迟PDD的发生有一定临  相似文献   

13.
目的探究脑电图(EEG)检查异常波形严重程度与阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的关联性分析。方法选取2020年5月至2021年5月驻马店市第二人民医院收治的92例AD患者,均行EEG检查,根据EEG检查异常波形严重程度分为轻度组(n=25)、中度组(n=40)和重度组(n=27),比较3组一般资料、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]、日常生活能力(MBI)、精神行为症状(NPI-Q)评分及血清神经因子[神经生长因子(NGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)],分析EEG异常波形严重程度与患者认知功能、MBI、NPI-Q评分及血清神经因子水平的相关性。结果重度组MMSE、MoCA评分、MBI及血清NGF水平均低于中度组、轻度组,且中度组低于轻度组(P<0.05),重度组NPI-Q评分、血清GFAP水平均高于中度组、轻度组,且中度组高于轻度组(P<0.05);AD患者EEG异常波形严重程度与MMSE、MoCA评分呈负相关(P<0.05);AD患者EEG异常波形严重程度与MBI评分呈负相关,与NPI-Q评分呈正相关(P<0.05);AD患者EEG异常波形严重程度与血清NGF水平呈负相关,与血清GFAP水平呈正相关(P<0.05)。结论EEG检查异常波形严重程度与AD患者认知功能存在密切关联性,且与患者日常生活能力、精神行为症状及血清神经因子水平有关。  相似文献   

14.
目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C, CysC)水平与轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)及主观认知下降(subjective cognitive decline, SCD)患者认知的相关性。方法 选取2020-01/2022-03月作者医院MCI患者50例(MCI组)、SCD患者49例(SCD组)及正常中老年人50例(对照组)为研究对象。比较3组研究对象血清CysC水平差异。通过蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)测定3组研究对象的认知功能。利用单因素分析以及多因素Logistic回归分析对研究对象血清CysC及相关指标进行分析。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价血清CysC对认知障碍的评估价值。采用Pearson相关分析评估血清CysC与整体认知功能及各个不同认知域的关系。结果 经单因素分析结果显示,各组间血清CysC、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、β2<...  相似文献   

15.
目的:分析血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平对帕金森病(PD)患者发生认知障碍的预测价值。方法:选取2020年8月至2022年12月该院收治的93例PD患者进行前瞻性研究,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将其分为认知正常组(n=50)和认知障碍组(n=43),另选取同期50名健康体检者,设为对照组。比较三组ESM-1、sICAM-1水平及MoCA评分,采用Pearson相关性分析血清ESM-1、sICAM-1水平与认知障碍的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ESM-1、sICAM-1单项及联合检测预测PD患者发生认知障碍的价值。结果:认知障碍组、认知正常组血清ESM-1水平、MoCA评分均低于对照组,且认知障碍组低于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组、认知正常组血清sICAM-1水平均高于对照组,且认知障碍组高于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清ESM-1水平与认知功能呈正相关(r>0,P<0.05);血清sICA...  相似文献   

16.
通督调神针灸疗法治疗遗忘型轻度认知功能障碍临床观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 观察通督调神针灸疗法对遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者认知功能的改善作用,探究其部分作用机制.方法 将60例aMCI患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组患者接受通督调神针灸疗法,对照组患者口服尼莫地平,两组疗程均为8周.治疗前后分别采用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表和血管性痴呆辨证量表(the syndrome differentiation scale of vascular dementia,SDSVD)评估认知功能,并检测血清超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平.结果 两组治疗后MMSE、MoCA评分均较治疗前显著升高(P<0.05),血清hs CRP和IL 6水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后SDSVD评分较治疗前显著降低(P<0.05).治疗组治疗后MMSE升高值和SDSVD、IL-6降低值均显著大于对照组(P<0.05).结论 通督调神针灸疗法可明显改善aMCI患者的认知功能,其部分机制与降低血清IL-6有关.  相似文献   

17.
目的 调查残疾人群轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患病率并探讨相关危险因素.方法 连续性纳入门诊残疾成人作为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估受试者的认知功能,采用Logistic回归模型探讨残疾人群MCI的相关危险因素.结果 共有309名残疾患者参与了本研...  相似文献   

