脑卒中后失语症患者功能磁共振成像研究

目的 通过多模态磁共振分析脑卒中后失语症患者语言功能区的血流量及代谢改变,阐明失语症的机制,为临床失语症的治疗、预后及康复训练提供理论依据.方法 选取2018年10月至2019年10月就诊于牡丹江医学院附属红旗医院神经内科脑梗死后失语患者,按《西方失语症成套测验》判断所有失语患者类型,共纳入35例脑梗死后失语患者,其中...     

脑梗死后运动性失语患者语言功能恢复机制的fMRI研究现状

运动陛失语症是脑梗死患者的常见症状。患者虽能理解他人的语言,但自身却不能讲话,给患者带来痛苦和生活障碍,因此关于康复治疗过程中语言功能恢复的神经机制研究成为热点课题。语言功能是以多个脑区共同参与的神经网络为基础的。因此只有从全脑的角度进行深人研究才能对运动性失语的发生、发展和恢复机制有深入的理解。近年来,     

卒中后抑郁的功能性磁共振成像和结构性磁共振成像研究进展

目前,卒中后抑郁(PSD)发病机制不明。结构性及功能性磁共振成像为PSD相关临床研究提供了丰富且有价值的依据,可反映大脑形态、功能的变化,从而为早期发现并诊断、治疗PSD提供帮助。目前,抑郁的相关研究主要集中在原发性抑郁,而对于PSD的影像学相关研究相对较少。本文就PSD的结构性和功能性磁共振成像研究进展进行综述。     

磁共振灌注加权成像在脑梗死后失语机制中的研究

目的:分析磁共振灌注加权成像在运动性、感觉性失语患者的语言功能区血流量变化,探讨脑梗死后失语的发病机制,为脑梗死后失语的诊断、治疗及康复提供理论依据.方法:选择2014年5月至2016年10月60例脑梗死后失语患者,参照《西方失语成套测验评定标准》对所有患者的失语类型进行判断,患者主要为感觉性(Wernicke)失语28例运动性(Broca)失语18例.对可能累及的病变区Wernicke区以及Broca区进行磁共振灌注加权成像分析,分别测量局部脑血容量(rCBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、局部脑血流量(rCBF)、达峰时间(TTP),并与对侧流像区进行比较分析.结果:所有患者中Wernicke性失语28例,比例46.67％,Broca性失语18例,比例30.00％,其他14例,比例23.33％;感觉性失语患者Wernicke区相较于对侧流像区rCBF、rCBV明显减少(Z=-2.280,P=0.023;Z=-2.123,P=0.034),MTT、TTP明显延长(Z=-2.525,P=0.012;Z=-2.676,P=0.007),感觉性失语患者Wernicke区与对侧流像区相比存在低灌注现象;运动性失语患者Broca区相较于对侧流像区rCBV明显减少,MTT明显延长(Z=-2.367,P=0.018;Z=-3.125,P=0.002),rCBF、TTP与对侧流像区相比差异无统计学意义(Z=-1.826,P=0.680;Z=-1.934,P=0.053).结论:脑梗死后失语以感觉性(Wernicke)失语或运动性(Broca)失语为主,脑梗死后失语患者急性期语言功能区均表现为低灌注现象,这可能为失语出现的主要机制之一.     

磁共振脑功能活动成像的研究与展望

人脑的功能磁共振成像 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌＭＲＩ,ｆＭＲＩ)是 90年代初磁共振成像技术的一项新发展。它不仅能清晰、准确地显示脑组织、解剖和病理改变 ,还能同时观察到脑皮层功能活动时的信息 ,可无创、实时地对大脑的功能活动进行成像。为临床诊断从单一形态学研究到形态与功能相结合的系统研究开辟了一条崭新的道路。它的出现引起了世人关注 ,受到了医学界和认知神经科学界的高度评价。本文就磁共振脑功能活动成像的概念、原理、成像技术与条件及临床应用的现状与前景作一综述。1　脑功能磁共振成像的概念与原理1.1　脑功能成像的概…     

磁共振灌注成像技术在运动性失语中的价值探讨

目的研究磁共振灌注成像对运动性失语脑激活图中肿瘤内及肿瘤周边激活区阳性率显示的价值。方法 17例肿瘤患者,语言磁共振任务完成后,加做PWI检查,并在Linux系统下做Bold激活区与PWI图像的融合。PWI图中白色血管若与红色的脑激活区重叠,则认为是假阳性结果;反之,则认为是与语言相关的激活区。结果17例病人中,Ⅱ级星形胶质细胞瘤7例,Ⅲ级星形胶质细胞瘤5例,胶母细胞瘤5例。在7例Ⅱ级星形胶质细胞瘤患者的图片命名任务激活图中,位于肿瘤内及肿瘤周边的激活区共计11处,其中BOLD激活信号与CBV图中的血管影重叠的共计3处,两者不重叠的共计8处,即假阳性率26%,阳性率74%;在5例Ⅲ级星形胶质细胞瘤患者中,位于肿瘤内及肿瘤周边的激活区共计14处,其中BOLD激活信号与CBV图中的血管影重叠的共计4处,两者不重叠的共计10处,即假阳性率31%,阳性率69%;在5例胶母细胞瘤的图片命名任务激活图中,位于肿瘤内及肿瘤周边的激活区共计18处,其中BOLD激活信号与CBV图中的血管影重叠的共计7处,两者不重叠的共计11处,即假阳性率39%,阳性率61%。结论 BOLD激活信号阳性率与肿瘤级别呈负相关,结合PWI图像是判断Bold信号真实性的较特异方法。     

脑卒中后运动性失语的康复研究现状

脑卒中是危害人类生命和健康的常见病、多发病,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点.据统计,我国脑血管病患者有70%～75%可能出现不同程度的言语障碍[1].     

