2013 - 2015年芜湖市学校流感样病例暴发疫情的流行病学特征分析

目的 探讨2013 - 2015年芜湖市学校流感样病例暴发疫情的流行特征,为有效防控流感提供科学依据。方法 通过“中国流感监测信息系统”收集2013 - 2015年芜湖市学校流感样病例暴发疫情的现场调查资料和实验室检测结果进行分析。结果 2013 - 2015年芜湖市共报告10起学校流感样病例暴发疫情,共报告病例155例,平均罹患率为2.17%(155/7142)。疫情报告最多的月份为1月（4起）、其次是5月（3起）;主要发生在小学（7起,占70.00%）和幼儿园（3起,占30.00%）,幼托儿童罹患率高于小学生（χ2 = 4.169,P = 0.041）;市区和农村各报告5起,市区学校罹患率高于农村学校（χ2 = 6.210,P = 0.013）;10起疫情中有8起（80.00%）为流感病毒核酸检测阳性,其中B型（Yamagat系）5起、H3N2型2起、H1N1型1起。疾病预防控制中心接到疫情信息报告距首例病例发病时间和疫情流行时间呈正相关（r = 0.991,P＜0.001）。结论 小学和幼儿园是芜湖市学校流感样病例暴发疫情高发场所和防控重点,疫情信息及时报告是控制疫情流行的关键。     

一起小学乙型流感暴发疫情的调查分析

目的调查分析某小学发生一起乙型流感暴发疫情的原因和特点,总结学校防控流感经验。方法对此次流感暴发学校的所有病例进行流行病学调查,采集部分病例咽拭子标本,采用PCR进行流感病毒核酸检测。结果2015年12月30日-2016年1月6日该班累计报告18例流感样病例,全部为学生,班级罹患率为45%。100%病例发生发热、咳嗽,50%病例发生咽痛。采集患者咽拭子10份,分离到乙型(victoria)流感病毒9株,阳性率为90%。结论确定此次流感暴发疫情为乙型(victoria)流感暴发。因此加强学校晨午检、缺勤制度,及早发现隔离病例,消毒和取消集体活动等是防控流感疫情的重要措施。     

株洲市一起学校乙型流感暴发疫情流行病学分析

目的通过对一起学校乙型流感暴发疫情的调查、分析,查找疫情发生的原因及特点,总结防控经验,为今后流感防控及流感暴发疫情处置提供依据。方法对学校流感暴发疫情开展现场流行病学调查,并采集部分病例咽拭子标本,进行流感病毒核酸检测(Real-Time PCR)。结果 2017年11月16日至12月5日,株洲市某小学累计报告78例流感样病例,全部为学生,总体罹患率2.72%。分布在18个班级,班级罹患率最高28.58%,最低1.76%。病例临床症状主要以发热(100.00%)、咳嗽(87.18%)、咽痛(56.14%)为主。采集14份病例咽拭子进行流感病毒核酸检测,其中9份标本检测结果为B型Yamagata流感病毒核酸检测阳性。结论此次疫情为一起乙型流感病毒引起的流感暴发疫情,提高学校发现和报告疫情的意识、严格落实病例隔离治疗、加强学校传染病防控知识宣传、合理安排和调整教学时间是防止学校流感暴发疫情的关键。     

2013-2018年天津市滨海新区流感监测分析

目的 了解2013-2018年天津市滨海新区流感流行特征,为做好辖区流感防控提供依据。方法 通过中国流感监测信息系统收集2013-2018年辖区流感样病例(ILI)监测、病原学监测和流感暴发疫情监测数据,分析流行病学特征。结果 2013-2018年滨海新区流感哨点医院共监测流感样病例41877例,ILI%为1.11%。各监测年度报告的ILI%差异无统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=4.000,P=0.406)。共检测标本3581份,检出阳性393份,阳性率10.97%。ILI%和核酸阳性率高峰一致性较好(r=0.567,P＜0.001。报告流感样病例暴发疫情35起,其中小学30起(85.71%),集中在12月(15起,42.86%),由甲型H3N2、乙型流感病毒引起的暴发疫情最多。疫情高峰与ILI核酸阳性高峰一致,在相同月份暴发疫情检测出的毒株与ILI监测检出的毒株相同。结论 滨海新区流感冬春季流行特征明显,各监测年度优势毒株交替流行。ILI%和核酸阳性率、暴发疫情监测与病原学监测一致性均较好。加强监测对辖区流感防控工作意义重大。     

