高压氧与康复综合治疗对急性脑卒中吞咽功能障碍的疗效观察

根据Leopold等,可把摄食一吞咽过程分为认知期、准备期、口腔期、咽期和食管期5阶段。吞咽功能障碍足指食物从被认知开始,经口腔、咽部、食管到达胃部的过程发生障碍,是脑卒中常见症状和后遗症,大约51％～73％的脑卒中患者发生吞咽功能障碍,脑卒中患者由于舌咽、迷走和舌下神经及核的下运动神经元病变,以及双侧皮质延髓束损害,     

早期康复介入在脑卒中急性期的应用

近年来，随着脑卒中治疗水平的提高，病死率有所下降，但其后遗症发生率仍很高，在存活者中，约60％～80％遗留不同程度的功能障碍，其中15％的患者日常生活不能自理，     

卒中后吞咽困难的康复护理研究

吞咽困难是卒中后常见并发症,吞咽障碍是脑卒中患者的常见症状,可导致营养不良、机体抵抗力下降及吸人性肺炎等并发症,严重影响患者的康复。急性卒中患者可检出约30％～65％伴有吞咽困难,还有报道57％～73％的卒中患者发生吞咽困难,我们采用康复护理配合内科常规治疗和进食指导治疗脑卒中后吞咽困难患者30例,取得了满意效果,现报道如下。     

脑卒中后瘫痪肢体功能障碍康复的新进展

相关资料表明,大约有80%左右的脑卒中患者伴有上肢功能缺损,他们中60%左右的患者在发病后3～6月个月仍伴有上肢功能障碍.脑卒中严重威胁人类的健康和生存质量,给社会和家庭带来沉重的负担[1].随着康复医学的迅速发展,脑卒中运动功能障碍的康复已成为康复医学研究的重点之一.本文简述近年来脑卒中后瘫痪肢体康复治疗的新进展,包括康复治疗、传统的中医意念疗法、运动想象疗法、物理疗法、强制性运动疗法等方法及对未来脑卒中运动功能障碍康复发展方向的展望.     

脑卒中康复相关指南解读及展望

脑卒中是危害我国国民健康的重大非传染性疾病,每年新发病例数超过200万 [1].最新全球疾病负担研究显示,我国总体脑卒中终生发病风险为39.9％,位居全球首位 [2].据推测,我国年龄≥40岁居民中的脑卒中人数约1318万,每年190余万人因脑卒中而死亡 [3].50％～70％的脑卒中患者会遗留不同程度的功能障碍 [4...     

脑卒中偏瘫患者早期康复护理

脑卒中是全球人口死亡和致残的首要原因。在我国,卒中后长期存活的患者中有75％遗留有功能障碍。笔者认为在做好心理护理的基础上,遵循循序渐进、主动与被动相结合的原则,早期康复护理有利于脑卒中瘫痪患者肢体功能恢复,可提高患者生活自理能力。     

脑卒中患者吞咽功能障碍的康复

吞咽功能障碍是脑卒中患者的常见并发症之一 ,其发生率高达 16 0 %～ 6 0 4% [1,2 ] 。可造成水和其它营养成分摄入不足 ,易出现咽下性肺炎 ,甚至窒息。即使为轻度 ,对饮食、发音等也有不利影响。1　吞咽功能障碍的原因各种类型的脑卒中均可引起吞咽功能障碍 ,主要见于延髓吞咽中枢受损引起的球麻痹和双侧皮质脑干束受损引起的假性球麻痹。 30 %～ 40 %的单侧皮质脑干束受损者可出现一过性的吞咽功能障碍[3 ] 。2　正常的吞咽过程与患者的主要障碍正常的吞咽过程可分为 3期。口腔期 (由口腔至咽入口处 )为随意运动 ;咽期 (由口咽到食管入…     

运用护理程序促进脑卒中患者排尿功能康复

目的：脑卒中患者病情重，出血、梗死面积大，在临床上出现意识障碍的同时伴有排尿功能障碍的占很大比例。运用护理程序对患者进行全身治疗护理的同时，侧重了膀胱功能的训练，促进患者排尿功能的康复。方法：通过对本院1998—2000年收入院的56例脑卒中伴尿失禁患者运用护理程序进行评估，紧急处理和护理，采用现代护理全书。1996版的膀胱复健计划进行膀胱功能训练方法，制定训练计划。结果：采用上述方法的训练，在出院时72．3％的患者恢复了排尿功能，21．4％的患者在家属协助下可自行排尿．5％的患者仍不能自行排尿。愈后效果明显好于以往病例，提高了愈后患者的生命质量。     

摄食吞咽障碍患者的康复护理

摄食-吞咽障碍是指疾病或创伤导致的口部、咽喉或食管功能的不正常、无法正常进食的功能障碍状态。脑卒中慢性期患者存在吞咽功能障碍占6％～34％,若得不到及时的早期康复护理,可引发误咽性肺炎,严重者可因窒息而危及生命。因此,必须尽早改善其摄食一吞咽功能,以补充足够的营养和水分,增加抵抗力。现将急性脑卒中患者摄食吞咽障碍的早期康复护理体会报告如下：     

急性脑血管病早期康复治疗探讨

急性脑血管病又称中风、脑卒中,是我国的常见病、多发病,是导致人类死亡的三大疾病之一,其致残率高达75％。脑卒中由于发病率、病死率、致残率高,已成为危害人们健康极其重要的疾病。随着现代医疗水平的提高,病死率有所下降,但致残率仍在增加[1],幸存的患者大部分可留下不同程度的肢体功能障碍,因此对脑卒中偏瘫患者的早期康复治疗具有重要的临床意义。     

