上海市2013年8月至2014年7月腹泻病例病原学监测研究

目的 了解2013年8月至2014年7月上海市腹泻病例的病原谱和流行病学特征。方法 随机抽取23所不同级别医院,对在其肠道门诊就诊的腹泻病例按一定的抽样间隔进行调查,并采集粪便标本,进行细菌培养和病毒检测。结果 从3 467例病例粪便标本中检出至少1种病原体阳性者1 561例,阳性率为45.02%。检出细菌6种、病毒5种。细菌阳性率为13.46%,主要为副溶血性弧菌(172例)、沙门菌(143例);病毒阳性率为27.75%,主要为诺如病毒(471例)、轮状病毒(312例)。阳性例数呈较明显的夏季高峰和秋冬季高峰,秋冬季病毒阳性率高于细菌,夏季细菌阳性率高于病毒,差异均有统计学意义(P<0.05)。分层分析显示,病毒阳性组中,各年龄组均以11月至次年2月阳性数构成比最高,但各年龄组阳性数构成比差异无统计学意义(P>0.05)。细菌阳性组中,各年龄组均以6-9月阳性数构成比最高,且各年龄组阳性数构成比差异有统计学意义(P<0.05)。发热比例细菌阳性组(19.06%)高于病毒阳性组(10.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 上海地区腹泻病原谱较为广泛,季节高峰明显,应针对重点人群在不同季节对病原体加强相应的监测与防控。     

上海市2014-2017年成年人感染性腹泻门诊病例的季节分布及病原学特征分析

目的 了解上海市成年人感染性腹泻病例的季节分布等流行特征及病原学特征。方法 对2014-2017年22家上海市成人腹泻病监测点医院肠道门诊的腹泻病例进行主动监测,通过访谈形式开展流行病学调查,并间隔抽样采集病例的粪便标本。由监测点医院所在区CDC开展12种细菌和5种病毒的病原学检测。分析感染性腹泻的病原谱特征,采用集中度值及圆分布方法分析不同病原感染性腹泻的季节分布特征。结果 2014-2017年,上海市腹泻病综合监测系统共监测≥ 18岁成年人腹泻病例96 067例,共采集9 573例病例的粪便标本,标本检测阳性率46.44%。流行特征上,成年人感染性腹泻共有夏、冬季2个发病高峰,夏季以致泻性大肠埃希菌和副溶血性弧菌等细菌感染为主,冬季以诺如病毒等病毒感染为主。细菌感染和病毒感染均有季节集中倾向（雷氏检验P<0.001）,细菌感染季节性强于病毒感染。病原学检测显示病毒感染占比达60.19%,病原谱分析显示前5位优势病原依次为诺如病毒、轮状病毒、致泻性大肠埃希菌、副溶血性弧菌和沙门菌。结论 上海市成年人感染性腹泻门诊病例以病毒感染为主,主要为诺如病毒,发病具有季节性,呈现夏季的细菌感染高峰和冬季的病毒感染高峰。对腹泻病开展持续监测可掌握流行特征和病原学特征及流行趋势,进而采取针对性防控措施。     

上海市闵行区2014—2016年腹泻病例监测结果分析

【目的】了解上海市闵行区2014—2016年腹泻病的病原谱构成及流行病学特征,为腹泻病监测和聚集性疫情的防控提供科学依据。【方法】对2014—2016年腹泻病综合监测医院的腹泻病例进行流行病学调查;采用系统抽样法采集病例粪便标本进行病原学检测,所有标本开展霍乱、志贺菌、沙门菌和副溶血性弧菌等细菌和轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒等病毒检测。【结果】2014—2016年闵行区腹泻病综合监测中共监测病例11 742例,患者以中青年为主,病原监测885例,检出阳性454例(51.30%)。细菌检出3种,病毒检出5种,细菌检出率10.36%(92/454),主要是副溶血性弧菌(72例)、沙门氏菌(19例);病毒检出率为34.46%(305/454),主要是诺如病毒(195例)和轮状病毒A(71例),混合感染57例。不同年度、性别和年龄组之间阳性率无显著性差异(P>0.05)。病原阳性率1—3月份最高,不同季度间病原阳性率有显著性差异。不同病原体流行高峰期明显不同,夏季以细菌为主,冬春季节以病毒为主。【结论】闵行区腹泻病原谱中细菌和病毒呈明显季节高峰,以诺如病毒、副溶血性弧菌和轮状病毒A为主,应针对不同季节流行特征开展腹泻病防控措施。     