一起北京市某职业学院流感暴发疫情分析

目的通过对北京市某职业学院一起流感暴发疫情进行调查和分析,为有效防控学校流感暴发疫情提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法,对北京市某职业学院流感暴发疫情中病例进行个案调查,采集发热病例咽拭子标本,采用Real-Time PCR方法检测流感病毒核酸,应用MDCK细胞分离流感病毒。结果 2015年12月25-29日期间,该学校共报告发热病例25例,均为一个班级学生,罹患率为52.08%。该起疫情持续5 d。现场采集13份现症病例的咽拭子标本,经检测均为乙型Victoria亚型流感病毒核酸阳性,其中7例成功分离到乙型Victoria亚型流感病毒阳性。结论此次疫情为乙型Victoria亚型流感病毒感染所致,呼吸道传播和密切接触传播均为可能的传播途径。流调人员采取以隔离传染源为核心的综合措施,未见续发病例,有效地抑制了该病的传播和扩散,疫情迅速得到控制。     

新乡市某小学一起乙型流感暴发调查分析

目的对2017年12月22日发生在新乡市凤泉区某小学1起流感样病例暴发疫情进行调查处置,评价综合防控措施,为今后防控流感暴发提供科学依据。方法通过现场流行病学调查和实验室检测进行综合分析。结果疫情历时13d,共报告流感样病例28例,罹患率2.39%;在发生首发病例6d后发病达到高峰,采取控制措施后发病逐步下降;学生罹患率2.43%与教职工罹患率1.69%,差异有统计学意义(χ2=11.03,P0.05),对27例流感样病例采集鼻咽拭标本中,23例乙型(Yamagata系)流感病毒核酸阳性。结论这是1起由乙型(Yamagata系)流感病毒引起的学校季节性流感暴发疫情,严格按照卫生部《流感样病例暴发疫情处置指南(2012)》的要求,落实多项综合性预防控制措施是疫情及时控制的关键。     

2017—2021年宜兴市学校流感暴发疫情分析

目的 分析近年宜兴市学校流感暴发疫情的流行特征以及影响因素,为防控学校流感暴发提供参考依据。方法 收集2017—2021年流感暴发疫情数据以及现场流调的相关资料,对疫情流行特征进行描述性分析;采集病例咽拭子标本,采用RT-PCR法进行流感病毒核酸及分型分析;对首发病例到疫情接报的时间间隔和流感暴发持续时间进行分析。结果 2017—2021年宜兴市共报告16起学校流感暴发疫情,累计发病318例,罹患率为1.20%;共采集205份样品,流感核酸阳性检出率为66.78%,疫情主要发生在12月—次年3月(占75.00%);疫情主要发生在小学(占81.25%),发病年龄主要为6～9岁(占78.23%),以乙型Victoria型流感病毒暴发疫情为主(占56.25%)。首发病例到疫情接报日期时间间隔与疫情持续时间存在正相关(r=0.57,P<0.05)。结论 宜兴市学校流感暴发疫情以冬春季高发,小学是流感暴发的高发场所;未来应加强监测,提高报告的及时性将有利于快速控制疫情。     

河北省2006～2007年流感样病例暴发疫情的流行特征

[目的]分析河北省2006～2007年流感样病例(ILI)暴发疫情,了解其流行特征,为制定科学有效的控制措施提供依据. [方法]收集2006～2007年河北省报告的ILI暴发疫情资料,用Excel软件进行数据处理. [结果]2006-2007年河北省共报告ILI暴发疫情15起,其中11起确诊为流感暴发疫情,罹患率为4.62%-48.39%.2006年4～5月为乙型流感病毒引起,2006年12月～2007年1月为甲3亚型流感病毒引起,2007年3～5月、11月为乙型流感病毒引起.所有ILI暴发疫情均发生在中小学校. [结论]河北省ILI暴发疫情多出现在冬春或初夏季,疫情均发生在中小学校,学校流感的预防是控制流感疫情的关键.     

