黄体酮保胎治疗对不明原因复发性流产患者外周血辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞免疫失衡的影响研究

目的 评价不明原因复发性流产（URSA）患者黄体酮保胎治疗前后外周血辅助性T淋巴细胞17（Th17）/调节性T淋巴细胞（Treg）变化及其与妊娠结局的关系。方法 选取2013年1月-2014年1月重庆医科大学附属第一医院妇产科门诊诊治的URSA患者30例为URSA组,给予黄体酮20 mg/d肌肉注射治疗,孕56 d行B超检查确定有无胎心,根据妊娠结局分为保胎成功组22例和保胎失败组8例。同时选择同时期本院妇产科门诊手术室收治的妊娠12周以内要求人工流产的正常早孕妇女15例作为对照组。采用流式细胞术检测外周血单个核细胞（PBMC）中Th17和Treg数量;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测外周血清中白介素（IL）-4、IL-10、IL-17水平;采用反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测PBMC中Th17、Treg转录因子维甲酸相关孤儿受体γt（RORγt）、叉头翼状螺旋转录因子3（FoxP3） mRNA表达水平。结果 治疗前,保胎成功组、保胎失败组患者PBMC中Th17/CD4+细胞及Th17/Treg高于对照组,Treg/CD4+细胞低于对照组（P＜0.05）;治疗后,保胎失败组患者PBMC中Th17/CD4+细胞及Th17/Treg高于保胎成功组,Treg/CD4+细胞低于保胎成功组（P＜0.05）。治疗前,保胎成功组、保胎失败组患者外周血清中IL-4、IL-10水平低于对照组,IL-17水平及IL-17/IL-4、IL-17/IL-10高于对照组（P＜0.05）;治疗后,保胎失败组患者外周血清中IL-4、IL-10水平低于保胎成功组,IL-17水平及IL-17/IL-4、IL-17/IL-10高于保胎成功组（P＜0.05）。治疗前,保胎成功组、保胎失败组患者PBMC中RORγt mRNA表达水平高于对照组,FoxP3 mRNA表达水平低于对照组（P＜0.05）;治疗后,保胎失败组患者PBMC中RORγt mRNA表达水平高于保胎成功组,FoxP3 mRNA表达水平低于保胎成功组（P＜0.05）。结论 URSA与Th17/Treg免疫平衡异常密切相关,黄体酮保胎治疗可通过下调Th17/Treg及相应细胞因子水平,改善URSA患者的Th17/Treg免疫失衡而改善妊娠结局。     

31例多发性硬化患者T淋巴细胞亚群及相关细胞因子 的检测

目的:探讨多发性硬化（MS）患者静脉血T淋巴细胞亚群及相关细胞因子的意义。方法:采用流式细胞术（FCM）检测31例MS患者治疗前（MS组）、泼尼松治疗4周后（泼尼松组）及20例健康者（正常组）外周血Th1（CD4+IFN-γ+）、Th2（CD4+IL-4+）、Th17（CD4+IL-17+）、Treg（CD4+FoxP3+）、Tc1（CD4-CD8+IFN-γ+）和Tc2（CD4-CD8+IL-4+）T淋巴细胞亚群变化;流式微球芯片捕获技术（CBA）检测血浆细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-17A、IL-4和IL-10的含量。结果:（1）FCM分析结果显示,与正常组比较,MS组Th1细胞和Th17细胞均明显升高（P＜0.05）;Treg细胞和Tc1细胞显著下降（P＜0.01）,Th17/Treg比例明显升高（P＜0.01）;与MS组比较,泼尼松组Tc1、Tc2和Treg细胞百分率均明显升高（P＜0.01）,而Th1和Th17细胞显著下降（P＜0.05）,Th17/Treg比值降低（P＜0.01）;（2）CBA法检测结果显示,与正常组比较,MS组IFN-γ和IL-17A含量升高（P＜0.05;P＜0.01）,IL-4和IL-10含量明显降低（P＜0.01）;与MS组比较,泼尼松组IL-17A含量明显降低（P＜0.01）,IL-4和IL-10均显著升高（P＜0.01）。结论:MS的发生可能主要与Th17上调和Treg下调有关,提示临床上针对MS靶向下调Th17和上调Treg,纠正Th17/ Treg比例失衡,具有潜在应用价值。     

辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞平衡在乙型肝炎病毒感染相关肝纤维化进展过程中的作用研究

目的 探讨辅助性T淋巴细胞17（Th17）/调节性T淋巴细胞（Treg）平衡在乙型肝炎病毒（HBV）感染相关肝纤维化进展过程中的作用。方法 选取2011年1月-2015年6月昆明医科大学第一附属医院收治的未经抗病毒治疗的HBV感染者104例为研究对象,依据肝脏硬度测量值（LSM）将患者分为轻度肝纤维化组29例（LSM＜9.7 kPa）、中度肝纤维化组53例（9.7 kPa≤LSM＜17.5 kPa）、重度肝纤维化组22例（LSM≥17.5 kPa）。记录所有患者性别、年龄、乙型肝炎家族史、体质指数（BMI）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）。采用流式细胞仪检测外周血中Th17、Treg表达率,计算Th17/Treg比值。结果 3组患者性别、乙型肝炎家族史、BMI比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;中度肝纤维化组、重度肝纤维化组患者年龄大于轻度肝纤维化组,ALT水平高于轻度肝纤维化组（P＜0.05）;重度肝纤维化组患者年龄大于中度肝纤维化组（P＜0.05）。中度肝纤维化组患者Th17表达率、Th17/Treg比值高于轻度肝纤维化组（P＜0.05）;重度肝纤维化组患者Treg表达率低于轻度肝纤维化组,Th17/Treg比值高于轻度肝纤维化组（P＜0.05）。Th17表达率为2.5%（3.6%）,Treg表达率为1.0%（1.0%）,ALT水平为47.2（36.2）U/L,LSM为12.8（6.9）kPa。Th17表达率与Treg表达率呈正相关（rs=0.231,P=0.018);LSM与Th17表达率（rs=0.162,P=0.428)、ALT水平（rs=0.201,P=0.526)无直线相关关系;LSM与Treg表达率呈负相关（rs=-0.215,P=0.041);LSM与Th17/Treg比值呈正相关（rs=0.268,P=0.019)。结论 在HBV感染致相关肝纤维化进程中,Th17调控作用不明确,Treg有明显的负向调控作用,Th17/Treg平衡具有重要意义。     

不同亚型的CD4+T淋巴细胞在干扰素抗乙肝病毒治疗中的作用

目的  探讨不同亚型的CD4+T淋巴细胞在干扰素抗乙肝病毒治疗中的作用。方法  采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定54例慢性乙型肝炎患者应用普通干扰素治疗（500万单位,隔日皮下注射1次）前和治疗24周后血清中辅助性T淋巴细胞（Th）17、1、2分泌的主要细胞因子白细胞介素17（IL-17）、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素4（IL-4）的水平,并根据应答的不同进行分组,分析不同亚型CD4+T淋巴细胞的作用。结果    慢性乙型肝炎患者经普通干扰素治疗24周后IL-17水平下降（P＞0.05）,IFN γ水平上升(P＞0.05),IL 4水平明显下降(P＜0.01)。而在干扰素治疗的完全应答组,IL-17、IL-4水平下降更明显(P＜0.05、P＜0.01 ),IFN γ水平则明显升高(P＜0.01)。结论    慢性乙型肝炎患者经干扰素抗病毒治疗,体内Th17和Th2的功能下调,Th1功能上调。     

辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞平衡在乙型肝炎病毒感染相关肝脏疾病进展中的作用研究

目的 探讨辅助性T淋巴细胞17（Th17）/调节性T淋巴细胞（Treg）平衡在乙型肝炎病毒（HBV）感染相关肝脏疾病进展中的作用。方法 选取2011年1月-2015年6月昆明医科大学第一附属医院收治的符合纳入与排除标准的HBV感染者111例,并依据《实用传染病学》中乙型肝炎轻、中、重度的诊断标准将患者分为A组23例（无症状慢性HBV携带者）、B组42例（轻中度慢性乙型肝炎患者）、C组18例（重度慢性乙型肝炎患者）和D组28例（乙型肝炎肝硬化患者)。同期选取本院体检中心体检健康者11例作为对照组。采用实时荧光定量系统测定HBV-DNA载量,采用流式细胞仪检测外周血中Th17、Treg表达率,计算Th17/Treg比值。结果 A、B、C、D组HBV-DNA载量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。5组受试者Treg表达率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;A组Th17表达率、Th17/Treg比值及B组Th17/Treg比值均低于对照组（P＜0.05）;B、C、D组Th17表达率、Th17/Treg比值均高于A组（P＜0.05）;C组Th17表达率、Th17/Treg比值均高于B组（P＜0.05）。HBV感染者Th17表达率为2.7%（3.2%）,Treg表达率为1.0%（1.2%）,HBV-DNA载量为66.0×104（1 206.7×104）copies/ml。Th17表达率与Treg表达率呈正相关（rs=0.201,P=0.026）;HBV-DNA载量与Th17表达率（rs=0.137,P=0.257）、Treg表达率（rs=-0.019,P=0.878）、Th17/Treg比值(rs=0.120,P=0.324)无直线相关关系。结论 慢性HBV感染者可能普遍存在Th17/Treg失衡,且Th17/Treg比值较单一的Th17、Treg表达率可能更能准确地反映HBV感染相关肝脏疾病的进展程度。     

乙型肝炎肝硬化患者辅助性T淋巴细胞17和调节性T淋巴细胞及维甲酸相关核孤儿受体γt和叉状头/翅膀状螺旋转录因子3 mRNA表达水平的变化及其临床意义研究

目的 通过对乙型肝炎肝硬化患者外周血辅助性T淋巴细胞17（Th17）、调节性T淋巴细胞(Treg)及其特异性转录因子维甲酸相关核孤儿受体γt(RORγt)和叉状头/翅膀状螺旋转录因子3(Foxp3) mRNA表达水平的检测探讨其临床意义。方法 选取2015年7-12月昆明医科大学第一附属医院诊治的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者64例,其中慢性乙型肝炎（CHB）患者21例（CHB组）、代偿期肝硬化（CLC）患者21例（CLC组）、失代偿期肝硬化（DCLC）患者22例（DCLC组）。同期选取本院体检健康者20例为对照组。收集研究对象一般资料〔性别、年龄及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)〕;应用流式细胞术检测研究对象外周血Th17、Treg表达率,计算Th17/Treg比值;应用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应（RT-qPCR）法测定外周血RORγt、Foxp3 mRNA表达水平。结果 4组年龄、ALT、AST、TBIL比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。CHB组、CLC组、DCLC组Th17、Treg表达率及Th17/Treg比值均高于对照组（P＜0.05）;DCLC组Th17、Treg表达率及Th17/Treg比值均高于CHB组,Th17表达率及Th17/Treg比值均高于CLC组（P＜0.05）。CHB组、CLC组、DCLC组RORγt mRNA及Foxp3 mRNA表达水平均高于对照组（P＜0.05）;DCLC组RORγt mRNA及Foxp3 mRNA表达水平均高于CHB组、CLC组（P＜0.05）。CHB组、CLC组、DCLC组外周血Th17表达率与RORγt mRNA表达水平均呈正相关（P＜0.05）;CHB组、CLC组、DCLC组外周血Treg表达率与Foxp3 mRNA表达水平均呈正相关（P＜0.05）;CHB组、CLC组、DCLC组外周血Th17表达率、RORγt mRNA表达水平与ALT呈正相关（P＜0.05）;CHB组外周血Foxp3 mRNA表达水平与ALT呈正相关（P＜0.05）;CHB组RORγt mRNA表达水平、Foxp3 mRNA表达水平与AST、TBIL呈正相关（P＜0.05）。结论 Th17、Treg及其特异性转录因子RORγt、Foxp3可能与乙型肝炎肝硬化患者的疾病进展与肝功能有关。     