上海市普陀区515例住院严重急性呼吸道感染病例监测结果分析

目的了解上海市普陀区住院严重急性呼吸道感染(SARI)的病原谱和流行病学特征,为SARI防控提供参考依据。方法收集2016年1月—2017年10月上海市普陀区中心医院住院的SARI监测病例的咽拭子标本和临床信息,采用多重荧光聚合酶链式反应(PCR)检测方法检测22种呼吸道病原体,并分析病例的病原学和流行病学特征。结果共监测到住院SARI病例515例,年龄中位数为6岁,主要来自儿内科。共检出呼吸道病原体阳性病例160例,总阳性率为31.07%。其中流感病毒阳性26例(5.05%);其他病毒阳性105例(20.39%),主要为腺病毒(5.83%)、副流感病毒(5.24%)和鼻病毒/肠道病毒(4.66%);细菌阳性19例(3.69%),主要为肺炎支原体(3.5%);混合感染10例(1.94%)。流感病毒呈春夏季高发,其他病毒呈冬春季和夏季高发,细菌呈夏季高发。不同年龄组的病例阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05),7～16岁年龄组的病例病原体阳性率最高(37.36%)。不同住院科室病例阳性率比较,差异有统计学意义(P0.01),儿内科的病例阳性率最高(28.37%)。患有肺部疾病病例的阳性率高于患有心脑血管疾病的病例(P0.05)。结论上海市普陀区住院SARI的主要病原体为流感病毒、腺病毒、副流感病毒、鼻病毒/肠道病毒和肺炎支原体等,不同的病原体呈现不同季节高峰,建议重点加强17岁未成年人SARI病例的监测,并扩大SARI监测的呼吸道病原种类。     

2014年上海市宝山区腹泻病监测结果分析

目的 了解上海市宝山区腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据.方法 在监测点肠道门诊对腹泻病病例进行监测,按一定的抽样间隔进行调查,并采集粪便标本,进行细菌培养和病毒检测.对检测阳性的细菌菌株进行抗生素耐药实验.结果 2014年两家监测点医院共监测到腹泻病2486例,腹泻病发病呈明显季节性.380例病例的粪便标本开展病原学检测,179例病例标本病原检出阳性,检出率为47.11%; 检出细菌5种,病毒4种; 细菌检出率为14.74%(56/380),主要为致泻性大肠杆菌(32例,占57.14%) ,沙门氏菌(10例,占17.86%)和副溶血型弧菌(10例,占17.86%); 病毒检出率为37.11%(141/380),主要为诺如病毒(98例,占69.50%),轮状病毒(20例,占14.18%).夏季以细菌感染为主,冬春季以病毒感染为主.4种细菌对抗生素都有不同程度耐药.结论 宝山区腹泻病病原谱较为广泛,季节高峰较为明显,应该在不同季节根据不同病原流行情况开展针对性防控措施.     

上海市某医院2016－2018年腹泻病原体监测分析

目的 加强对儿童腹泻病原谱的流行病学特征认识,为儿童腹泻病的防控提供参考。 方法 对上海市某医院2016－2018年监测的腹泻病原体进行统计分析。 结果 共采集768例粪便标本,检出至少一种病原体感染者共计356例(46.35％)。其中细菌感染检出率18.75%,主要是肠致泻性大肠埃希菌7.42%、空肠弯曲菌4.56%和沙门氏菌4.17%。病毒感染检出率22.39%,主要是诺如病毒7.42%、轮状病毒5.47%和札如病毒3.13%。细菌病毒混合感染检出率5.21%。<5岁组以病毒为主;≥5岁组以细菌为主;春季和秋冬季以病毒为主,夏季以细菌为主。 结论 儿童腹泻病原谱广,不同感染类型的腹泻病流行特征存在差异,应针对病原流行情况采取相应防控措施。     