2015-2018年贵阳市流感暴发疫情流行病学特征分析

目的分析2015-2018年贵阳市报告流感暴发疫情情况及流行病学特征,为防控流感暴发疫情提供科学依据。方法收集2015-2018年贵阳市报告的流感暴发疫情资料,对疫情发生时间、地区、人群进行描述性流行病学分析,采集流感样病例咽拭子标本用实时荧光定量PCR进行流感病毒检测。结果 2015-2018年贵阳市共报告流感暴发疫情46起,累计发病人数1 233人,平均罹患率2.08%。暴发疫情主要发生在9月～次年4月,疫情主要发生在中小学校,暴发疫情病毒包括有A型H1N1亚型,A型H3N2型,B型Victory亚型,B型Yamagata亚型,四种型别同时流行,交替成为优势病毒。结论贵阳市流感暴发疫情主要集中在9月～次年4月,中小学是流感暴发高发场所,应加强对学校流感样病例暴发疫情的监测,病毒优势毒株变化频繁,需密切关注病原学变化。     

武汉市某福利院一起流感暴发疫情调查

目的分析某福利院发生的一起流感暴发疫情的流行特征,为预防与控制此类集体单位流感暴发提供依据。方法依据流感样病例定义,开展病例搜索与流行病学调查,采用RT-PCR方法检测流感病毒核酸,运用Excel 2010和SPSS 18.0整理数据与统计分析。结果此次流感暴发疫情的罹患率为2.69%(13/483),有病例发生的楼层罹患率差异具有统计学意义(P0.05),采集的10例病例咽拭子标本中检出5份流感病毒核酸阳性、且均为H_3N_2。结论此次疫情是武汉市首次在福利院报告的流感暴发疫情,经证实为H_3N_2亚型流感病毒感染所致,传染源可能为外来的流感样病例,呼吸道传播和密切接触传播均为可能的院内传播方式。     

广州市2011－2018年流感样病例暴发疫情特征分析

目的 分析了解广州市2011－2018年流感样病例暴发疫情的流行特征,为该市制定流感防控政策提供依据。 方法 对2011－2018年广州市流感样病例暴发疫情的特征开展三间分布描述及病原谱特征分析。 结果 2011－2018年,广州市流感样病例暴发疫情共423起,总体呈上升趋势,疫情主要集中于3-6月(167起,39.48%),和12-1月(175起,41.37%),累计报告数较多的区县为:花都(109例,占25.77%)、从化(49例,占11.58%)和天河(46例,占10.87%)。疫情主要集中在小学(70.92%)和中学(15.37%),。B型流感209起,占49.41%,A(H1N1)pdm09型73起,占17.26%、A(H3N2)型72起,占17.02%,各年流行毒株不一,其中2011－2013年和2016－2017年流感病毒病毒株以B型为主。疫情持续时间与首发病例到介入疫情时间呈正相关,(Spearman相关系数为0.19,P＜0.01)。 结论 2011－2018年广州市流感样病例暴发疫情主要集中在3－6月,但2017和2018连续两年的冬季出现第二个暴发疫情高峰,中、小学是高发场所,早期介入疫情有利于缩短疫情持续时间,今后应利用好学校晨检缺勤系统,提高监测的敏感性。     