Th17、Treg细胞及其相关细胞因子在子痫前期患者胎盘组织中的表达

目的 探讨Th17、CD4+CD25+调节性T（Treg）细胞及其相关细胞因子在子痫前期中的表达及在其发病过程中的作用。方法 选取子痫前期患者胎盘组织30例及正常妊娠胎盘组织（对照组）25例,采用实时荧光定量PCR法检测胎盘组织中Treg细胞转录因子Foxp3和与Th17表达相关的细胞因子孤儿核受体RORc、IL-17及与调节Th17、Treg细胞发育和功能相关的IL-23、IL-27及 IL-27受体mRNA的表达量。结果 子痫前期组胎盘组织中Treg细胞转录因子Foxp3表达较对照组明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;子痫前期组胎盘组织中与Th17表达相关的细胞因子RORc、IL 17表达与对照组相比明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;而与对照组相比,子痫前期组胎盘组织中IL-23、IL-27、IL-27受体表达也明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 Th17、Treg细胞及其相关细胞因子的表达在子痫前期中均有明显变化,可能参与了子痫前期的发病过程。     

慢性牙周炎患者血清RORA的表达水平及其与Th17/Treg细胞平衡的相关性

目的 探讨慢性牙周炎（CP）患者血清维甲酸受体相关孤儿受体A（RORA）的表达水平及其与辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）平衡的相关性。方法 选取2019年1月—2021年12月于本院进行检查并接受治疗的90例CP患者作为观察组,并选择同期在本院检查的牙周健康志愿者100例作为对照组,比较两组的年龄、性别、体质指数(BMI)及合并高血压、冠心病、糖尿病等一般临床资料;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组血清中RORA的相对表达水平;采用流式细胞术检测两组Th17、Treg细胞水平;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血清中转化生长因子-β（TGF-β）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-17（IL-17）及白细胞介素-23（IL-23）的水平;采用Pearson法分析CP患者血清RORA与TGF-β、IL-10、IL-23、IL-23及Th17/Treg细胞比例之间的相关性;Logistic回归分析影响CP发生的因素。结果 两组年龄、性别、BMI及合并高血压、冠心病、糖尿病等指标比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者血清中Th17、IL-17、IL-23水平高于对照组,RORA、Treg、TGF-β、IL-10水平低于对照组,且Th17/Treg细胞比例高于对照组（P＜0.05）。Pearson法分析结果显示,CP患者血清中RORA与TGF-β、IL-10呈正相关（P＜0.05）,与IL-17、IL-23及Th17/Treg细胞比例呈负相关（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,RORA、TGF-β、IL-10、IL-17、IL-23及Th17/Treg是CP发生的影响因素（P<0.05）。结论 CP患者血清中RORA低表达,Th17/Treg细胞比例失衡,RORA的表达与Th17/Treg细胞比例之间呈负相关,RORA可能通过调节Th17/Treg细胞比例影响CP的发生     