2017—2019年上海市松江地区腹泻病综合监测分析

目的了解上海市松江地区腹泻病例的病原谱和流行病学特征,初步构建"区级疾控中心-监测哨点医院"区域性腹泻病综合监测网。方法根据上海市腹泻病监测实施方案,2017—2019年间隔抽取区内2家监测点医院,对其肠道门诊腹泻病例进行调查采样,同时进行11种病原菌分离鉴定和8种病毒核酸检测,对检测阳性的部分副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希菌、沙门菌进行头孢西丁、头孢噻肟等11种抗生素耐药性监测。结果 3年共报告急性初诊腹泻病例5 766例,采样753份,阳性检出率为40.11%,细菌、病毒及混合感染阳性检出率分别为20.05%、18.99%和1.06%,≥2种病原混合感染阳性率检出率为3.72%。共检出332株病原体,包括9种细菌、6种病毒,主要为诺如病毒90株(占27.11%)和副溶血性弧菌60株(占18.07%)。病原检出率呈较明显的夏季和秋冬季高峰,病毒和细菌检出率整体呈现交替互补的特点。细菌检测高峰为2017年8—10月,2018年8—9月和2019年5—9月;病毒检出高峰为2017年2—4月、2018年12月—2019年4月、2019年11—12月,同期细菌和病毒阳性检出率差异均有统计学意义(P值均0.01)。感染人群主要集中在20～39岁年龄组(占57.61%)。副溶血性弧菌和致泻大肠埃希菌对环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、庆大霉素高度敏感、沙门菌对氯霉素高度敏感(均为100.0%),3种细菌对其他抗生素均有不同程度耐药。结论松江地区腹泻病原谱较为广泛,高发季节是夏季和秋冬季,主要病原构成是副溶血弧菌、弯曲菌、致泻性大肠埃希菌、沙门菌以及诺如病毒和轮状病毒。副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希菌、沙门菌对常见抗生素有不同程度耐药。初步构建了"区级疾控中心-监测哨点医院"腹泻综合监测网络。     

上海市浦东新区2013－2017年感染性腹泻病原流行特征分析

目的 了解2013-2017年上海市浦东新区感染性腹泻病原流行特征,为制定监测方案和开展感染性腹泻防治工作提供科学依据。方法 2013年1月至2017年12月,根据地理位置、覆盖人群和就诊量,在本区3所三级医院、9所二级医院和2所社区卫生服务中心开展腹泻病原主动监测,填写门诊病例个案调查表,采集粪便样品进行5类病毒和8类细菌的病原学检测。结果 共纳入感染性腹泻病例9 301例,病原阳性率为55.7%（5 179）。单一病毒、单一细菌和混合感染的阳性率分别为26.7%（2 481）、17.0%（1 579）和12.0%（1 119）。单一病毒阳性病例中,诺如病毒阳性率最高（15.4%,1 428/9 301）,其次为轮状病毒（7.2%,667/9 301）;单一细菌阳性病例中,致泻性大肠埃希菌阳性率最高（6.7%,619/9 301）,其次为非伤寒沙门菌（3.3%,305/9 301）;混合感染病例中,病毒-细菌阳性率最高（4.9%,459/9 301）。诺如病毒（17.0%,838/4 938）和致泻性大肠埃希菌（7.2%,354/4 938）阳性率在20~59岁年龄组最高,轮状病毒（9.4%,178/1 896）和非伤寒沙门菌（4.9%,93/1 896）阳性率在0~4岁年龄组最高。诺如病毒年度流行呈现春季和秋季2个高峰,轮状病毒呈现冬季高峰,致泻性大肠埃希菌呈现夏季高峰,非伤寒沙门菌呈现夏季小高峰。结论 2013-2017年上海市浦东新区感染性腹泻病原阳性率高,诺如病毒、轮状病毒和致泻性大肠埃希菌是本地区优势病原体,病原在不同年龄组分布存在差异,优势病原季节性流行特征明显。     