脑卒中偏瘫患者的康复护理

随着脑卒中的诊断治疗水平不断提高，极大提高了患者存活率的同时，约有80％～90％的患者存在不同程度的功能障碍，严重影响了患者的工作、生活能力，增加了家庭社会的负担。因此脑卒中偏瘫患者的早期康复护理有重要意义。     

早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用

脑卒中是中老年病症之一,目前其发病率呈逐年上升趋势,随着现代医学的发展,临床诊断与抢救治疗护理水平提高,脑卒中的死亡率已明显下降,但存活患者仍有70～80%存在着不同程度的肢体功能障碍,影响患者的日常生活能力,使患者的生活质量下降,给家庭和社会带来沉重的负担。而除了常     

脑血管病人的康复治疗是当务之急

我国人口众多，脑卒中患病率和年发病率高，由于现代医学在诊断和治疗上的进步，降低了病死率，但由于不能开展相应及时的康复治疗，或对康复知识了解不够，90％的脑卒中患者可留有不同程度的功能障碍。脑卒中可发生单瘫、偏瘫和言语障碍，认知功能障碍，行为异常，精神症状，失用、失认，吞咽困难等，危害甚大，给患者带来很大痛苦，一些障碍如不及时康复或康复不当，就会成为终身残疾，给社会和家庭带来沉重代价。反之，经过系统、正规康复治疗的脑卒中患者，70％的患者可以达到日常生活自理，20％只有在复杂活动中需要帮助，6％需要较多帮助，4％需要全部帮助。约30％在工作年龄的患者，在病后第一年未可以恢复工作，故康复作用的功效是公认的，可以使患者的生活质量达到较高水平。然而在基层医院，对脑卒中只注重病因治疗，不重视康复作用，或者是不了解康复机理与所用的方法，以至产生康复不解决问题的错觉。     

脑卒中后肩手综合征综合康复治疗的疗效观察

肩手综合征（SHS）是脑卒中偏瘫患者的常见并发症，发生率5％～32％，约74．1％发生在发病后1～3个月，最早在发病后第3天，迟至6个月后发生。本文对脑卒中后并发肩手综合征的患者进行康复治疗，现报告如下。     

脑卒中运动功能障碍康复的新进展

资料表明,脑卒中大约有85%患者伴有上肢功能缺损[1],他们中的55%～75%患者在发病后3～6个月仍伴有上肢功能障碍[2,3],严重威胁人类的健康和生存质量,给社会和家庭带来沉重的负担.     

缺血性脑卒中后超早期康复探讨

缺血性脑卒中可导致各种功能障碍,从而严重影响患者的生活质量,为最大限度地改善缺血性脑卒中患者的生活质量,美国、加拿大、中国等各国临床指南均建议应在早期进行康复介入 [1-3].目前关于超早期康复的介入时间普遍建议在发病后24h内进行,然而,关于缺血性脑卒中后超早期康复介入的益处和潜在危害的争论仍在继续.因此,本文将对缺...     

脑卒中患者运动功能障碍65例早期康复护理

目的：观察早期康复护理干预脑卒中患者运动功能障碍的效果。方法：患者接受神经内科常规治疗的基础上,在神经系统缺损体征不再进展后24～48小时内即开始进行康复训练。结果：康复训练3个月后肌力达到Ⅳ～Ⅴ者占53．8％,肌力达到Ⅲ～Ⅳ者占35．4％,肌力为0～Ⅱ级或无恢复者7例占10．8％。结论：对急性脑卒中患者进行早期护理干预,能很好地促进患者运动功能及日常生活能力的恢复。     

脑卒中康复治疗研究新进展

作为导致成年人残疾和死亡主要原因之一的疾病—脑卒中,患者发病三个月后,70.0 ％的患者仍会存在各种功能障碍,影响患者的生活质量[1-3].患者的功能障碍表现多种多样,主要有运动功能障碍、吞咽障碍、平衡功能障碍、认知障碍、言语障碍、感觉障碍等[4 -5].在临床上,针对脑卒中患者不同发病时期、不同功能障碍我们会采取不同的治疗手段,如利用运动疗法、物理因子治疗技术、作业治疗技术、言语治疗手段等针对患者的功能障碍开展针对性的治疗,也取得了较为良好的治疗效果.不同学者研究的出发点不同、研究关注的功能障碍不同、治疗手段的领域不同,研究的内容会出现较大不同.本文从脑卒中康复治疗的不同时机、不同地点、不同功能障碍、不同新技术出发进行了研究进展的总结,报告如下.     

血脂水平与脑卒中后认知功能障碍的相关性研究

脑卒中是居世界首位的致残性疾病,并可导致一系列并发症的发生,包括认知功能障碍等.据统计,脑卒中后认知功能障碍的发病率为24％～53.4％ [1-2],是继阿尔茨海默病后第2位常见的痴呆病因.已有研究表明,急性脑卒中发生2周后, 52.38％的患者出现认知功能障碍,3个月后35.55％的患者出现认知功能障碍,且34.15...     

脑卒中患者吞咽功能障碍康复治疗的疗效分析

脑卒中是指起病迅速的由脑血管疾病引起的局灶性脑功能障碍且持续24小时或引起死亡的临床症候群。脑卒中是目前世界上首位的致残原因。由于脑卒中损伤了与吞咽相关的神经结构，因此，吞咽障碍是卒中后常见的并发症之一。有报道大约30％-50％的脑卒中患者有吞咽困难，脑干卒中发生率约为40％～70％，单侧半球卒中发生率约为35％。脑卒中后吞咽器官都可受累，患者可同时存在多器官功能异常。