miR-21在过敏性哮喘患儿外周血中的表达及与Th17/Treg平衡的关系

目的 探讨过敏性哮喘患儿外周血中微小核糖核酸 21（miR 21）表达水平及与辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）平衡的相关性。方法 选取2016年6月~2019年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的86例过敏性哮喘患儿为研究对象（哮喘组）,另选取该医院同期体检健康儿78例为健康对照组。采用实时荧光定量（qRT PCR）法检测外周血miR 21表达水平,流式细胞仪检测外周血Th17/Treg水平,并分析二者之间的关系。〖HTH〗结果 〖HTK〗哮喘组患儿外周血嗜酸性粒细胞、miR 21、Th17、白介素（IL）1β、IL-17、IL-23、IL-6、IL-10水平及Th17/Treg值、血清总免疫球蛋白E（IgE）水平明显高于健康对照组,Treg、IL-12、转化生长因子β（TGF ）水平及肺功能相关指标一秒量（FEV-1）、用力肺活量（FVC）、最高呼吸气流（PEF）水平明显低于健康对照组（均P＜0.05）。过敏性哮喘患儿外周血miR 21与Th17/Treg水平呈正相关（P＜0.05）。过敏性哮喘患儿外周血miR 21、〖JP2〗Th17/Treg与IL 1β、IL 17、IL-23、IL-6、〖JP〗IL 10水平呈正相关,与IL -12、TGF β水平及肺功能相关指标FEV-1、FVC、PEF水平呈负相关（均P＜0.05）。结论 过敏性哮喘患儿外周血miR 21高表达,与Th17/Treg水平呈正相关,miR-21可能通过影响过敏性哮喘患儿Th17/Treg平衡,促进炎症反应和疾病发生。     

强直性脊柱炎患者Th17/Treg相关细胞因子及 miR-155与脊柱活动度的关系

探讨强直性脊柱炎患者辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）相关细胞因子、微小核糖核酸-155（miR-155）与脊柱活动度的关系。方法 回顾性分析2018年1月～2021年3月 我院收治的强直性脊柱炎患者116例为观察组,根据强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）分为活动期（BASDAI≥4,n=52）、稳定期（BASDAI＜4,n=64）;另选取同期于我院进行健康体检的健康志愿者97例为对照组。对比各组Th17/Treg相关细胞因子、miR-155表达水平;对比活动期和稳定期的脊柱活动度Bath AS测量指数（BASMI）,分析强直性脊柱炎患者Th17/Treg相关细胞因子、miR-155与脊柱活动度的相关性。结果 观察组IL-17、IL-23、miR-155表达水平明显高于对照组（P＜0.05）。活动期IL-17、IL-23、miR-155表达水平明显高于稳定期（P＜0.05）。活动期强直性脊柱炎患者BASMI评分明显高于稳定期（P＜0.05）。经 Pearson相关系数分析显示,强直性脊柱炎患者IL-17、IL-23、miR-155表达水平与BASMI评分呈正相关,IL-10、TGF-β表达水平与BASMI评分呈负相关（P＜0.05）。结论 强直性脊柱炎患者高表达miR-155、Th17相关细胞因子、低表达Treg相关细胞因子,Th17/Treg呈失衡状态,且Th17/Treg相关细胞因子、miR-155与强直性脊柱炎患者脊柱活动度具有一定的相关性,可作为临床评估病情的辅助检查。     

支气管肺炎患儿外周血调节性T淋巴细胞和辅助性T淋巴细胞17及其细胞因子水平变化

目的探讨支气管肺炎患儿外周血调节性T淋巴细胞(Treg)和辅助性T淋巴细胞17(Th17)及其细胞因子白细胞介素(IL)-10、转化生长因子-β(TGF-β)、IL-17水平的变化及意义。方法选取2012年2月至2013年12月在新安县人民医院接受治疗的支气管肺炎患儿41例作为观察组,并选取30例健康儿童为对照组;采用流式细胞仪检测外周静脉血全血中CD4+、CD8+、Treg和Th17水平,计算Treg/Th17、CD4+/CD8+比值;采用酶联免疫吸附测定法检测外周静脉血中IL-10、TGF-β和IL-17水平。结果观察组患儿CD4+细胞的比例显著高于对照组(P<0.05),2组小儿CD8+细胞的比例比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿CD4+/CD8+比值显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿外周血Treg比例显著低于对照组(P<0.05),Th17比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿血IL-10、TGF-β水平显著低于对照组(P<0.05),而IL-17水平显著高于对照组(P<0.05)。结论支气管肺炎患儿外周血存在外周血T淋巴细胞亚群失衡,尤其是Treg/Th17细胞及其细胞因子的表达失衡,可能是支气管肺炎的发病机制之一。     