2015 - 2017年上海市黄浦区成人急性呼吸道感染病例病原学监测分析

目的 探索上海市黄浦区成人急性呼吸道感染病例（ARI）的病原体感染分布特征。方法 采集黄浦区监测点369例急性呼吸道感染病例的呼吸道标本进行多重PCR以及细菌培养等检测,分析病原体感染的流行特征。结果 2015 - 2107年共收集了369例ARI病例,检出12种病原体,病原体检出阳性率为55.01%（203/369）。其中甲型流感病毒阳性率最高,为25.56%（98/369）,乙型流感病毒阳性率为9.76%（36/369）,肺炎克雷伯菌为4.61%（17/369）,鼻病毒/肠道病毒为3.79（14/369）。检出的病原体感染中混合感染率为5.42%（20/369）。不同年龄组感染率有所不同,16～24岁年龄组感染率较高（68.00%,17/25）,60岁及以上年龄组感染率较低（44.90%,66/147）。冬季和夏季是呼吸道病原体阳性率较高,检出阳性率分别为69.11%（85/123）、60.32%（76/126）。流感有季节性特征,夏季阳性率为17.34%（64/369）,冬季阳性率为14.36%(53/369）。结论 上海市黄浦区成人呼吸道感染病例中病原体主要以病毒为主,其中季节性流感检出阳性率最高。不同年龄组感染率有差异,冬季和夏季是呼吸道病原体感染流行的高峰。     

上海市杨浦区腹泻病原体流行特征研究

目的了解上海市杨浦区腹泻病原体流行特征。方法于2013—2015年采集腹泻监测点病例样本进行病原体检测分析。结果 465份样本中,247份检出腹泻病原体,阳性率为53.1%,其中细菌阳性率为12.3%,主要为致泻性大肠埃希菌和副溶血弧菌。病毒阳性率为40.9%,主要为诺如病毒和轮状病毒。病毒总阳性率高于细菌总阳性率(P0.05)。7~9月份细菌阳性率高于病毒阳性率,1~5月份和10~12月份病毒阳性率高于细菌阳性率,差异均有统计学意义(P0.05)。男性阳性率高于女性(P0.05)。结论上海市杨浦区腹泻病原体具有多样性,季节性特征明显,诺如病毒是本区主要腹泻病原体。     

2015-2016年上海三林地区儿童腹泻病原谱监测分析

目的 了解上海三林地区儿科腹泻病病原谱流行病学特征,为科学防治儿童腹泻提供科学依据。方法 收集2015年1月-2016年12月东方医院南院儿科门诊急性腹泻患儿粪便标本,进行病原学检测。结果 共收集粪便标本617例,454例标本病原检出阳性,阳性检出率为73.58%(454/617)。共检出细菌8种、病毒5种。其中细菌阳性检出率32.58%(201/617),大肠埃希菌占48.76%、沙门菌占29.35%、空肠弯曲菌占10.95%、气单胞菌占5.97%、小肠结肠耶尔菌占3.48%、邻单孢菌占0.5%、副溶血弧菌占0.5%、志贺菌占0.5%。病毒检出率41.0%(253/617),其中诺如病毒占48.62%、轮状病毒占17.79%、腺病毒占16.21%、星状病毒占12.25%、札如病毒占5.14%。病毒检出率高于细菌检出率(χ²=9.432,P=0.018)。病原阳性总检出率在各季差异无统计学意义(P>0.05)。病毒性腹泻主要发生在春季及秋冬季,当季检出率分别为52.52%、49.02%、56.82%,夏季病毒性腹泻检出率仅15.54%,差异有统计学意义(χ²=77.043,P<0.001)。细菌性腹泻在夏季呈高发,检出率59.59%,其他季节22.30%、28.76%、8.33%,差异有统计学意义(χ²=107.658,P<0.001)。大肠杆菌检出高峰为夏季(29.53%),而在冬(5.30%)春(5.76%)季节检出率明显下降;肠沙门菌检出高峰为夏季(16.06%),而冬季检出率明显下降(2.27%);空肠弯曲菌检出高峰为春季(9.35%);气单胞菌检出高峰为夏季(5.7%);诺如病毒检出高峰为秋季(35.95%),而在夏季检出率明显下降(6.22%);轮状病毒检出高峰为冬季(23.48%),而在春(2.16%)夏(3.11%)秋(3.27%)季检出率下降;星状病毒检出高峰为春季(11.51%),在夏(1.04%)秋(1.96%)季检出率明显下降。各年龄组病毒、细菌检出率各不相同,差异有统计学意义(P<0.05),其中>6月~1岁、>1~2岁年龄组腹泻病原检出率最高,分别为83.0%、76.5%,0~6月腹泻病原检出率最低,仅为34.0%,其中0~1岁以病毒感染为主,病毒、细菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),>4~5岁年龄组细菌检出率显著高于病毒,差异有统计学意义(P<0.05),其他年龄组细菌和病毒检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2015-2016年上海市浦东三林地区腹泻病病原谱广泛,病原季节分布较为明显,应该根据在不同季节病原流行情况开展针对防治措施。     

