硬脊膜外注射地塞米松对剖宫产术后急性腰背部疼痛的预防作用

目的 分析剖宫产术后急性腰背部疼痛应用硬脊膜外注射地塞米松的预防效果.方法 随机选择2015年7月—2016年7月在该院接受剖宫产术的产妇60例参与研究,随机平均分成观察和对照2个组,对照组选择0.9%氯化钠溶液进行注射,观察组选择地塞米松硬脊膜外注射,比较两组对术后急性腰背部疼痛的预防作用效果.结果 观察组急性腰背部疼痛发生率为13.33%,对照组为43.33%(P<0.05);两组术中出血量/手术时间/白细胞计数以及C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术后应用地塞米松硬脊膜外注射能够有效预防急性腰背部疼痛,促进产妇产后恢复,值得推广.     

硬脊膜外地塞米松联合地佐辛优化剖宫产术后镇痛效果观察

目的 探究剖宫产患者术后,地塞米松硬脊膜外注射对地佐辛患者自控静脉镇痛效果的影响。方法 60例择期腰硬联合麻醉下剖宫产患者,ASAI～II级,年龄20～35岁,体重70～85 kg。随机分为A、B两组,胎儿脐带剪断后,经硬脊膜外导管给药,A组患者给予地塞米松4 mg;B组给予生理盐水。术毕患者静脉连接静脉镇痛泵镇痛。观察并记录患者术后6、12、24、48 h各时间点视觉模拟量表(VAS)评分,地佐辛总用量及患者自身满意度评分。结果 A组各时间点VAS评分明显低于B组(P＜0.05);地佐辛总消耗量少于B组(P＜0.01),患者满意度评分无明显差异(P＞0.05)。结论 硬脊膜外地塞米松注射可有效增强剖宫产术后地佐辛静脉镇痛效果,减少地佐辛用量。     

剖宫产术后硬外镇痛100例临床观察

术后经硬膜外麻醉病人自控镇痛(PCEA)因具有效果确切、持续时间长、对全身影响小、副作用小、有利于病人康复等优点而在国内迅速推广应用。我院自2002年10月至2003年6月引进上海博创医疗设备有限公司生产的BCJG-100A一次性使用可调式镇痛泵,首先应有于剖宫产病人术后,观察病例100例,效果满意,现总结如下:     

地塞米松硬膜外注射延缓术后疼痛观察

硬膜外术后镇痛的方法很多,治疗用药以吗啡为首选,但其副作用较多,近年有应用地塞米松延缓术后疼痛的报道[1-2],取得了较好效果.我们试用局麻药佐以地塞米松术后止痛,观察其时效及不良反应,报告如下:……     

食疗法促进硬脊膜外麻醉术后肠蠕动的临床观察

目的：用食疗法减少硬膜外麻醉术后肠麻痹引起的一系列临床症状。方法：将患随机分为观察组与对照组，两组病人进行一般情况比较（P＞0．05）。结果：食疗法促进术后患肠蠕动，使肛门排气时间明显提前，无一例术后并发症。结论：食疗法能改善肠蠕动功能。     

硬膜外局麻药配伍地塞米松术后镇痛的临床观察

术后镇痛是麻醉学科研究的一项热点课题。我院采用局部麻醉药配伍地塞米松的方法 ,施行连续硬膜外麻醉 ,对１２０例手术患者进行术后延长镇痛时间观察 ,现报道如下。１．一般资料１２０例均为２０００年１月～１０月本院ＡＳＡⅠ～Ⅱ级连续硬膜外麻醉患者 ,以随机数字表法分对照组 (Ｄ组 )和观察组 (Ｍ组 ) ,每组６０例。Ｄ组男性１２例 ,女性４８例 ;年龄２２～４６岁 ,平均 (３５．８±６．９)岁 ;体重４５～７０ｋｇ,平均 (４８．６±６．２)ｋｇ;行子宫肌瘤切除术１２例 ,卵巢囊肿切除术６例 ,剖腹产术２６例 ,阑尾切除术１２例 ;斜疝…     

布比卡因配伍地塞米松硬外术后止痛观察

患者术后疼痛是非常普遍的问题 ,硬膜外腔术后止痛不仅能提供良好的镇痛 ,而且能减轻应激反应 ,改善肺功能 ,使患者可早期进行活动 ,减少并发症 ,从而缩短住院时间 [1 ]。目前用于硬膜外腔术后镇痛的药物种类繁多 ,布比卡因以其强效、长效等特点作为局麻药的首选。笔者对布比卡因配伍地塞米松硬外术后止痛进行了观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 90例 ASA1～ 2级择期手术病例 ,其中女 55例 ,男35例 ,年龄 2 5～ 63岁。术前予鲁米那 0 .1 g和阿托品 0 .5mg肌注。术式包括全宫切除术、输卵管部分切除术、卵巢部分切除术、…     