缺氧缺血性脑病患儿外周血调节性T细胞和辅助性T细胞17及其细胞因子水平的变化

目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)患儿外周血调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)及其细胞因子白细胞介素(IL)-10、IL-17、IL-23、转化生长因子-β(TGF-β)水平的变化。方法选取2012年1月至2014年1月在临颍县人民医院接受治疗的HIE患儿82例作为观察组,并选取40例健康新生儿作为对照组。抽取新生儿外周血,应用流式细胞仪检测全血中Treg和Th17的比例,采用酶联免疫吸附测定法检测血清中IL-10、IL-17、IL-23和TGF-β水平。结果轻度HIE组患儿外周血Treg水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),中度HIE组和重度HIE组患儿外周血Treg水平显著低于对照组(P<0.05);轻度HIE组患儿外周血Th17水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),中度HIE组和重度HIE组患儿外周血Th17水平显著高于对照组(P<0.05)。轻度HIE组患儿血清IL-10、TGF-β、IL-17和IL-23水平与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05),中度HIE组和重度HIE组患儿血清IL-10和TGF-β水平显著低于对照组(P<0.05),而IL-17和IL-23水平则显著高于对照组(P<0.05)。结论 HIE患儿存在外周血Treg、Th17及其细胞因子表达的失衡,检测外周血Treg、Th17及其细胞因子水平对判断HIE病情进展、指导临床治疗有一定的临床意义。     

Th17T淋巴细胞浸润及相关细胞因子在免疫性前列腺炎组织中的表达水平

目的:分析Th17T淋巴细胞浸润及相关细胞因子在免疫性前列腺炎组织中的表达水平.方法:将60只小鼠分为2组,研究组和对照组,造模成功后,取前列腺组织,分别进行免疫组化和PCR检测Th17T淋巴细胞浸润及其相关细胞因子表达情况.结果:前列腺炎组小鼠前列腺组织中CD4+,CD8+,IL-17+T淋巴细胞计数显著高于对照组(P＜0.01).前列腺炎组小鼠前列腺组织中IL-17、IL-23p19、IL-23p40 mRNA的表达水平显著高于对照组(P＜0.01).结论:免疫性前列腺炎组织Th17T淋巴细胞浸润及其相关细胞因子表达显著升高.     

血液透析对尿毒症患者Treg与Th17水平失衡的影响分析

目的 探讨维持性血液透析对尿毒症患者调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞(Th17)的影响.方法 选取2014年2月至2017年2月在该院治疗的尿毒症患者185例,其中行血液透析治疗患者102例为透析组,未行血液透析治疗患者83例为非透析组,同时选取健康志愿者100例作为对照组,检测各组Treg、Th17、白细胞介素(IL)-6、IL-10和IL-17水平.结果 对照组Treg、Th17、IL-6和IL-17水平明显低于非透析组和透析组(P＜0.05),而IL-10水平明显高于非透析组和透析组(P＜0.05).透析组Treg、Th17、IL-6和IL-17分别为(5.02±1.80)％、(20.16±7.04)％、(28.78±4.18)pg/mL和(40.38±9.03) pg/mL,明显低于非透析组(P＜0.05),而IL-10(18.52±2.19)pg/mL明显高于非透析组(P＜0.05).结论 尿毒症患者存在Treg与Th17水平失衡,而血液透析可帮助改善患者Treg与Th17水平失衡.     