甘肃省2009-2018年腹泻症候群监测病例病原学分析

  目的   了解甘肃省腹泻症候群病原谱分布与流行特征。   方法   采集甘肃省2009-2018年哨点医院腹泻症候群监测病例的粪便标本, 以实时荧光链式反应检测病毒核酸, 以分离培养法检测细菌。   结果   4 406例标本中检出1 547例阳性病例, 病原阳性率35.11%。其中1 281例检出病毒, 病毒阳性率47.20%;287例检出细菌, 细菌阳性率8.57%。病原谱前五位是轮状病毒(46.04%)、星状病毒(13.37%)、诺如病毒(13.15%)、志贺菌(9.90%)和腺病毒(7.81%)。轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、志贺菌与非伤寒沙门菌在各年龄段感染情况的差异具有统计学意义(均有P < 0.05)。11月到次年3月病毒阳性率较高, 6-8月细菌阳性率较高。各病原流行季节不同, 四季都以轮状病毒感染为主。   结论   甘肃省腹泻症候群病例病原谱较广泛, 病毒性腹泻更常见, 发病具有明显的季节高峰。加强持续性监测可掌握病原特征与流行趋势, 有助于对重点人群采取针对性与季节性防控措施。     

2010—2013年无锡市感染性腹泻监测分析及预警效果评估

目的了解无锡市腹泻病门诊病例流行特征、病原谱构成,探讨感染性腹泻症状监测在暴发疫情的早期预警预测中的作用。方法建立52家覆盖无锡市、县、乡三级医疗系统的感染性腹泻症状监测哨点医院,开展常年腹泻病例流行病学和病原学监测,相关监测数据每周在线录入网络平台;同时收集同期肠道传染病周报告发病资料,分析监测数据与肠道传染病流行趋势间的相关性。结果 2010年7月—2013年12月无锡市腹泻病例门诊就诊比例平均为0.71%(180 015/25 409 440);发生高峰存在7—9月夏季和10—12月秋冬季2个高峰,0~4岁年龄组腹泻病例门诊就诊人数最多,占门急诊就诊人数的56.07%(100 930/180 015)。监测结果显示,全市腹泻病例门诊就诊比例分布与甲乙丙类肠道传染病疫情趋势吻合度较好(r=0.414,P0.01),但从时间趋势比较未见明显提前。病原学监测结果表明,细菌阳性率8—9月份较高,病毒阳性率在每年的1—5月和10—12月较高,细菌以副溶血性弧菌(0.94%)和沙门菌(0.80%)为主,病毒以诺如病毒(12.70%)和轮状病毒(8.02%)为主。结论无锡市感染性腹泻症状监测结果能有效反映全市肠道传染病疫情变化趋势,细菌和病毒高发季节不同,夏季以细菌感染为主,秋冬季以病毒感染为主。     