2017—2018年北京市丰台区小学生流感疫苗接种及保护效果评价

目的 了解2017—2018年北京市丰台区小学生流感疫苗接种情况,分析流感疫苗接种在发生流感聚集性疫情时的保护作用。方法 选取2017年北京市丰台区小学集中接种免费流感疫苗资料和2017—2018年流感流行季发生的流感聚集性疫情调查资料,进行疫苗接种率和流感疫苗保护效果分析。 结果 2017年北京市丰台区107所小学及其分校集中接种免费流感疫苗,在册学生共71 103人,接种人数35 721人,疫苗接种率为50.24%。2017—2018年流感流行季期间,全区共23所小学上报经实验室检测确认的流感聚集性疫情39起,共报告408例病例,发生流感聚集性疫情数量越多、规模越大、疫情发生后产生续发病例的学校,疫苗接种率越低。接种组小学生在流感聚集疫情发生时发病率为22.70%,未接种组发病率为30.30%,疫苗保护率为25.11%,效果指数为1.34。 结论 接种流感疫苗可减少流感聚集性疫情的发生和扩散,在流感聚集性疫情发生时对学生有一定的保护作用,应加强健康教育和公众交流,进一步提高流感疫苗的接种率。     

2013 - 2018年度保定市流感监测分析

目的 分析保定市2013 - 2018年度流感监测资料,阐明流行特征,为制定流感防控措施提供科学依据。方法 收集中国流感监测信息系统中保定市哨点医院5个流行年度的流感样病例（ILI）、病原学、暴发疫情监测数据,进行描述性流行病学分析。结果 2013 - 2018年度保定市流感哨点医院共收集流感样病例数51 591例,就诊比例为2.81%,流感样病例中15岁以下儿童占83.37%。采集咽拭子标本8 586份,核酸阳性881份,阳性率为10.26%,H3N2亚型324份,甲型H1N1亚型292份,B型260份,混合型5份。5个监测年度共报告 ILI 聚集疫情 6 起,均发生在小学,1起为腺病毒感染引起,5起流感病毒感染引起的疫情病毒型别与当年流行的优势株一致。结论 2013 - 2018年度保定市流感高峰期出现在冬季;各年度流感病毒优势毒株轮流出现;流感样病例以15岁以下少年儿童为主,聚集疫情主要在小学发生,应加强中小学校等聚集性场所暴发疫情监测。     

深圳市福田区2004-2006年流感疫情暴发流行病学分析

目的分析深圳市福田区2004-2006年流感疫情暴发流行情况,为制订合理的预防控制措施及对策提供科学依据。方法收集流感疫情暴发资料进行现场流行病调查分析,并对流感病例采集标本进行病毒分离与鉴定。结果2004-2006年深圳市福田区共报告流感暴发疫情44起,报告流感样病例817例,2004-2006年发病率分别为15.44%、12.75%、15.26%,男女发病无显著性差异,疫情以中小学生等聚集人群为主（90.5%）,采集其中流感样病例标本400份,荧光定量RT-PCR检测结果阳性的有A型30份、B型13份,A、B型同时阳性1份,并分离出流感病毒株4株,病毒阳性分离率为1.0%,皆为A型（H3N2）亚型。44起暴发疫情得到有效控制。结论2004-2006年深圳市福田区局部地区特别是中小学校存在流感的暴发流行,流行优势毒株为A型（H3N2）亚型,同时存在B型流感的小范围流行。及时进行疫点消毒、合理隔离病人、预防接种和健康教育是控制疫情的有效措施。     

２０１２－２０１３年度上海市虹口区流感监测及流行特征分析

摘要：目的　了解２０１２－２０１３年度上海市虹口区流行性感冒（流感）的流行特征,为预防控制流感提供科
学依据。方法　对２０１２－２０１３年度监测流感样病例（ｉｎｆｌｕｅｎｚａ ｌｉｋｅｉｌｌｎｅｓｓ,ＩＬＩ） 监测资料、病原学监测结
果及聚集性疫情信息进行统计分析。结果　上海市虹口区２０１２－２０１３年度流感监测哨点医院ＩＬＩ就诊百分
比（ＩＬＩ％）平均为０．４６％,病例以２５～５９岁青壮年为主,期间共监测１４８１份ＩＬＩ的咽拭子样本,其中流
感病毒核酸检测阳性２７３份,阳性率１８．４３％;分离流感病毒１３１株,其中Ｈ３Ｎ２性６９株（５２．６７％）,Ｂ
型５１株（３８．９３％,均为Ｖｉｃｔｏｒｉａ系）,Ｈ１Ｎ１型１１株［８．４０％,均为Ａ （Ｈ１Ｎ１）ｐｄｍ０９］。２０１２年ＩＬＩ％
与流感病毒ＰＣＲ 检测阳性率之间存在一定相关性（狉＝０．５１,犘＜０．０１）,２０１３ 年两者无相关性（狉＝
－０．２０,犘＞０．０５）;２０１２－２０１３年共报告流感聚集性疫情３ 起,均发生在学校和幼托机构。结论　２０１２－
２０１３年上海市虹口区流感活动强度逐渐降低,不同亚型流感病毒交替流行。ＩＬＩ％ 难以准确的反应流感病
毒在人群中的流行情况,尚须辅助以其他手段;加强流感监测,有效控制流感疫情。
关键词：流感监测;流感病毒;流行特征
中图分类号：Ｒ１８１．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０５６２ ０４     