Th17/Treg在系统性红斑狼疮患者中的探讨

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)及血浆中相关细胞因子白细胞介素(IL)-17、IL-6、IL-23的变化.方法 收集SLE患者70例和健康对照组30例,采用SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分方法将SLE患者分为活动组(≥5分,38例)和稳定组(0～4分,32例).采用流式细胞术(FCM)检测外周血Th17、Treg百分数,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血浆中IL-17、IL-6、IL-23水平.结果 SLE患者外周血Th17占CD4+T细胞比例高于对照组(P＜0.05),SLE活动组Th17占CD4+T细胞比例较SLE稳定组及对照组高(均P＜0.05);SLE患者外周血Treg占CD4+T细胞比例低于对照组(P＜0.05),SLE活动组Treg占CD4+T细胞比例较SLE稳定组及对照组低(均P＜0.05);SLE患者外周血Th 17/Treg高于对照组(P＜0.05),SLE活动组Th 17/Treg高于SLE稳定组及对照组(均P＜0.05).Th17、Th 17/Treg、IL-6与SLEDAI评分均呈正相关(r=0.923、0.567、0.397,均P＜0.05),Treg与SLEDAI评分均呈负相关(r=-0.458,均P＜0.05).结论 SLE患者中Th17细胞、调节性T细胞百分数存在异常,且与疾病活动性密切相,提示两种共同变化或失衡可能在SLE的发生、发展过程中起重要作用.     

急性颅脑损伤患者外周血中Th17/Treg细胞及其相关细胞因子的表达及意义

目的 探讨急性颅脑损伤患者外周血中辅助性T细胞17（Th17）和调节性T细胞（Treg）及其相关细胞因子白介素17（IL-17）、白介素23（IL-23）、 转化生长因子（TGF-β1）的变化及临床意义。方法 选取2015年1月至2016年12月住院治疗的104例急性颅脑损伤患者为研究对象,根据格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分分组,轻型颅脑损伤组（A组）34例,中型颅脑损伤组（B组）38例,重型颅脑损伤组（C组）32例。另选取同期行健康体检的志愿者30例作为健康对照组（D组）。受伤后次日清晨分别采集各组的外周静脉血,采用ELISA检测IL-17、IL-23、 TGF-β1水平;采用流式细胞术检测Th17细胞和Treg细胞的比例。结果 各组急性颅脑损伤患者血清中的Th17细胞、IL-17及IL-23均显著高于健康对照组(P＜0.05),且重型颅脑损伤组显著高于轻型和中型颅脑损伤组(P＜0.05),中型颅脑损伤组显著高于轻型颅脑损伤组(P＜0.05);中重型颅脑损伤患者血清中Treg细胞及TGF-β1均显著低于健康对照组(P＜0.05),重型颅脑损伤组显著低于轻型和中型颅脑损伤组(P＜0.05),中型颅脑损伤组显著低于轻型颅脑损伤组(P＜0.05)。与对照组比较,轻型颅脑损伤患者血清中Treg细胞及TGF-β1水平降低不明显(P>0.05)。结论 Th17/Treg细胞失衡参与急性颅脑损伤后免疫炎性反应过程,Th17过亢及Treg不足可能与急性颅脑损伤后的脑损伤程度相关,检测Th17/Treg细胞及其相关细胞因子水平有助于评估急性颅脑损伤患者的病情。     

刺山柑结合艾灸对佐剂型关节炎大鼠Treg和Thl7相关细胞因子的影响*

目的观察刺山柑、艾灸和二者联合治疗对佐剂型关节炎大鼠血清IL-17、IL-6，TGF-β、IL-10、和IL-23含量的影响，探讨其调节Th17和Treg相关细胞因子的作用机制。方法60只大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组、刺山柑组、艾灸组和综合组，于大鼠足跖皮下注射0.1 mL弗氏完全佐剂建立AA模型。造模成功后，阳性药组以甲氨蝶呤灌胃，刺山柑组以刺山柑外敷，艾灸组进行艾条温和灸肾俞、足三里，综合组进行联合治疗，各组均治疗3疗程（21 d）。分别在每1个疗程结束后观察大鼠AI指数评分和足爪容积，并用ELISA检测大鼠血清IL-17、IL-6，TGF-β、IL-10、和IL-23含量。结果造模后，大鼠关节肿胀明显，Th17/Treg失衡。经治疗后，各组大鼠足跖炎症情况均有明显改善，尤其是综合组7 d显著疗效。各组干预治疗均能逆转IL-17、IL-6和IL-10水平（P＜0.01或P＜0.05），仅有刺山柑组和综合组能显著降低IL-23水平（P＜0.01或P＜0.05），各组TGF-β水平无显著改变。结论刺山柑组和综合组消炎作用迅速，刺山柑、艾灸和综合治疗的方法均能使免疫细胞Th17/Treg达到动态平衡，其中刺山柑和综合治疗更具优势。     