18.
目的 观察艾灸督脉组穴联合认知功能训练对脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment, PSCI)患者认知功能的影响。方法 将60例PSCI患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予认知功能训练,观察组在对照组基础上采用艾灸督脉疗法。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)、简易精神状态评价量表(mini-mental state examination, MMSE)评价患者的认知功能,采用功能独立性评定量表(functional independence measure, FIM)评价患者的功能与生活能力,监测患者血清神经细胞特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平及观察血管性痴呆辨证量表(the scale for the differentiation of syndromes of vascular dementia,SDSVD)评分情况。结果 两组基于MMSE评分的疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效显著优于对照组。与治疗前比较,两组患者治疗后MoCA、MMSE、FIM评分均显著升高(P<0.05),且观察组升高程度显著大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者治疗后SDSVD积分显著降低(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清NSE、Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05)。结论 艾灸督脉组穴联合认知功能训练能保护血管内皮细胞,修复中枢神经损伤,有效提高PSCI患者的认知功能及日常生活能力。  相似文献   

19.
目的:评价滋阴祛痰开窍方结合常规西药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴轻度认知功能障碍(PD-MCI)患者的临床疗效。方法:纳入102例肝肾阴虚型PD-MCI患者,随机分为治疗组50例和对照组52例。所有患者均给予多巴胺能药物进行抗PD治疗,在此基础上,治疗组患者给予滋阴祛痰开窍方口服,两组治疗周期均为24周。治疗前及治疗24周后评价两组患者的蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分、统一帕金森病评分量表(UPDRS)总分与运动功能部分(UPDRS-PartⅢ)评分;所有患者服用的多巴胺能药物每日剂量均换算为左旋多巴等效剂量,比较两组患者的左旋多巴等效剂量的变化。结果:①治疗后,两组患者的MoCA评分较治疗前均降低(P0.05),而治疗组患者的评分高于对照组(P0.05)。②治疗后,两组患者的UPDRS总分及UPDRS-PartⅢ评分较治疗前均升高(P0.05),而治疗组患者的UPDRS总分及UPDRS-PartⅢ评分低于对照组(P0.05)。③治疗后,两组患者的左旋多巴等效剂量较治疗前均增加(P0.05),而治疗组患者的左旋多巴等效剂量低于对照组(P0.05)。结论:在常规抗PD治疗基础上加服中药滋阴祛痰开窍方,能够在一定程度上改善PD-MCI患者的认知功能,延缓PD疾病的进展,减少多巴胺能药物的服用剂量。  相似文献   

20.
目的:调查帕金森病(PD)患者轻度认知损害的发生率,分析帕金森病伴有轻度认知损害(MCI,即PD-MCI)的特点及影响因素。方法:应用根据年龄及教育程度调整的MMSE量表分界值筛选出整体认知功能正常的非痴呆PD患者112例,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评价认知功能,MoCA评分≥26分者入PD认知正常组(PD-NC组),〈26分者入PD轻度认知损害组(PD-MCI组),统计分析PD-MCI的发生率及其相关影响因素。同时选取55岁以上无明显躯体疾病的体检者115名作为对照组,MocA评分后分为对照认知正常组(C-NC组)及对照轻度认知损害组(C-MCI组),比较PD-MCI组与C-MCI组MoCA各因素评分的差异及认知功能改变的特点。结果:PD组MCI发生率为55.4%(62/112),对照组MCI发生率为27.8%(32/115),差异有统计学意义(X^2=17.73,P〈0.05)。PD-MCI组MoCA视空间和执行、注意力、定向分测验得分均低于C-MCI组,差异有统计学意义(P〈0.05)。单因素及Logistic回归分析显示统一帕金森评分量表Ⅲ得分越高,H-Y分级越大,HAMD分值越高则PD-MCI的发生率越高。结论:轻度认知损害在PD患者中较常见,主要表现为视空间和执行、注意力、定向等方面减退,且与运动障碍严重程度、抑郁相关。  相似文献   

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