上海市普陀区监测点医院急性呼吸道感染监测结果分析

目的了解上海市普陀区监测点医院急性呼吸道感染的病原谱特征和流行病学特征,为完善呼吸道传染病防控策略和措施提供依据。方法收集2014年11月1日至2016年3月31日于普陀区急性呼吸道感染监测点医疗机构发热门诊就诊的急性呼吸道感染病例的相关流行病学信息。采用间隔采样(5:1)方法对监测对象的鼻咽拭子标本进行病原学检测。对监测点急性呼吸道感染的流行特征、病原学检测情况进行分析。结果共登记2 630例病例,就诊高峰在冬春季及夏季。共采集533例病例的标本,检出阳性病例407例,阳性率为76.36%。共检出菌毒株514株,其中病毒株占70.33%,细菌株占29.77%;检出率前5位的病原体分别为流感病毒、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鼻/肠病毒和腺病毒。不同年龄组的病毒检出率不同(P0.05),有咳嗽症状者总阳性率和病毒检出率均高于无咳嗽症状者(P0.05)。结论流感病毒感染是普陀区监测点医院急性呼吸道感染的主因,应重点关注流感的防控,在流行季节,应警惕聚集性疫情的发生。     

2011年济南市其他感染性腹泻病监测资料分析

摘要:目的　了解2011 年济南市其他感染性腹泻的流行特点,为更好开展感染性腹泻监测工作提供数据支持。方法　收集2011 年济南市其他感染性腹泻的疫情报告资料和专项监测资料,进行描述性统计分析。结果　2011年济南市其他感染性腹泻病发病率为17.82/10万,较2010年（11.95/10万）上升49.10%;郊县报告发病明显高于城区（χ2＝12.10,P＜0.005）,发病有夏季和秋冬两个高峰;男性发病多于女性,5岁以下年龄组发病占54.86%,散居儿童发病占53.13%。专项监测结果显示我市腹泻病人群腹泻病毒阳性率为39.58%,其中轮状病毒阳性率为28.13%,诺如病毒阳性率为13.54%,混合感染率为2.08%。结论　5 岁以下的散居儿童是济南市其他感染性腹泻的重点人群,病毒性腹泻在秋冬季腹泻中占有相当比例,应加强对其他感染性腹泻病的监测工作。     

不同病原体导致感染性腹泻的症状特征与差异研究

目的 了解不同病原体导致感染性腹泻相关症状的特征与区别。方法 基于2010-2016年我国20个省份的腹泻症候群感染性腹泻病原学监测,收集因急性腹泻就诊的门急诊病例,调查病例基本信息、采集粪便标本,进行共22种常见致泻病原体的病原学检测,分析不同病原体导致患者腹泻的临床症状模式特征。结果 共收集腹泻就诊病例38 950例。分别对5种致泻病毒核酸检测,轮状病毒阳性率最高（18.29%）,其次为诺如病毒（13.06%）;对17种致泻细菌分离培养,致泻性大肠埃希菌分离率最高（6.25%）。细菌性与病毒性腹泻的临床特征差异主要体现在粪便性状与便常规检验结果,但致病性弧菌感染与病毒性腹泻较为相似。结论 不同病原体导致感染性腹泻的症状存在不同的特征,可为临床诊断提供依据。     

汕头市2012-2013年病毒性腹泻监测结果分析

目的分析汕头市病毒性腹泻中轮状病毒和诺如病毒的感染情况,为病毒性腹泻防治工作提供参考依据。方法收集2012年1月至2013年12月汕头市第二人民医院和澄海人民医院的腹泻病人粪便标本,采用ELISA法检测轮状病毒,采用双色实时荧光PCR方法检测诺如病毒。结果检测粪便样品共825份,总检测阳性率为24.97%,其中轮状病毒和诺如病毒的阳性率分别为16.48%和8.48%。0~1岁年龄组患者阳性率显著高于其它年龄组患者。病毒性腹泻全年均有发生,冬季(48.84%)阳性率最高,夏季阳性率(8.70%)最低。轮状病毒阳性率最高的季节是冬季38.60%,明显高于其它三个季节。诺如病毒呈常年散发。结论2012-2013年汕头市腹泻患者粪便标本中轮状病毒和诺如病毒检出率较高。病毒性腹泻全年均可发生,冬季阳性率较高。各年龄组人群都可感染,1岁及以下婴幼儿是病毒性腹泻的防控工作重点人群,应加强其监测。     