骨化三醇对桥本甲状腺炎患者TPOAb、TgAb、Th17/Treg相关细胞因子的影响

目的分析骨化三醇对桥本甲状腺炎（HT）患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、辅助性T细胞/调节性T细胞（Th17/Treg）相关细胞因子IL-10、IL-17水平的影响,从而探讨骨化三醇治疗桥本甲状腺炎可能的机制。方法将70例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组（36例）和对照组（34例）。治疗组患者均口服骨化三醇胶丸0.25滋g/次,1次/d,持续12周,对照组患者无特殊治疗。观察治疗前后两组患者甲状腺激素（TSH、FT3、FT4）、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-17、血钙等指标变化。结果治疗12周后治疗组25（OH）D、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-17水平与治疗前、对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组在治疗前后血钙水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,无高钙血症发生。治疗组TPOAb水平与IL-10水平呈负相关（r=-0.463,P＜0.01）,与IL-17水平呈正相关（r=0.385,P＜0.05）;而TgAb水平与IL-10水平呈负相关（r=-0.591,P＜0.01）。结论骨化三醇可以降低HT患者TPOAb、TgAb水平,其可能通过影响Th17/Treg相关细胞因子IL-10、IL-17水平从而发挥疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重继发肺真菌感染患者辅助性T细胞17/调节性T细胞及细胞因子改变

目的 ：探讨AECOPD患者继发肺真菌感染患者外周血Th17/Treg及血清细胞因子改变。方法 ：选择本院呼吸内科2018年1月～2020年3月收治的AECOPD患者85例,根据治疗期间是否发生真菌感染分为感染组（n=27）和非感染组（n=58）,采用流式细胞术检测患者外周血中Th17、Treg细胞水平,采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清中白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果：27例AECOPD合并真菌感染患者送检痰标本共检出病原菌29株,其中白色假丝酵母菌19株,占65.52%,热带假丝酵母菌3株,占10.34%,近平滑假丝酵母菌3株,占10.34%,曲霉菌2株,占6.90%。感染组患者Th17、Th17/Treg水平高于非感染组,Treg低于非感染组,IL-17、IL-23水平高于非感染,IFN-γ、TGF-β水平低于非感染组（P<0.05）。不同感染严重程度AECOPD患者细胞及细胞因子水平总体差异具有统计学意义（P<0.05）,随着感染严重程度的增加,Th17、Th17/Treg、...     

小儿支气管炎患者血清25(OH)D3水平与Th17/Treg相关细胞因子的关系

目的探讨小儿支气管炎25-羟维生素D₃[25(OH)D₃]水平与辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)相关细胞因子的关系。方法纳入支气管炎患儿90例作为病例组,同期健康体检者90例作为对照组。测定两组血清25(OH)D₃、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平。受试者工作特征曲线分析各指标对小儿支气管炎的评估价值,并分析25(OH)D₃水平与Th17/Treg细胞因子的相关性。结果病例组血清25(OH)D₃、IL-10含量显著低于对照组,而血清IL-6、IL-17、IL-23含量显著高于对照组(P＜0.05)。血清25(OH)D₃、IL-6、IL-10、IL-17、IL-23含量评估小儿支气管炎的AUC分别为0.709、0.736、0.714、0.742、0.771。血清25(OH)D₃含量与血清IL-10呈正相关,与IL-6、IL-17、IL-23呈负相关(P＜0.05)。结论支气管炎患儿存在25(OH)D₃缺失及Th17/Treg相关细胞因子失衡,其中25(OH)D₃与Th17/Treg相关细胞因子存在相关性。