罗比卡因加地塞米松用于剖宫产术后硬膜外镇痛

目的　观察罗比卡因加地塞米松用于剖宫产硬膜外镇痛的安全性和有效性。方法　 6 0例剖宫产ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为 3组。A组 :0 .75 %罗比卡因 5ml+地塞米松 5mg ;B组 :0 .75 %罗比卡因 5ml+生理盐水 1ml;C组 :生理盐水 6ml。术后监测平均动脉压、心率、血氧饱和度、疼痛程度等。结果　A组术前、术后各参数无显著变化 ;B组术后 2 4h血压较术前明显升高 (P <0 .0 1) ,术后 2 4h及 48h心率较术前增快 (P <0 .0 1) ;视觉模拟评分术后2 4h及 48hA组小于B组 (P <0 .0 1)。结论　 0 .75 %罗比卡因 5ml加地塞米松 5mg用于剖宫产术后镇痛安全有效     

术后硬膜外腔应用地塞米松治疗腰段硬膜外麻醉术后背痛

目的 :本文采用小剂量地塞米松硬膜外腔用药 ,观察其对腰段硬膜外麻醉术后背痛治疗效果 ;方法 :选择腰段硬膜外麻醉病人 2 0 0例 ,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级 ,随机分为两组 ,Ⅰ组为对照组 ;于手术结束前 30min给予生理盐水 1ml;Ⅱ组为地塞米松组 :于手术结束前 30min给予地塞米松 5mg ,采用UAS法观察术后 2 4、48、72h病人背痛情况 ;结果 :Ⅰ组病人术后 3d的背痛情况分别占本组例数的 2 2 8% ,1 7 4% ,和 9 2 % ,明显高于Ⅱ组病人 7 4% ,5 6 %和2 8% ,(P <0 0 1 ) ,结论 :Ⅱ组病人背痛时间明显 <Ⅰ组病人。     

腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的比较腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（EA）用于剖宫产术中的临床效果。方法选择无妊娠合并症的剖宫产孕妇280例,随机分为CSEA组和EA组,每组140例。记录蛛网膜下隙和硬膜外给药后药物起效时间、血液动力学变化、阻滞情况、镇痛及肌松效果、新生儿（Apgar）评分情况。结果 CSEA起效快,阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,与EA比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,而术中低血压发生率2组间无显著差异（P〉0.05）,新生儿评分2组间无统计学差异（P〉0.05）。结论腰-硬联合麻醉可为产科手术提供快速、良好的止痛和肌松,是目前产科手术理想的麻醉方法。     

术后静脉滴注刺五加注射液预防硬脊膜穿破后头痛

硬膜外麻醉穿刺操作中误穿破硬脊膜可致术后头痛。术后，我们试静脉滴注刺五加注射液来预防头痛的发生。现报道如下。     

曲马多复合地塞米松预防剖宫产寒战的临床观察

硬膜外麻醉下行剖宫产手术，产妇常发生寒战的并发症。有文献报道寒战的发生率高达62％。术前用哌替啶预防硬膜外阻滞后寒战的发生，效果确切，但引起嗜睡、呼吸抑制等副作用明显，本文旨在观察硬膜外阻滞前曲马多复和小剂量地塞米松5mg静注预防剖宫产产妇寒战的效果，现报告如下。     

经硬膜外导管注射地塞米松预防分娩镇痛后腰背疼痛的效果

目的 经硬膜外导管注射地塞米松,观察其对预防硬膜外分娩镇痛后腰背疼痛的有效性。方法 选择2015年1月至2017年10月在合肥市第五人民医院进行硬膜外分娩镇痛的300例产妇,采用随机数字表法,分为地塞米松组（D组）和对照组（C组）,每组150例。根据硬膜外导管的刻度,使其退出硬膜外腔至黄韧带,D组产妇通过其导管注入地塞米松1 mL（5 mg）和生理盐水3 mL的混合液,边退管,边注药,直至皮下组织。同样方法,C组产妇于硬膜外导管注入生理盐水4 mL。随访3 d内产妇分娩镇痛后腰背疼痛的发生情况并进行比较。结果 分娩镇痛后,C、D组产妇腰背疼痛发生率分别为74.63%和17.69%,两组产妇腰背疼痛发生率差异有统计学意义（P<0.05）;两组腰背疼痛产妇的疼痛程度构成差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经硬膜外导管注射小剂量地塞米松,有助于减轻分娩镇痛后腰背疼痛,并减轻其疼痛程度。     

腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的:比较腰-硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(CEA)在剖宫产术的临床效果.方法:随机将无妊娠合并症的60例产妇,随机分为腰一硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组.观察两组病例的阻滞情况,镇痛和肌松情况,不良反应、新生儿评分情况.结果:腰硬联合麻醉起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少与硬膜外麻醉比较差异有显著性(P＜0.05),新生儿评分两组间无统计学差异(P＞0.05).结论: 腰一硬联合麻醉可为产科手术提供快速、良好的止痛和肌松,是目前产科手术理想的麻醉方法.     

小剂量长托宁、地塞米松用于减轻剖宫产术中寒颤的临床观察

目的长托宁预防剖宫产术中寒颤的发生文献已有报道,本研究旨在观察麻醉前预注长托宁加地塞米松对剖宫产术中寒颤的预防有无优越性。方法60例择期在硬膜外麻醉下行剖宫产的产妇,ASAI～Ⅱ级,均无心、肺、脑及神经系统疾病,随机分为两组,每组产妇均为30例。术前I组静注长托宁0．5mg,Ⅱ组静注长托宁0．5mg和地塞米松10mg。入室后常规心电监护血压、心律,记录产妇寒颤发生情况。结果两组产妇围术期,I组有轻度寒颤15例,重度寒颤0例,发生率为50％,Ⅱ组有轻度寒颤3例,重度寒颤O例,发生率为10％。结论小剂量长托宁、地塞米松用于预防围术期寒颤优于单用小剂量长托宁。     

地塞米松用于剖宫产术后的镇痛

硬膜外持续镇痛在妇产科手术后已广泛应用，因配方较多，其镇痛效果和出现的不良反应群腹也存在着不同差异。本文对不同剂量的地摩米松用于产科术后硬膜外的镇痛效果作其比较．现总结分析如下：     

钙剂加地塞米松预防剖宫产术后出血的疗效观察

目的观察葡萄糖酸钙加地塞米松预防剖宫产术后出血的疗效.方法将450例具有产后出血高危因素的孕产妇随机分为葡萄糖酸钙+地塞米松组(A组)、卡孕栓组(B组)和对照组( C组).三组均在胎儿娩出后常规应用缩宫素.比较三组术中出血及术后阴道积血量、累计术后2h 出血量、产后大出血发生率、产后24 h血红蛋白下降值及不良反应.结果 A组术中出血及术后阴道积血量(190+50) ml、累计术后2h出血量(220+50)ml、产后24h血红蛋白下降值(1.2±0.2)g,均低于B组,但P>0.05,明显低于C组,P<0.05,B组有4例出现恶心、呕吐,12例出现腹泻,与A、C组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论葡萄糖酸钙加地塞米松预防剖宫产术后出血效果显著.     

剖宫产术毕硬膜外注射吗啡镇痛临床观察

目的 探讨硬膜外注射吗啡的镇痛效果。方法 选择剖宫产术的产妇１００例，分为实验组和对照组。均采用２％利多卡因硬膜外麻醉，术毕实验组注入吗啡２ｍｇ，观察镇痛效果、产后出血量、出血率、催产素追加率及副作用。结果 实验组９８％镇痛效果明显（Ｐ〈０．０１）；产后出血量、产后出血率及催产素追加率两组无显著差异（Ｐ〉０．０５）；副作用实验组显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论 术毕硬膜外腔注射吗啡镇痛有效，但     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果观察

为了探讨硬膜外麻醉自控镇痛泵给药对剖宫产术后产妇的影响，我们选择剖宫产术后产妇，按给药方法及种类不同，观察其对产妇的影响，现将结果报告如下。     

剖宫产术毕硬膜外注射吗啡镇痛临床观察

目的　探讨硬膜外注射吗啡的镇痛效果。方法　选择剖宫产术的产妇 10 0例 ,分为实验组和对照组 ,均采用 2 %利多卡因硬膜外麻醉 ,术毕实验组注入吗啡 2mg,观察镇痛效果、产后出血量、出血率、催产素追加率及副作用。结果　实验组 98%镇痛效果明显 (P <0 .0 1) ;产后出血量、产后出血率及催产素追加率两组无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;副作用实验组显著高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　术毕硬膜外腔注射吗啡镇痛有效 ,但副作用大。