长兴县5岁以下儿童感染性腹泻流行特征分析

目的了解长兴县5岁以下儿童感染性腹泻流行特征。方法收集长兴县2013年感染性腹泻疫情数据及同期县人民医院5岁以下腹泻儿童的粪便标本,检测轮状病毒(RV)、腺病毒(Eads)及常见病原菌。结果5岁以下儿童感染性腹泻发病率为4.76%,男童发病率高于女童(P0.05);以≤1岁为主,发病高峰季节为秋冬季;哨点医院报告以RV感染为主,阳性率22.20%,高峰月份RV阳性率高于其余月份(P0.05),3岁RV阳性率高于3~5岁组(P0.05)。结论 3岁以下婴幼儿是感染性腹泻的高发人群,发病有明显的季节特征,秋冬季节为发病高峰。RV感染是长兴县5岁以下儿童感染性腹泻的主要的病毒病原,偶有混合感染。     

我国2010－2014年不同城乡类型地区细菌性腹泻病原谱的流行特征

目的 了解我国不同城乡类型地区细菌性腹泻病原谱流行特征。方法 基于2010－2014年我国17省份腹泻症候群感染性腹泻病原学监测。收集门/急诊因急性腹泻就诊病例,采集粪便标本,并进行包括基本人口学信息、临床症状特征等个案调查。对粪便标本进行17种常见致泻细菌病原体的病原学检测。按就诊医院类别将病例分为传统农村、中小城镇/城乡过渡带、大型城市3种类型,比较其病原体阳性率及病原谱构成差异。应用非条件logistic回归分析,比较3种类型病例感染的风险。结果 共纳入传统农村病例5 138例、中小城镇/城乡过渡带病例13 683例、大型城市病例9 253例,3种类型地区病例病原体阳性率城乡差异最大的为福氏志贺菌（阳性率依次为5.81%、2.78%、0.46%）和嗜水气单胞菌（阳性率依次为2.14%、0.96%、0.48%）。中小城镇/城乡过渡带、传统农村相对于大型城市病例感染各种细菌风险差异最大的为福氏志贺菌［OR值及其95% CI分别为6.481（4.666～9.002）、11.304（8.018～15.938）］和嗜水气单胞菌［OR值及其95% CI分别为1.992（1.401～2.832）、4.083（2.833～5.884）］。细菌病原谱中致泻性大肠埃希菌、沙门菌的构成比随城市化程度的提高而增加,志贺菌、嗜水气单胞菌则随城市化程度的提高而降低。志贺菌属血清群构成中大型城市以宋内志贺菌为主（60.00%）,传统农村以福氏志贺菌为主（77.37%）。结论 我国不同城镇化水平地区细菌性腹泻病原谱流行特征存在明显差异,其中以福氏志贺菌和嗜水气单胞菌的差异最为显著。     

2014—2020年上海市闵行区病毒性腹泻病原学监测

目的 了解上海市闵行区病毒性腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据。方法 2014—2020年按一定的抽样间隔随机选取上海市闵行区2家监测点医院肠道门诊的腹泻病例开展调查采样,同时用real-time PCR方法对采集的粪便标本进行轮状病毒(Rotavirus, RV)、诺如病毒(Norovirus, NV)、肠道腺病毒(Adenovirus, AdV)、星状病毒(Astrovirus, AstV)、札如病毒(Sapovirus, SaV)检测。结果 1 839例病例的粪便标本开展病毒检测,其中646例病例标本检出阳性,检出率为35.13%;RV、NV、AdV、AstV、SaV五种病毒均有检出,以诺如病毒为主(421例,65.17%),其次为轮状病毒(151例,23.37%);诺如病毒阳性率在20～69岁年龄组较高,轮状病毒阳性率在0～9岁年龄组较高。结论 诺如病毒、轮状病毒是本地区病毒性腹泻病的优势病原,具有明显的季节性流行特征,应该在流行季节,开展针对性防治措施。