嗅觉刺激的脑功能磁共振成像研究

嗅觉是一种最基本的感觉,嗅觉的发生与大脑皮层的许多部位密切相关。近年来由于脑功能磁共振成像（ fMRI）技术在嗅觉系统的应用,使我们对嗅觉中枢的定位、嗅觉相关行为的脑机制方面的研究取得了一定的进展。在本文中作者在简单介绍嗅觉知识的基础上,着重对嗅觉刺激、fMRI应用、嗅觉相关的脑功能活动等方面的研究进行综述。     

注意缺陷多动障碍功能性脑磁共振成像研究进展

注意缺陷多动障碍（attention-deficit／hyperactivity disorder,ADHD）是以发育过程中出现的注意力下降、冲动、运动增多为特征的一组征候群,学龄儿童发病率大约为5％,部分人症状一直持续到成年。ADHD在各个年龄段均有较高的发病率,明确其发病机制对疾病的诊断、治疗尤为重要。在过去的几十年中,功能性脑成像技术获得了飞速的发展,为探讨ADHD的神经生物学机制、治疗药物的神经学原理打开了一个前所未有的窗口。     

急性缺血性脑卒中磁共振成像新技术进展

磁共振成像的高空间分辨率能客观反映脑的解剖、生理和代谢情况 ,是诊断缺血性脑卒中的最佳成像方法。尤其近年来一些新技术 ,包括弥散加权成像 (ｄｉｆｆｕｓｉｏｎｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇ ,ＤＷＩ)、灌注加权成像 (ｐｅｒｆｕｓｉｏｎｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇ ,ＰＷＩ)、波谱分析(ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ ,ＭＲＳ)等 ,可更好地反映脑缺血的病理生理变化 ,有助于脑卒中的超早期诊断和定量评估、缺血脑组织可恢复性判断及临床预后估计。使我们能在卒中早期就获得更加丰富的诊断信息 ,为…     

脑白质疏松的磁共振脑功能成像研究进展

脑白质疏松(LA)是影像学上的概念,是多种疾病的颅脑表现,其在正常中老年人中的发病比例越来越高。近年来,脑功能成像,如磁敏感加权成像、弥散张量成像、灌注加权成像、磁共振波谱成像、血氧饱和度水平检测等在LA中的研究应用为进一步了解LA发病机制和病理提供了影像学信息。现就有关脑功能成像在LA中的应用研究综述如下。     

脑缺血的功能性磁共振成像研究

本文综述功能性磁共振成像在脑缺血超早期诊断中的最新进展。阐明功能性磁共振成像的技术特点与相应的物理原理。     

穴位功能特异性的功能性磁共振成像研究现状

正穴位特异性研究是目前针灸研究领域的热点与难点,穴位特异性包括两个方面,一是穴位的结构特异性,即穴位具有特定的组织结构和物理生物属性;二是穴位的功能特异性,即穴位的效应特异性。其中后者与针灸临床有着密切的关系,能够为临床选穴提供有力的实验依据,也是近年来穴位特异性研     

网络成瘾大学生脑功能性磁共振成像特点

目的:利用任务背景刺激功能性磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）,探讨网络成瘾(internet addiction,IA)大学生的脑功能特点.方法:以网络游戏内容作为实验刺激任务,采用组块设计方法,对19名IA大学生及19名正常对照受试者进行脑部fMRI....     

功能性磁共振成像观察针刺对脑活动效应的应用进展

功能性磁共振成像（Functional Magnetic Resonance Imaging,FMRI）是当代医学影像技术应用于脑神经科学研究最为迅速的领域之一,是目前人类所掌握的唯一无侵入、无创伤、可精确定位的人脑高级功能研究手段。在针刺治疗研究中,FMRI观察证实了穴位与脑结构的相对特异性联系及不同针刺方法对脑活动的效应,同时FMRI还发现针刺激活多个脑功能区构成的网络系统产生生理效应,从而为针刺作用的机制提供客观的、确凿的、有统计学意义的证据,进一步为传统针灸学的传承和发展提供科学的理论基础。     

胎脑的磁共振成像研究应用进展

自1983年有学者首次将磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）技术应用在胎儿上,由于其大视野、良好的软组织及空间分辨率、精确的数据分析,MRI 技术在产前胎儿检查中得到广泛应用。近年来随着新序列及先进的图像后处理技术应用使得胎儿 MRI（foetal MRI,FMRI）广泛应用于临床,成为部分宫内疾病诊断金标准,如：胎儿静脉窦血栓［1］等。尤其在胎儿孕中晚期,对胎脑发育、早期发现病变及预后评估极有优势。胎儿在发育是一个精细、复杂的过程,其中任意一环的偏移和阻滞均可导致胎脑发育的异常。此外,妊娠期的母体的状况、外界的环境（如：电离辐射、化学物质、病毒等）也影响着胎脑的发育。根据胎脑发育异常的病因分为先天性、获得性胎脑发育异常。借助 FMRI 的对宫内发育的情况的探测,能清晰观察胎脑异常具体组织结构及相关病变。本文将应用于 FM-RI 的磁共振技术、胎脑发育的正常及异常的 MRI 的重点观察征象及应用等方面研究进展综述如下。     

脑功能磁共振成像的扫描参数优化

为保证脑功能成像的准确性和可靠性,使功能成像的结果更有意义,用不同的回波时间和分辨率的组合分别进行功能成像,计算所得的序列图像的ROC曲线下面积并据此判断各自的准确率。结果不同的分辨率和回波时间对磁共振功能成像有不同的影响,得到的ROC曲线下面积各不相同,其中以50 ms的回波时间和256×256的分辨率比其他参数组合的准确率要高。ROC方法可用以确定脑功能磁共振成像的较佳参数。