全国流感监测方案(2010年版)

  目的  了解辽宁省2014 — 2017监测年度流感流行特征及变化趋势,为流感的预防控制提供参考依据。  方法  对从中国流感监测信息系统收集的辽宁省2014 — 2017年的流感样病例（ILI）监测数据及ILI暴发疫情数据进行统计学分析。  结果  辽宁省2014 — 2017年哨点医院共报告ILI病例573 768例,所在门急诊就诊病例16 034 584例,ILI病例占门急诊就诊病例的3.58 %;3个监测年度报告的ILI %分别为3.99 %、3.33 %、3.48 %。ILI以 < 15岁人群患病为主,为490 206例,占全部ILI病例的85.44 %,其中0～4岁儿童所占比例最大（59.68 %）。3年的平均分离阳性率分别为6.86 %、6.85 %、6.28 %,每一年度优势毒株不同,优势株交替频繁,分别为H3N2型、By型、Bv型和甲型H1N1型。3个监测年度报告的暴发疫情分别为7起、3起、4起,暴发疫情多报告于冬春季（12起）;主要发生在中小学（11起）。  结论  辽宁省流感仍为冬春季单一年度高峰模式,流感病毒多混合流行,优势毒株交替频繁;应加强对学校暴发疫情监测,并及时分析病毒的抗原性和基因特性变异情况。     

2013 - 2017年贵州省流感暴发疫情特征分析

目的 分析贵州省2013 - 2017年流感暴发疫情的流行病学特征,为流感防控提供科学依据。方法 收集2013 - 2017年全省报告的流感暴发疫情资料,对疫情的时间、场所及实验室检测结果进行描述性流行病学分析。结果 从2013 - 2017年,贵州省累计报告流感暴发疫情149起,累计报告病例2 276例。主要由B型流感（46起）、季节性H3N2流感（38起）和甲型H1N1流感（29起）引起。暴发疫情主要集中在每年的冬春季（11 - 12月份）,发生场所为中小学校,报告116起（占92.8%）,疫情规模以10～29例的起数最多,共128起。累计报告最多的地区是贵阳市（59起）。结论 贵州省流感暴发疫情冬春季高发,场所主要集中在学校,流感病毒流行优势株在贵州省交替出现,应及时做好流感监测和预测预报。     

2009-2010年度广元市流感监测

目的了解广元市流感流行特征与流感病毒亚型分布情况,分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据。方法 收集2009-2010年度广元市各哨点医院流感样病例(Influenza-Like Illness)监测资料、病原学监测结果及暴发疫情信息,用统计学方法对监测结果进行分析。结果2009—2010年度全市哨点医院共报告流感样病例(ILI)8 702例,流感样病例就诊百分比(ILI%)平均为2.95%(8 702/295 490)。采集流感样病例标本327份,病原学检测阳性率为59.02%,其中新甲型H1N1占70.98%,其次季节性流感甲型H3亚型占15.54%。本年度发生流感样病例聚集性暴发疫情15起,多发生在中小学校和监管场所等处。结论新型甲型H1N1是2009-2010年度广元市流感流行的优势型别,暴发疫情多发生人群聚集的环境。